肝動脈瘤是一種少見的血管性病變，分為肝外或肝內型；其大小可自針尖至柚子樣不等。肝內型多破入膽管引起膽道出血肝外型破裂引起血腹。肝動脈瘤在沒有破裂時，由於無明顯臨床症狀而不易被發現因此多數是破裂後才得到診斷。破裂引起膽道大出血的典型臨床表現包括消化道出血、上腹疼痛及阻塞性黃疸，但有此三聯征者僅約占1/3的病例至1980年國外文獻收集300餘例，至1985年國內報告過2例肝外動脈瘤。
肝動脈瘤的病因
常見的原因為創傷、膽道感染、結節性多動脈炎、動脈硬化、膽石病侵蝕動脈壁等。因創傷、感染所致者，多為假性動脈瘤；血管壁退行性變或先天發育缺陷亦可能是發病原因。
肝動脈瘤的發病機製
肝動脈瘤通常呈囊狀，直徑在2～10cm不等。大部分肝動脈瘤位於肝外，肝內真性動脈瘤比較少見，細菌感染引起的假性動脈瘤多見。肝動脈瘤壓迫膽總管、肝管和膽囊管，可引起肝內膽小管膽汁性壞死，肝外膽道梗阻，肝梗死等管壁多呈非特異性炎症改變，25%有動脈硬化或鈣化，也可見肉芽組織血栓及出血。
肝動脈瘤的治療
肝動脈瘤破裂後病死率可高達40%～100%，故肝動脈瘤一經診斷，均應手術治療或通過介入手段治療。由於肝動脈結紮後一般不會引起嚴重的肝供血障礙，故可先試行阻斷肝動脈，觀察肝髒血運情況，若無血運障礙，則可做瘤體結紮或結紮加切除術若有血運障礙，則需切除後行旁路自體靜脈或人工血管搭橋術。對肝內的動脈分支的肝動脈瘤，可行相應肝段(葉)的部分肝切除術。
術後病人宜進ICU病房監護治療，若進行了血管移植搭橋術，術後需繼續抗凝治療1～2周。
近年來，隨著介入設備和技術的提高，對那些肝動脈遠端的動脈瘤，特別是緊靠第二、第三肝門位置的動脈瘤，由於其解剖部位險要，外科手術風險極大，可通過超選擇性血管栓塞，包括釋放微型環，可分離球囊、彈簧圈栓塞膠等來治療肝動脈瘤和肝動脈瘤破裂，其成功率可達76%。