打下手的護士暗地裏大鬆了一口氣,終於結束了,關閉腹腔,再做一些善後處理就大功告成,這期間她僅僅隻是遞手術器械和幫方海濤擦汗,就累得雙手酸軟。她心裏很佩服這個年輕的副院長,帥氣、醫術高、年輕、體力還那麽好,難度這麽高的手術憑一個人就完成了。如果自己是他的女朋友那該有多性福啊!小護士被自己這麽不羞不燥的想法弄得心如鹿撞,也幸好身旁的年輕醫生專注於手術,不然自己的齷齪想法被看破了,那得有多丟人呀!

但方海濤顯然沒有關閉腹腔的打算,眉頭緊緊的皺著,又再次進行起腹腔探查。

這下子小護士看不懂了,之前不是探查到隻有這兩處的損傷嗎,現在都全部修補好了,怎麽還沒完沒了的探查啊?

應該還有沒發現的傷口!這是方海濤沒有急於關閉腹腔的原因,而支持他的就是在修補好兩處損傷後偷偷為疤臉傷兵把脈的脈象。脈象上告訴方海濤,疤臉傷兵的體征還是不穩定。

時間一分一秒的過去,小護士急了,方海濤也急了。

小護士急是因為內急,自從這一大批傷兵來了之後,自己忙得腳不沾地的,連上個廁所的時間都沒有,而且人還處於緊張和興奮當中,這尿意就來得特別的凶猛,小護士急得已經快憋不住了!

方海濤的急跟小護士不一樣,那是心急。他知道,在這樣的環境下,腹腔處於開放狀態,時間拖得越久,受感染的幾率就越大,但他急卻不亂,異常固執的細心尋找著,好一陣之後,他的眼前一亮,在這裏!

被方海濤留意到的地方隻是一個很不起眼的血腫,不過當他小心的把血腫打開的時候,才霍然發現,脾髒有破裂的傷口,就藏在這個血凝塊與周圍髒器粘連的血腫之下。

這是很典型的隱性脾破裂,又稱延遲性脾破裂,如果不是方海濤心細如發,不放棄一點一滴的疑慮,這是絕對難以發現的!如果不是他一再堅持,這個隱藏極深的傷口就不能被找到,而草率的關閉腹腔之後,五六天,又或者時間再長一點,疤臉傷兵肯定要再次被剖腹,進行脾修補和切除術。

不能不說,疤臉傷兵這個杯具裏裝著洗具。被戰友的槍托撞一撞就撞出內髒損傷,確實有夠杯具,但遇到方海濤這樣的好醫生,也算不幸中的大幸了,起碼不會再被送上手術台白挨一刀。

既然找到了這個隱性傷口,事不宜遲,方海濤趕緊的著手修複……

十餘分鍾過後,在方海濤的努力下,脾髒終於被修複好了,在又仔細的檢查過後,確認沒有問題,才為其關閉腹腔,而這次手術才算是大功告成,當然這手術過程中,方海濤也“順道”的將疤臉傷兵的腎髒弄了一下,讓他以後稍稍有劇烈運動也會氣喘頭暈,直接就斷送了他的軍旅生涯。方海濤對這舉動有著冠冕堂皇的理由:老子救了他一命,撈點手術費和利息總是要的吧?不留把手術刀在他肚子裏就算好的了!

雖然這個臨時的簡易手術間用布簾阻隔起來,但那薄薄的一層東西就像少女的遮羞布,哪裏能阻攔在急診室那些傷兵們的好奇心。手術期間一個個都扒開布簾,偷窺著手術的全過程,要不是現在沒有手提DVD,那些傷兵指不定能耍出什麽花樣呢。

好奇心是會害死貓的,因為貓膽小,人的膽子大特別是這些個經曆過血與火、在槍林彈雨中都麵不改色的傷兵,那膽子就更大了。但就算膽子比水缸還大的人,在全程觀看開膛破肚、剪腸割胃一般的內髒手術後,也不免吐得稀裏嘩啦,那

不是怕而是惡心!

所以,當方海濤結束了疤臉傷兵的手術,從裏麵出來的時候,眾傷兵看向他的目光都有些不一樣了。敬佩、羨慕、畏懼、害怕這些傷病臉上的表情就像十連拍那樣的豐富。

這讓方海濤從他們嘴裏輕易的就套出今天圍剿行動的諸多細節,遊擊隊傷員不少,很多都是受了槍傷和嚴重的刀傷。“看來今晚要去教堂一趟了。”方海濤如此想著,手下為傷兵檢查的節奏也更快上一分。

檢查出第二個的危重傷兵,是由於失血過多而陷入了休克。雖然這個傷病有三處槍傷、五處刀傷,但都不是重要的部隊和器官受損,簡單的說就是皮外傷,隻不過傷口比較深,在這人手緊張、手術室緊缺的情況下,這個看起來恐怖但實際上傷情相對來說比較輕的傷兵就經過簡單的止血處理後,安排在了第三輪的手術排程裏。

按道理說,既然經過止血處理,那就不應該會發生失血性休克的情況才對。但凡事都有例外,意外的發生是不能用常理去判斷。

經過詢問這傷兵左近的人,才得知是這廝太好奇惹的禍,剛剛扒布簾偷窺他也有份!你說你又中槍又挨刀的,整個人都快包成布乃伊了,你還去瞎湊什麽熱鬧,現在好了吧,傷口大麵積破裂,把包紮的布條染成深紅,血水滴答滴答往下掉才反應過來,遲了!現在命都快搭上去。

所謂的失血性休克就是大量失血引起的休克,常見於外傷引起的出血、消化性潰瘍出血、食管曲張靜脈破裂、婦產科疾病引起的出血等,這廝不用說,頭發叉想都知道明顯是外傷引起。

這失血後是否發生休克不僅取決於失血量,還取決於失血的速度。休克往往是在快速、大量失血而又得不到及時補充的情況下發生的。這傷病身上七八個傷口同時大麵積破裂,失血速度能不快、量少得了嗎?答案又是明顯的。

對於失血性休克的治療,不單單是補充血液、抗休克那麽簡單,這傷兵在方海濤的檢查下還發現了輕微的循環衰歇,而且在這短短時間裏就發展到了嚴重休克。

現在這傷兵的情況是一分一秒也耽擱不起,方海濤立刻對那個正想去趟衛生間解決一下個人生理需求的小護士急聲下起了醫囑:“準備兩升的平衡鹽溶液,去血庫支取兩升O型血調配晶體液、5%的碳酸氫鈉堿性溶液、血管收縮劑”

一連串的藥物配備,弄得小護士手忙腳亂,也虧得她是聖瑪麗醫院比較出色和有經驗的護士,雖忙但不亂,方海濤那比老女人裹腳布還長的醫囑愣是一字不漏的記下,再重複一次無誤後,衛生間也顧不上去了,撒開腳丫子就去準備。在醫院急救,人命大過天,別說尿急,就是大姨媽來了你都得給我忍著,先把病人救過來再解決你的個人問題。

在小護士準備的當口,方海濤也沒閑著,一把就抱起那個休克傷兵,將其平臥在剛剛的簡易手術**,去掉枕頭,這樣有利於呼吸循環功能的恢複,改善腦灌流。

然後立刻將原先包紮傷口的逐一繃帶拆除,每拆一個傷口就偷偷用點穴的手法為其止血,現在的條件隻能如此。麵對傷兵這樣出血不止的情況,僅僅是補液輸血還不夠,如果不先進行止血,那在進行**複蘇時會衝掉血栓,增加失血,降低傷兵的存活率。

當所有傷口都止住出血後,小護士的家夥什也及時趕到。

方海濤立刻在傷兵的上肢正中靜脈和下肢大隱靜脈建立起兩條靜脈輸液通道,為其快速的輸送血液。

由於傷兵有輕微

的循環衰歇,方海濤麻利的為其進行了氣管插管並給予機械通氣。在輸液時同時補充平衡鹽溶液是為了對症嚴重休克恢複容量滿足機體複蘇的需求,而5%的碳酸氫鈉溶液則是為了糾正“酸中毒”,因為由於組織缺氧,體內的乳酸、丙酮酸蓄積會讓人體有不同程度的酸中毒,碳酸氫鈉溶液在其中起中和作用。

而以傷兵的情況,他是大量失血,為了補償失血而直接對其輸送全血,對他隻有害處沒有益處,因為傷兵現在不但丟失全血,血液濃度還會增大,如果不補充晶體液,以適應體液分離的需要,將會加重休克導致代謝性酸中毒,誘發多器官功能不全,嚴重的甚至會死亡。

各種輸液妥當後,方海濤又為傷兵插上尿管,加入利尿劑,以便多餘的體液排出。

做完這一些列的操作後,方海濤再一次檢查起傷兵的狀況。就算這廝出了這麽多的血,但兵痞的體質果然過硬。雖然心髒排血量減少了,動脈壓也隨之下降,但脈搏還算平穩,心率也沒有過快,心音沒有出現明顯的無力,不需要使用西地蘭來增加他的心肌收縮力,但藥品消耗記錄還是被方海濤記在這廝的頭上,這樣就能名正言順的順到一份藥物,到時候遊擊隊的傷員可能會用到。

這個危重的傷兵花了方海濤十幾分鍾的時間才處理妥當,也就是說,可憐的小護士又憋了十幾分鍾的尿意,此時她感覺自己的**都快撐爆了,“宮崎副院長,我我要上衛生間”縱然對年輕帥氣自己又有好感的宮崎醫生說這些,很讓人尷尬,但哪還顧得上許多,隻不過小護士的聲音越說越小,最後跟蚊子扇翅膀差不多了。

也虧得方海濤聽力的靈敏異於常人,不然急診室這麽嘈雜,鬼知道你說什麽咩!不過也是直到此時方海濤才留意起配合他的小護士。

小護士約莫二十歲上下,滿臉寫滿了急切和疲倦,但也不能摭掩與阻擋她那超凡脫俗的清新秀麗,雪白的修腰連體護士服更顯襯出苗條的身材和如雪的肌膚,該翹的地方絕不平緩,該凸的地方也是山巒起伏,讓方海濤眼前一亮。

“呃…你叫什麽名字啊?”不知是有意還是無意,這廝忽略了小護士想上衛生間的請求,反而腆著臉問起了人家芳名,難不成當著一眾傷兵的麵就要泡妞?

“我叫李雪…”李雪小護士冷不丁被方海濤詢問自己的名字,也微感錯愕,雖然尿意上湧急得不行,但還是老老實實的報上名號,畢竟麵對的是副院長,醫院的高層,像李雪這樣的小護士想在聖瑪麗醫院混得好有很多人是不能怠慢和得罪的。

“好名字…哦,對了,你剛才跟我說什麽來著?”正琢磨著用什麽詞來形容一下這名字有多好的時候,方海濤才想起李雪美眉剛剛好像跟自己提了什幺請求。

“呃…宮崎副院長,我我要上衛生間”在一大班子老爺們的麵前重複兩次上衛生間的要求,這讓李雪恨不得挖個地洞鑽進去,白嫩的臉蛋羞得紅豔豔的。

“好美!咳咳…你快去吧,別憋壞了。”看著眼前嬌羞無限的小護士,方海濤脫口就讚歎了一句,但回過神來又覺得這樣太輕佻了,於是裝模作樣的咳嗽兩聲,繼而堆起一臉真摯的笑意朝李雪關心的說到。

方海濤本來長得就帥氣,一配上這麽迷人的笑容,對小女孩的殺傷力是巨大的。李雪也不例外,在笑容攻勢下,她的心防瞬間失守,整個小心肝兒不爭氣的劇烈顫動起來,下身一緊,脹滿的尿意差點就噴薄而出,嚇得李雪小護士用百米衝刺的速度奔向了衛生間。

(本章完)