黃癉門方

屬性:\x《金匱》桂枝黃 湯\x(方見水腫門)\x《金匱》小柴胡湯\x(方見嘔吐門)\x《金匱》瓜蒂散\x(方見三氣門)\x《金匱》小建中湯\x(方見虛勞門)\x《金匱》小半夏湯\x(方見消渴門 方論俱見前)\x《金匱》大黃硝石湯\x 大黃 黃柏 硝石(各四兩) 梔子(十五枚) 上四味,以水六升,煮取二升,去滓,內硝石,更煮取一升頓服。

\x《金匱》梔子大黃湯\x 梔子(十四枚) 大黃(一兩) 枳實(五枚) 豉(一升) 上四味,以水六升,煮取二升,分溫三服。

\x《金匱》茵陳蒿湯\x(三方合論見前。) 茵陳蒿(六兩) 梔子(十四枚) 大黃(二兩) 上三味,以水一鬥,先煮茵陳減六升,內二味,煮取三升,去滓,分溫三服。小盒飯利,尿如皂角汁狀,色正赤,一宿腹減,黃從小便去也。 按∶黃癉宜下之證頗多,如酒癉腹滿鼻煤,脈沉弦者,宜先下之;如病癉以火劫其汗,兩熱合蒸其濕,一身盡發熱,麵黃肚熱,熱在裏,當下之。前一方大黃硝石湯,治癉病邪熱內結,並**俱結之重劑。中一方治酒熱內結,且並肌表俱受熱結之下劑。末一方治穀癉瘀熱在裏,似表實非表熱之下劑。學人比而參之,其用下之權宜,始得了然胸中也。

\x《金匱》茵陳五苓散\x 潤氣分燥熱。 茵陳蒿末(十分) 五苓散(五分方見痰飲) 上二味和勻,先食飲方寸匙,日三服。

\x《金匱》豬膏發煎\x 潤血分燥熱。 豬膏(半斤) 亂發(如雞子大三枚) 上二味,和膏中煎之,發消藥成。

分再服,病從小便出。 按∶二方一治氣分之燥,一治血分之燥,方論見前。

\x硝石礬石散\x 治女勞癉。 硝石 礬石(燒等分)\x麻黃醇酒湯\x 治黃癉表實。 麻黃(三兩) 上一味,以美清酒五升,煮取二升半,頓服盡。冬月用酒,春月用水煮之。

\x茵陳附子幹薑甘草湯\x 治陰黃,一名茵陳四逆湯,又治發黃脈沉細遲,肢體逆冷,腰以上自汗。 茵陳(二兩)幹薑(炮一兩半) 附子(一枚切八片炮) 甘草(炙一兩) 上為粗末,分作四帖,水煎服。

\x小茵陳湯\x 治發黃脈沉細遲,四肢及遍身冷。 茵陳(二兩) 附子(一枚切八片炮) 甘草(炙一兩) 上為粗末,用水二升。煮一升,溫分三服。

\x茵陳附子湯\x 治服四逆湯,身冷汗不止者。 茵陳(一兩半) 附子(二枚各切八片炮) 幹薑(炮二兩半)上為粗末,水煎,分三服。

\x茵陳茱萸湯\x 治服茵陳附子湯,證未退,及脈伏者。 吳茱萸(一兩) 當歸(三兩) 附子(二枚各切八片炮) 木通(一兩) 幹薑(炮) 茵陳(各一兩半) 上為粗末,分作二服,水煎。

\x韓氏茵陳橘皮湯\x 治身黃脈沉細數,身熱而手足寒,喘嘔煩躁不渴者。 茵陳 橘皮 生薑(各一兩) 白術(一兩) 半夏 茯苓(各半兩) 上為末,水四升,煮取二升,頓溫,分作四服。 按∶此係足太陰證,少兼足陽明耳。

\x韓氏茵陳茯苓湯\x 治發黃脈沉細數,四肢冷,小便澀,煩躁而渴。 茯苓 桂枝 豬苓(各一兩) 滑石(一兩半) 茵陳(一兩) 上為末,每服半兩,水煎服,如脈未出,加當歸。

\x麻黃連翹赤小豆湯\x 治身熱不去,瘀熱在裏,發黃小便微利。 麻黃 連翹(各一兩) 赤小豆(一合) 上咀,作一服,水煎。

\x抵當湯\x 治太陽傷寒頭痛身熱,法當汗解,反利小便,熱瘀**,則身黃脈沉,少腹硬,小便自利,其人如狂者,下焦有血也,宜此湯主之。 水蛭 虻蟲(各十個) 大黃(一兩) 桃仁(十二粒) 上銼作一服,水煎,食前服,輕者用桃仁承氣湯。 按∶麻黃連翹赤小豆方,乃仲景治傷寒發黃,熱瘀在表之方也。此方乃仲景治傷寒發黃,熱瘀在裏,血蓄下焦之方也。采而錄之者,見雜證當比類而思治,儻因脈同證同,則用當而通神矣。

\x半夏湯\x 治酒癉身黃無熱,清言了了,腹滿欲嘔,心煩足熱,或 瘕,心中懊 ,其脈沉弦,或緊細。 半夏茯苓 白術(各三兩) 前胡 枳殼(炒) 甘草 大戟(炒各二兩) 黃芩 茵陳 當歸(各一兩) 上 咀,每服四錢,水煎,入薑三片,空心服。 按《金匱》雲∶酒黃癉者,或酒無熱,清言了了,腹滿欲吐,鼻燥,其脈浮者先吐之,沉弦者先下之。誨人察脈辨證,而用治得其先務,其指已明,不必出方也。後人摹仿為此一方,揉入他證他脈,真同說夢。

\x藿脾飲\x(戴氏) 治酒癉。 藿香葉 枇杷葉(去毛) 桑白皮 陳橘皮 幹葛 白茯苓 雞距子(各等分)上七味,水煎,下酒煮黃連丸。

\x梔子大黃湯\x 治酒癉心中懊 ,或熱痛。 山梔(十四枚) 大黃(一兩) 枳實(五枚) 豆豉(一升) 上四味,以水六升,煎取二升,分溫三服。

\x白術湯\x(《三因》) 治酒癉因下後,變為黑癉,目青麵黑,心中如啖蒜薺狀,大便黑,皮膚不仁,脈微而數。

白術 桂心(各一錢) 枳實(麩炒) 豆豉 幹葛 杏仁 甘草(炙各五分) 上七味, 咀,以水一鍾,煎至七分,食前服。 按∶陳無擇仿《金匱》酒癉下之,久久為黑癉全文而製此方,隻從酒熱起見,漫不識其來意。詎知榮衛之氣,以久下而陷,不易升布,乃至索然不運於周身。而周身之血,亦瘀黯而變黑色。是必先複其榮衛之氣,隨聽榮衛運退其瘀黯,然後為可。無擇賢者,且不深究厥旨,他何望耶!\x酒煮黃連丸\x 治酒癉。(方見三氣門)\x加味四君子湯\x 治色癉。 人參 白術 白茯苓 白芍藥 黃 白扁豆(炒各三錢) 甘草(炙一錢) 水二鍾,生薑五片,紅棗二枚,煎一鍾,服無時。

\x腎癉湯\x 治腎癉目黃,渾身金色,小便赤澀。 升麻根(半兩) 蒼術 防風根 獨活根 白術 柴胡根 羌活根 葛根(各半錢) 白茯苓 豬苓 澤瀉 甘草根(各三分) 黃柏(二分) 人參 神曲(各六分) 分作二帖,水煎,食前稍熱服。 按∶東垣之製此方,無非欲解散腎藏之瘀熱,傳出**之府,俾得表裏分消耳。究竟所用表藥之根,終是體輕無力,不能深入,更不能透瘀熱堅壘。雖有深心,亦不過無可奈何之方而已,醫而不從事仲景,能免麵牆而立乎?\x小菟絲子丸\x 治女勞癉。又治腎氣虛損,五勞七傷,少腹拘急,四肢酸疼,麵色黧黑,唇口幹燥,目暗耳鳴,心煩氣短,夜夢驚恐,精神困倦,喜怒無常,悲憂不樂,飲食無味,舉動乏力,心腹脹滿,腳膝痿緩,小便滑數,房室不舉,股內濕癢,水道澀痛,小便出血,時有遺瀝,並宜服之。久服填骨髓,續絕傷,補五髒,去萬病,明視聽,益顏色,輕身延年,聰耳明目。 石蓮肉(二兩) 白茯神(蒸一兩) 菟絲子(酒浸研五兩) 懷山藥(二兩小半打糊)上為細末,用山藥糊搜和為丸,如梧子大。每服五十丸,溫酒或鹽湯下,空心服。如腳膝無力,木瓜湯下,晚食前再服。

按∶後人製方,方下必誇大其辭,令用者欣然樂從。似此一方,立於無過之地,洋洋盈耳,何不可耶。

\x崔氏八味丸\x 治女勞癉。(方見二卷中寒門)\x滑石散\x 治女勞癉。(詳辨其訛,宜合前論細閱。) 滑石(一兩半) 白礬(一兩枯) 上為細末,每服二錢,用大麥粥清食前調服,以小便出黃水為度。 按∶此方即《金匱》硝石礬石散也。後人不解用硝石之意,狂瞽輕變其藥,並變方名,前有顓論論之矣。茲再托出《金匱》製方奧義,相與明之。蓋少陰主內,一身精血,悉屬主管。血雖化於脾,生於心,藏於肝,苟少陰腎之主內者病,則脾莫得而化血,心莫得而生血,肝莫得而藏血,榮衛之營運稽遲,充身之血液敗結,乃至為幹血勞,為女勞癉。向非亟去其敗結,新血不生,將其人亦不生矣!原方取用硝石鹹寒,壯水之主,以驅滌腸胃瘀壅之濕熱,推陳致新。合之礬石能除固熱之在骨髓者,並建消瘀除濁之偉績,以大麥粥為使,引入腸胃,俾瘀血分從二陰之竅而出。大便屬陰其色黑,小便屬陽其色黃,可互驗也。後之無識者,更硝石為滑石,但取小便色黃為驗,並不問大便之色黑,疏陋極矣。陳無擇從諛其說,擬議於二方之間,門外之漢,不足責也。古今之以小成自狃者,獨一無擇乎哉!\x茯苓滲濕湯\x 治黃癉寒熱嘔吐,渴欲飲水,身體麵目俱黃,小便不利,全不食,不得臥。 茵陳(七分) 白茯苓(六分) 木豬苓 澤瀉 白術 陳皮 蒼術(米泔浸一宿炒) 黃連(各五分) 山梔(炒) 秦艽 防己 葛根(各四分) 水二鍾,煎七分,食前服。 按∶方下諸證,俱係邪熱壅盛於胃,雖全不食,似虛實非虛也,故可用之,散邪解熱。

\x參術健脾湯\x 治發黃日久,脾胃虛弱,飲食少思。 人參 白術(各一錢半) 白茯苓 陳皮 白芍藥(煨)當歸(各一錢) 炙甘草(七分) 水二鍾,棗二枚,煎八分,食前服。色癉加炙黃 、白扁豆。(各一錢) 按∶此一方為中氣虛弱而設,故不治其癉,但補其中。較前一方天淵之隔,故兩備酌用。

\x當歸秦艽散\x 治五癉口淡咽幹,倦怠發熱微寒。 白術 茯苓 秦艽 當歸 川芎 芍藥 熟地黃(酒蒸) 陳皮(各一錢) 半夏曲 炙甘草(各五分) 水二鍾,薑三片,煎八分,食前服。《濟生》有肉桂、小草,名秦艽飲子。

按∶此一方,血虛熱入血分,又非前中虛可用補氣之比,並錄以備酌用。其虛勞證,參養榮湯用之。

\x黃連散\x 治黃癉大小便秘澀,壅熱累效。 黃連(一兩) 大黃(二兩醋炒) 黃芩 甘草(各一兩炙) 上為極細末,食後溫水調下二錢,日三服。先用瓜蒂散搐鼻,取下黃水,卻服此藥。 按∶田野粗蠻之人,多有實證,可用此藥。若膏梁輩縱有實熱,此方亦未可用,當以為戒。

\x茵陳附子幹薑湯\x 治陰黃。 附子(炮去皮三錢) 幹薑(炮二錢) 茵陳(一錢二分) 草豆蔻(煨二錢)白術(四分) 枳實(麩炒) 半夏(製) 澤瀉(各五分) 白茯苓 橘紅(各三分) 生薑五片,水煎去滓,涼服。

按∶此方治服寒涼藥過多,變陰黃者。

\x秦艽湯\x 治陰黃不欲聞人言,小便不利。 秦艽(一兩) 旋複花 赤茯苓 炙甘草(各五錢) 上 咀,每服四錢匕,以牛乳汁一盞,煎至六分,去滓,不拘時溫服。 按∶此一方治胃中津虛亡陽,麵發陰黃者,其證較前方所主之證迥別,故兩錄之以備酌用。然此證其脈必微弱伏結,亡陽者,亡津液也。

\x治陰黃汗染衣涕唾黃\x 用蔓菁子搗末,平旦以井華水服一匙,日再加至兩匙,以知為度。每夜小便中浸少許帛子,各書記日,色漸退白則瘥,不過五升而愈。 按∶此方退陰黃之不涉虛者,平中之奇。

\x一清飲\x 治癉證發熱。 柴胡(三錢) 赤茯苓(二錢) 桑白皮(炒) 川芎(各一錢半) 甘草(炙一錢)水二鍾,薑三片,紅棗一枚,煎一鍾,食前服。 按∶此一方治肝血肺氣交熱之證,輕劑可退熱也。

\x青龍散\x 治風氣傳化,腹內瘀結,麵目黃,風氣不得泄,為熱中,煩渴引飲。 地黃 仙靈脾 防風(各二錢半) 荊芥穗(一兩) 何首烏(去黑皮,米泔浸一宿竹刀切二錢半。) 上為末,每日三服,食後沸湯調下一錢。 按∶風氣發黃,病在榮衛之間者,方宜仿此。

\x小柴胡加梔子湯\x 治邪熱留半表半裏而發黃者,仍以和其表裏為法,雖雜證不能外也。 柴胡(半斤) 黃芩(三兩) 人參(三兩) 甘草(三兩) 半夏(半斤) 生薑(三兩) 大棗(十二枚) 梔子(三十枚) 上八味,以水一鬥二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。