胃疼stomach-ache,stomachalgia,gastralgia是一種非特異性症狀，常出現在胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，還有上腹疼不一定是胃，也有可能是肝，膈等。 胃疼 凡以胃脘部經常發生疼痛為主的病證，稱為胃疼。急、慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍病，以及胃神經官能症等均以胃脘疼痛為主要表現。
凡是由於脾胃受損，氣血不調所引起胃脘部疼痛的病症，稱之為胃痛。即指兩側肋骨下緣連線以上至鳩尾的梯形部位。
臨床診斷
要作出診斷，還需要你其他的病情。疼痛性質，疼痛部位，疼痛誘因，其他症狀，有無惡心，嘔吐，噯氣，有無嘔血，便血等。
1.胃鏡檢查及活組織檢查：胃鏡檢查結合直視下活組織病理檢查，是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎常胃竇部為最明顯，多為彌漫性，胃粘膜表麵呈紅白相間或花紋狀改變，有時見散糜爛，常有白色或黃白色滲出物。萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白色，皺壁變細或變平坦，由於胃粘膜變薄，使粘膜下血管可透見呈紫藍色，病變可彌漫或主要胃竇部。
2.胃脫落細胞檢查是一項較簡單的診斷方法，在胃鏡直視下，胃內可疑處刷取細胞作脫落細胞學檢查有助於鑒別診斷。
3.X線胃鋇餐檢查大多數慢性胃炎無異常發
4.胃液分析：慢性萎縮性胃炎，胃酸分泌常有障礙，尤以胃體部慢性萎縮性胃炎時最嚴重。
5.血清壁細胞抗體試驗血清胃泌素測定：多數胃體胃炎，血清壁細胞抗體常呈陽性，而血清胃泌素多升高。相反，胃竇部胃炎則血清壁細胞抗體多呈陰性，而血清胃泌素降低。
病因
1、急性胃炎是由各種原因引起的胃粘膜急性炎症。原因有細菌感染或細菌毒素汙染、病毒感染等。化學因素如服用阿司匹林、洋地黃、保泰鬆、氯化氨、奎寧、抗腫瘤藥、消炎痛等，可引起胃粘膜損傷;飲食因素如大量酗酒，暴飲暴食，過於粗糙的食物，過冷或過熱的食品刺激;物理因素如胃內異物、胃石、胃部放射治療。
2、急性胃炎的起病多較急，由細菌或毒素汙染食物所致的急性胃炎多於幾小時後發病，一般不超過24小時。
3、慢性胃炎多由急性胃炎未徹底治療演變而來。
4、胃及十二指腸潰瘍常與季節的變化、精神因素、飲食不當有關，或有長期服用能致潰瘍的藥物如阿司匹林等病史。精神高度緊張，迷走神經過度興奮，可使潰瘍惡化，發生急性穿孔。
5、胃腸神經官能症是一種由於大腦皮層功能紊亂（即支配胃的植物神經係統功能失調）所引起的胃的功能性疾病，是一種全身性疾病。植物神經係統功能失調常由各種精神因素的作用所致，如精神過度緊張、長期失眠、某種思想矛盾長期未能得到解決、意外不幸等等。青壯年多見，女性多於男性。主要表現為胃腸道的分泌與運動功能失調，常常伴有胃痛、腹脹、口苦、口臭、失眠、早瀉、多屁、精神煥散、心悸、胸悶、健忘、頭痛等全身性神經官能症狀。需要說明的是:不是所有的患者都有所有的症狀,有的患者隻有其中一種或幾種。
很多胃病患者有過這樣的體會，生氣、緊張、焦慮會加重胃病，這是因為這些負性情緒會導致胃的植物神經功能紊亂，使胃平滑肌緊張、胃的蠕動受到影響、胃酸和胃蛋白酶等過量分泌，使胃粘膜受到損傷，所以患者會感覺到胃部很不舒服。
許多胃病患者之所以久治不愈是因為同時伴有胃植物神經功能紊亂,隻要治療好了胃的植物神經功能紊亂,其它胃病就會自然康複，胃病患者如果感覺不僅胃部不舒服，而且睡眠、精神狀態等也不好，那十有八九可以判斷患有胃植物神經功能紊亂。需要說明的是胃植物神經紊亂（即胃神經官能症）是功能性疾病，儀器檢查不出，容易被很多醫生和患者忽視，有的患者想不通，有的醫生也想不通，所以很多醫生不知道從這方麵用藥，而耽誤了病人，導致久治不愈！！
6、胃石症是由於吃了某些物質後，與蛋白質等在胃內結合而形成的。如胃柿石症，就是因為吃了未成熟的柿子。由於柿子中含有一種叫做鞣質的成分，在胃酸的作用下，與蛋白結合成不易溶於水的鞣酸蛋白，在胃內沉澱下來。鞣酸蛋白及柿子中含有的樹膠、果膠將柿核、蔬菜植物纖維粘合在一起，便形成了胃柿石。未成熟的柿子中鞣質的含量可高達25%以上。胃酸多的人吃柿子，尤其是吃未成熟的柿子，更易形成胃石。
症狀
胃痛是臨**常見的一個症狀，多見急慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍病，胃神經宮能症。也見於胃粘膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石症等病。那麽胃痛到底有哪些表現症狀呢？
1、疼痛的位置
胃位於上腹部，胸骨下放凹陷、肚臍上方(靠近心窩處)處。如果將肚子劃分為四個區域來看，左側偏中上的部分這一區域的疼痛，最有可能是胃痛。不過，也有可能是食道、十二指腸、膽、肝或胰等疾病引起，所以還需要以疼痛的時間、伴隨症狀等，作為判斷的準則。
2、疼痛時間
胃痛是發生在餐後或餐前?食用某些食物後?或在過饑過飽暴飲暴食等狀況下發生的。由於胃不適大多與進食有很密切的關係，因此，從飲食的時間、習慣、內容、種類等作為辨別的準則，也較有準確性。
3、觀察症狀
胃不適伴隨症狀繁多，如打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等，由於每種疾病表現的症狀不同，如果伴隨胸悶燒心、吐酸水、打嗝等症狀，可能是食道疾病;假如伴隨空腹疼痛、飽脹餓痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症狀，可能是胃潰瘍，但如果打嗝、黃疸、發燒等症狀，與胃可能無關，或是膽囊的問題。因此不能忽視腹痛外所伴隨的各項症狀。
4、到醫院檢查
如果情況複雜，難以判定是哪個位置不舒服及發作的時間與疼痛的性質，應馬上到醫院請醫生幫助診斷與檢查，這才是最直接且準確的方法。
中醫鑒別
1.痞滿胃疼與痞滿的病位皆在胃脘部，且胃痛常兼脹滿，痞滿時有隱痛，應加以鑒別。胃痛以疼痛為主，痞滿以痞塞滿悶為主;胃痛者胃脘部可有壓痛，痞滿者則無壓痛。
2.心痛胃處腹中之上部，心居胸中之下部，正如《醫學正傳·胃脘痛》謂：“胃之上口，名曰賁門，賁門與心相連。”《證治準繩·心痛胃脘痛》所說：“然胃脘逼近於心，移其邪上攻於心，為心痛者亦多。”心與胃的位置很近，胃痛可影響及心，表現為連胸疼痛，心痛亦常涉及心下，出現胃痛的表現，故應高度警惕，防止胃痛與心痛，尤其是防止胃痛與真心痛之間發生混淆。胃痛多發生於青壯年，疼痛部位在上腹胃脘部，其位置相對較低，疼痛性質多為脹痛、隱痛，痛勢一般不劇，其痛與飲食關係密切，常伴有吞酸，噯氣，惡心嘔吐等胃腸病症狀，纖維胃鏡及病理組織學等胃的檢查異常;心痛多發生於老年，其痛在胸膺部或左前胸，其位置相對較高，疼痛性質多為刺痛、絞痛，有時劇痛，且痛引肩背及手少陰循行部位，痛勢較急，飲食方麵一般隻與飲酒飽食關係密切，常伴有心悸，短氣，汗出，脈結代等心髒病症狀，心電圖等心髒檢查異常。
3.脅痛肝氣犯胃所致的胃痛常攻撐連脅而痛，膽病的疼痛有時發生在心窩部附近，胃痛與脅痛有時也易混淆，應予鑒別。但胃痛部位在中上腹胃脘部，兼有惡心噯氣，吞酸嘈雜等胃失和降的症狀，纖維胃鏡等檢查多有胃的病變;而脅痛部位在上腹兩側脅肋部，常伴惡心，口苦等肝膽病症狀，B超等實驗室檢查多可查見肝膽疾病。
4.腹痛胃處腹中，與腸相連，從大範圍看腹痛與胃痛均為腹部的疼痛，胃痛常伴腹痛的症狀，腹痛亦常伴胃痛的症狀，故有心腹痛的提法，因此胃痛需與腹痛相鑒別。胃痛在上腹胃脘部，位置相對較高;腹痛在胃脘以下，恥骨毛際以上的部位，位置相對較低。胃痛常伴脘悶，噯氣，泛酸等胃失和降，胃氣上逆之症;而腹痛常伴有腹脹，矢氣，大便性狀改變等腹疾症狀。相關部位的X線檢查、纖維胃鏡或腸鏡檢查、B超檢查等有助於鑒別診斷。
與其他病引起的胃痛鑒別
頸椎骨質增生：當頸椎發生骨質增生時，增生的骨刺、退化的椎間盤以及變得狹窄的椎間隙，對頸部分布極其豐富的交感神經會產生不良刺激。
這些強烈的劣性刺激信號，通過進入顱內的交感神經網絡，傳入下丘腦植物神經中樞，並產生優勢灶。
這種優勢灶的興奮再沿著交感神經或副交感神經向下傳到內髒的血管，並使胃出現兩種不同的症狀：當交感神經興奮時，胃腸分泌和蠕動受到抑製，出現口幹舌燥，不思飲食，腹脹不適，打嗝噯氣，上腹隱痛甚至惡心、嘔吐等一係列症狀；副交感神經興奮性增高時，就會出現食欲增強、灼熱燒心、反酸噯氣、饑餓時疼痛、進食後緩解等類似潰瘍病的症狀。
肝膽係統疾病：常見的肝膽疾病，如肝癌尤以左葉肝癌多見、膽囊癌及總膽管癌等都可表現為“胃疼”，並出現上腹部飽脹、乏力、黃疸等症狀體征，極易被誤診為胃病而失去早期診治機會；膽結石症由於膽石的刺激，膽囊及膽管可出現不同程度的炎症。
病人多有心窩部或右肋下的不規則隱痛及不適感，有時還可出現上腹部飽脹、噯氣等酷似胃病的症狀。
胰腺疾病：胰頭癌或慢性胰腺炎患者也常有心窩部隱痛及惡心、嘔吐等症狀，應該仔細檢查加以鑒別。
心肌梗死：老人心梗時不一定都會有心前區絞痛，可僅訴“胃痛”或心窩部不適，並伴有惡心、嘔吐，所以盲目按胃病處理，很容易誤診。
心理障礙：精神壓力、負性情緒對消化係統功能有不良影響。
這種負性情緒如果不能及時消除，久便易導致消化性潰瘍。
因而在臨**，多數有心理障礙的病人，最終都會有胃疼等消化係統的毛病。
治療
食療方法
針灸效果顯著。或者是食療，藥物隻是輔助性的，不能根治，隻能應急，平時少吃辛辣刺激的食物，要穿暖，不要受涼。
凡以胃脘部經常發生疼痛為主的病證，稱為胃疼。急、慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍病，以及胃神經官能症等均以胃脘疼痛為主要表現。胃疼的食療方常用的有：
（1）老薑、紅糖，將生薑搗汁去渣，隔湯蒸10沸，將紅糖溶入收膏，以4日服完，每日早、晚各服1次。
功效：溫中散寒。
（2）蜂蜜、紅糖適量、紅花。將紅花放在保溫杯中，沸水衝泡，蓋上蓋，經泡10分鍾後，隨即調入蜂蜜、紅糖，趁熱飲服。
功效：和胃利腸、止痛祛瘍。
（3）幹薑、炙附子。將幹薑、炙附子共搗碎細，置淨器中，然後放入黃酒500毫升，密封，經7日後開取，去渣備用。每日飯前溫服1~2杯，日服3次。
功效：溫中散寒。
（4）幹、高良薑、花椒、粳米、紅糖。將幹薑切成片，與高良薑、花椒洗淨，共放入紗布代內盛裝，紮口 。把淘洗淨的粳米和布代加清水同煮，30分鍾後取出薑袋，共煮成粥服食。每日早、晚各服1次。
功效：溫中止痛。
（5）佛手柑、粳米、冰糖少許。將佛手柑洗淨，煎煮，去渣留汁，再與淘洗淨的粳米，冰糖同煮成粥。每日早、晚溫熱服食。
功效：理氣止疼。
（6）鯽魚，去鱗、鰓及內髒，洗淨，生薑洗淨，切片，桔皮、胡椒，共包紮在紗布內填入鯽魚肚中，加水適量，文火煨熟，加食鹽少許，空腹吃魚喝湯，幾次即愈。
功效：治胃寒痛
胃疼飲食選擇
維生素 C：具有抗氧化，解毒的功效，減輕精神壓力；促進膠原蛋白的合成，增強胃動力。
維生素 B族：促進消化，加速人體的新陳代謝；穩定情緒，減輕精神壓力，改善睡眠。
複合維生素片：補充人體所需的維生素和礦物質，促進消化，加速人體的新陳代謝；加速修複受損的組織；穩定情緒，減輕精神壓力。
緩解胃疼6方法
大部分胃病患者都有過這樣的體驗：胃痛常常在工作時間不期而至，身邊又沒有任何藥物，以至於弄得自己狼狽不堪，而胃痛卻依然得不到緩解。下麵我們就介紹幾種簡單易行的方法，希望可以幫你緩解疼痛。
1．精神勝利法
胃痛發作時一定要穩住。努力忍住疼痛，鎮定地坐在椅子上，然後緩慢地調息，慢慢把氣吸到不能再吸，然後再慢慢吐氣，如此反複10到20分鍾左右，疼痛就減輕或停止。
2．放鬆腹部
胃痛的時候，盡量把皮帶鬆開，這樣可以保障胃氣流通順暢，讓腹部舒服一點。經常胃痛的人，平常盡量穿舒適寬鬆的衣服，以避免腹部受壓。
3．吃點東西
胃痛常常是因為饑餓產生的，這個時候如果有軟質食物的話，吃一點，比如麵包、餅幹等是很管用的，但不要喝牛奶，也不要吃硬的東西。平時可以買些蘇打餅幹放在辦公桌裏，以備不時之需。
4．給點溫暖
胃寒的人常常是因為受了冷的食物的刺激而發作的，這個時候喝點熱水，或是用熱水袋敷一會兒胃部，效果也是比較明顯的。
5．穴位療法
揉內關：內關穴位於手腕正中，距離腕橫紋約三橫指（三個手指並攏的寬度）處，在兩筋之間取穴。用拇指揉按，定位轉圈36次，兩手交替進行，疼痛發作時可增至200次。
點按足三裏：足三裏穴位於膝蓋邊際下三寸（相當於四個手指並攏的寬度），在脛骨和腓骨之間。以兩手拇指端部點按足三裏穴，平時36次，痛時可揉200次左右，手法可略重。
揉按腹部：兩手交叉，男右手在上，左手在下；女左手在上，右手在下。以肚臍為中心揉按腹部畫太極圖，順時針36圈，逆時針36圈；此法可止痛消脹，增進食欲。
6．運動療法
跪姿前傾：雙膝跪地，從膝蓋到腳趾都要接觸到地麵，上半身保持直立，雙手自然下垂。緩慢坐下，直到體重完全壓在腳踝上，雙手自然放在膝上，保持正常呼吸。保持該姿勢約30秒，放鬆後再將上半身向前傾。重複做3～5次。該動作有助於消除脹氣、胃腸綜合征（如胃腸**、腹瀉等），還可強化大腿肌肉。
伏地挺身：俯臥（趴在床或地板上），全身放鬆，前額觸碰地麵，雙腿伸直，雙手彎曲與肩平放，手肘靠近身體，掌心向下。雙手支撐，抬起頭、胸部，雙腿仍接觸地麵，直到感覺胸腹完全展開。保持該姿勢約10秒鍾。重複做3～5次。這能消除脹氣、解除便秘、鍛煉背肌，對脊椎矯正有一定的幫助。
站立彎膝：雙腳分開與肩同寬站立，雙手輕放膝上，身體微向前彎。深吸一口氣，吐氣時緩慢收縮腹部肌肉，讓腹部肌肉呈凹陷狀，但不要勉強用力，否則會感到不舒服。保持該姿勢5～20秒，不要憋氣，然後順勢將肺部氣體排出，放鬆肌肉。重複4～7次。這個動作對緩解消化不良與便秘很有幫助。
重要提示
以上方法隻適合用於胃病比較輕或偶有胃痛的患者，也隻能暫時擺脫胃痛的困擾，不能用於胃病的治療。胃痛發作尤其是胃痛巨烈都，應及時去醫院就診，並在醫生的指導下服藥治療。
臨床護理
及時就醫診斷是最好是方法。在你麵對醫師時要盡可能描述胃痛的症狀，如怎樣的不舒服、持續多久、是持續還是陣發、疼痛的位置開始和後來是否一樣，是否有嘔吐、燒心、惡心症狀……等等。有些人胃庝、胃酸成習慣，痛時就吃些止痛藥，酸時就吃些止酸藥，其實這是相當危險的，應該盡快找出病因去解決，否則，日後仍會發作，反複發作就可能會變成慢性萎縮性胃炎，引發嚴重後果，胃痛時盡早去看醫生，科學正規治療。
注意事項
首先要糾正不良的飲食習慣
多食清淡，少食肥甘及各種刺激性食物，如含酒精及香料的食物。謹防食物中的過酸、過甜、過鹹、過苦、過辛，不可使五味有所偏嗜。有吸煙嗜好的病人，應戒煙。
飲食定時定量
長期胃痛的病人每日三餐或加餐均應定時，間隔時間要合理。 急性胃痛的病人應盡量少食多餐，平時應少食或不食零食，以減輕胃的負擔。
注意營養平衡
平素的飲食應供給富含維生素的食物，以利於保護胃黏膜和提高其防禦能力，並促進局部病變的修複。