逆順肥瘦篇第三十八
屬性:應如失而據。未有堅然者也。 馬雲。若有所失。而據守難堅。張雲。言隨應而解。若無堅據之難破者也。誌雲。謂道之幽遠難尋。堅、確也。楊氏曰。失堅者。即顏子所謂鑽之彌堅。瞻之在前。忽焉在後之意。
\x檢押\x 張雲。規則也。前楊雄傳。蠢迪檢押。注雲。檢押猶隱括也。動言由檢押也。
\x平水\x 馬雲。萬物之平。莫過於水。故曰平水。
\x逆順之常也\x 誌雲。楊氏曰。規矩方圓。天地之象也。逆順者。地氣左遷。天道右旋也。不用工力者。
造化之自然也。
\x臨深決水\x(止)\x行之逆順也\x 馬雲。能循其法。譬之臨深決水。循掘決衝。而水易竭。經可通也。何也。正以人之氣有滑澀。血有清濁。行有逆順。皆有自然之妙故耳。張雲。水有通塞。氣有滑澀。血有清濁。
行有逆順。決水通經。皆因其勢而利導之耳。宜通宜塞。必順其宜。是得自然之道也。簡案、掘、窟通。戟。
國策。掘門。注。掘即窟。古字通。
\x各有數乎\x 馬雲。各有刺針之數也。
\x年質壯大\x 簡案、年質壯大之謂。
\x廣肩腋\x(止)\x多益其數也\x 誌雲。廣肩腋者。廣闊於四旁也。項乃太陽之所主。項肉薄而皮濃黑色者。
太陽之水氣盛也。唇乃脾土之外候。臨臨然者。土氣濃大也。黑者水之色。血黑以濁者。精水之重濁也。氣澀以遲者。肌肉濃而氣道滯也。夫太過則能與。不及則貪取。貪於取與者。不得中和之道。過猶不及也。張雲。
臨臨下垂貌。唇濃質濁之謂。多益其數。即久留也。
\x肉廉廉然\x(止)\x而疾之\x 馬雲。廉、薄也。疾、速也。張雲。薄唇輕言。肉瘦氣少也。若此者刺不宜過。
恐其脫損氣血。故必淺入其針而速去之也。誌雲。廉廉、瘦潔貌。簡案、廉廉然。瘦 而見骨骼。廉、棱也。
\x刺常人\x(止)\x無失常數也\x 張雲。常人者。不瘦不肥之人也。視其白黑者。白色多清。宜同瘦人。黑色多濁。宜同肥人。而調其數也。其端正敦濃者。是即常人之度。當調以常數。(刺針深淺常數出經水篇)\x刺壯士真骨\x(止)\x淺而疾之\x 馬本。監監、作堅堅。張雲。壯士之骨多堅剛。故曰真骨。監監堅固貌。
壯士之辨有二。若堅肉緩節不好動而安重者。必氣澀血濁。此宜深刺久留。同肥人之數也。若勁急易發者。必氣滑血清。此宜淺刺疾去之。同瘦人之數也。誌雲。監監者。卓立而不倚也。其人重濁。則氣澀血濁。其人輕勁。則氣滑血清。蓋元真者。乃混然之氣。已生之後。而有輕重高下之分焉。簡案、勁字馬亦為輕之義。似是。
\x嬰兒\x 誌雲。此言嬰兒未得天真充盛。其肉脆而血少氣弱也。繈褓乳養曰嬰。簡案、劉熙釋名雲。人始生曰嬰兒。胸前曰嬰。抱之。嬰前乳養之。故曰嬰。一曰女曰嬰。男曰孫。
\x血清氣濁\x(止)\x經可通也\x 馬雲。氣濁之濁當作滑。注雲。血清氣濁者。疾瀉之而邪氣遂竭。猶之臨深淵以決放其水。不用功力而水可竭也。血濁氣澀者。疾瀉之而經脈可通。猶之循其所掘之處。仍用力以並掘之。
而水可通也。皆指瀉法而言。而自然之妙。寓其中矣。張雲。血清氣滑者。猶臨深決水。泄之最易。宜從緩治可也。若疾瀉之。必致真氣皆竭矣。血濁氣澀者。猶循掘決衝。必藉人力。但疾瀉之。其經可通也。簡案、張注是。
\x手之三陰\x(止)\x走腹\x 誌雲。此言手足陰陽之脈。上下外內逆順而行。應地之經水也。三陰三陽之走。
即二卷經脈之行。不必細注。簡案、馬張引經脈篇。詳釋之。今從誌義。
\x少陰之脈 獨下行何也\x 張雲。足之三陰。從足走腹。皆自下而上。獨少陰之脈。若有下行者。乃衝脈也。詳如下文。
\x出於頏顙\x 張雲。其上行者。輸在於大抒。足太陽經也。故出頏顙。誌雲。頏顙者。鼻之內竅。上通天氣。簡案、五音五味篇雲。衝脈任脈。皆起於胞中。上循脊裏。為經絡之海。其浮而外者。循腹右上行。會於咽喉。別而絡唇口。頏顙即在咽喉。此其義也。
\x灌諸精\x 甲乙。精作陰。
\x注少陰之大絡\x 馬雲。腎經之大絡曰大鍾。
\x並少陰之經滲三陰\x 張雲。自少陰以滲及肝脾二經。是為三陰。此其所以下行也。
\x出跗屬下\x 張雲。跗屬、足掌屬也。滲諸絡而溫肌肉。動輸篇作注諸絡以溫足脛。上三節與動輸篇大同。簡案、馬雲。出於跗上。屬於下之湧泉。誤矣。跗屬亦見骨度篇。
\x故別絡結\x(止)\x厥則寒矣\x 張雲。衝脈為十二經之海。故能溫肌肉。溫足脛。皆衝脈之氣也。若衝脈之絡。因邪而結。則跗上之經。不動而為厥為寒者。亦衝脈之所致也。
\x以言導之\x(止)\x逆順之行也\x 張雲。何以明者。恐人因厥而疑畏也。故先導以言。次切其脈。其有素所必動。而今則非者。如衝陽、太溪、太衝等脈。當動不動。乃可知其不動者為逆。動者為順。而其厥逆微甚。
可以明矣。