胃位於膈下,上接食道,下通小腸。胃的上口為賁門,下口為幽門。胃又稱胃脘(guǎn管,又讀wǎn碗),“脘”的古音同“管”,義亦相通。故胃之上為食管,胃之下為腸管,胃居二者之間名為胃管(脘)。其分上、中、下三部。胃的上部稱上脘,包括賁門;胃的中部稱中脘,即胃體部分;胃的下部稱下脘,包括幽門。《中國醫學大辭典胃》按:“胃,匯也,水穀匯聚之所也,為人體內消化器,形如囊,左大右小,橫臥於膈膜下,上端為賁門,接於食道,下端為幽門,連於小腸。”
部位
胃在人體的胸骨劍突的下方,肚臍的上部,略偏左。
胃位於腹腔上部,上連食道,下通小腸。胃腔又稱胃脘,分為上、中、下三部:胃的上部為上脘,包括賁門;胃的下部是下脘,包括幽門;上下脘之間的部分是中脘。賁門上連食道,幽門下通小腸,是飲食食物出入胃腑的通道。胃的主要生理機能是主受納和腐熟水穀,生理特性是主通降、喜潤惡燥。
形態
胃的形態、大小、位置因人而異,主要由肌張力和體型決定。在站立位時用硫酸鋇等造影劑充填胃並作X線觀察,則胃可分為四型。
角型胃
位置較高,胃底和胃體幾乎成橫位,整個胃上寬下窄,胃角鈍,呈牛角型,多見於超力型體質矮胖者。
鉤型胃
胃底和胃體斜向右下或垂直,幽門部轉向右上方,形似鉤,角切跡明顯,胃下極達髂脊水平。多見於正力型體質者。
瀑布型胃
胃底呈囊袋狀,向後傾倒,胃泡大,亦多見於正常人。
長型胃
胃呈垂直位,全胃幾乎位於腹腔左側,隻有幽門位於右側,胃下緣可在髂脊連線水平以下,甚至進入盆腔,上窄下寬。多見於無力型體質瘦長及衰弱者。
胃的形態、位置、大小不僅因人而異,而且隨全體位和胃的充盈程度而變化。臥位時,較高;站立時,位置較低;在胃過度充盈時,可達臍平麵以下。
作用
胃主要用於將大塊食物研磨成小塊(又稱物理消化),並將食物中的大分子降解成較小的分子(又稱化學消化),以便於進一步被吸收。主要吸收少量水和少量酒精以及很少的無機鹽。有胃腺,分泌胃液,胃液中含有鹽酸和蛋白酶,可初步消化蛋白質。
胃腺的泌酸細胞會在消化過程中分泌出胃酸(氫氯酸HCl pH=2),而主細胞會分泌蛋白酶(胃蛋白酶)、凝乳酶等酶。胃壁會分泌黏液層,而防止由胃腺所分泌的蛋白酶及胃酸的消化。胃酸-用於殺死附在食物表麵的細菌。蛋白酶-用於將蛋白質轉為肽(peptides)。
在中醫學中,胃是六腑的一員,和五髒中的脾為表裏。
機理
胃是腹腔中容納食物的器官。其外形屈曲,上連食道,下通小腸。主受納腐熟水穀,為水穀精微之倉、氣血之海,胃以通降為順,與脾相表裏,脾胃常合稱為後天之本。胃與脾同居中土,但胃為燥土屬陽,脾為濕土屬陰。
分類
單室胃
大多數哺乳類動物隻有一個胃囊,稱為單胃。豬胃即是單胃典型的代表。在外形上分為賁門部、胃體和幽門部三部分。胃壁從內到外分別由粘膜、粘膜下層、肌層、漿膜等構成。粘膜由粘膜上皮、固有膜和粘膜肌層組成;粘膜下層由結締組織構成;肌層特別厚,分為三層。內層肌肉斜行,分布於胃的前後壁;中間層的肌肉圍繞胃的縱軸成環行排列,分布在胃的全部;外層肌肉縱行排列,分布在胃的大彎和小彎。
多室胃
複胃是反芻動物特有的胃,牛、羊等動物的胃即屬此種結構。從外形上分為瘤胃、網胃、瓣胃和皺胃四部分。前三個胃是食道的變形,皺胃為胃本體。
複胃的胃壁結構也同單胃一樣。瘤胃肌肉層發達,粘膜和粘膜下層向內突起形成角質乳突,乳突排列密集;網胃的肌肉層也較發達,粘膜突起呈蜂窩狀排列,所以又稱蜂窩胃;瓣胃和皺胃肌肉層不發達,其粘膜和粘膜下層呈片狀向內折疊突起,其上生短小肉毛。由於複胃的內部均長有肉毛,所以烹飪行業中將其稱為“毛肚”。有的還分得更細,由於瘤胃的肉毛最發達最長將其稱為毛肚;網胃的肉毛排列成蜂窩狀而稱為蜂窩肚;瓣胃和皺胃的皺褶壁密集稱為千層肚或百頁肚。千層肚肌肉層極薄。