肺經風熱型

證見鼻塞,鼻涕黃或粘白、量多,發熱惡寒,頭痛,咽喉不利,舌質微紅,苔薄白或微黃,脈浮數。

膽府鬱熱型

證見鼻塞,鼻涕黃濁粘稠如膿樣、有臭味、嗅覺差,頭痛及患處疼痛劇烈,並有發熱,口苦咽幹,煩躁,舌質紅,苔黃,脈弦數。

脾經濕熱型

證見鼻涕黃而量多,鼻塞重而持續,嗅覺差並見發熱,頭重如裹,體倦肢重,胸悶腹脹,食欲不振,小便黃赤,舌質紅,苔黃厚膩,脈濡數或滑數。

肺脾氣虛型

證見鼻塞較重,鼻涕粘白或黃稠量多,嗅覺差,頭暈頭脹,短氣乏力,咳嗽痰白,食少腹脹,便溏,舌質淡紅,苔白,脈細弱。

瘀熱互結型

證見鼻塞,流濁涕有腥臭味,量多色黃,不聞香臭,伴頭痛、口幹不欲飲,舌苔黃膩,脈滑數。

細菌學

在急性鼻竇炎向慢性鼻竇炎轉化過程中,鼻竇中的細菌也會產生變化。研究對象為對抗生素治療無效的急性鼻竇炎患者,對其在首次發病的34~50天內進行動態細菌培養研究。首次抽吸培養細菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血菌和卡他莫拉菌。在此後的抽吸培養中除原有的細菌外又出現了厭氧菌,包括梭杆菌、紫單細胞菌和消化鏈球菌。而且分離出的需氧菌對抗生素的耐藥性逐漸增加。提示厭氧菌感染繼發於化膿性細菌感染。化膿性細菌感染為厭氧菌感染提供了厭氧條件(粘液的滯留、竇口的堵塞和缺氧)。

慢性鼻竇炎的致病菌變異很大,導致消炎類藥物治療很難取得效果。

鼻竇炎的全麵檢查

很多患者都有過類似這樣的經曆:鼻子堵,到藥店或者醫院去買點藥,點鼻子,吃藥,如此反複幾次,不能緩解症狀,再去醫院,穿刺、電燒、激光、冷凍、微波……,每次治療後可能短期之內在一定程度上緩解一些症狀,但過不了多久,仍然舊病複發,甚至有些人會越來越重,最後不得不手術治療。但即使做了手術,有很多人仍然會複發,反反複複做手術——於是很多人認為鼻竇炎不是大病,但卻是永遠治不好的病。

鼻竇炎經年不愈的原因首先在於診斷不明確,其次是治療不到位。正如前麵所說,大部分鼻竇炎患者實際上是按照慢性鼻炎或感冒來治療的。通常治療鼻炎主要用抗生素、抗過敏藥物、血管收縮藥物滴鼻等。這些藥物對於鼻竇炎的針對性都不是很強。例如抗生素,實際上抗生素主要應該用於發生細菌感染時,而鼻竇炎的發病因素中,細菌感染隻占很小部分。其他一些非藥物療法也不適合於治療鼻竇炎。如電燒、激光。冷凍、微波等,這些方法隻能使鼻甲縮小,鼻腔通氣暫時得以改善,但並不能對鼻竇的粘膜發生任何作用。所以在施行這些治療措施後,患者具堵的症狀隻能暫時有些緩解,但絕不可能從根本上解決鼻竇內粘膜的炎症、水腫甚至息肉等改變。

鼻竇炎的病因每個人和每個人都不盡相同。有些患者是由於變態反應,有些由於鼻腔內某些解剖結構異常,有些則是由於一些先天性疾病。部分患者得鼻竇炎是由於單一因素,但在多數情況下,鼻竇炎的發生是多因素的,如:解剖結構異常合並變態反應,甚至還合並細菌感染。由於解剖結構異常引起的鼻竇炎,最適合的治療首先應該選擇手術。由於變態反應引起的鼻竇炎除應進行係統的抗變態反應治療外,一旦鼻竇粘膜因變態反應,而發生嚴重水腫甚至息肉樣改變時,也應手術治療。因此,在對鼻竇炎進行恰當的治療之前首先對患者進行全麵的診斷,弄明白一個鼻竇炎患者的患病因素主要是什麽。

對鼻竇炎比較全麵的診斷應包括以下幾個方麵:

(1)變態反應檢查;

(2)嗅覺功能檢查;

(3)鼻竇CT;

(4)鼻竇內窺鏡檢查;

(5)全身檢查。

臨床診斷

鼻竇粘膜的炎症。在各種鼻竇炎中,上頜竇炎最多見,依次為篩竇、額竇和蝶竇的炎症。鼻竇炎可以單發,亦可以多發。最常見的致病原因為鼻腔感染後繼發鼻竇化膿性炎症。此外,變態反應、機械性阻塞及氣壓改變等均易誘發鼻竇炎,牙的感染可引起齒源性上頜竇炎。

急性鼻竇炎常在感冒後出現鼻堵塞,膿性鼻涕增多,嗅覺減退和頭痛。前組鼻竇(上頜竇、額竇、前篩竇)發炎頭痛部位在前額部;後組鼻竇(後篩竇和蝶竇)發炎為頭頂部或後枕部頭痛。不同鼻竇發炎其頭痛的表現亦不同,例如額竇發炎者多在早晨起床後不久前額部頭痛,並逐漸加重,下午則減輕。急性鼻竇炎病人可伴發熱及全身不適症狀。用鼻鏡或鼻內窺鏡檢查可見鼻粘膜充血腫脹,中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物,各相應鼻竇區有壓痛, 鼻竇X射線拍片有助於診斷。可全身應用抗生素和磺胺治療,同時鼻內滴入血管收縮劑,理療及中藥治療均有一定效果。上頜竇蓄膿者可作上頜竇穿刺,衝洗出膿液並注入消炎藥物。

慢性鼻竇炎鼻部症狀似急性鼻竇炎 , 但無全身症狀,病程長,可以有頭痛,也可以沒有頭痛。鼻腔檢查見中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物,中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉樣變,鼻竇X射線拍片對診斷有很大幫助 。鼻內滴血管收縮劑有利於鼻竇的通氣和膿涕引流,亦可同時配合口服中藥。對多發性鼻竇炎可作陰壓置換療法,對化膿性上頜竇炎可作上頜竇穿刺術。有鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔彎曲、腺樣體肥大等機械性阻塞因素者,因妨礙鼻竇的通氣和引流,使炎症難於治愈,可采用手術療法,如鼻息肉摘除術、鼻中甲切除術、鼻中隔矯正術、腺樣體切除術等,目前比較常用的是鼻內窺鏡微創手術,治療比較徹底。嚴重的難以治愈的慢性鼻竇炎可用鼻竇手術療法,也是鼻內窺鏡微創手術。

臨床表現

患者在患鼻竇炎後會出現以下症狀:

1.鼻竇炎常繼發於上感或急性鼻炎,這時原有症狀加重,出現畏寒、發熱、食欲不振、便秘、周身不適等。小兒可發生嘔吐、腹瀉、咳嗽等症狀。

2.多可出現—側持續性、偶可發生雙側持續性鼻塞。

3.患者膿鼻涕增多且不易擤盡,如向後流入咽部及下呼吸道時,刺激咽、喉粘膜,引起發庫、咳嗽和咳痰,甚至惡心。

4.前額部疼,晨起輕,午後重。還可能有麵頰部脹痛或上列磨牙疼痛,多是上頜竇炎。

5.晨起感前額部疼,漸浙加重,午後減輕,至晚間全部消失,這可能是額竇炎。

6.頭痛較輕,局限於內眥或鼻根部,也可能放射至頭頂部,多蟲篩竇炎引起。

7.眼球深處疼痛,可放射到頭頂部,還出觀早晨輕、午後重的枕部頭痛,達可能是蝶竇炎,

8.慢性鼻竇炎除鼻塞、流涕、頭痛等症狀外,還有如下特點:

(1)頭痛較輕,一般多屬悶痛、鈍痛。

(2)嗅覺減退或消失。

(3)休息、滴鼻藥、蒸汽吸入或鼻腔通氣引流後頭痛可減輕。

(4)咳嗽、低頭、彎腰、用力時頭痛加重。

(5)吸煙、飲酒、情緒激動時可加重頭痛。

危害

鼻竇炎對身體的危害極大。它可引起頭疼,頭暈腦脹,失眠健忘,心煩意亂,容易發脾氣,學生的學習成績逐步下降、困倦淡漠,注意力不集中等。它也可成為病灶,影響周圍組織發炎,尤其是眼病,如中心性視網膜炎等。有長期低熱的病人,多方診治不效,經耳鼻喉會診確診為慢性上頜竇炎,經治療痊愈。

鼻竇炎對人們日常生活的影響也是比較大的,鼻竇就像呼吸道的衛兵一樣,一旦出了問題就會影響肺、氣管等下呼吸道的功能,而且還會影響周圍的組織,像大腦、眼睛等,如果病情嚴重的話,還會引起危害人們生命安全的並發症,而且發病率比較高,尤其是青年人的比例比較大,影響學習及工作,應及早治療。

綜述

鼻竇炎的主要症狀是不通氣,所以治療鼻竇炎要用黏膜收縮劑,如1%麻黃素或滴鼻淨,配合0.15%黃連素或0.5%的氯黴素液點鼻消炎,每天的點藥次數以維持通氣為標準。如果用藥後不能維持通氣,則需要進行手術治療如鼻甲切除或電烙術。鼻竇炎是鼻竇內的化膿性炎症,以流膿鼻涕、頭痛為主,治療時除滴用鼻稅膜收縮劑外,還要使用抗生素以消除鼻竇內的細菌感染,或做上頜竇穿刺術,必要時應進行鼻竇根治手術。在鼻竇根治手術中,功能性內窺鏡鼻竇手術,由於借助內窺鏡的良好照明,因而可徹底清除病變,並且盡可能的保留鼻腔及副鼻竇的正常粘膜和結構,形成良好的通氣和引流。如今不開刀的內窺鏡微創技術已被廣泛運用於臨床。

可選用的西藥

1.急性化膿性鼻竇炎:

(1)抗生素或磺胺類藥物:足量,以控製感染,防止其轉為慢性。

(2)1%麻黃素生理鹽水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次。

(3)鎮靜止痛藥:用於頭痛劇烈者。

2.慢性化膿性鼻竇炎:

局部治療為主,可選用血管收縮劑滴鼻,常用1%麻黃素生理鹽水、滴鼻淨等。可在滴鼻液中加入地塞米鬆、倍他米鬆等。應注意滴鼻淨不宜長期使用,以免發生藥物性鼻炎。

可選用的中成藥

1.肺經風熱型:

(1)筋通鼻炎水:外用滴鼻。一次2—3滴,一日3—4次。

(2)李氏靈坤膏:外用穴位針對性治療,貼於大椎穴,每帖使用12-24小時。內病外治,效果更佳。

膽香鼻炎片:成人每次4—6片,一日3次,溫開水送服,兒童減半。

(3)鼻淵丸:每次服用12粒,一日3次,溫開水送服。

(4)蒼耳子鼻炎膠囊:口服,按本品說明書要求服用。

(5)鼻炎丸:每次6g,一日2次,溫開水送服。

(6)香菊片:每次2—4次,一日3次,溫開水送服。

(7)辛蘋衝劑:成人每次1袋,一日3次,開水衝服,小兒用量酌減。

(8)鼻通丸:每次服用1丸,一日2次,溫開水送服。

(9)鼻淵舒口服液

(10)鼻舒液:外用。每次兩支,每天一次。

2,膽府鬱熱型:

(1)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3—6g,一日3次,溫開水送服。7歲以上兒童服1/2成人量。片劑每次4—6片,一日3次,溫開水送服。

(2)藿膽丸:成人每次服6g,一日2次,溫開水送服。小兒減半。

(3)鼻咽清毒衝劑:每次20g,一日2次,開水衝服。30天為一療程。

(4)鼻炎康片:每次2—4片,一日3次,溫開水送服。

3.脾經濕熱型:

甘露消毒丹:每次6—9g,一日2次,飯前用溫開水送服。

4.肺脾氣虛型:

(1)通竅鼻炎片:成人每次5—7片,溫開水送服,一日3次。

(2)參苓白術丸(散):水丸劑每次口服6—9g,或散劑每次1袋,均為一日2—3次,溫開水送服。

(3)補中益氣丸:大蜜丸每次1丸,濃縮丸每次8丸,水丸劑每次6g,一日2—3次,用薑湯、淡鹽湯或溫開水送服。

5.瘀熱互結型:

(1)千柏鼻炎片:每次3—4片,一日3次,溫開水送服。15天為一療程,症狀減輕後減量維持或遵醫囑。

(2)滴通鼻炎水:外用滴鼻。一次2—3滴,一日3—4次。

(3)鼻正清膠囊:內服,一次三粒,一日三次,五天一療程,三個療程為一周期

中草藥療法

方1

〔組成〕蕃楸草1-2g左右。

〔用法〕沸水衝泡3-5分鍾後即可飲用,可邊飲邊加開水,不拘時,次數不限,可以消炎抗菌、清熱解毒,針對各種鼻炎,有不錯的改善預防功效;

方2

〔組成〕鮮大薊根90g ,雞蛋2~3 個。

〔用法〕加水同煮,吃蛋喝湯。

方3

〔組成〕鵝不食草(石胡荽)12g ,細辛6g ,白藍6g ,辛夷花6g ,麝香

0.3g。

〔用法〕共研為末,每次用少許(約2 粒米大)吸入鼻中,每天3~5

次。

〔附注〕此方也可用於慢性鼻炎。

方4

〔組成〕木薑花適量。

〔用法〕搗絨,塞鼻孔中。

方5

〔組成〕水百合15g ,天麻9g ,刺梨花9g 。

〔用法〕水煎服。另用水百合適量搗敷局部。

方6

〔組成〕鮮蕺菜適量。

〔用法〕洗淨,搗爛絞汁,滴鼻,1 日數次。另用蕺菜20g ,水煎服。

方7.鼻竇炎中藥方-痰熱戀肺

【症狀】鼻塞,流鼻涕,嗅覺減退,呼吸不暢,伴頭脹,眉棱作酸,咽幹痛,痰粘咯吐,舌紅,苔黃膩,買滑數。

【治法】化痰泄熱,宣肺通竅

【方藥】前胡9克,蔓荊子6克,牛蒡子9克,白桔梗4.5克,甘草2.5克,辛夷花4.5克,元參9克,射幹4.5克,海哈殼12克,桑白皮9克,瓜蔞皮9克

【用法】水煎服。每日一劑,分兩次服。

【按語】鼻竇炎,症見鼻塞、流鼻涕,呼吸不暢,嗅覺減退外,並用咽幹痛,痰粘難咯,脈滑,舌紅等,辯證為痰熱戀肺,故藥用辛夷花、前胡、桔梗等宣肺通竅;元參、射幹、海哈殼、瓜蔞皮清熱化痰。全方合用,以清泄逗留肺之痰熱,宣通鼻竅。

方7.鼻竇炎中藥方-肺熱上蒸,鼻竅雍塞

【症狀】鼻塞,流鼻涕,嗅覺減退,頭痛,舌紅,苔薄白,脈弦滑。

【治法】清熱散火,宣肺通竅

【方藥】辛夷花30克,槁本30克,黃芪30克,**30克,苦丁茶30克,防風30克,川穹30克,羌活30克,獨活30克,白僵蠶30克,升麻30克,薄荷30克,甘草30克,白芷30克,荊芥30克,蒼耳子60克,蔓荊子60克,細辛50克

【用法】共研末,每次10克,臨睡前用滾開水衝泡,取汁服,藥渣在次日睡前再衝泡服一次。

【按語】肺熱上蒸,鼻竅雍塞,嗅覺失靈,以辛夷花、蒼耳子、細辛、蔓荊子、羌活、獨活、防風、白芷、升麻、薄荷、槁本、、荊芥、僵蠶、川穹等幸瀉肺氣而散火,佐以黃芪、甘草、**、苦丁茶瀉火益氣,病因熱鬱化火,藥用幸散,是用“火鬱發之”之義,泡取汁服,是取其氣之清輕,以利藥下行,直達病所,因而獲效更捷。

方8.鼻竇炎中藥方-寒氣久凝

【症狀】鼻塞,流鼻涕,頭痛往往有定時,或同在臉頰,或同在額頭,同時顛頂與太陽穴往往亦痛,嗅覺差,氣通可知味,舌淡,苔薄白,脈沉緩。

【治法】溫裏驅寒,通利鼻竅

【方藥】辛夷9克,細辛3克,檀香3克,槁本9克,白芷9克,川穹9克,鮮鬆針3克

【用法】水煎服。每日一劑,分兩次服。配合外治法。藥氣熏蒸鼻竅法:湯藥煎成後,取藥液置碗中,先利用熱氣熏蒸鼻竅2分鍾,隨即趁熱服下。

【按語】慢性鼻竇炎,屬於寒氣久凝鼻部者,治宜溫裏驅寒。方中辛夷幸溫為主藥;細辛、檀香為輔,輔助主藥溫鼻宣竅;槁本、白芷祛風止痛。

近年來,我們采用中藥內服與外用結合治療急慢性鼻竇炎50例,療效滿意,介紹如下。

1 臨床資料

本組50例患者中,男21例,女29例;年齡12~49歲;病程5天~3年。其中上頜竇炎28例,額竇炎12例,篩竇炎10例。症狀均有鼻塞、流黃濁涕、頭痛,或有畏寒、發熱、惡心等症狀。五官科檢查:鼻粘膜充血水腫,鼻腔內有膿性分泌物。 X線攝片:竇腔密度增高,急性期 白細胞總數和中性粒細胞升高。診斷標準參照《中醫病證診斷療效標準》。

2 治療方法

內服蒼耳**飲。藥物組成:金銀花、蒼耳子、川芎各15 g,**、蔓荊子各10 g,黃芩12 g,細辛3 g,薄荷、甘草各6 g。慢性者去金銀花、黃芩,加黃芪30 g,當歸15 g。用法:水煎服,每天1劑,早、晚分服。6劑為1療程。

外用細辛辛夷散。藥物組成:細辛、辛夷各等份,研極細末。用法:少許吹鼻腔,每天3~6次。

3 治療結果

急性者1個療程,慢性者2個療程。治愈(症狀消失,X線鼻竇攝片無異常)41例,好轉(症狀明顯改善,鼻腔檢查粘膜充血腫脹減輕,X線鼻竇攝片明顯改善)8例,無效(服藥中斷)1例。全部病例隨訪1~10年,治療後多年未發者21例。

4 體會

急、慢性鼻竇炎多繼發於外感之後,由鼻粘膜炎蔓延至鼻竇內粘膜,亦可繼發於變態反應性鼻炎等,屬中醫學鼻淵範疇。其病因病機多為感受風熱之邪或風寒之邪入裏化熱。熱毒、濁涕阻閉鼻竅而成。慢性者由於脾肺虛弱,肺氣不足,衛外不固,不能抗禦外邪、易感受風熱、風寒之邪。脾虛運化失職,痰濁停聚,滯留鼻竅,腐蝕鼻竇肌膜而成“鼻淵”。方中蒼耳子散風通竅,兼能止頭痛,為治鼻淵要藥。金銀花、黃芩清熱解毒,川芎上行頭目,活血散瘀,行氣止痛,細辛性善走竄,能宣通鼻竅,祛風止痛以解鼻淵之鼻塞頭痛之症;**、薄荷、蔓荊子清頭目以止痛;甘草調和諸藥。慢性者去金銀花、黃芩,加黃芪、當歸補氣血,助正氣以驅邪外出。細辛辛夷散外吹鼻腔,宣通鼻竅,使濁涕易於流出。內外結合,相輔相成,收效迅捷。

按摩治療法

按摩部位:

1.足底部反射區:額竇、頭部(大腦)、腦垂體、小腦及腦幹、鼻、肺及支氣管、腹腔神經叢、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、腎、輸尿管、**、失眠點、生殖腺。

2.足外側反射區:生殖腺。

3.足背部反射區:上頜、下頜、扁桃體、喉與氣管、胸部淋巴腺(胸腺)、上身淋巴結、下身淋巴結。

常用手法:

1.足底部反射區:拇指指端點法、食指指間關節點法、按法、食指關節刮法、拇指推法、擦法、拳麵叩擊法等。

2.足外側反射區:食指外側緣刮法、拇指推法、叩擊法等。

3.足背部反射區:拇指指端點法、食指指間關節點法、食指推法、拇指推法等。

另外按摩迎香穴、上迎香穴和內迎香穴,每日每穴30次。也可用微型鼻炎治療儀按摩鼻通穴。均有治療作用。

抗菌素治療研究新結果:

美國醫療協會雜誌12月第5期發表的一篇文章提示,目前采用的治療鼻竇炎的治療措施是無效的.

目前,鼻竇炎的診斷與治療往往沒有充分的臨床信息保障,因為來自對臨床患者進行的微生物病因學研究非常有限.在致病菌不清的情況下,英國與美國約9成的鼻竇炎患者應用抗生素治療,這種過度治療導致抗生素的大量使用,並對抗生素耐受產生了深遠的影響.類固醇類藥物也應用於急性鼻竇炎的治療,但針對其有效性的研究同樣非常有限.

針對此, 英國南安普頓大學的Ian G. Williamson博士及其課題組進行了一項雙盲,隨機,安慰劑對照試驗,以確定阿莫西林與布的奈德對於急性上頜竇炎的療效.240名非複發性鼻竇炎患者入選了該試驗,並在2001.11-2005.1.11的試驗期間接受58全科治療.患者被隨機分配入以下4組之一:

1. 抗生素與鼻類固醇組(阿莫西林500 mg,每日3次,療程7天; 布的奈德,每個鼻孔200μg,,每日1次.療程10天)

2. 抗生素安慰劑與鼻類固醇組;

3. 抗生素與鼻類固醇安慰劑組;

4. 抗生素安慰劑與類固醇安慰劑組.

研究結果如下:

--29%接受阿莫西林治療的患者症狀持續超過10天;

--36%未接受阿莫西林治療的患者症狀持續超過10天;

--31.4%接受布的奈德治療的患者症狀持續超過10天;

--31.4%未接受布的奈德治療的患者症狀持續超過10天.

最終的研究結果表明, 對於伴有急性細菌性鼻竇炎典型特征的患者,目前的常用治療措施(抗生素與類固醇藥物單獨或聯合應用)對鼻竇炎症狀的嚴重程度,持續時間以及病情的自然過程均無明顯影響.類固醇藥物對於症狀較輕的患者可能有效.

鼻竇炎的中醫治療

鼻乃清竅,為清陽之居所,清氣之通道。而鼻竇炎則是鼻竇升膿阻塞清竅。當今醫者多以消炎、通竅為治,西醫則動輒穿刺排膿,輸液,雖能取效一時,但一遇感冒,舊病複發。究其原因乃清陽無力上衝,濁陰膠結不降。據此,用升清降濁法,使濁陰下降,滌**汙穢,清陽上達,敷布清新,則療效鞏固長治久安 。

洗鼻法治療鼻竇炎雖然鼻腔本身具有一定的排毒能力,但在患有鼻竇炎的情況下由於分泌的粘液增多且過於粘稠,導致載滿病菌的粘液長時間滯留在鼻腔內,堵塞鼻竇口,並進一步加重炎症反應,形成惡性循環。

徹底切斷惡性循環鏈的關鍵是清理掉充滿致病菌的粘液。洗鼻法即用濃度為0.9%的鹽水(即生理鹽水的濃度)來衝洗鼻腔,將瀦留在鼻腔內的粘液衝洗出鼻腔,疏通鼻道,開放竇口,緩解炎症,降低鼻腔內病菌的數量和種類。使其慢慢恢複至人體可承受的水平。從而逐漸消除炎症,恢複到正常的生理狀態。

海水鼻噴療法

海水鼻噴療法是源於自然的一種緩解鼻炎、鼻竇炎、哮喘症狀的輔助療法。該療法的原理是利用富礦海水所含營養成分、微量元素和人體組織液相同的特點,使用特殊製作的噴霧設備,把富礦海水噴灑到整個鼻腔,從而營養鼻粘膜、衝洗過敏源和汙物,達到消除症狀的目的。這種治療方法在歐洲已經有160年曆史。

海水鼻噴療法使用的鼻噴器,其質量高低,主要和其中所含海水的加工方法有關,最好的加工方法是電離降鹽加工法,因為這種加工方法僅把海水中3%的含鹽量降低到0.9%,其它有效成分仍然保留,直接用純淨水稀釋富礦海水的做法,同步稀釋了海水中的微量元素,且PH值從酸性到堿性都有,和人體體液成分並不相同,效果會有差異。

預防護理

1、平時注意鼻腔衛生,養成早晚洗鼻的良好衛生習慣。

2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一側鼻孔,稍稍用力外擤。之後交替而擤。 鼻涕過濃時以鹽水洗鼻,避免傷及鼻粘膜。

3、遊泳時姿勢要正確,盡量做到頭部露出水麵。

4、有牙病者,要徹底治療。

5、急性發作時,多加休息。臥室應明亮,保持室內空氣流通。但要避免直接吹風及陽光直射。

6、遵醫囑及時用藥。

7、慢性鼻竇炎者,治療要有信心與恒心,注意加強鍛煉以增強體質。

8、嚴禁煙、酒、辛辣食品。

9、保持性情開朗,精神上避免刺激,同時注意不要過勞。

10、平時可常做鼻部按摩。

11、每日早晨可用冷水洗臉,可以有效增強鼻腔粘膜的抗病能力;

食療驗方

(1)公英地丁醬 【組成】嫩蒲公英30克,嫩紫地丁30克。 【功能主治】清熱解毒,排膿。 【用法用量】蒲公英、地丁洗淨,放入沸水煮開燙熟,切細蘸醬食。

(2)蒼耳子茶 【組成】蒼耳子6克,茶葉6克。 【功能主治】祛風通鼻竅。 【用法用量】兩物置杯中,泡開水代茶飲。

(3)蔥白汁 【組成】蔥白10克。 【功能主治】祛風通竅。 【用法用量】蔥白搗爛,絞汁,塗鼻唇之間,每日2次;或用開水衝後, 乘溫熏口鼻。

(4)茶柏散 【組成】上等龍井茶30克,川黃柏6克。 【功能主治】清熱瀉火,解毒排膿。 【用法用量】共研細末。以少許藥未嗅入鼻內兩側,每日多次。

(5)葫蘆酒 【組成】苦葫蘆子30克。 【功能主治】通鼻竅。 【用法用量】葫蘆子搗碎置瓶中,加150毫升醇酒浸泡7日。去渣後,少少納入鼻中。每日2~4次。

(6)老幹絲瓜末 【組成】老幹絲瓜2克。 【功能主治】化瘀解毒。 【用法用量】將老幹絲瓜幹燒灰存性為末。每次服15克,每日早晨用開水衝服。

(7)黃連、辛夷花各3克,冰片0.6克共研細末,取適量藥末吹入鼻腔,每日2-4次,適於急性鼻竇炎者。

(8)魚腥草、東風桔根各30克,野**24克,豆豉薑、絲草各15克。入地金牛根6克,每日2次水煎服。適於急性鼻竇炎者

(9)麻黃、辛夷、甘草、茶葉各等量,水煎後過濾,每日3次點鼻。適於慢性鼻竇炎者。

(10)魚腦石粉9克,辛夷6克,細辛3克,冰片O.9克,共研細末,每日3次吹鼻。適於慢性鼻竇炎者。

(11)麥門冬、石豪各5克,知母、黃芩、梔子、百合各2克,辛夷、枇杷葉各2克,升麻l克。每日2次水煎服。適於慢性鼻竇炎者,療效理想。

虛症

(1)辛荑花煲雞蛋 【組成】辛荑花10~20克,雞蛋2隻。 【功能主治】解毒,通鼻竅,滋陰。 【用法用量】用辛荑花、雞蛋加水適量同煮,蛋熟後去殼再煮片刻。飲湯吃蛋。

(2)大薊根雞蛋 【組成】鮮大薊根60克,雞蛋3隻。 【功能主治】潤肺解毒,育陰止血。 【用法用量】上2味同煮至蛋熟即成。每日1次,連服1周。

真菌性鼻竇炎

真菌性鼻竇炎多在機體長期使用抗生素、糖皮質激素、免疫抑製劑或者接受放射治療等情況下發生,也可以在一些慢性消耗性疾病。但近幾年來發現,在健康個體體檢中也發現真菌性鼻竇炎,表明這些真菌也可以在機體抵禦侵襲能力下降的某一局部致病。現在真菌性鼻竇炎的發病率有上升的趨勢,可能與抗生素的廣泛使用、環境汙染有關,也可能由於體檢工作普遍開展、影像學的進步使真菌性鼻竇炎發現率提高。