生物的演化史本身就是一門科學,要想通過一兩句話就講清楚,根本就是一件不可能的事情。
所以,吳子山隻是簡單的說了一下生物進化的大致曆程:從水生到陸生,從簡單到複雜,最後就是人類的出現和文明的產生……
按說吳子山已經說的很明白了,但杏兒還是理解不了:“照先生這麽說,水塘幹涸之後,水裏的魚兒就爬上陸地,變成了猴子,猴子又變成了人,是不是這個意思?”
生物進化是何等的艱難,物競天擇適者生存的生命法則又是何等的殘酷,但杏兒的理解能力實在有限,也就隻能這麽說了。
“那我就無法理解了,魚兒BIU的一聲就變成了猴子,猴子又BIU的一下變成了人,這也太玄乎了。”
“我說的演變不是BIU的一下,而是經曆了千萬年的漫長曆程。”
“經曆了千萬年的漫長歲月,猴子才變成了人?要是這麽說的話,我就明白了。”杏兒咬著自己的指甲,似乎終於懂了一點,微微的點了點頭:“一開始的時候,猴子躲藏在山林當中苦苦修煉,修煉了千萬年才變成人……”
在杏兒的心目當中,猴子能變成人,就是修煉的結果。
這一番說辭,讓吳子山非常非常的無奈:我給你講述生物演化,你說的卻是妖怪修煉,根本就不在一個頻道上。要是再說下去,估計孫悟空豬八戒都要出來了。
正在和杏兒有一搭沒一搭的閑聊之時,忽然聽到幾聲呼喊:“子山兄弟,子山兄弟,你趕緊出來一下。”
是張四哥的聲音。
急急忙忙跑出去,隻見張四哥挑著個燈籠,臉上全都是焦急的神色。
“四哥,什麽事?”
“我老婆難產,你趕緊過去看看吧。”
四嫂子難產?
這可是大事。
“找了接生婆沒有?”
“接生婆說是胎位不正,守了幾個時辰也沒生下來,我怕出事就來找你了。”
因為衛生條件的限製,這個時代的生育是一件很危險的事情,一個弄不好就要出人命,甚至是一屍兩命。人命關天的事,哪裏還敢耽擱?
趕緊收拾了一下,扛著藥箱子就走,出門的時候卻又折返回來:“杏兒,你跟我一起去。”
雖說杏兒隻能算是個半吊子的護士,卻已經具備了基本的護理職能,尤其是生孩子這種事,把她帶上比較方便一些。
吳子山和杏兒一起,火急火燎的來到張四哥的家裏,剛剛走進小院,就聽到了四嫂子的痛苦哀嚎之聲:“疼啊,疼死我了……”
趕緊把屋裏的接生婆喊了出來詢問。
這個接生婆也是經驗豐富的老手,也曾見過很多難產的情形,隻是四嫂子的狀況有點特殊:“別人家都是順產,就算是個別難產的,無非就是立生或者是坐生,這橫生的還是頭一次見到。”
正常的分娩,都是先露出孩子的頭部,在難產的情況下則是腿部或者是臀部,也就是人們常說的“立生”和“坐生”,隻要適當的調整一下胎位,也就可以了。
至於四嫂子這種“橫生”,則是胎兒橫在母體之內,當然生產不出來。
人類的產道本就狹窄,孩子不可能橫著生出來,在大明朝的醫療條件下,這種狀況通常會造成一屍兩命的嚴重後果。
“有沒有大出血?”
“沒有,沒有。”接生婆摸了摸額頭上的冷汗,有些慶幸的說道:“經我之手接生的娃娃,已有一百多個了,當然不會弄出大出血的狀況。”
按照當時約定俗成的規矩,若是有了大出血的狀況,就是接生婆的責任。若是沒有大出血,不論最後出現多麽嚴重的情形,哪怕就是一屍兩命了,那也是自己倒黴和接生婆無關。
隻要還沒有大出血,這事就不難辦。
吳子山對杏兒說道:“這種情形也不是很難,杏兒你進去給婆婆搭把手。”
“我……我也沒有見過生孩子,我怕應付不了……”
“不用擔心,我會在外麵教你的。”
古代沒有真正意義上的產科,在世俗的認知當中,接生和治病是兩個不同的概念。接生婆和郎中從來就是兩個完全不同的行業,象吳子山這樣直接插手的,就算是“跨行業”運作了。
雖然曾經護理過很多個黑皮瘟病人,但接生這種事還是頭一回,杏兒隻能硬著頭皮進了產房。
吳子山隔著門簾子給接生婆和杏兒傳授矯正胎兒體位的方法:“先讓四嫂子側臥。”
正常情況下的分娩肯定要采用仰臥位,但吳子山卻要求產婦側臥,這明顯違背常理,接生婆立刻就表示了不滿:“哪有側躺著生孩子的?吳郎中,你到底懂不懂啊?”
“聽我的就是了。”
“這萬一要是出了事算誰的?”
“放心吧,出不了事。真要是出了事責任全算我的。”
有了吳子山的這句話,接生婆再不猶豫,馬上按照他說的去做了。
“你們按住四嫂子的上半身,將她外側的那條腿提起來,慢慢的往上推,隻要四嫂子承受的住,就一直往上推。”
這種側臥提腿的手法,其實就是處理胎位不正之時經常用到的“側提法(又名側推矯正法)。”
“現在恢複到仰臥位,用枕頭或者別的什麽東西墊高她的下腹部,保持腳高頭低的姿態。”
“搞好了,然後呢?”
“一人提起四嫂子的雙腿,帶動腰胯,反複提拉放下三十到五十次,重新換成反方向的側臥位。再推三十到五十次。”
這就是內旋胎位矯正法了,本身並沒有多少技術含量,最要緊的就是產婦的配合。
“四嫂子,你不用怕。”在這個過程中,吳子山一直在門外給四嫂子鼓勵,“想當初,我連四哥的肚皮都能剖開,這點小事根本就不算什麽,你千萬別緊張。”
完全是對吳子山的盲目迷信,四嫂子緊張的情緒已漸漸放鬆下來,在吳子山的指點下配合著杏兒……
這種“橫生”的狀況,其實就是胎位錯位40°左右,並不需要糾正到完全正常。一般情況下,隻要糾正大約15°,就會因為子宮收縮和作用下自然調整,但這需要足夠的耐心和一點點時間。除非是出現臍帶繞頸或者是別的什麽狀況,通常都不用考慮剖腹產。
大約過了半個時辰,內旋、側推雙重胎位矯正的作用已經顯現出來,杏兒的呼喊聲聲中帶著明顯的喜悅:“出來了,孩子的頭出來了,四嫂子用力啊,再用一點力。”
聽到這句話,吳子山頓時如釋重負,朝著張四哥做出一個輕鬆的笑容:“四哥可以放心了,肯定是母子平安。”
在分娩的過程中,隻要胎頭先露出來,基本就可以視為正常的分娩了,接下來的生產過程不過是水到渠成而已。
熱水都已經燒好了,甚至連嬰兒用的繈褓都準備的妥妥當當,張四哥的臉上全都是初為人父的歡喜之色。
沒過多久,伴隨著一聲響亮的嬰兒啼哭之聲,整個分娩過程順利完成。
聽到嬰兒的啼哭聲,張四哥就急不可待的隔窗問道:“生的是兒子還是女兒?”
就在這個時候,猛然聽到接生婆的一聲尖叫:“妖怪呀——”