第01節

第01節

銘宇看了看手術台上老年患者杜水愚，再仔細觀察他的腹部CT片，腦海裏猛

地彈出一幕血淋淋的手術場景——

七年前，張主任與他一起給一位腸腫瘤病人動手術，在分離腫瘤和腸管時，

腫瘤被拉開一個血

模糊的裂縫。鮮血從裂縫裏汩汩湧出，張主任迅速用血管鉗

夾住裂縫，可血管極脆，一夾就斷，越發不可收拾，如同挖開一個血窟窿，越鉗

越大，霎時變成臉盆般大的血漩渦，鮮血迅速溢出手術台，浸染了他們的衣服、

鞋襪。行醫幾十年的張主任不免被嚇得汗流滿麵，驚魂之餘，下令趕緊給病人輸

血。可是，血流的速度遠遠快於輸血的速度，病人的血壓如斷線風箏，猛掉了下

來。他們放棄手術，馬上給病人關腹，想把腹膜、皮膚縫緊，阻止血液外流。但

是血液還是從縫線的夾縫汩汩流出……不到半小時，病人血盡而亡。

CT顯示杜水愚的腫瘤，跟當年那病人的腫瘤極其相似。他的腫瘤不但包裹了

結腸，可能已經侵犯了腹主動靜脈，以及左腎、脾髒等器官。

助手吳因寧看銘宇眼神憂慮，疑惑地問：“林主任，是不是腫瘤跟腹主動靜

脈粘在一起了？”

銘宇高聲說：“還好！”邊說邊給助手一個眼神，暗示不要在病人麵前說病

，否則會影響病人心理。據有關專家調查，許多癌症病人知道自己患癌症後會

由於精神壓力而導致加速死亡。果然，杜水愚問銘宇說：“我的病很糟糕嗎？”

“不算糟糕，別緊張！你是能從‘文革’走過來的，不管風吹雨打，勝任閑

庭信步。”銘宇安慰杜水愚。

杜水愚“哈哈”一笑，坦然說：“人生七十古來稀了，我已經七十有二了。

‘人生自古誰無死’，何況生與死都是人生的一部分。”

杜水愚是銘宇女友朝嵐的姨公，是國內著名的畫家，也是珠州遠近聞名的大

儒。珠州市是中國重要的經濟特區之一，又是珠三角最早“改革開放”的一批海

濱城市之一，鄰近廣州，貼近澳門，經濟發達，城市優美。珠州電視台最近製作

了一個電視節目叫《藝術長廊》，便邀請他作為主持嘉賓。近兩天，他大便艱難，

腹部脹痛，便找銘宇檢查，診斷為腸梗阻。腸梗阻通常有兩種原因，一種是腸子

疊在一起，像膠管打結了，食物不能從腸中通過；另一種是腫瘤侵占了腸腔，

或者把腸子卡死了。檢查腹部CT後，確診杜水愚的病

屬於後者。腸梗阻必須馬

上手術解除梗阻，否則病人會因從腸部吸收大量毒素而休克死亡。

杜水愚凝血功能原本異常，切口容易出血，但為了爭分奪秒地搶救他，銘宇

也隻有冒險一試。

杜水愚麻醉入睡，銘宇小心翼翼地開始手術。鮮血不斷從切口滲出來，銘宇

用電刀止血，平時電刀輕輕一凝，滲血便止了，現在卻要反複電凝才能見效。電

凝切口的白煙與燒焦味，彌漫了整個手術間。銘宇逐層切開：皮膚、脂肪、肌筋

膜、肌

……到了腹膜時，膨脹的腸子把腹膜撐起，勢如破膜而出。剪開腹膜必

須既小心又迅速，快了容易傷及腸子，慢了腹膜容易被腸子撐裂。銘宇如履薄冰

小心翼翼卻依然不免有些緊張。

腹膜剪開了，一個巨大腫瘤呈現出來。腫瘤表麵光滑，如一把巨鎖緊扣腸管。

銘宇用手輕摸腫瘤底部，試探腫瘤位置，判斷腫瘤是否跟腹主動脈、靜脈、脾腎

粘連在一起。幸好，腫瘤沒有跟腹主動靜脈相連，但與左腎粘連。銘宇試圖提一

提腫瘤，進一步確定腫瘤是否能夠移動。猛然，聽到麻醉師大聲說：“不要拉腫

瘤，心率跌至48啦！”他慌忙鬆手，瞟一眼監護儀上的心電圖，顯示心率跌到43

次/?分。麻醉師慌忙給病人注

阿托品，心率漸回升至80次/?分。

銘宇判斷腫瘤侵犯的器官組織，不隻CT與

眼所看到的，還有看不到摸不著

的組織。手術難度極高，既要把腫瘤、腸子切掉，又要把腎髒摘除。即使手術成

功，萬一腸子因癌細胞浸透，營養跟不上，也可能前功盡棄。

吳因寧緊張地問：“手術怎樣做呢？”