孔嚴謹教授指著“膽管袢原位切斷再吻合”那部分的操作,道:
“業界對這膽管袢長短問題,一直有爭論。認為過長的膽管袢易扭曲,甚至會造成缺血壞死。而過短的膽管袢,則不足以抵消腸道的壓力。”
眾人都深深點頭,這點,他們自然都是知道的。
孔嚴謹:“而趙主任這一步,原位切斷再吻合所形成的傷口,反而恰恰可以減少膽管袢迂回扭曲,腸管壞死的機會。”
“簡直是神來之筆!”
眾人一聽,再細細一想,也都紛紛反應過來!
眼中紛紛露出震驚、驚喜!
這又是一步一石二鳥的操作!
孔嚴謹佩服道:“所以,我才說這份方案,太精妙了!”
“裏麵的每一步操作,都不是無的放矢的。“
“很多操作,都能對整套方案起到至關重要的作用。都有一石二鳥,甚至一石三鳥的作用。”
“這份方案,絕對值得反複思考、琢磨、咀嚼!”
孔嚴謹越說,眼眸中的讚賞和佩服之色越多。
他的評價很高。
眾人都不可思議的看向趙培儒:“組長為了想出這份方案,也不知道耗費了多少腦細胞,花費了多少個夜晚!”
“是啊,這麽妙的方案,業界太罕見了!”
“這方案將來,能成為教科書級的方案了!”
趙培儒聽著眾人的分析,也微微一笑。
這群人的表現,他還算比較滿意。
尤其是孔嚴謹,眼光確實不錯,能在這麽短時間內看出這些,已經比外麵那群腐朽的老專家,強不知道多少了。
韓主任突然想到了什麽,興奮道:
“這麽說來,我們豈不是能有機會……超過洛省?”
“據我所知,洛省在膽囊擴張領域,也就隻是初步解決了吻合口狹窄問題而已,在消化液反流上,做了人工瓣膜。”
“洛省這兩種方法,顯然都不如趙主任的方法好!”
眾人也怦然心動!
陶教授也道:“確實,應該能超過洛省了!”
洛省隻靠“不那麽好的方法”,就能被稱為“亮點技術”了。
而趙培儒這次提出來的技術,全都是從根源上解決問題,每種解決方案,都比洛省的更優秀!
理應,獲得更好的成就!
這次和洛省比拚,他們的勝率大了!
孔嚴謹老教授道:“現在說那些,還為時過早,先看看實例手術的結果再說吧!”
實例手術能否順利實施,能否將手術方案中的種種奇妙構思都發揮出來,這才是關鍵。
眾人也都深吸口氣,心中對接下來的這台手術,充滿期待!
……
商議結束後,幾人來到外麵大會議室。
“孔老,你們在裏麵,商議什麽手術方案呢?”
看幾人出來,外麵眾人立即開口詢問。
孔嚴謹臉上有著激動和笑意,但還是道:“趙主任的方案,具體我還不能說太多太細,一切都要到術中才能看。”
外麵的眾人,心裏有些不滿。
看孔嚴謹等人守口如瓶,他們也沒法多問了。
但,看到孔教授、韓主任、陶教授、梁主任臉上那明顯的,止不住的激動和笑意,外麵眾人,心裏都隱隱有種猜測。
估計這趙培儒,或許真解決三大難題中的某一個了?
……
趙培儒來到省醫學會。
向王副會長提出了精簡“保膽專項項目組”的想法。
他表示,開創保膽應用術式,不能單靠人多,而應該改為“流動型人才製度“。
將一些表現差的成員,不斷剔除出去,同時不斷吸納對保膽思路認可的,在保膽方向上有想法、有建樹的人才。
省裏現在對趙培儒的意見非常重視,是把趙培儒當做江南省的門麵來看待的,所以很快,就全盤同意了趙培儒的提議。
……
劉姓老專家等人,沒多久就收到了省裏的“辭退信”。
“我們被踢出‘保膽專項組’了?”
眾人剛聽到這消息時,第一反應就是不滿,氣憤。
但這是直接從省裏下達的調動通知,是大會長和幾個副會長的意思。
他們就是再不同意。也毫無辦法,隻能服從。
很快,幾人就把心態調整過來。
“嗬,咱還不願意在趙培儒這裏浪費時間了呢。”
“保膽方向,本來就是才剛剛起步,萬事開頭難,這個領域,現在正是最難出成績的領域。”
“他不要咱,咱還不稀罕呆在這呢,咱自己去做別的方向,反而能更快、更容易的出成績。”
眾人都紛紛點頭,這麽一想,他們心裏也都更好受一些。
他們做了這段時間的保膽方向,也確實發現了,這個組,很難出成績。
沒有可參照,可對比的經驗思路,一切都要從頭來摸索。
難度太高了!
劉姓老專家:”到時候,咱在別的方向,更快的做出了成績,讓空耗時間的他們羨慕咱吧!“
……
精簡成員後。
趙培儒一下就發現,剩下的成員們變得聽話了許多。
他吩咐梁成磊、孔嚴謹等人,按照他的要求,做好術前準備,擬定手術時間。
到了手術日。
趙培儒來到港口集團總醫院。
他和孟祥、梁成磊三人,接管了手術台,牧思思負責記錄手術數據。
孔嚴謹、韓主任、陶教授等人,都進了觀摩室,神情緊張的注視著裏麵。
雖說他們都看過手術方案,但心裏還是免不了很緊張、擔憂。
擔心手術能否成功。
擔心推演的術式是否能順利進展。
擔心手術中是否會有意外發生。擔心能否按照預期的達到手術效果。
擔心保膽操作、抗反流操作等能否順利完成。
實在是,這台手術太重要了!
一旦賦予它太多的意義,人就會免不了緊張。
就像是高考,本質上隻是一場和平常沒差別的考試,但因為它決定著上哪所大學,考的時候不由得就會緊張。
這台手術也同樣如此。
意味著獎項、意味著保膽項目能否成功、意味著能否超越洛省。
“能否成功,就看此一舉了!”韓主任低聲呢喃道。
陶教授也眼含緊張、火熱、和期待:“如果真成功了,估計洛省上下,都要傻眼了吧?”
“他們肯定想不到,他們最擅長的地方,會突然被我們江南省超越。”
“到那時,我們江南省膽囊界,能一下子鹹魚翻身,成為五省中最突出,最有特色的了吧?”
……
手術室外。
患兒的父母、爺爺奶奶,都在心焦的等待著。
雖然他們都是無神論者,都不是迷信的人。
但在此時此刻,卻是都忍不住雙手合十,禱告漫天仙神。
祈求手術能順利,祈求孩子能脫離苦海。
……
手術台上。
港口總院的梁成磊主任,有幸成為了趙培儒的二助。
在兩個助手的輔助下,趙培儒在男嬰腹部做細小切口,充分暴露膽總管囊腫。
分離囊腫與十二指腸及周圍組織間隙,遊離囊腫壁,結紮膽囊頸部和膽囊動脈……
作為二助的梁成磊,做著配合工作,心裏心驚不已。
他尷尬的發現,自己的操作速度,竟然完全跟不上趙培儒。
這也就算了,竟然連小孟都差點跟不上了。
現在的小孟,被趙培儒帶的飛快,而且他不用動腦,完全聽從趙培儒的指揮,比別人的反應速度自然要更快一些。
梁成磊暗暗心驚:“難怪業界傳聞,說趙主任的操作基本功非常優秀,甚至能把手術做得像藝術般完美。“
“這操作,是又快又精準!“
“我上來當二助,完全就是拖後腿啊。”
他作為港口總院膽囊專科的科主任,可以說,是全醫院在這方麵的佼佼者了。
可他這佼佼者,在趙培儒麵前,卻像個剛剛學步,步履蹣跚的小孩子一樣。
“難怪趙主任能成為保膽組的組長,還做出了那麽多輝煌成績。”
“光是這份出神入化的基本功,就遠超太多人了。”
梁成磊打起精神,努力發揮出自己的全部實力來,生怕自己拖了這台手術的後腿。
觀摩室的眾人,看到趙培儒那精妙的操作,同樣心馳神往。
“這手術思路,從一開始的步驟,就和咱常做的膽囊切除術不同。”
“保膽的思路,融入到了每一個步驟裏。”
眾人越看,越是有信心。
“有趙主任這穩定紮實的基本功,再加上構思精巧的手術方案,這台手術,應該能順利進展下去吧?”
可,就在眾人充滿期待之時。
手術台上的步驟,逐漸從切開膽管,吸除膽汁,暴露肝總管,左右肝管開口,橫斷肝總管,結紮膽總管末端,橫斷空腸袢……
來到了最為關鍵一步:
原位吻合空腸袢!
“不好!”
“這裏,這空腸近端和膽管袢末端的吻合工作,正好距離不夠!”
眾人臉色紛紛大變!
他們都看過手術方案。
“按照計劃,這裏應該是距離屈氏韌帶15厘米處切斷空腸,修剪成斜麵。“
“然後保留至少一厘米的膽囊組織,這樣,才便於改善吻合口狹窄,並解決消化液反流問題。”
“可是這距離……”
正好不夠!
距離非常尷尬,正好就差著那一到兩厘米左右。
韓主任皺眉道:“要不,不做斜切麵了行不行?”
陶教授歎道:“可要是不做斜切麵,那還是會發生吻合口易狹窄的問題,而且,原位吻合不了膽管袢的話,連抗反流效果都會前功盡棄。”
“這台手術的效果,要大打折扣了!”
孔嚴謹教授此刻,臉色也是空前的嚴肅。
之前的那些興奮、期待,此刻全然消失不見。
“確實,這一步原位吻合,是趙主任這個方案中的最關鍵一步。”
“承擔著‘吻合口通暢‘和’根源上抗反流‘的重要任務。”
“如果這一步不能完成,這台手術,等於就失敗了一大半!”
“等於是三座大山,隻完成了一座。”
眾人臉色都微微一變。
之前期待那麽高,結果,隻能完成三分之一?
這個落差太大了。
要功虧一簣嗎?
如果隻能完成解決三大難題中的一個難題,雖然也算不錯,可是否能比得過洛省,那就說不準了。
關鍵是,明明手術方案中計劃的很好,眾人也滿心期待著。
結果到頭來,卻遇到這麽尷尬的情況。
所有人都太不甘心了,心裏暗道太可惜了。
“這份方案,還是有些太勉強了啊!”
陶教授微微一歎:“我們之前,隻看到這份方案的各種優勢了,卻下意識忽略了,這最重要的一步!”
“這裏需要的吻合距離,本身就太極限了,這原本就是手術方案中的一個大難題,可惜咱都沒有看出來。”
其實他在之前看手術方案時,就下意識覺得這裏有些不對勁。
但當時眾人都沉浸在“解決了三大難題”的興奮當中,他也一下把這裏給跳過去了。
他心裏有些自責。
如果他能早點提出這個問題,或許能提前避免這個問題。
但此刻事已至此,該切斷的都已經切斷,已經架到這裏了,想回頭都回不來。
其他人心裏也都微微歎氣。
他們都有些擔心,這套方案,是否真的能繼續施行下去。
“趙組長此刻,心裏估計也很糾結吧?”
“不知道他會怎麽處理?”
是強行切成斜麵?還是退而求其次,用以前的辦法湊合吻合,隻解決一個難題?
一邊是全麵大勝,一邊是不得已的小勝。
不知道趙培儒會怎麽選擇?
眾人抬頭看向趙培儒的臉頰,想從趙培儒臉上看出一點端倪。
可這一看,眾人卻全都一愣。
趙培儒臉上那是……滿意的笑容?
他臉上完全沒有糾結難受,反而是一副似乎很滿意的笑容。
這段吻合距離,對趙培儒來說,實際上太夠用了。
不僅夠用,而且還能多留存出一些膽囊組織。
他保留了一點五厘米左右的膽囊組織,使肝總管開口呈喇叭狀,修剪成前高後低的斜麵。
“趙主任選擇了切斜麵!”
“他果然還是不打算放棄嗎?”
果然,對趙主任這種經曆過大風大浪的人來說,隻解決一座大山,顯然是填不滿他的胃口的。
隻是……
這修建成斜切口好說,但後麵的吻合距離不夠……
怎麽解決?
眾人全都瞪大眼睛,看向趙培儒那雙手,好奇他接下來,會怎麽操作。