陽明少陽論

屬性:經曰。二日陽明受之。陽明主肉。其脈挾鼻絡於目。故身熱目疼而鼻幹不得臥也。三日少陽受之。少陽主膽。其脈循脅絡於耳。故胸脅痛而耳聾。夫同是受寒。不日一日。獨日二日三日者。蓋傳經之邪居多。而自感者少。自感則寒。傳經則熱。仲景用葛根湯小柴胡湯主二經之病。節庵一曰解肌。

一曰和解。又謂不從標本從乎中治。固知非若太陽汗之而愈也。學人其可執乎。然二經亦有自感者。如陽明為邪。首麵大腫。少陽為邪。耳前後腫。

此不從太陽傳入。而發熱與傷寒無異。東垣用普濟消毒飲子。及鼠粘子湯。治之。蓋陽明主燥。少陽主火。非比太陽屬寒水之司。故治各不同也。

按寒邪入裏。未有不傳陽明。乃陽明腑病。非陽明之經也。陽明者胃也。

胃為水穀之海。一受寒邪。則水穀不行。為熱。為渴。為脹滿。甚則譫語狂言。皆其邪也。治之者。不可過汗以竭其液。一也不可早下以傷其陰。二也。不可寒涼以阻其化。三也。宜以葛根平胃加減調之。若少陽一經。屬木有火。為嘔。為聲。為寒熱往來。則以小柴胡湯為主。女子臨經即謂熱入血室。甚則譫語。加生地丹皮。乃至正之法也。尤不可汗下。

一陽明傳變至多。治之貴乎得宜。寒則凝而食不化。熱則燥而液愈亡。故止渴用葛粉以鼓舞胃氣。勝於花粉知母。平胃用濃樸以溫中州。非比木香豆蔻。如在上用桔梗枳殼。在下用枳實青皮。而甘草調中。陳皮理氣。山楂萊菔消滯之類。雖極平和。實至當不易之常理也。然有飲食伏於中。而不顯於脈症者。有脈症似乎飲食。而實非飲食為患。乃中氣虛所致。則又當細問其病因。察其脈色舌苔。按其胸腹有無痛處。大便曾解不解。或補或瀉。出一定之見以療之。方為得耳。

葛根湯葛根(一錢半) 麻黃(一錢) 桂枝 芍藥 甘草(各六分)加薑棗水煎。此方治太陽無汗惡風。太陽陽明合病。如陽明腑病。不可概用。

小柴胡湯柴胡(二錢) 黃芩 人參 半夏(各一錢) 甘草(五分)加薑棗水煎服。

加味小柴胡湯(即前方加生地丹皮各一錢)普濟消毒飲子黃芩(酒炒) 黃連(各八分焙) 人參 橘紅 玄參甘草(生用) 連翹 牛蒡子(炒研) 桔梗 柴胡僵蠶(炒) 薄荷(各五分) 板藍根 馬屁勃 升麻(各二分)水煎服。(便秘酒煨大黃一錢)鼠粘子湯牛蒡子(焙研) 枳殼 甘草(炙) 柴胡 連翹 黃芩 桔梗(各一錢) 薄荷葉(二錢)水煎