哮喘病是一種比較頑固的慢性支氣管疾病，如果忽視治療，可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過敏現象或者有過敏性鼻炎，有過敏性鼻炎的哮喘患者發病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢引、眼癢、流淚等症狀。
過敏性哮喘（bronchial asthma，哮喘）是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎症，在易感者中此種炎症可引起反複發作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等症狀，多在夜間和（或）淩晨發生，氣道對多種刺激因子反應性增高。但症狀可自行或經治療緩解。近十餘年來，美國、英國、澳大利亞、新西蘭等國家哮喘患病率和死亡率有上升趨勢，全世界約有一億哮喘患者，已成為嚴重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病。我國哮喘的患病率約為1%，兒童可達3%，據測算全國約有1千萬以上哮喘患者。
疾病早期，因病理的可逆性，肉眼觀解剖學上很少器質性改變。隨疾病發展病理學變化逐漸明顯，肉眼可見肺過度充氣及肺氣腫，肺柔軟疏鬆，可合並有肺大泡。支氣管及細支氣管內含有粘稠痰液及粘液栓。支氣管壁增厚、粘膜腫脹充血形成皺襞，粘液栓塞局部可發現肺不張。顯微鏡下的改變比較明顯。即使在輕症的哮喘患者，可見氣道上皮下有肥大細胞、肺泡巨噬細胞、嗜酸性粒細胞、淋巴細胞與嗜中性粒細胞浸潤。哮喘發作期，氣道粘膜下組織水腫，微血管通透性增加，支氣管內分泌物貯留，支氣道平滑肌**，纖毛上皮剝離，基底膜露出，杯狀細胞增殖及支氣管分泌物增加等病理改變。若哮喘長期反複發作，表現為支氣管平滑肌的肌層肥厚，氣道上皮細胞下的纖維化等致氣道重構和周圍肺組織對氣道的支持作用消失。
一 類型
1.外源性哮喘：
外源性哮喘是患者對致敏原產生過敏的反應，致敏原包括塵埃、花粉、動物毛發、衣物纖維等等，不過並不是每一個哮喘患者對上述各類致敏原都會產生同樣敏感的反應，所以患者應該認清對自己有影響的致敏原。
外源性哮喘的病患者以小童及青少年占大多數。除致敏原外，情緒激動或者劇烈運動都可能引起發作。
2.內源性哮喘：
內源性哮喘患者以成年人和女性居多，病發初期一般都沒有十分明顯的病徵，而且徵狀往往與患上傷風感冒等普通疾病類似，有時甚至在皮膚測試中也會呈陰性反應。一般來說，內源性哮喘對藥物治療並沒有外源性哮喘般理想，而且即使經治療後呼吸管道也不容易恢複正常。
二 成因
內源性哮喘的成因至今還未清楚，而外源性哮喘則主要由致敏原所引發。此外，這兩種哮喘的成因與遺傳和環境因素都有關係。哮喘是遺傳病的一種，根據一些數據顯示，如果雙親中有其中一位患有哮喘，則子女會有百分之二十五的機會出現哮喘的症狀，而如果雙親均為哮喘患者，則子女約有四成機會患上哮喘。
而當遺傳的因素結合後天環境的影響，病發率便會大為提高。
三 症狀
病人主要表現是呼氣時很困難，並有咳嗽、咯痰等症狀，檢查肺部時可聽到吹口哨似的聲音，叫“哮鳴音”。
首先，哮喘發作前幾分鍾往往有過敏症狀，如鼻癢、眼睛癢、打噴嚏、流涕、流淚和幹咳等。這些表現叫先兆症狀。
隨後，立即出現胸悶，胸中緊迫如重石壓迫，約10分鍾後出現呼氣困難，這時甚至不用醫生的聽診器就可以聽到“哮喘音”，病人被迫端坐著，頭向前伸著，雙肩聳起，雙手用力撐著，用力喘氣。這樣的發作可持續幾十分鍾至半小時，自行或經治療而緩解。
另外，哮喘還表現為慢性，即四季都能發作，不管發作與否，經常有胸悶氣急，平時即有喘息及哮喘樣呼吸，可伴咯痰粘稠，可有低燒，這樣的病人多不能參加一般工作。
有時哮喘沒有先兆症狀即開始發作。有的哮喘發作持續數天不止，常常因為呼吸極困難而窒息，常常因心力衰竭、體力不支而死亡。還有的哮喘症狀不典型，表現長期反複幹咳、咽癢、胸悶不適，一般消炎止咳治療無效，應想到有可能不是典型哮喘，往往給以平喘治療而緩解。
哮喘不但本身不易治療，它還會引起許多其他疾病，它可以引起自發性氣胸、肺部感染、呼吸衰竭、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等等。
四 並發症
發作時可並發氣胸、縱隔氣腫、肺不張；長期反複發作和感染或並發慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張、間質性肺炎、肺纖維化和肺原性心髒病。
病理學
哮喘病的病理學改變以氣道內嗜酸細胞浸潤為主，肥大細胞、淋巴細胞和巨噬細胞浸潤為輔的慢性氣道炎症為基本特征，臨**以氣道炎症誘發的氣道高反應性和氣道通氣障礙為主要臨床特征。因此近20年來進行了以慢性期抗炎治療為主的治療原則以替代過去的以急性期舒張支氣管治療為主的治療原則的嚐試，並取得了巨大成功，已可以有效地通過抑製氣道炎症來控製哮喘病的臨床症狀。但是近20年來的流行病學調查並沒有發現哮喘病發病率和死亡率有所降低，提示了雖然包括吸入糖皮質激素在內的抗炎治療是目前哮喘病主要方法，但對於其遠期療效和對哮喘病病情改善的預計還不容樂觀，目前顯然還缺乏有效降低哮喘病發病率、死亡率和改善哮喘病預後的治療手段。隨著分子生物技術不斷發展，已發現體液中大量細胞因子（以白細胞介素等為主）、多種免疫活性細胞或炎性細胞、多種炎性介質以不同形式參與了哮喘病發病機理的調節，這使得我們必須注重從全身角度來研究和闡明哮喘病發病機理。但迄今為止大多數研究尚局限在氣道眼症局部，對哮喘病全身發病機理的研究還很少，因此對哮喘病的全身治療手段還較少。現代研究已經認識到特應症(atopy，指對變應原易產生IgE反應的特異性素質)是人類易患哮喘病的最重要因素，因此從目前對哮喘病的治療研究來看，側重點主要放在局部抗炎治療方麵顯然是不適宜的，應從預防和控製特應症的基因治療和免疫調節治療入手，近年來開發的Xolair就是一個成功的藥物。瞻望未來，由於哮喘病發病率在逐年增加且原因尚不明確，今後應加強哮喘病基礎方麵研究以開發新的治療方法來降低哮喘病發病率。從近期來看今後哮喘病臨床研究應進一步開發副作用更少、作用更強的抗炎藥物等；從遠期來看應將目前關注氣道局部炎症的研究熱點逐漸轉向對哮喘病患者的全身免疫學、病理生理學、遺傳學和免疫藥理學進行研究，從醫學遺傳學和醫學免疫學角度來調整哮喘病患者遺傳基因異常和免疫功能缺陷，特別是通過對引起氣道高反應性的細胞因子網絡中各種細胞因子的調節治療，可能是21世紀哮喘病治療主要研究方向。在我國，應結合國情發展具有中國特色的哮喘防治研究如哮喘病中醫和中西醫結合治療、單味中藥或方劑有效成分的提取等。
五 危害
哮喘反複發作會造成肺氣腫
支氣管哮喘發作時，由於支氣管平滑肌**，粘膜水腫，分泌物增多導致支氣管形成不完全阻塞，吸氣時，吸氣肌收縮，胸廓擴大，氣體尚能進入肺泡；呼氣時，氣管閉陷，氣道阻力進一步升高，肺泡內氣體不能充分排出而使整個肺逐漸膨脹。但肺泡彈力纖維及支氣管平滑肌並無病理損害，此時如果支氣管**能緩解，則肺內氣體可以排出，患者可以完全恢複，因此，支氣管哮喘是可逆性的。
如果長期反複發作，會致使：
①支氣管及細支氣管乎滑肌增殖性肥大，細支氣管形成器質性狹窄；
②支氣管腺體增生肥大，分泌大量粘稠物質，阻塞細支氣管；
③細支氣管壁軟骨破壞，失去正常的支架作用，吸氣時，支氣管擴張，氣體尚能進入肺泡；但呼氣時，支氣管閉陷，氣體不能排出，使肺泡內氣體聚積而膨脹；
④長期氣體聚積，肺泡內壓升高，肺泡過度膨脹，彈性減退，終於破裂，形成肺氣腫。
六 治療
舌下脫敏療法
2001年，WHO發表白皮書說舌下含服脫敏完全可以取代傳統的皮下注射療法。舌下脫敏療法目前隻針對於粉塵蟎和屋塵蟎過敏的患者。該法使用較安全，患者依從性該。使用方法為：根據年齡不同使用不同的維持劑量。每天相對固定時間滴在舌下含服1-3分鍾，使用方便。遞增階段的劑量分為1，2，3號。維持劑量分為4號和5號。一般14歲以下的用4號維持，14歲以上的用5號維持。
對塵蟎引起的過敏性哮喘，患者經過舌下塵蟎免疫治療前後體內免疫學指標也有改變，由於舌下粘膜組織較薄，這些位於粘膜表麵的朗格罕細胞會在接觸抗原的時候，捕足到變應原存在的信號，變應原疫苗能迅速吸收，從而啟動脫敏反應。包括血清IgG4水平上升，Th2/Th1細胞比值改善等。由於是通過舌下給藥，通常不會產生過敏性休克等嚴重不良反應，極少數患者偶有輕度皮疹或輕度腹瀉，停止治療或減量即可恢複。舌下脫敏治療的機製是因為舌下粘膜有極多的朗格罕細胞，通過吸收微量塵蟎變應原後將其加工轉變成蟎多肽信息，通過提呈給 Th0細胞，使Th0細胞向Th1細胞轉化，阻止變態反應的發生。
舌下脫敏，舌下脫敏治療是利用過敏原的提取物滴入舌下，使呼吸道粘膜產生耐受性，從而減輕或控製過敏症狀，到達脫敏治療的目的。其臨床特點在於：
全球發展最快的脫敏治療（即特異性免疫治療或免疫治療）方法，符合世界衛生組織推薦的對症 +對因的理性化治療方案。
標本兼治：根本性治療過敏性疾病，起效顯著，脫敏徹底；克服傳統的激素類化學藥物隻在疾病發作時對症治療，治標不治本的局限性，且隨著服用時間的延長，具有不同程度的不良反應可能產生一定的耐藥。
安全性高：全球範圍內，使用30年未發生嚴重副作用，最大程度保障了脫敏治療的長期用藥安全性；避免注射型脫敏療法可能引起的全身性的嚴重不良反應（包括過敏性休克，甚至死亡），從而減輕了醫護人員和患者的心理負擔。
軍科免疫介入療法
軍內采用治療性咳喘免疫細胞生物微創穴位介入術，結合獨創穴位中藥磁貼，根據中醫辨證施治，對治療哮喘、支氣管炎、老慢支、變異性哮喘、肺氣腫、慢阻肺等頑症開創了醫學治療的新篇章。
“軍科哮喘病免疫介入療法”通過“微創穴位介入術”使“免疫細胞生物線”介入與患者發病相關的經絡穴位，作用直接，形成對病變部位的長效刺激，自體產生應激效應， 疏通經絡、活血化瘀、促進氣血運行，激活自身免疫係統，提高免疫力，阻斷肺部疾病的發展，恢複氣管和肺部功能，而且是終身放在穴位，終身起到治療作用。同時使用獨創的“穴位中藥磁貼”，促進藥物的吸收。從而在短期內即可達到清除病毒和修複受損組織和粘膜的目的。這樣才能收到既治標又治本的雙重功效，這也是目前治療哮喘的最新和最有效的方法，擺脫了用激素和擴張支氣管藥物治療的方法。同時在阻止和逆轉早期呼吸道係統疾病方麵具有獨特的優勢。
七 預防
避開過敏源
如果哮喘是由過敏引起的，則應去醫院作銘疫治療，免疫治療可以幫助你的免疫係統建立防禦能力，減少甚至消滅過敏反應。同時，平時應盡量避免暴露在過敏源下麵。盡量避免或減少接觸花粉、灰塵、塵蝸、動物的毛發；要常清洗寢具、地毯、家具；安裝空氣濾淨器；使用有HEPA濾器的吸塵器；居家環境多多種植綠色植物，因為綠色植物是非常有效的空氣濾淨器。
避免冷空氣
當你開門出去時，冷風迎麵襲來，對你的病體有百害而無一利，因此天冷時，應盡量待在室內，如果非得外出，則在出門前，先將嘴巴及鼻子保護好。冷空氣可能引發哮喘病，但當你用圍巾或口罩蓋住嘴鼻部分，你吸入的則是溫暖的空氣。
避免使用阿司匹林類藥物
對某些哮喘病人，阿司匹林可能引起致命性的後果。如果你有鼻竇炎、鼻息肉或哮喘病。不應使用任何非類固醇消炎劑，例如阿司匹林或ibuprofen，因為這些藥可能使病情加重或甚至致命。這種對阿司匹林的反應可能突然產生，所以最好是避開所有含阿司匹林的產品。同時，也不宜長期服用強的鬆或地塞米鬆類激素藥，因可導致骨折、胃潰瘍、抵抗力下降。
如何防止哮喘病發作
寒冬季節萬萬不可忽視，氣溫驟降令感冒係數突增，年老體弱者最容易並發哮喘。為此，患者朋友乃至健康人群須了解，冬天預防哮喘，第一關便是拒絕感冒。
中醫學認為，哮喘的發病內有夙根，外有誘因。內外因的產生可有以下因素：先天稟賦異常、體質素弱或病後體弱；外邪侵襲：季節轉換、氣候突變或吸入花粉、煙塵、塵蟎、異味氣體等；飲食不當：貪食生冷、嗜食酸鹹肥甘，或進食海鮮蟹蝦等發物；情誌失調、過度勞累等。其中尤以氣候因素為主。
哮喘病人一般的飲食宜忌如下：飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜和水果。如蘿卜、刀豆、絲瓜、枇杷、橘子和核桃等。
不宜進食肥膩生冷之物，如肥肉、奶油、冷飲、巧克力等。
忌辛辣、過甜、過鹹的食物。
對易引起過敏的“發物”(異性蛋白質)，如雞、魚(尤其是帶魚、黃魚)、蝦(尤其是海蝦)、蟹、雪裏蕻、毛筍、奶製品、某些水果及蔬菜等，若食後發現哮喘發作或出現皮疹等，均應禁忌。
誘發藥物
1、解熱鎮痛藥：如阿司匹林、消炎痛、甲滅酸、撲熱息痛、氨基比林、安乃近等。
2、心血管藥物：心得安、心得平等可阻斷β-腎上腺素能受體而引起哮喘。
3、呋喃妥因：可引起支氣管**，停藥後可緩解。
4、噴霧吸入劑：大多數噴霧吸入劑可因刺激咽喉而引起反向性支氣管**。如色甘酸鈉、痰易淨、多粘菌素B、異丙腎上腺素氣霧劑等。
5、碘油造影劑：碘油造影劑也可引起哮喘發作，但一般症狀較輕微。
6、添加劑：食品、飼料及藥物製劑的添加劑都可引起哮喘，如酒石黃、氯化苯甲烴銨、次亞硫酸氫鹽等。
7、其他：磺胺類、降血糖藥及青黴素等都可引起哮喘，一些生物製品，如丙種球蛋白、乙腦疫苗、牛痘疫苗等對過敏體質的兒童慎用。
此外，馬利蘭、抗代謝藥氨甲喋呤、治療腫瘤的博萊黴素都能在用藥數月或數年後出現哮喘。
引發哮喘的過敏原因
1、花粉：各季節空氣中有各種不同的花粉。花粉有風媒和蟲媒兩種，引起哮喘者主要為風媒花粉，顆粒直徑在17～58微米之間。北美洲致敏花粉為豚草花粉屬為主，目前已發現該花粉中大約有20種不同過敏原成分。我國北方地區引起秋季花粉症為菊科植物，很可能有過敏原交叉性。我國上海地區春季花粉症主要為楊樹、桑樹、法國梧桐、楓楊等花粉引起，而秋季為律草、蓖麻、蒿屬等花粉所致。
2、屋塵：屋塵由多種成分組成，包括動物毛屑、真菌、細菌、花粉、動植物纖維等。目前認為，屋塵中的主要過敏原為塵蟎，對於四季均有呼吸道過敏症狀者，更應重視屋塵的過敏作用。
3、蟎：蟎有5000多種，有過敏原作用的主要有屋塵蟎和宇塵蟎。塵蟎分布世界各地，多孳生於人類居住環境中。塵蟎生存的最適溫度為25℃左右，相對濕度為75%～80%。哮喘多發於春、秋季，符合塵蟎的季節消長。對塵蟎過敏的發病率，兒童高於成人，男性高於女性。
4、動物皮屑：貓、狗的皮屑是公認的過敏原。陳舊的羽毛、羊毛也可作為過敏原。
5、真菌：真菌容易在潮濕、多雨和近海地區繁殖。如在梅雨季節，常可見由鏈孢黴菌引起的哮喘病人。
6、昆蟲排泄物：因吸入昆蟲排泄物引起哮喘者並不多見，但在美國，近年來對蟑螂引起哮喘非常重視，我國也有報道。
7、食物：主要指魚、蝦、蟹、貝類、蛋品、牛奶等動物性食品。某些人食用後主要引起吐瀉等消化道過敏反應，但有的也可引起呼吸道過敏反應及全身出疹等。
哮喘病人的飲食原則
眾所周知，部分老人吃了某種食物以後，可引起喘息症狀。如果病人不予重視而隨心亂吃，就必定加重病情。相反，如果能充分注意飲食，便可減少或防止其哮喘的發作。
對具體的病人來講，所能引起哮喘的食物可以不同，同樣一種食物開始吃的時候或許無影響，再次食用就可能引起哮喘。老人可根據自己的觀察與體驗，逐一掌握自己過敏的食物，從而在日常飲食中盡量避免。
由於過敏食物千差萬別，防不勝防，因此，在吃每一樣新食的東西時，應少量食物，待吃了2～3次沒問題時，再放心大膽地吃。
八 飲食宜忌
避開引發哮喘的食物
要避免苜蓿、甜菜、紅蘿卜、可樂、冷飲（可能引起支氣管**）、乳製品（包括牛奶及冰淇淋）、魚、紅肉（尤其是豬肉）、加工食品、鹽、菠菜、雞肉及火雞肉、白麵粉、白糖；蛋類、核果及海產；色胺酸等。如果你有哮喘病，應認識並避免那些會引雪哮喘症的食物。
注意鹽的使用
一項研究指出，食鹽對哮喘病患者可能有致命性的威脅。因此，哮喘病患者應盡量減少鹽的攝入量。
小心食品添加劑
食品添加劑，尤其是亞硫酸鹽及味精，會引發哮喘病。亞硫酸鹽最常見於啤酒及其他酒類、蝦、水果（尤其是杏果）。大部分餐廳使用亞硫酸鹽保存生菜沙拉、酪梨醬、水果切片、涼拌卷心菜、冷凍式灌頭貝類、罐頭食品、醃製品、冷凍薯條、洋芋片、酒醋、蘋果汁、馬鈴薯、烘烤食品、臘腸、酒品。亞硫酸鹽可見於任何一種食物。有些人在吃過合亞硫酸鹽的食物後，會有嚴重的突發症，甚至會導致死亡。包括重亞硫酸鈉、重亞硫酸鉀及二氧化硫。它們經常被用來防止食物變色及細菌孳生，上餐館時，不妨問一下食物裏是否添加味精或亞硫酸鹽。
多食用新鮮蔬果
多食用新鮮蔬果、核果、豆製品及種子、燕麥片、糙米、全麥等穀類。並采用一種低血糖性的飲食--不含糖而含高蛋白及低碳水化合物。
忌食帶魚、黃魚、蟶子、蝦、蟹、芥菜等發物；適量選食一些能滋補肺脾腎的食物，如蓮子、栗子、山藥、黑豆、胡桃、刀豆、梨、銀耳、枇杷、豬羊肺等。
哮喘病患者應多遊泳
哮喘病患者,大多不願意運動,因為運動可能誘發哮喘,引發生命危險,但是"生命在於運動",人如果不活動，身體免疫力就為下降,從而形成惡性循環，不利於哮喘病的治療,其實哮喘病人可以適量運動,遊泳就是一種很好的哮喘病健身活動.那遊泳有什麽好處呢,下麵給大家簡單介紹一下:
遊泳可提高免疫力,預防感冒遊泳時,由於接觸的是冷水,所以能提高機體對環境的適應能力,從而提高身體免疫力,降低感冒的機率,就降低了哮喘病的機率.
增強心肺功能
遊泳時,呼吸肌負擔大大加重,12-15千克的水壓壓迫著整個腦腔,有助於肺活量,數據顯示,每天遊泳半小時,堅持一個夏天,肺活量可增加500毫升。
遊泳能有效鍛煉胸肌、膈肌和肋間肌,提高肺的通氣功能.
合理運動有利於哮喘病患者的治療和康複,一起來遊泳吧!
咳喘病久治不愈的原因？
①呼吸係統內死痰、變態病毒難以清除；
②一般藥物治標不治本；
③長期用藥，使身體五髒虛損；
④體質呈敏感狀，易受外界刺激；
⑤治療不對症。
目前對哮喘病的治療，主要以消炎為主，輔以解痙、止咳、平喘藥物，其中主要是西藥的抗菌素、安茶堿、激素或者是普通止咳藥、針灸、噴劑、磁療、電療等等，以緩解咳痰喘症狀。但這隻能臨時控製局部炎症和臨床症狀，缺乏對人體整體功能的恢複性治療。所以，此種治療可說是治標不治本。一般患者停藥後或在外因的誘發下，哮喘會多次反複發作。這種惡性循環，常常導致肺氣管中的病灶越來越多，其過敏物質也越來越多，免疫功能更差。另外，許多藥物還存在副作用的問題。茶堿類藥物和糖皮質激素常用於治療咳喘，長期使用，會引起患者物質代謝和水鹽代謝紊亂、骨質疏鬆、降低胃腸粘膜的抵抗力、抑製機體的防禦功能等一係列的嚴重不良反應。