慢性萎縮性胃炎也稱萎縮性胃炎。是指胃粘膜表麵反複受到損害後導致的粘膜固有腺體萎縮，甚至消失，粘膜肌層常見增厚的病理改變。由於腺體萎縮或消失，胃粘膜有不同程度的變薄，並常伴有腸上皮化生，炎性反應及不典型增生。該病是消化係統常見疾病之一，在我國一般人群中，慢性胃炎的發病率甚高，其中萎縮性胃炎占受檢人數的13.8%。慢性萎縮性胃炎多由慢性淺表性胃炎失治或誤治轉化而成，少數萎縮性胃炎可演變為胃癌。
慢性萎縮性胃炎以病情遷延、長期消化不良為特征。主要表現為腹脹，稍微多食則腹脹更明顯，口淡無味，胃脘部隱痛不適，疲乏，消瘦，納差，貧血等，屬中醫學“痞滿”、“胃脘痛”等的範疇慢性萎縮性胃炎的發病原因至今尚未完全闡明，一般認為與免疫因素、膽汁反流、生物因素、藥物因素以及相關疾病的影響相關連，中醫認為與情誌失調、飲食不節,脾胃虛弱、先天不足等有關。在本病的治療上，目前西醫都無特效的口服藥物，可以從中醫理論著手治療，運用調理脾胃的製劑腸胃調神劑治療萎縮性胃炎效果很好，主要是借助中醫從整體出發的治療觀點，根據辨證論治的原則進行治療。近年來，中醫藥治療慢性萎縮性胃炎的報道甚多.也有不少好的偏方驗方，對改善自覺症狀、促進病體康複大有幫助。慢性萎縮性胃炎病程較長，進展緩慢，在其病變過程中常出現胃出血、胃潰瘍、貧血、胃癌等並發症，應引起醫務工作者及患者的重視。
疾病定義
胃鏡診斷應包括病變部位、萎縮程度、腸化生及不典型增生的程度。肉眼直視觀察慢性萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白，皺襞變細或平坦。粘膜可表現紅白相間，白相為主，嚴重的慢性萎縮性胃炎患者的粘膜有散在白色斑塊。粘膜下血管顯露為慢性萎縮性胃炎的特征，可見到紅色網狀小動脈或毛細血管，嚴重的慢性萎縮性胃炎，可見有上皮細胞增生形成細小顆粒或較大結節。亦有粘膜糜爛，出血現象。
胃粘膜活檢病理主要為腺體不同程度萎縮、消失，代之以幽門腺化生或腸腺化生，間質炎症浸潤顯著。慢性萎縮性胃炎即位於胃黏膜的腺體因炎症浸潤等原因，腺體萎縮或消失。慢性萎縮性胃炎其發病率隨年齡的增大而明顯增多。主要表現為胃脘有熱燒灼感。
慢性萎縮性胃炎治療起來更為艱難，萎縮性胃炎轉癌率約為29.7%左右，因此應高度重視慢性萎縮性胃炎治療。動物實驗與臨床觀察表明，胃炎演變為胃癌的過程即從淺表性胃炎慢性萎縮性胃炎;腸上皮化生和不典型增生;胃癌。慢性萎縮性胃炎可用藥物治療，並應定期檢查，以防癌變。
引起原因
慢性淺表性胃炎的繼續
慢性萎縮性胃炎可由慢性淺表性胃炎發展而來。解放軍總醫院等6個醫院報告經5～8年的隨訪觀察淺表性胃炎164例，其中34例轉變成慢性萎縮性胃炎（20.7%）。慢性淺表性胃炎的病因均可成為慢性萎縮性胃炎的致病與加重因素。
遺傳因素
根據Varis調查，慢性萎縮性胃炎病人的第一代親屬間，慢性萎縮性胃炎的發病率明顯增高，惡性貧血的遺傳因素也很明顯。有親戚關係的發病率比對照組大20倍，說明慢性萎縮性胃炎可能與遺傳因素有關。
金屬接觸
鉛作業工作者胃潰瘍發病率高，胃粘膜活組織檢查發現萎縮性胃炎發病率也增高。Polmer稱之為排泄性胃炎。除鉛外很多重金屬如汞、碲、銅及鋅等對胃粘膜都有一定的損傷作用。
放射
放射治療潰瘍病或其他腫瘤，可使胃粘膜損傷甚至萎縮。
缺鐵性貧血
很多事實說明缺鐵性貧血與萎縮性胃炎關係密切，Badanoch報道缺鐵性貧血50例，正常胃粘膜、淺表性胃炎及萎縮性胃炎各占14%、46%及40%.但是貧血引起胃炎的機理尚不明了。有些學者認為胃炎是原發病，因為胃炎胃酸低致鐵不能吸收，醫學教育網搜集整理或因胃出血以致形成貧血；另一種意見認為先有貧血，因為身體內鐵缺乏使胃粘膜更新率受影響而容易發生炎症。
生物性因素
慢性傳染病如肝炎、結核病等對胃的影響也引起了人們的注意。慢性肝病患者常有慢性胃炎的症狀和體征，胃粘膜染色也證實在乙肝病人胃粘膜內有乙肝病毒的抗原抗體複合物。瑞金醫院報道91例萎縮性胃炎病人，有24例（26.4%）合並慢性肝炎。所以慢性傳染病特別是慢性肝病對胃的影響值得注意。
體質因素
臨床統計結果顯示本病的發生與年齡呈顯著的正相關。年齡愈大，胃粘膜機能“抵抗力”也愈差，容易受外界不利因素的影響而造成損傷。
膽汁或十二指腸液反流
由於幽門括約肌功能失調或胃空腸吻合術後，膽汁或十二指腸液可反流至胃內，並破壞胃粘膜屏障，促使H及胃蛋白酶反散至粘膜內引起一係列病理變化，從而導致慢性淺表性胃炎，並可發展為慢性萎縮性胃炎。
免疫因素
在萎縮性胃炎，特別是胃體胃炎患者的血液、胃液或在萎縮粘膜的漿細胞內，常可找到壁細胞抗體或內因子抗體，故認為自身免疫反應是慢性萎縮性胃炎的有關病因。近年來發現少數胃竇胃炎患者有胃泌素分泌細胞抗體，它是細胞的特殊自身免疫抗體，屬IgG係。部分萎縮性胃炎患者體外淋巴細胞轉化試驗和白細胞移動抑製試驗有異常，提示細胞免疫反應在萎縮性胃炎的發生上也有重要意義。
幽門螺旋杆菌（HP）感染
1983年澳大利亞學者Marshall和Warren從慢性胃炎患者的胃竇粘液層及上皮細胞中首次分離出HP.此後眾多學者對慢性胃炎患者進行了大量實驗研究，在60%～90%的慢性胃炎患者的胃粘膜中培養出HP，醫學教育網搜集整理繼而發現HP的感染程度與胃粘膜炎症程度呈正相關關係。1986年世界胃腸病學會第八屆會議上便提出了HP感染是慢性胃炎的重要病因之一。
此外，諸如飲食不當、長期嗜煙酒、濫用藥物、上呼吸道慢性炎症、中樞神經功能失調，使胃粘膜受損，以及胃大部切除術後，分泌胃泌素的胃竇區切除，致使胃粘膜營養障礙等，均易導致胃粘膜受損而發生萎縮、炎症變化。
並發症
胃出血
萎縮性胃炎出血並不少見：1、粘膜萎縮變薄、血管顯露、粗糙食物磨搓、粘膜糜爛出血，以黑便為主要表現，若出血量大時可突然吐血，重者頭暈，心慌、眼黑、大汗、甚至休克等。
貧血
萎縮性胃炎大量失血後伴有兩種貧血：1、巨幼紅細胞貧血，即惡性貧血，患者具有貧血表現，頭暈、乏力、心悸、麵色蒼白。2、缺鐵性貧血，一是慢性失血所致；二是萎縮性胃炎患者吃飯少，營養不足引起；三是胃酸缺乏。
胃潰瘍
胃潰瘍與淺表性胃炎、糜爛性胃炎同在，存在明顯的炎症刺激，胃粘膜萎縮變薄，並發糜爛、潰瘍，應及時進行胃鏡檢查，以免延誤診治。
胃癌前期
據國際衛生組織統計，在胃癌高發區，經10-20年隨訪，平均胃癌發生率為10%，他們的發展脈絡為：淺表性胃炎-萎縮性胃炎-腸化生或不典型增生-胃癌。萎縮性胃炎的癌變與胃炎性增生密切有關。有兩種情況的萎縮性胃炎易癌變：1、萎縮性胃炎伴有惡性貧血者，癌變發生率比其它胃腸病要高出20倍以上，要引起胃腸病患者重視。2、萎縮性炎伴腸化及重度不典型增生者。
臨床表現
綜述
萎縮性胃炎的臨床表現不僅缺乏特異性，而且與病變程度並不完全一致。臨**，有些慢性萎縮性胃炎患者可無明顯症狀。但大多數患者可有上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿、痞悶，尤以食後為甚，食欲不振、惡心、噯氣、便秘或腹瀉等症狀。嚴重者可有消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌**萎縮，少數胃粘膜糜爛者可伴有上消化道出血。其中A型萎縮性胃炎並發惡性貧血在我國少見。本病無特異體征，上腹部可有輕度壓痛。 慢性萎縮性胃炎大多數患者無明顯的自覺症狀，有症狀者也缺乏特異性。一般來說，常出現以下臨床表現：
(1)胃脘部脹滿：
在慢性萎縮性胃炎中，胃脘部脹滿不適較為多見，有的患者感覺胃部痞悶或胃脘有堵塞感，甚至腹部、脅肋部、胸部也感到脹滿，噯氣頻頻。
(2)胃脘部疼痛：
胃脘部疼痛可以單獨出現，但多數情況下是與胃脘部脹滿同時出現。呈脹痛、隱痛、鈍痛，急性發作時也可出現劇痛或絞痛。疼痛部位一般在胃脘部，少數可出現在脅肋部、腹部、背部或胸部，胃脘部有局限的壓痛或深壓不適感。有的患者僅感胃脘部不適或難受，無可名狀。
(3)燒心及消化不良症狀：
患者自覺胃脘部灼熱或嘈雜不適。常常出現食欲減退，甚至無食欲，或雖有食欲但進食後感胃脘脹滿不適或消化不良。
(4)大便異常及虛弱症狀：
大便以秘結多見，常數日1次，少數患者可表現為便溏。病程較久者可出現消瘦、疲乏無力、精神萎靡等虛弱的症狀。
(5)貧血：
可為缺鐵性貧血或巨幼紅細胞性貧血，前者因長期營養不良，鐵劑補充不足所致，後者因內因子缺乏致使維生素B12減少所致。一般為輕、中度貧血，表現為頭暈、乏力，眼結膜色淡，麵色萎黃，甲床色淡或蒼白等。
診斷依據
慢性萎縮性胃炎的症狀、體征無特異性，不能作為診斷的依據，確診主要靠纖維胃鏡和胃粘膜活組織病理檢查。
(1)年齡：
多在中年以上，病程長，常有慢性淺表性胃炎病史。
(2)症狀體征：
長期消化不良，胃脘部脹滿不適，納差、乏力、消瘦、貧血等。
(3)纖維胃鏡檢查：
胃粘膜有顏色改變、變薄、血管透見及增生性改變。正常胃粘膜為橘紅色，萎縮時呈灰白、灰黃或灰綠色，同一部位的粘膜顏色也不一樣，紅色強的部位也帶灰白色，而灰白、灰黃的部位也有略隆起的小紅點或紅斑存在；萎縮粘膜的範圍也不一致，可以以彌漫性的，也可以是局部的，甚至呈小灶狀，境界常不明顯。因腺體萎縮而使胃粘膜變薄，血管隱約可見，萎縮初期可見到粘膜內小血管，重者可見到粘膜下大血管，呈暗紅色樹枝狀。腺體萎縮後，腺窩可增生延長或有腸上皮化生的表現，粘膜層變厚，此時不能看到粘膜下血管，隻見粘膜表麵粗糙不平、顆粒或結節，有僵硬感，光澤也有變化。
(4)病理檢查：
表現為固有腺體萎縮、粘膜肌層增厚，以及固有膜炎症、淋巴濾泡形成、腸上皮化生或假幽門腺化生(可有可無)等。
(5)實驗室檢查
①胃液分析：A型CAG患者多無酸或低酸，B型CAG患者可正常或低酸。
②胃蛋白酶原測定：胃蛋白酶原由主細胞分泌，慢性萎縮性胃炎時，血及尿中的胃蛋白酶原含量減少。
③血清胃泌素測定：胃竇部粘膜的G細胞分泌胃泌素。A型CAG患者，血清胃泌素常明顯增高；B型CAG患者胃竇粘膜萎縮，直接影響G細胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低於正常。
④免疫學檢查：壁細胞抗體(PCA)、內因子抗體(IFA)、胃泌素分泌細胞抗體(GCA)測定，可作為慢性萎縮性胃炎及其分型的輔助診斷。
(6)胃鏡及活組織檢查
胃鏡檢查及活檢是最可靠的診斷方法。胃鏡診斷應包括病變部位、萎縮程度、腸化生及不典型增生的程度。肉眼直視觀察萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白，皺襞變細或平坦。粘膜可表現紅白相間，白相為主，嚴重者有散在白色斑塊。粘膜下血管顯露為萎縮性胃炎的特征，可見到紅色網狀小動脈或毛細血管，嚴重的萎縮性胃炎，可見有上皮細胞增生形成細小顆粒或較大結節。亦有粘膜糜爛，出血現象。胃粘膜活檢病理主要為腺體不同程度萎縮、消失，代之以幽門腺化生或腸腺化生，間質炎症浸潤顯著。
中醫證型
根據慢性萎縮性胃炎患者的素體情況及其臨床特點，中醫一般將其分為以下幾種基本證型。
(1)肝胃氣滯型：
胃脘脹痛，飽悶不適，食後尤甚，痛無定處，攻撐連脅，不思飲食，遇情誌不遂則加重，噯氣頻作，矢氣較舒，大便不暢，時有腹痛欲便，便後痛減，或有惡心嘔吐、泛酸，舌質淡紅，苔薄白，脈沉弦。
(2)脾胃虛寒型：
平素四肢不溫、怕冷，胃脘部不適或有微痛，喜熱食，食冷則不舒或常因多食生冷而發病，疼痛喜用手按或熱熨，得按或熱熨則痛減，泛吐清涎，大便溏瀉，舌質淡，苔薄白，脈遲緩或沉。
(3)胃氣不足型：
脘腹脹滿，噯氣呃逆，或食欲不振，食後更感脘腹脹痛不適，或惡心嘔吐，脘腹時痛，神疲乏力，時有大便稀溏，舌質淡，苔薄白，脈沉細無力。
(4)氣滯食積型：
胃脘部不適或脹滿，時時噯氣，偶有輕微疼痛，攻撐不定，食欲減退，多食則易引起食物不化，或嘔吐酸腐，舌質淡，苔薄白，脈弱或兼滑。
(5)胃熱陰虛型：
胃脘部不適，時有痞塞或微痛，有灼熱感，似饑不欲食，口幹不欲飲，五心煩熱，食欲減退，形體消瘦，麵色潮紅，胃痞、胃痛常由熱食或熱性食物而誘發，大便不暢或秘結，舌質紅，少苔或無苔，脈弦細數。
(6)氣滯血瘀型：
平素情誌不舒，常抑鬱，易激動，善太息，脘腹脹滿，疼痛不適，每遇情誌不暢而胃脘部不適、疼痛加重，疼痛固定不移，按之明顯，入夜痛甚，噯氣，饑不欲食，心煩少寐，口渴而不欲飲，舌質暗有瘀點，舌苔少或無苔，脈細澀。
(7)寒熱夾雜型：
胃脘悶脹或脘腹痞滿，嘈雜不舒，似痛非痛，飯後飽脹，食欲減退，口苦口粘，大便不暢或時有幹結，舌質淡紅，舌苔厚膩，脈弦滑。
(8)氣血虧虛型：
身體虛弱，麵色無華，唇色淡白，平素食欲不振，易感冒，常自汗出，動則氣短乏力，頭暈心悸，胃痞、胃痛常因過勞而誘發，胃痛隱隱，喜得揉按，空腹痛重，進食可緩解,舌質淡，苔薄白，脈細弱。
治療關鍵在於益氣溫中,活血化瘀.建議根據臨床表現,檢查結果,舌苔脈象等加以辨證,采取個體化治療方案.藥物治療的同時要注意飲食規律,勞逸適度,心情愉悅;避免生冷刺激食物和煙酒,慎用某些藥物如阿司匹林,激素等. 萎縮性胃炎有增生、腸化生者應禁食無鱗魚、鬆花蛋、土豆、菠菜、牛奶、菠蘿等，不要飲茶、吸煙，食要清淡，不要吃含鹽太高的食物，並可每天加服常量維生素C，生氣後不可馬上進食。
萎縮性胃炎如何治療
慢性萎縮性胃炎的治療需要及時，如果年久不愈不但影響身體健康還很可能惡化演變為胃癌，那麽慢性萎縮性胃炎如何治療呢?關於慢性萎縮性胃炎如何治療的問題，來聽聽軍區機關胃腸專家的介紹。
慢性萎縮性胃炎的病因大多來自個體的飲食結構和濫用抗生素。傳統藥物副作用大，對胃部產生較多刺激，在殺滅致病菌的同時引起菌群失調，降低胃部免疫力，使得胃病反複發作。慢性萎縮性胃炎臨床表現僅為上腹飽脹、噯氣、胃納減退等消化不良症狀，有時因胃內因子遭到破壞，維生素B12吸收不良可致貧血。
慢性萎縮性胃炎患者，不論其病因如何，均應戒煙忌酒，避免使用損害胃粘膜的藥物如阿斯匹林、消炎痛、紅黴素等，飲食宜規律，避免過熱、過鹹和辛辣食物，積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。
中年以上的慢性萎縮性胃炎患者，如在治療或隨訪過程中出現潰瘍、息肉、出血，或即使未見明顯病灶，但胃鏡活檢病理中出現中、重度不典型增生者，結合患者臨床情況可以考慮作部分胃切除，從這類病人的胃切除標本中可能檢出早期胃癌。
穩定情緒，精神壓力重、情緒低落或焦慮、怨恨、緊張、恐懼等情況如果持續存在，而且強烈刺激患者，常可影響胃的蠕動和胃酸分泌，而誘發胃炎或使病情加重。所以，保持良好的情緒，是維持胃正常蠕動，改善萎縮性胃炎以及其他類型胃炎的前提。
食品要新鮮並富於營養，保證有足夠的蛋白質、維生素及鐵質攝入。按時進食，不暴飲暴食，不吃過冷或過熱的食物，不用或少用刺激性調味品如鮮辣粉等。
慢性萎縮性胃炎要及時進行治療，不能拖太久，否則給身體造成嚴重的危害，使精神上受盡折磨。
所以發現了要及時治療，不要拖的太久。
西醫治療
(1)一般治療：慢性萎縮性胃炎患者，不論其病因如何，均應戒煙忌酒，避免使用損害胃粘膜的藥物如阿斯匹林、消炎痛、紅黴素等，飲食宜規律，避免過熱、過鹹和辛辣食物，積極治療慢 性口、鼻、咽部感染病灶。
(2)弱酸治療：經五肽胃泌素試驗測定證實低酸或無酸患者可適量服用米醋，每次1～2匙，一天3次；或10%稀鹽酸0 5～1 0ml,飯前或飯時服，同時服用胃蛋白酶合劑，每次10ml， 1天3次；亦可選用多酶片(DPP)或胰酶片治療，以改善消化不良症狀。
(3)抗幽門螺旋菌治療：慢性萎縮性胃炎時，胃酸降低或缺乏，胃內細菌孽生，尤其是幽門螺旋杆菌檢出陽性率很高。應用抗生素類藥物，對促進慢性萎縮性胃炎的症狀改善有一定療效。常用於清除幽門螺旋杆菌的治療方法是：三鉀二櫞絡合鉍(TDB，De?NOL)，每次120mg,1天4次，服用4～6周；羥氨苄青黴素膠囊，每次0 5g，1天4次；呋喃唑酮(痢特靈)100mg，1天3～4次。這些藥物不僅能清除幽門螺旋杆菌，而且對減輕和消除伴同的活動性胃炎有幫助，對幽門螺旋杆菌有治療作用的藥物還有慶大黴素、黃連素、甲硝咪唑、四環素、氟呱酸等。
(4)抑製膽汁反流和改善胃動力：消膽胺可絡合反流至胃內的膽鹽，防止膽汁酸破壞胃粘膜屏障，方法為每次3～4g,1天3～4 次。硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結合，也可用於治療膽汁反流，方法為0 5～1g,1天 3次。亦可給予熊去氧膽酸(UDCA)，每次100mg，每日3次。Stefaniwsky認為膽汁中對胃粘膜最有毒害作用的是去氧膽酸和石膽酸在膽汁反流患者胃液中膽汁酸以膽酸和去氧膽酸為主， UDCA僅占1%。服用UDCA，胃液內膽汁酸以UDCA為主(可占43±15%)，而膽酸，去氧膽酸和石膽酸濃度明顯下降，從而減輕後兩者對胃粘膜的損害作用。胃複安、嗎叮啉、西沙比利等藥可增強胃蠕動，促進胃排空，協助胃、十二指腸運動，防止膽汁返流，調節和恢複胃腸運動。具體應用方法：胃複安5～10mg，每日3次；嗎叮啉10mg，1天3次；西沙比利5mg，每日3 次。
(5)加粘膜營養：合歡香葉酯能增加胃粘膜更新，提高細胞再生能力，增強胃粘膜對胃酸的抵抗能力，達到保護胃粘膜作用，劑量為50～60mg，每天分3次服用。也可選用活血素，劑量為每天80～90m g；或選用硫糖鋁、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。
(6)五肽胃泌素和激素：五肽胃泌素除促進壁細胞分泌鹽酸，增加胃蛋白酶原分泌外，還對胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明顯的增殖作用，可用於治療低酸無酸或有胃體萎縮的慢性萎縮性胃炎患者，劑量為 50μg，早餐前半小時肌注，每天1次，第三周改為隔日1次，第4周改為每周2次，以後每周1 次，3個月為一療程。輕中度萎縮性胃炎，應用治療，療效佳，有效的促進了腺體修複，值得臨床推廣。有效阻止胃腺體萎縮，同時防止胃腺體的腸上皮化生和不典型增生，有效降低慢性萎縮性胃炎的癌變率，改善胃酸不足而造成的消化功能障礙。
治療用藥
對慢性萎縮性胃炎的治療，主要采用對症處理。同時避免用損害胃粘膜的藥物，如阿斯匹林、消炎痛、紅黴素、可的鬆等。尤其是一些治療感冒的藥物也可能對胃黏膜產生刺激，根據個人的經驗，如果哪種感冒藥服用後，上腹部不適，噯氣，返酸症狀加重，在下次感冒是應該盡量避免服用此種藥物。對幽門螺旋杆菌檢出陽性患者，應服抗生素，如阿莫西林膠囊，可直接殺死細菌，麗珠得樂也應該選用，他的主要成分是膠體次枸櫞酸鉍，藥物可以和炎症滲出物與粘蛋白形成複合物，包裹細菌使之失去貼附上皮細胞的能力，鉍離子進入細菌中，將其殺死。
中醫治療
祖國醫學，自古以來便以其獨特的思維方式來解釋穴道療法的效果。在《黃帝內經.素問》中就有記載“氣血不順百病出”的句子。所謂的氣血，就是支配內髒的一種能量，而這種能量若流動混亂，就會引起各種疾病。
穴道就是位於能量流動的通路上。這種通路稱為“徑路”，穴道的正常稱法應是“經穴”。內髒若有異常，就會反應在位於那有異常的內髒徑路上，更進一步地會反應在能量不順的經穴上。因此，通過給予穴道刺激，使能量的流動順暢，而達到治病保健的功效，這就是穴道保健治療的目的了。
穴道保健治療法對疾病的治療，的確有極高的效果，而且，最近也逐漸借科學的方法剖析其效果。
其結論，簡單的說，就是：穴道療法之效能是借刺激穴道而調整自律神經達到健體強身為目的的運動。中醫認為體內循環係統發生紊亂，就會生病，而這所謂能量紊亂的狀態，換句話說，就是自律神經平衡失調的狀態。
護理要點
對於性萎縮性胃炎的護理要注意蛋白質、維生素及鐵質攝入；按時進食，不暴飲暴食；節製飲酒，不吸煙；定期檢查；遇有症狀加重時要及時到醫院檢查。
護理要點：
1、所食食品要新鮮並富於營養，保證有足夠的蛋白質、維生素及鐵質攝入。按時進食，不暴飲暴食，不吃過冷或過熱的食物，不用或少用刺激性調味品如鮮辣粉等。
2、節製飲酒，不吸煙，以避免尼古丁對胃粘膜的損害；避免長期服用消炎止痛藥，如阿斯匹林及皮質激素類藥物等，以減少胃粘膜損害。
3、定期檢查，必要時作胃鏡檢查。
4、遇有症狀加重、消瘦、厭食、黑糞等情況時應及時到醫院檢查。
飲食原則
1.少量多餐，每日 6 餐，選擇易消化的食物。可適量增加醋調味並助消化。
2.進食含優質蛋白質及鐵豐富的食物。進食新鮮綠葉蔬菜，如番茄、油菜、菠菜、胡蘿卜等。進食肉汁及濃肉湯有助於胃液分泌。
3.限製含堿多的麵條、饅頭、奶油、黃油等能中和胃酸分泌的食物。
4.食用流食 對於急性胃炎。應去除病因，臥床休息，禁食一切對胃有刺激的飲食或藥物，酌情禁食或給予流食，對有出血者，予以止血治療。
5.忌食粗糙和刺激性食物
忌食過硬過辣、過鹹、過熱、過分粗糙和刺激性強的食物。如油炸食品、醃臘食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘類果汁、番茄製品、咖啡、酒類以及所有會直接刺激食道的食物會不會引起胃酸，你最好避免食用。
6.避免高脂肪食物
高脂肪食物、酒、糖類、巧克力會使括約肌放鬆，造成回流，所以如果你有胃灼熱的症狀，就應避免這些食物。
7.蛔曰慢曰助消化
細嚼慢咽對消化絕對有幫助，你應該徹底咀嚼食物，使食物充分與唾液混合，用餐時避免有壓力，可以使你的消化作用有一個好的開始。
8. 飲食有規律
注意飲食調理養護，有規律地定時定量進食，以維持正常消化活動的節律。切不可饑一頓飽一頓或不吃早餐，尤其應避免暴飲暴食。
9.注意營養均衡
食物要選富有營養、易消化的細軟食物為主，多吃含植物蛋白、維生素多的食物。你可以吃煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、開菲乳。如果症狀嚴重，吃一些軟性食物，例如米湯、酪梨、香蕉、馬鈴薯、南瓜類。將所有蔬菜攪碎，再烹調。偶爾，吃一些蒸熱的蔬菜，例如紅蘿卜、胡蘿卜及綠花椰菜。
預防
1．所食食品要新鮮並富於營養，保證有足夠的蛋白質、維生素及鐵質攝入。按時進食，不暴飲暴食，不吃過冷或過熱的食物，不用或少用刺激性調味品如鮮辣粉等。
2．節製飲酒，不吸煙，以避免尼古丁對胃粘膜的損害；避免長期服用消炎止痛藥，如阿斯匹林及皮質激素類藥物等，以減少胃粘膜損害。
3．定期檢查，必要時作胃鏡檢查。
4．遇有症狀加重、消瘦、厭食、黑糞等情況時應及時到醫院檢查。