我就是害怕響聲

這一天，電話預約後，我接待了一位年近六旬的老太太的來訪。“我就是害怕聲音，總是心神不安的，還失眠……”剛剛落座，老人便開始訴說自己的症狀。

經過溝通，我知道了這位老人的情況。老人原來在一個機關工作，退休下來三四年了。半年前的一天，在家中猛然聽到鄰居新裝防盜門關門時的“叮當”聲，當時感到震耳驚心，難以平靜。從此，就整天注意鄰居的門聲，不能放鬆。一次，老人去找鄰居，請鄰居不要把門關的那麽響。可是，鄰居孩子大人那麽多，還是常常弄出很大的響聲。於是，老人心中憤怒，與鄰居吵了幾次架。這樣就更不好解決了。後來，老人的症狀越發嚴重，嚴重失眠，心率加快，伴頻繁早博，終於住院治療。出院後，為躲避鄰居的關門聲，老人就臨時搬了住的地方。但是，住在新居，不但仍然害怕防盜門聲，還進而怕汽車聲，怕人聲，怕各種響聲。結果是老人終日心神不安，心裏又想去跟鄰居吵架。老人認為鄰居是故意氣她，刺激她，但也認為自己不該那麽敏感。

本來，老人過去養成了謹小慎微、心細認真、愛生氣、易緊張的性格，一直神經衰弱，常服鎮靜藥。多虧丈夫對其關懷備至，子女孝順，才算平安。退休後，正巧國營企業改革，丈夫的工作更忙了，照顧家的時間就少了。這樣老兩口一忙一閑，讓老太太也難於適應。自從老人患病後，丈夫照顧家的時間開始多了一些。

自從老人生病以後，一切都不能料理，終日躺在**憂慮重重，事事依賴丈夫和已婚出嫁的兩個女兒。家人隻得小心侍候，連走路講話都不敢有大動靜。老人自己還燒香上供，以為得了什麽怪病。

說到這兒，老人不無自責地說：“就這樣，家人對我好，病就輕；對我不好，就加重。我整個成了老小孩……”

根據老人的症狀可見，老人的問題屬於聲響恐怖症。那麽，究竟老人為什麽對門聲那麽敏感和恐怖呢？

老年人對聲響敏感的原因很多。一是可能耳朵對某些聲音頻率的反應較敏感。二是可能對這類聲音受過刺激性的心理創傷。三是還可能有人格特征的原因。一般說來有類似強迫型人格的人，對某些過敏性的刺激就強迫性地過分反應；有類似癔病型人格的人，對某些刺激容易發生過分的情感反應。此外，還有一個更重要的原因是，響聲可能具有某種象征意義，就是說聲響不單純是聽覺上的刺激，而是代表了與此相關的某種情緒的刺激。就這位老人的情況說，很可能是對鄰居有錢裝防盜門有“嫉妒”的心態，以及對鄰居有“敵意”的心態，於是表現為對門響的過敏和反感，後來慢慢地泛化為對所有聲響的過敏。

經過至此，老人說：“不滿您說，還真實這樣。我對樓上樓下的門響都不太在意，就是對門一有門響，心裏就特別緊張。對門那家的防盜門厚實漂亮。可開始的時候我們沒裝防盜門，後來為了不被對門比下去才裝的。還有，對門那個40來歲的女的，一見麵就覺得不順眼，感到那女的挺橫的樣子，心裏就討厭她……”老人的話證實了我的推測。

那麽，又是什麽原因使老人的這個“怪病”越來越重呢？

很明顯地一點是，老人的全家人都把她當成很重的病人，讓她由此獲得了許多“繼發性”的利益，即得到被人照顧和關心的好處。一般說來，人到了年老以後，會為喪失了一些在家庭中的影響力而感到寂寞，於是往往靠生病來取得家人的關心。老人潛意識就有這樣的心理活動。可以想見，作為家庭主婦，老人過去是家庭的中心，常為子女操心。女兒現在都長大結婚了，離開了自己，沒有人可讓她去操心。再加上她退休後，正好丈夫的工作更忙了，反而沒時間去關懷她。自己一人在家，就焦慮不安，隻好靠生病來獲得丈夫和女兒們的關心。結果呢，扮演病人真的獲得了被人照顧的好處。於是，潛意識裏也就更加願意扮演病人了。

走出心理困境

怎樣幫助老人不再扮演病人走出心理困擾呢？

首先需要幫助老人明白她的困擾並不是單純的音響問題，而是情緒問題，是與鄰居的人際關係問題。因此，我提出第一條建議：老人對害怕的事不能躲，別再想搬家或跟鄰居吵架，而要反過來，跟鄰居要和好。有了和好的關係，就不會對鄰居那麽嫉妒和敵視。所以，老人不妨找機會主動地與鄰居和解，到對方家去串門，讓自己在和好的心情下去習慣鄰居的門響。這樣自然可以消除心理上的敏感性反應。

老人合作的比較好。第二次來訪時，老人很高興說她已與鄰居和解，到對方家去串門，得到鄰居的尊重與了解。鄰居還讓她親手開關那個防盜門幾次，習慣了那個聲音。老人說：“這個辦法真管用，現在，對關門的響聲已經不再那麽害怕過敏了。”

事情就是這樣，在認知調節基礎上的行為療法，不僅可以消除心理上的情結，也起到了脫敏的作用。我表示了對老人的讚賞和肯定，趁機指出，長期扮演病人的角色，不但家庭生活不正常，別人受不了，對自己說來也是病症不愈的一種原因。因此我再次建議，要改變生活方式，做一些力所能及的家務，讓自己的退休生活充實起來。還特別提醒，讓丈夫長期留在家照顧自己，不僅影響丈夫的工作，日子長了還會影響彼此感情，應該讓丈夫去上班。

不久後，我的心理谘詢專線傳來老人的好消息。在家人的幫助與督促下，老人開始做家務，洗菜、做飯、看孩子，可以做許多事情了。老人也讓丈夫去上班了。這讓丈夫很感激，對她更加體貼與照顧。而且，老人的活動範圍與時間逐漸增加，不但能做家務，還開始參加老年大學的活動。老人自己說，別人都說我整個像是換了個人似的。聽著老人開心的話語，我衷心地為老人祝福！