你知道嗎,腰椎也會得“結核”病。
龜背炎,又俗稱腰椎結核,是一種發病率非常高且在全身骨關節結核病中排第一位的病症。因為腰椎為支撐身體重量的關鍵部分,在日常生活中發生勞損的概率會非常大,且此處也最容易出現骨質疏鬆症狀,這就為龜背炎的發作提供了合適的溫床。也正基於此,龜背炎喜好發作於腰椎病不太好的成年人群體中。龜背炎發病時,腰椎部位絕大多數的椎體會有結核出現。
出現腰疼,是腰椎結核龜背炎的最常見病症表現。患者往往可以感覺到腰部出現鈍疼或酸疼現象,如果用指壓或者叩擊可以有明顯痛感產生。如果是在上腰椎出現結核,痛感多產生於大腿部位;如果是下腰椎產生結核,患者會並發坐骨神經疼。當結核發生了膿腫現象,椎間盤內有肉芽組織壞死,或死骨已向後突出到椎管內,都會對脊髓和神經根形成壓迫性刺激,進而導致腰腿部呈現放射狀疼痛。
一旦患上了龜背炎,患者的正常行動能力就會受到很大限製。此時機體的生理彎曲會逐漸消失,促發椎旁肌肉進行自發性保護**,從而使腰部一直處於高度戒備狀態中,隻有通過限製腰椎部位的活動能力來減輕疼痛感。如果一旦發現腰部活動受限,就有可能說明你的身體已經出現了早期腰椎結核。
當腰椎結核的病變發展到一定程度後,就會出現腰椎椎體破壞塌陷並產生變形的情況,由此會造成腰椎後突畸形非常明顯。腰椎結核與身體其他部位發生的結核病症一樣,也都屬於是肺結核細菌引起的疾病。結核菌會通過血液逐漸流傳並堆積在骨骼組織中,雖然大多數的細菌在這個過程中會被身體免疫細胞消滅,隻有極少數的結核菌可以逃避抗結核藥物,並隱藏在體內,這等於是給健康埋下了一顆定時炸彈。若身體的免疫力大幅度下降,殘留的結核菌就會發生定植感染現象,會對骨質造成破壞,並形成骨結核。若骨結核發生在腰椎部位,便會形成腰椎結核。
在所有骨結核病症中,腰椎結核病發病率高也是有原因的。結核菌喜歡在血液豐富的地方寄存生長,而脊柱椎體是以鬆質骨為主要構成的組織群體,它的滋養動脈為終末動脈,靜脈回流血液在這裏的流速也會非常緩慢,這為結核菌的停留創造了非常有利的條件。腰椎的活動範圍在整個脊柱中是最大的,同時也是最容易受損的地方,這為結核菌的停留創造了非常有利的條件。
當發生腰椎結核後,如果沒有得到及時治療,病變的部位會隨著椎體漫延至相鄰部位,因此本病最大的特點就是對椎間盤形成破壞性。患病後,患者一般會表現出以下四種明顯症狀。
1.疼痛
在患病初期,疼痛的症狀並不是很明顯。及至病變發展到對神經根形成刺激後,腰椎結核通常會壓迫到腰叢神經,此時才會引起腰腿疼的現象。如果病情已經從單純骨結核、滑膜結核發展到了全關節結核,疼痛現象就會明顯加重。在患者改變體位,或者在夜間休息時身體會因為失去了肌肉**的保護作用,導致疼痛感明顯加劇。
2.腫脹
患上腰椎結核後,結核部位多會發生腫脹現象,盡管在皮膚上並不會出現顏色異常,但局部會有微微熱感出現。隨著關節腫脹情況變得更嚴重,肢體的肌肉也會開始出現萎縮現象,關節有可能會變形。
3.功能障礙
一般情況下,患者機體表現出功能障礙的時間要比疼痛出現的時間還要提前。這是因為機體在感知到有痛感出現時,會提前使關節處於特殊部位,以減輕患部的痛感,如會表現出肩關節下垂、肘關節半屈曲位、髖關節屈曲位、踝關節足下垂位等情況。腰椎結核最常見的自我保護性措施便是肌肉**,這會使得患者很難完成正常的下蹲、撿拾物品的動作。
4.畸形
病情發展到一定程度後,骨關節和脊椎骨的骨質都會遭到破壞。如果病情還得不到進一步的控製,腰椎處的活動就會受到進一步限製,並表現出畸形。
如果有寒性膿腫出現,這可作為斷定腰椎結核的重要依據。寒性膿腫的形成速度非常緩慢,其並不會在機體上發生急性炎症,膿汁稀薄呈米湯樣,內含大量結核性肉芽組織、幹酪樣物質、壞死椎間盤組織和死骨等。腰椎結核的寒性膿腫多位於一側或兩側的腰大肌。因為膿腫的刺激,髖關節屈伸會受到嚴重影響,並且會在兩側髂窩、腰三角、股三角處形成竇道。一旦有繼發感染現象發生,就有可能會形成急性化膿性炎症。當出現寒型膿腫,患者通常會感覺到全身不適、疲乏無力,並伴有食欲不振和低燒不退的現象,身體會因為慢性消耗而變得瘦弱。
在治療期間,除了應用抗結核藥物外,患者還要注意多休息並及時補充營養,保證每日攝入的蛋白質和維生素水平,應多吃高熱能、高蛋白、高維生素和高纖維和水含量的事物。如果本身的營養狀況較差,可補給魚肝油、維生素B、C等。若同時伴有貧血狀況,可補給鐵劑、維生素B12、葉酸等。患病過程中,要絕對忌煙酒,忌吃海產品,並杜絕食用牛奶和含乳糖食品,以避免降低藥效而導致病情不可控,由此可能會引發更為嚴重的身體狀況。