小便不禁

屬性:有命門陽衰,不能約束水液者,經所謂水泉不止,**不藏,乃失守之死候也。急宜溫固腎氣,多有生者。

\x《濟生》菟絲子丸\x菟絲子(製,二兩) 肉蓯蓉(酒浸,二兩) 牡蠣( ) 桑螵蛸(酒炙,五錢) 五味子鹿茸(酒炙,各二兩) 雞 (炙幹,五錢) 附子(炮,二兩)上為末,酒糊丸桐子大,每服七十丸,空心鹽湯溫酒任下。

有脾肺氣虛,不能約束水道而病為不禁者,《金匱》所謂上虛不能製下者也,宜補中益氣之屬為主,而以固澀之劑佐之。張景嶽曰∶小便不禁,古方多用固澀,此亦治標之意,而非塞源之道也。蓋水雖主於腎,而腎上連肺,若肺氣無權,則腎水終不能攝,故治水者必先治氣,治腎者必先治肺,不然徒障狂瀾,無益也。又古方書論小便不禁,有屬熱屬虛之辨,不知不禁之謂,乃以小水太利為言,皆屬虛寒,何有熱證。若因熱而小便頻數,則淋瀝點滴,不能禁止,而又出之不快,或多痛澀,非遺失不禁之謂矣。倘以虛寒誤認為熱,而妄投瀉火之劑,豈不殆哉。

巢氏雲∶人睡中尿出者,是其素稟陰氣偏盛,陽氣偏虛,**與腎氣俱冷,不能製於水,而夜臥陽氣衰狀,不能製於陰,陰氣獨盛,則小便多,或不禁而遺尿也。

\x治之方\x雄雞腸 桂心二味等分搗為丸,服如豆大一枚,日三服。