目前藥品銷售收入占醫院總收入的一半以上,海江醫院在困境中大膽實施剝離藥店,結果反而取得了雙贏局麵。
2003年11月14日,一家從部隊醫院改製過來的民營地段醫院——上海市海江醫院,正式向上海市虹口區衛生局遞交了一份《關於海江醫院與“開心人”大藥房合作的請示》。與此同時,平價藥店“開心人”大藥房要求進駐海江醫院的“請示”,也已經送到上海市食品藥品監督管理局虹口分局。
長期以來,由於“醫藥合一”,醫藥行業黑幕重重,以至於在媒體評出的“2002年十大暴利行業”中名列第二(即使從2002年起全國各地“平價藥房”對此進行圍追堵截,在“2003年十大暴利行業”中仍然名列第八)。各種關於藥品回扣的報導鋪天蓋地,奇怪的是,不知怎麽地卻總能有驚無險,順利過關。
然而,就在絕大多數醫院不願意或不敢“醫藥分家”,國家衛生部也認為“醫藥分家”時機尚未成熟之時,處於困境中的海江醫院通過一段時間的實踐後,終於推出了“醫藥分家”舉措,並取得了預期效果。
眾所周知,目前各家醫院一半以上的利潤來源於經營藥品所得,這就是所謂的“以藥養醫。”
海江醫院主動剝離藥店,並不是他們不想賺錢,而是他們不想賺昧心錢。除此以外,他們希望通過給患者以更大的選醫擇藥自主權,正大光明地賺取利潤,與平價藥店共得雙贏。
這種雙贏局麵主要體現在:
對於海江醫院來說,由於不再要求患者非要在醫院購藥,顧客在這裏看病,實際上可以享受到藥價降低至少30%的實惠,何樂而不為呢!
海江醫院院長施承中說,該院並非醫療保險定點就診單位,知名度也不高。與“開心人”大藥房合作的目的之一,就是希望能夠通過“開心人”大藥房等享受醫療保險定點政策資源的平價藥店,以平價藥品來吸引患者上門。
在這以前,海江醫院平均每天的就診人數不過100人左右,基本上處於“半饑餓”狀態。而反觀“開心人”大藥房則擁有大量客戶群,每天的藥品銷售量達10多萬元。海江醫院要在短期內增加門診人數,與“開心人”大藥房合作是一條捷徑。而一旦就診人數增多了,要躋身於醫療保險定點醫院就隻是時間早晚的問題了。
而“開心人”大房認為,通過和海江醫院合作,顧客來源有了進一步保障。隻要藥價保持在較低水平,可以說幾乎這家醫院的所有患者都會在“開心人”大藥房購藥,一般不會另外選擇藥店。
過去,“開心人”大藥房雖然每天的藥品銷售額達10多萬元,可是其顧客對象卻隻占總顧客的20%。即使就全國而言,80%的藥品銷售也都在醫院裏。如果“開心人”大藥房無法進醫院,就不可能占領藥品銷售主戰場。
實行這一辦法後,海江醫院徹底關閉了醫院的自有藥房,專門從事診治、開方、護理等診療活動。患者所需藥品,可以憑處方到開設在醫院內的“開心人”大藥房購買,也可以到其它任何藥店購藥。
這樣,患者購藥就有了貨比三家的自主權,藥價自然要降低很多。以“開心人”大藥房為例,總體上平均藥價要比其他醫院降低30%以上。由於藥品品種豐富,基本上可以滿足患者所需。
接下來我們關心的問題是,實行“醫藥分家”後的海江醫院,是否度過了“半饑餓”狀態?令人欣喜的是,回答是肯定的。
據該院院長介紹,早在2003年9月,該院就為“醫藥分家”進行模擬操作,嚐試對152個常規藥品降價30%左右。結果,每天的門診量居然翻了一番,由原來的100人左右增加到了200多人。這樣,即使剔除由於藥品降價所造成的收入減少因素,醫院的總業務收入仍然不降反升,10月份繼續盈利3萬多元。
正是進行了這樣的模擬操作,他們才心中有數、正式推出“醫藥分家”的。
麵授機宜
1.人們普遍擔心,“醫藥分家”後醫院能否維持生存?實際上這個問題很簡單,試一試不就知道了麽?
2.醫院能否承受藥房剝離風險,關鍵要看怎樣加強醫院內部控製,提供優質醫療技術與服務,從而擴大診治規模,使得技術、服務性收費成為醫院收入的主體。