目前研究認為，基底細胞癌的發病與Hedgehogpathway通路所涉及的多個基因變異有關，其中最常見的是PTCH1基因、TP53基因等。研究還證實存在很多基底細胞癌發病相關的危險因素，比如紫外線不當暴露、離子射線、膚色較淺，患有著色幹皮病或皮脂腺痣等疾患1。

值得一提的是，對於基底細胞癌病例還要詢問家族史，因為痣樣基底細胞癌綜合征等以基底細胞癌為特征的疾病屬於遺傳病範疇。

治療

基底細胞癌首選手術切除。由於基底細胞癌是連續性侵襲性生長的腫瘤，極少發生轉移，所以是Mohs顯微描記手術的適應證。有循證醫學研究顯示，原發性基底細胞癌按照傳統腫瘤擴切方法治療5年治愈率約為93%，而實施Mohs顯微描記手術後可以達到98%-99%以上。如果是複發性基底細胞癌，兩者的差距更為顯著。除有利於切淨腫瘤以外，Mohs顯微描記手術的另外一個巨大優勢是盡量使切除術後的缺損最小，有利於成形修複和幫助患者恢複外觀。

如果基底細胞癌發生在軀幹、四肢且麵積較小，可以考慮外擴5mm切除腫物，最好術後全麵病理檢測切緣。

基底細胞癌對於放射治療和冷凍治療也比較敏感。如果患者由於各種客觀原因無法接受手術，可以選擇放射治療和冷凍治療。對於硬斑病樣型或微結節型等易複發、侵襲性強的基底細胞癌，建議術後追加放射治療。

近年有報道光動力治療基底細胞癌，一般認為光動力隻對淺表型基底細胞癌有較好的治療效果。

基底細胞癌治療後要隨訪5年以上，總的來說預後非常好，複發率較低，一旦複發還可以再次手術，很少致命。