寒類
內容:諸病上下所出,水液澄澈清冷,症瘕 疝,堅痞腹滿急痛,下痢清白,食已不饑,吐利腥穢,屈伸不便,厥逆禁固,皆屬於寒。足太陽寒水,乃腎與**之氣也。
上下所出,澄澈清冷者,水穀不化,而吐利清冷,為病寒也。
症者、腹中堅硬,按之應手也。然水體柔順,今反堅硬如地者,亢則害承乃製也。如病濕過極則反燥,而筋脈勁急者,反兼金化製之也。病燥過極則煩渴,反兼火化製之也。熱病過極而反出五液,或為戰栗惡寒者,反兼水化製之也。
瘕者、腹中雖硬,而忽聚忽散,無有常準。經曰,小腸移熱於大腸,兩熱相搏,則血溢而為伏瘕也。然則經言瘕病,亦有熱者也。或陽氣鬱結,拂熱壅滯,而為堅硬不消者,又非寒病症瘕也,當以脈症辯之。
疝者、小腹控卵腫急絞痛也。寒主拘縮故也,寒極而土化製之,故腫痛也。經曰,疝脈急。注雲,脈急者、寒之象也。然寒脈當短小而遲,今言急者,何也?豈不曰緊脈主痛,急為痛甚。然疝之濕熱者,何以別之,若脈緊急兼洪數,則又為熱痛之類也,不可不知。
堅痞腹滿急痛者,寒主拘縮,故急痛也。又有熱鬱於內,而腹滿堅結痛者,又不可例言為寒下痢清白者,水寒則清淨明白也。
食已不饑者、胃熱則消穀善饑,病寒則雖食已、而難腐化也。亦有邪熱不殺穀,而腹熱脹滿,雖數日不食,亦不饑者,又不可以寒目之。
吐利腥穢者、腸胃寒而傳化失常也。故寒勝則火衰金旺,而吐利腥穢也。腥、金之臭也。
屈伸不便,厥逆禁固者,寒則四肢逆冷,而禁止堅固,舒卷失常,不便利也。