或五髒偏熱，或因病後，或醫藥誤下，致亡津液，脾不輸化，積滯不行，此因幹致積者也。故五疳不離乎脾胃。
治法∶胃滯當消，脾弱宜補。熱者用苦寒清火，冷者宜辛溫健運。有蟲者，兼用殺蟲之品。虛者各隨本髒，補益其母。總宜丸劑緩調，不能速功。或用雞肝，納入治疳藥燉食，最為有效。（《臨證指南》）凡疳在內者，則目腫腹脹，瀉痢青白，體漸瘦弱；疳在外者，則鼻下赤爛，頻揉鼻耳，肢體生瘡。大抵其證雖多，要不出於五髒，而五髒之疳不同，當各分辨治之。（錢仲陽）疳疾不必分冷、熱，惟辨其瀉不瀉耳。不瀉者，積熱無所發泄，故胸腹發熱特甚；瀉者，積熱有所發泄，故胸腹不甚熱。然其疾總由積熱而成，方書有冷疳之名，謬矣。（《慈幼筏》）小兒五疳，即大人五勞。然既雲幹、雲勞，豈非精血敗竭之證乎？察前人諸法，俱從熱治，多用清涼。
雖此證真熱者固多，而元氣雖敗，則假熱者尤多也。其或血氣俱損，有非大補不可者；陰虛假熱，脾敗腎虧，又有非溫補不可者。貴在臨證酌宜，仍當以虛損治法參用，庶得盡善。（《景嶽全書》）無辜疳證，腦後有核如彈丸，若不速去，當損其命。此核初生，軟而不痛，中有蟲如米粉，得熱氣日漸長大，蟲隨血氣流散，所有停蓄，子母相生，侵蝕髒腑，肌肉作瘡，或大便膿血，致令兒漸黃瘦，頭大發豎，手足細弱，從茲夭折也。（《聖惠方》）無辜，鳥名，啼時兩頷煽動，如瘰 之項，小兒肝熱目暗，頸核累累，其狀相類，因以為名。後人穿鑿，謂兒衣夜露不收，為無辜鳥羽所落，感而成病，荒唐之甚。餘用逍遙散加減，緩緩調理，愈者甚多。（《怡堂散記》）\x五遲\x五遲者，立遲、行遲、齒遲、發遲、語遲是也。蓋腎主骨，齒者骨之餘，發者腎之榮，若齒久不生，生而不固，發久不生，生而不黑，皆胎弱也。良由父母精血不足，腎氣虛弱，不能榮養而然。若長不能立，立而骨軟；大不能行，行則筋軟，皆肝腎氣血不充，筋骨痿弱之故。有肝血虛，筋不榮膝，膝蓋不成，而手足拳攣者；有腎氣虛，髓不滿骨，骨不能用，而足脛無力者。並用地黃丸為主，齒遲加骨碎補、補骨脂；發遲加龜版、鹿茸、何首烏；立遲加鹿茸、桂、附；行遲加牛膝、鹿茸、五加皮。語遲之因不一，有因妊母卒然驚恐，邪乘兒心而不能言者；有稟父腎氣不足而言遲者；有乳母五火遺熱，閉塞氣道者；有病後津液內亡，會厭幹涸者；亦有脾胃虛弱，清氣不升而言遲者。邪乘兒心，菖蒲丸；腎氣不足，地黃丸加遠誌；閉塞氣道，加味逍遙散；津液內亡，七味白術散；脾胃虛弱，補中益氣湯。若病久或五疳所致者，但補養脾胃為主。（《張氏醫通》）小兒二百六十日，則膝骨成，乃能行，期也。有數歲不能行者，稟受腎元不足也。夫骨屬腎，憑髓所養，腎氣有虧，則不能充髓滿骨，故足弱不能行也。複有重幃深閉，不見風日，或終日懷抱，筋骨不舒，是以難行者。又有離胎多病，肝腎俱虛，肝虛則筋弱，腎虛則骨柔，而不能行者。複有過食肥甘，脾胃受傷，致成疳證，氣血日憊，而不能行者。隨證調治，亦有可複。（馮楚瞻）孩兒頭麵胸膊肌濃，臂脛細瘦，行走遲者，是小時抱損。
（《顱囟經》）\x五軟五硬\x五軟者，手、腳、腰、背、頸軟是也。五硬者。手、腳、腰、背、頸硬是也。五冷者，手、腳、氣、唇、麵冷是也。五縮者，手、腳、舌、唇、陰縮是也。五反者，眼、唇、舌、項、腳反是也。五緊者，咽喉、口唇、眼睛、手足、陰囊緊是也。五陷者，囟門、太陽、眼眶、胸下、肩井陷是也。五腫者，手心、人中、舌頭、陰莖、膝脛腫是也。五喘者，痘瘡、驚風、吐、瀉、下利喘是也。五盲者，痘瘡、驚風、久疳、久瀉、久痢盲是也。不論何病，總是惡候。（《馮氏錦囊》）頭軟者，腎主骨，天柱骨弱，乃髒腑骨脈皆虛，諸陽之氣不足，足少陰、太陽經虛也。手足軟者，脾主四肢，乃中州之氣不足，不能營養四肢，故肉少皮寬，飲食不為肌膚也。口軟者，口為脾之竅，上下齦屬手、足陽明，陽明主胃，脾胃氣虛，舌不能藏，而常舒出也。夫心主血，肝主筋，脾主肉，肺主氣，腎主骨。此五者，皆因所稟五髒之氣虛弱，不能滋養充達，以故骨脈不強，致令肢體痿軟。然其要，總歸於胃。蓋胃者，水穀之海，五髒之本，六髒之大源也。治法必先以脾胃為主，俱用補中益氣湯，以滋化源，兼服地黃丸。仍令壯年乳母哺之，多能全角。（薛立齋）五硬者，仰頭吸氣，難以動搖，氣壅作痛，連於胸膈，肢冷而硬，此陽氣不營於四末也。《經》曰∶脾主四肢，又曰∶脾主諸陰。今手、足冷而硬者，獨陰無陽也。此證從肝、脾二髒受患，治當補脾平肝。（《證治準繩》）\x解顱顱脹囟陷囟填\x小兒有解顱、囟不合、囟陷，三者大同小異。解顱者，謂兒年長，囟應合不合，頭顱開解也。蓋腎主骨，腦為髓海，腎氣不盛，則髓海不足，故骨縫開解也。其囟不合與囟陷，雖因髒腑有熱，熱氣上衝所致，然亦本於腎氣不足也。（《萬全方》）腎主骨，骨氣實，則腦髓充而囟早合；腎氣怯，則腦髓虛而囟不合。此由父母精血不足，宜用地黃丸補之；若在乳下，當兼補其母；更以軟帛緊束其首，使其易合。囟填、囟陷，亦因所稟腎氣不足，及乳哺失宜，脾胃虧損所致。夫脾主肌肉，氣逆上衝，而為填脹；元氣下陷，而為囟陷。並宜補中益氣湯、地黃丸及用狗頭骨炙黃為末，以雞子清調敷囟門；亦有因瀉利病後，氣血虧虛，不能上充者，亦用前法；若手足並冷，服前湯未應，此虛寒之甚也，急加附子，緩則不救。（薛立齋）顱脹與囟填不同∶囟門凸起為囟填，此屬心經火盛，錢氏用瀉心湯。顱脹則頭皮光急，額角脹大，乃肝腎虛熱上衝，治用地黃湯重劑以鎮之。○囟門不合，頭骨分開，名曰解顱。其兒麵 、目白、睛多，此由先天不足，治宜陰陽雙補，六味湯加鹿茸、龜版。（許宣治）\x龜背龜胸\x龜背者，由兒生下，風客於脊背，入於骨髓，治宜小續命湯去附子加防風。龜胸者，因肺受風熱，攻於胸膈，治宜龜胸丸，並用龜尿點其骨節，多有得愈。若稟受肝腎虛熱者，宜用六味丸；腎氣不足者，宜用八味丸；背加鹿茸，胸加龜甲。治之貴早，遲則不驗。（《張氏醫通》）予按龜胸有治，龜背乃不治之證。前人論治，猶有未善。雖曰客風入骨，坐早勞傷，咳嗽肺虛，然未窺其病源，無非以見在者言之也。凡小兒稟受真元足者，嚐見其赤身**，當風露坐，半周之後，坐以座欄，從未聞有客風入骨，坐早勞傷，嗽久而病龜背之說。此證蓋由稟父母精髓不足，命陽虧損者多有之。不觀小兒龜背，正在命門之間，漸次骨節浮露，其腰如弓，實因骨痿不能支撐之故，豈風邪為患哉？前人強立鬆蕊丹，反用麻黃、大黃、獨活、防風，一派攻伐之藥，適足以速其殤也。但當以六味加上桂、鹿茸，救其先天，複以六君等，扶其胃氣，或可十中保一。（陳飛霞）\x鶴節\x小兒肌肉瘦薄，骨節呈露，如鶴之膝，此先天稟受精髓不充，亟以六味丸加鹿茸、牛膝治之，緩則必成廢疾。（《慈幼筏》）\x天柱骨倒\x天柱骨倒小兒，有體肥容壯，不為瘦悴。孰知形體過肥，中軍愈弱，是盛於外，而歉於內也。○有因久病之後，或泄瀉日久，忽然頸項傾側，最為危候，速救真元，十全大補湯加鹿茸。○有兒生下頸便軟者，胎氣不足也。由稟父之腎元虛敗，峻補先天，其庶幾矣，補腎地黃丸與六君子湯，間服。○天柱骨倒，總係真陽大敗，為小兒之惡證，保救真元是其大要，外以生筋散貼之。（《幼幼集成》）\x 病\x病者，其狀微微下利，寒熱往來，毛發猙獰，情思不悅。《千金》雲∶ 者，小兒鬼也。子未能行，母又有孕，令兒羸瘦，骨立發稀，乃 病也。先用紫霜圓下其 乳，後以益黃散補之，令兒斷乳即安。予謂婦人乳子，情意所關，腹既懷孕，生氣注胎，雖乳何益？《淮南》有言∶男子藝蘭，美而不芳； 子得乳，萎而不澤，此真透達之言。鬼神之說，無足為據，速令斷乳為是。（《怡堂散記》）小兒生後，其母又娠，令兒精神不爽，身體痿瘁，名為 病。用伏翼燒灰細研，以粥飲調下五分，日四、五次；或炙令香，熱嚼哺兒，亦效。伏翼，即蝙蝠也。（《聖惠方》）\x暖病\x諺雲∶若要小兒安，常帶三分饑與寒。小兒純陽之體，不勝鬱遏。每見富貴之家，紅爐密室，疊帳重 ，醞釀成病。或睡時母不加意，蒙頭蓋覆，氣不得泄。或係於懷抱，外裸重綿；內蒸母氣，以致發熱麵赤，心煩啼吵。此證既非外感，亦非內傷，名曰暖病。醫家察得其情，但以輕清之劑，微微散之，仍令徐徐撤去過濃衣被，則熱證自平。（《小兒諸熱辨》）\x蛀夏\x脾為坤土，喜燥惡濕。凡脾胃不足者，遇長夏濕溽之令，則不能升舉清陽，健運中氣。又值少陽相火之時，熱傷元氣，則體惰腳弱，嗜臥發熱，精神不足，食少無味，呼吸缺乏，視物KT KT ，小便赤數，大便不調，名曰蛀夏。此稟賦陰虛，元氣不足之證。治用補中湯去升、柴加黃柏。若血虛者，用補血湯；氣血兩虛者，八珍湯；肝腎陰虧者，地黃丸；大便瀉者，理中湯。兒病多因母氣不調所致，當戒怒氣，調飲食，適寒溫，則可遠病。（薛立齋）夏，火令也，火旺則金虧，故陰虛之人，多不耐夏。內熱食減，肌膚消爍，若蟲之蛀物焉。治法當於古方推之，熱傷氣，清暑益氣湯，是扶正氣以辟暑邪；火爍金，《千金》參麥湯，是保肺金以防火爍；水不勝火，參麥地黃湯，均為對證之藥。若不明其理，專治脾胃，脾胃之藥多燥，燥則土旺而水愈涸，病加甚者有之。此證，東垣、薛氏皆雲稟賦陰虛，元氣不足，令於平時預服地黃丸，以杜來歲之患，則善矣。（《小兒諸熱辨》）\x睡中切牙\x小兒寤寐，不時切牙及齧乳者，雖多屬驚，然所致各有不同。若發熱飲水啼哭者，心經實熱也，宜瀉心湯；若睡困驚悸，合目而臥者，心經虛熱也，宜導赤散；若麵青目劄，項強煩悶者，肝經實熱也，宜柴胡清肝散；若手循衣領，及亂撚物者，肝經虛熱也；若發搐目青麵赤者，肝經風熱也，並宜六味丸。（《張氏醫通》）夢中切牙者，風熱也。由手、足陽明二經積熱生風，故令相擊而有聲也。必在夢中者，風屬陽，動則風行於陽，靜則風歸於裏也。○切牙一證，惟痘疹見此為危候，餘則皆無大害。亦有因病戰栗，鼓頜而鬥牙者，治其本證，則自止矣。（《幼幼集成》）\x滯頤\x滯頤之病，是小兒多涎，流出漬於頤間。涎者脾之液，脾氣虛冷，故涎自流，不能收製也。（《巢氏病源》）按《內經》雲∶舌縱涎下，皆屬於熱。而此專屬脾冷，亦偏見也。張渙處冷、熱各二方，為得之。然以流出為冷，不流出為熱，恐亦未確。（《證治準繩》）\x百 嗽\x凡乳子百日內有痰嗽者，謂之百 嗽。或出胎暴受風寒，或浴兒為風所襲，或解換褓裳，或出懷喂乳，而風寒得以乘之，此病由外來者。或乳汁過多，吞咽不及而嗆者，或啼哭未定，以乳哺之，氣逆而嗽者，此病由於內生者，皆能為嗽。第汗、下之劑，難以輕用，以其胃氣方生，不能勝藥故也，故曰難醫。予治此證甚多，先用荊防敗毒散二小劑，母子同服；更令乳母忌口，以清其乳，雖嗽至重，不過旬日自愈。（《幼幼集成》）\x汗\x小兒元氣未充。腠理不密，所以極易汗出。故凡飲食過熱，衣被過暖，皆能致汗。東垣諸公雲∶此是小兒常事，不必治之。然汗之根本，由於營氣；汗之啟閉，由於衛氣。小兒多汗，終是衛虛不固。汗出既多，未免營衛血氣有所虧損，而衰羸之漸，未必不由乎此，不可不治也。法當益氣為主，但使陽氣外固，則陰液內藏，而汗自止矣。（張景嶽）\x虛羸\x小兒虛羸，因於脾胃不和，不能乳食，故使肌膚瘦弱，或病後脾虛，不能運化穀氣所致。虛而寒者，時時下利，唇口淡白；虛而熱者，身體壯熱，肌肉微黃。更當審形色，察見證。如麵赤多啼，心虛也；麵青目劄，肝虛也；耳前後或耳下結核，肝經虛火也；頸間肉裏結核，食積虛熱也；麵黃痞滿，脾虛也；麵白氣喘，肺虛也；目睛多白，腎虛也。仍參相勝治之。（《張氏醫通》）\x病後喑\x小兒吐瀉及大病後，雖有聲而不能言，此非失音，為腎怯不能上接於陽故也。地黃丸主之。（錢仲陽）癇發瘥後不能言者，心之聲為言，開竅於口，其癇發雖止，風冷之氣，猶滯心之絡脈，使心氣不和，其聲不發，故不能言也。（《巢氏病源》）小兒驚風並退，隻是聲啞不能言，以天南星炮為末，每服一字，豬膽汁調下，便能言語。（《證治準繩》）\x 乳\x小兒吐乳，雖有寒熱之不同，然寒者多而熱者少，虛者多而實者少，總由胃弱而然。但察其形色脈證，則虛實、寒熱，自有可辨。熱者宜加微清；寒者必須溫補。乳子之藥不必多用，但擇其要者二、三、四味，可盡其妙，如參薑飲、異功散之類。若兒小乳多，滿而溢者，亦是常事，乳行則止，不必治也。（張景嶽）小兒嘔吐，有寒、有熱、有傷食，其病總屬於胃。複有溢乳、 乳、嘔噦，更有寒熱拒格之證，又有蟲痛而吐者，皆當詳其證而治之。凡治小兒嘔吐，先宜節其乳食；嘔吐多渴，不可與水，水入複吐，終不能止。必強忍一、二時，而後以米湯與之，吐自止矣。○初起 乳，即當調治。如 不已即成吐，吐不已即成嘔，嘔不已即成噦，胃氣虛，精神脫矣。○凡嘔吐不納藥者，最難治療。蓋藥入即吐，安能有功，不可強灌，胃口愈吐愈翻。予之治此頗多，先將薑湯和土，作二泥丸，塞其兩鼻，使之不聞藥氣，然後用對證之藥，煎好斟出。冷熱得中，止服一口，停之半時，再服一口，又停少頃，則任服不吐矣。愚人不知，明見其吐藥不納，偏強灌之，則一吐傾囊，又何藥力之可恃乎？此法不但幼科，方脈亦當識此。（《幼幼集成》）\x吐瀉\x小兒吐瀉，虛寒者居其八、九，實熱者十中一、二。但察其脈證無火，麵色青白，氣息平緩，肢體清涼，或神氣疲倦，則悉是虛寒，不得妄用涼藥。古雲∶脾虛則嘔，胃虛則吐。蓋飲食入胃，不能運化而吐者，此脾氣虛弱，所以不運也。寒涼入胃，惡心而吐者，此中焦陽氣受傷，所以不化也。若邪在中焦，則止嘔吐；連及下焦，則並為瀉矣。故在中、上二焦者，宜治脾胃；連及下焦者，宜調脾腎。若非實熱火邪，而妄用寒涼消伐者，無有不死。○小兒吐瀉並作者，本屬內傷，然有因寒氣外入，內犯髒氣而然者；有因生冷不慎，致傷胃氣而然者；有因中氣本弱，飲食失宜而然者。邪傷陽分則為吐；邪傷陰分則為瀉；若吐瀉並作，則陰陽俱傷。察其有滯、無滯，辨其虛、實而治之。（張景嶽）長夏暑濕當令，脾土受病，暴感時行之氣，多有發熱吐瀉者。吐瀉，裏證也；發熱，表證也；口渴心煩，表裏俱病。黃連香薷飲為對證之藥，一服可平，再服可愈。庸俗不明此理，例用疏散消食通套之方，藥病不合，徒傷正氣。吐瀉不止，精神已困，額熱指冷，目陷神脫，雖名暑風，實與慢驚同類。更醫有見其額熱口渴，暑證猶在，而用黃連者；有見其發熱指冷，表證猶在，而用香薷者。不知吐瀉大作，胃氣暴傷，治法與初病不同。
初病正氣未傷，可服黃連香薷飲，故一服而效。及待胃氣既傷而始用，是用於不可用之時也。長夏秋初，小兒患此者，歲歲皆然。予前有參連飲之論，又有黃土稻花湯之論，皆屬後起之功，點破機關，莫若黃連香薷飲，劈頭一服之為愈也。（《怡堂散記》）\x選案\x餘仲兒，生於五月，本年初秋，感寒發熱，脈微緊。素知其髒氣屬陰，不敢清解，與蘇、羌、芷、辛、生薑之屬，冀散其寒。一劑下咽，不惟發熱不退，反加大瀉，愈瀉愈喘。斯時謂其寒氣盛耶，何以用溫藥而反瀉？謂其火刑金耶，豈以清瀉連日而尚堪寒涼？謂其表邪未除耶，何以不利於疏散？束手無策，且見其表裏俱劇，大喘垂危，又豈輕劑所能挽回？乃用人參二錢，生薑五片，煎汁半盞，未敢驟進，挑與二、三匙。懷之，旋走室中，察其呼吸進退，喘雖未減，而亦不增。又與三、四匙，少頃，鼻息少舒。遂與半鍾，更覺有應。複以人參二錢，如前煎湯，服完氣息遂平， 大睡，瀉止，熱亦退矣。所以然者，觀其因瀉反喘，豈非中虛？設有實邪，自當喘隨瀉減。紀此，以見溫中散寒之功，妙有如此。○餘季子，生甫半周，餘見新涼日至，虞 褥之薄，恐為寒侵，切囑眷屬保護。不以為意，數日後，吐瀉大作。用溫胃、和脾、理中等劑，不效。加人參三錢及薑、桂、吳萸、肉蔻，亦不效。至四、五日，則隨乳隨吐，乃用人參五、六錢，附子、薑、桂等各一、二錢，下咽即吐。所下之乳，白潔無氣，斯時形氣危矣。默測其故，且度其寒氣犯胃，而吐瀉不止，若舍參、薑、桂附，尚有何術？思其胃虛已極，藥之氣味，略有不投，則胃不受，附子味鹹，亦能致嘔，必其故也，須得甘辣可口，庶胃氣可安。乃用胡椒三錢，煨薑一兩，人參二兩，分煎聽用。凡用參湯之十，椒、薑湯之一，味微甘辣，正得可口。徐與經時，皆咽不吐，乳藥皆安，但瀉仍未止。參盡後，忽躁擾呻吟，家人皆怨，謂嬰兒嬌嫩髒腑，何堪此等熱藥？是必燒斷肚腸也。餘雖疑之，而不為亂，思此藥若果難堪，何午前相安而遽變若此？其必數日不食，胃氣新複，倉廩空虛，饑甚則然也。旁有預備之粥，與一小盞，輒鯨吞虎噬，又望其餘，複與半碗猶然不足，又與半碗，遂寂然安臥。次日，複加製附，瀉止全愈。○錢旭陽長郎，年兩周。季夏間，生冷傷脾，先瀉後痢。旭陽善醫，知其傷於生冷，與參、術、薑、桂等藥，瀉痢不愈，漸至唇口生瘡。謀之餘曰∶此兒明為生冷所傷，今不利溫藥，奈何？餘曰∶此因瀉傷陰，兼之辛辣遽入，而虛火上炎耳！非易附子，不能使火歸原。因用二劑，口瘡咽腫倍甚，見於頭麵。又謀之餘曰∶用藥不投，豈真因濕生熱耶？餘診之，曰∶上之脈息，下之所出，皆非真熱，溫之不效，雖屬可疑，然究其所歸，寒之則死，意者藥猶未及耳！旭陽曰∶尚有一證，似屬真寒，今其所飲，必欲極熱。餘等不能入口，彼則安然吞之，即其喉口腫痛，所罔顧也。餘曰∶是矣。複增附子及薑、桂、肉果、人參、熟地之屬，其瀉漸止，喉口等證，不日全收。疑似之間，難辨如此，非有確見，萬無一生。（張景嶽）\x驚痢\x每見驚與痢齊作者，竟不能救。間有驚定熱退，而後痢作者，又在可治之例。又有痢後作驚者，此脾土敗壞，肝木生風，亦不治之證。（《怡堂散記》）\x選案\x一兒三歲，秋杪，驚後患痢，日夜百度，發熱，米粒不進，此噤口也。況在驚後，勢不可為，不得已，用木別子合臍法。超時，稍能食粥，方用參、術、苓、草、歸、芍、香、連，服藥二劑，痢減食加。再以石連、石脂、白頭翁等味出入，去參則食少，去連則痢多，二物竟不能除，守服旬日而愈。予所治驚後痢，皆不得起，不意此子竟得成功。雖賴參力，亦由驚定而後痢作，稍有不同。（許宣治）\x食積\x小兒食積，多因脾虛，乳食不化，久而成積。其證夜熱朝涼，或寒熱並作，腹痛嘔酸，喜睡神昏，大便酸臭。蓋脾為至陰之髒，故凡脾病者，至夜必熱，熱而兼寒，則又見所勝者侮所不勝矣。食未消者消之，食既消者補之，若手足冷，喜熱飲者，此中州虛寒也，宜溫之。大便欲去不去者，脾氣下陷也，宜升之。若夜間或晨瀉者，脾腎俱虛也，四神丸主之。若手足熱，作渴飲水者，脾胃實熱也，瀉黃散主之。（《張氏醫通》）\x傷風\x小兒傷風，鼻塞發熱，多因乳母鼻吹囟門所致。治宜內服惺惺散，外用蔥頭七莖，生薑一片，細切擂爛，攤於紙上，掌中合溫，貼於囟門，其邪即解。乃去其蔥，另用絹緞寸餘，塗以麵糊，仍貼囟門，永可杜患。（《張氏醫通》）\x風痰\x風痰一證，乳兒最多，四時皆有。大概冬春之交宜溫散，荊、防、甘、桔、橘、半、生薑、杏仁、蘇子之類。夏令宜清散，杏仁、牛蒡、梔子之類。秋令宜清潤，枳殼、栝蔞之類。冬令嚴寒，有用麻黃湯而解者。
患為嬌髒，總宜疏解，不得妄投丸散。○肺雖喜潤，然胃中濕痰宜燥。小兒乳膩生痰，外證有鼻水多涕淚，二陳湯為治痰總劑，合之前胡、桔梗、荊、防、蘇子、枳殼、麥芽、杏仁之類，或加生薑、蔥白。結者散之，保赤之善也。（許宣治）\x結胸\x結胸一證，幼科本無是名，由仲景《傷寒論》中，有下早表邪入裏則為結胸；亦有熱已入裏，失下而成結胸者。病在臍之上，滿而拒按，此陽明胃腑證也。結有輕、重，故有大、小結胸之辨。若近世幼科之所謂結胸者，乃肺中痰熱結聚，非胃腑之病也。蓋肺為五髒華蓋，上通於鼻，外合皮毛，其兒本有痰熱，複感風寒，肺氣外不得通，內何由化？以致發熱咳嗽，痰鳴喘築，甚至鼻煽口張，麵青目直，此皆表氣未開故也。予治冬令嚴寒，有用麻黃湯而解者，有用薑蘇飲而散者，三時則用暢肺飲加減，一切金石之品，概置不用。故於結之未甚者，十保十全。若已經庸手，及服過金藥化痰丸等，則解散為艱。胃氣強者，尚能旋轉五、六。惟肺為降利之藥所逼，鎮墜之性所壓，提之不動，膠固不開，肺既填實，金頑不靈，肝木無製，而驚風作矣。醫又不知從肺治，更用鎮驚之劑，愈遠愈離，從無一活。是皆醫家未究結胸之原，由於肺氣之壅閉。婦女見兒痰甚，視丸散為至寶，甘受其誤而不悟，良可扼腕！（許宣治）\x風溫\x風溫者，春月受風，其氣已溫。《經》謂∶春氣者，病在頭，治在上焦。肺位最高，邪必先傷。此手太陰氣分先病，失治則入手厥陰心包絡，血分亦傷。幼科見其身熱咳嗽，不知肺病在上之旨，妄投荊、防、柴、葛，加入積、樸、杏、蘇、卜子、楂、麥、廣皮之屬，輒雲解肌消食。有見痰喘，便用滾痰丸，大便數行，上熱愈結。幼稚穀少胃薄，表裏苦辛化燥，胃汁已傷，複用苦降丸藥，以致脾胃陽和傷極，陡變驚癇莫救。○按風溫肺病，治在上焦。夫風溫忌汗，初病宜用辛涼，若雜入消導發散，不但與肺病無涉，且劫盡胃汁，肺乏津液上供，頭目清竅為熱氣熏蒸，鼻幹目瞑，上竄無淚；或熱深肢厥，狂躁溺澀，胸高氣促，皆是肺氣不宣化之征。
斯時若以肺藥少加清降，使藥力不致直趨腸中，則上痹可開，諸竅自爽。無如庸醫僉雲結胸，雜用連、蔞、柴、枳，苦寒直降，致閉塞愈甚，告斃甚多。○按此證初時發熱喘嗽，首用辛涼，清肅上焦，如薄荷、連翹、牛蒡、象貝、桑葉、沙參、梔仁、蔞皮、花粉之屬。若色蒼熱甚煩渴，用石膏、竹葉辛寒清散。若日數漸多，邪不得解，芩、連、涼膈亦可選用。倘熱邪逆傳膻中，神昏目瞑，全無涕淚，諸竅欲閉，其勢危急，必用至寶丹或牛黃丸。若病後餘熱，隻宜甘寒清養胃陰足矣。（《臨證指南》）\x夏熱\x暑熱一證，古人以白虎湯為主方，後賢劉河間謂溫熱時邪，當分三焦投藥，以苦辛寒為主，若拘六經分證，仍是傷寒治法，致誤多矣。蓋傷寒外受之寒，治從汗解；口鼻吸入之寒，治當溫裏。論幼稚病暑熱，時下不外發散消導，加入香薷或六一散。但暑必兼濕，暑傷氣分，濕亦傷氣，汗則耗氣傷陽，胃汁受劫，變病甚多。發泄司令，裏真自虛。張鳳逵雲∶暑病首用辛涼，繼用甘寒，再用酸泄酸斂，不必用下。可稱要言不煩。（《臨證指南》）\x秋燥\x秋深初涼，稚年發熱咳嗽，證似春月風溫。但溫乃漸熱之稱，涼即漸冷之意。春令為病，猶是冬藏固密之餘；秋令感傷，恰值夏熱發泄之後。然雖體質虛實不同，而溫自上受，燥自上傷，理亦相等，均是肺氣受病。
世人誤認暴感風寒，混投三陽發散，津劫燥甚，喘急告危。若果暴涼外束，身熱痰嗽，宜蔥豉湯，或蘇梗、前胡、杏仁、枳、桔，投一、二劑亦可。粗工亦知燥熱為病，與瀉白散加芩、連之屬，不知苦愈助燥，必增他變。
當以辛涼甘潤，燥氣自平。○秋燥一證，氣分先受，治肺為急。若延纏日久，病入血分，又非輕浮肺藥可醫。
須審體質證端，古謂治病須活潑潑地，如盤走珠耳。（《臨證指南》）\x選案\x翁姓子，生數月，證患秋燥，潮熱咳嗽如瘧。幼科發散不效，忙令禁乳。更醫用瀉白散加芩、連，晝夜煩熱，喘而不咳，下利粘膩，藥後竟利藥水。餘曰∶稚年以乳食為命，餓則胃虛氣餒，肺更不爽。乃與玉竹、甘草、廣皮，竹葉心，一劑熱緩。與粳米、南棗、甘草、沙參二劑，與乳並進，令其豎抱勿倒，三日全愈。（《臨證指南》）\x冬寒\x深秋入冬暴冷，折傷外感，發熱，頭痛，身痛，嘔惡，治從太陽。風傷衛，用桂枝法；寒傷營，用麻黃法。
小兒肌疏易汗，難任麻、桂重表，輕則紫蘇、防風，身痛用羌活，然不過一劑。傷風亦肺病為多，前、杏、枳、桔之屬，辛勝即是汗藥。其蔥豉湯，乃通用要方。若肢冷寒戰，嘔吐自利，或身無熱，即從中寒裏證，治分三陰。但小兒太陰中寒證多，厥陰間有。若冬令應寒，氣候溫暖，當藏反泄致病，名曰冬溫。溫為欲熱之漸，非寒證得汗可解。若涉表邪一、二，裏熱必兼七、八。是癮疹、丹痧，非徒風寒一途。或外受之邪，與裏邪相薄，亦令鬱於經絡；或飲醇濃味，裏熱熾烈，而衛不與營和；或不正之氣內侵，即有腹痛下利諸證。治法以裏證為主。稍兼清散，設用辛溫，禍不旋踵。（《臨證指南》）\x附方\x柴胡梅連散 柴胡、前胡各三錢，胡黃連、烏梅各一錢。上 咀，每一錢，童便一盞，豬KT 一枚，豬脊髓一條，韭根白半錢，同煎，不拘時溫服。
暑風飲子 治暑風急驚。防風、柴胡、香薷、連翹、赤苓、半夏、鉤藤鉤、石膏、扁莢葉、甘草。風勝加羌活；熱勝，舌如楊梅加黃連；小便不利加木通；人事昏迷加鮮菖蒲。
大青膏 治傷風吐瀉。青黛、天麻各一錢，朱砂、幹蠍、白附子各五分，天竺黃、烏梢蛇肉各二錢，麝香二分。各為細末，蜜和成膏，薄荷湯化服，每一小豆許。
鉤藤飲 人參、犀角各五分，全蠍、天麻各二分，甘草一分，鉤藤一錢。
蟬蠍散 慢驚，陽證尚在，宜用此方。蟬蛻二十一個，全蠍七個，南星一個，甘草二分半，為末，每用一錢，薑棗水煎服。
醒脾散 治脾困昏沉，吐瀉不止，漸成慢驚。人參、白術、茯苓、甘草、白附子、天麻、僵蠶、木香各五分，全蠍二分半。上為粗末，每用二錢，薑棗水煎服。
烏蠍散 治慢驚純陰證，吐瀉不止。人參、白術、茯苓、炙甘草、南星、川烏、全蠍，同銼粗末，薑棗水煎服。
黃土稻花湯 治暑風吐瀉，將成慢驚。黃土一兩，稻花一合，人參五分，陳皮四分，半夏五分，茯苓七分，甘草二分，烏梅肉五分。新汲水，攪黃土，澄清煎藥；湯熟，入稻花，再煎數沸，溫服。如無稻花，以生穀芽代之。
蒿蟲丸 治急驚神效。朱砂、輕粉各一錢。上為細末，取青蒿節內蟲，同研，丸如麻子大，曬幹，瓷罐收貯。一歲一丸，人乳化服。（蒿蟲須七月初旬取，遲則生翅飛去。）紫霜丸 治驚積。代赭石二錢，杏仁二十一個，巴豆二十一粒。為末，飯丸粟米大，每服五、七丸，煎皂角仁湯下。
豬心湯 治小兒癇證。用甘遂末一錢，豬心一個，批作兩片，入甘遂末藥在內，線縛，濕紙包裹，文武火煨熟，取藥細研，入辰砂末一錢，和勻，分作四丸。每服一丸，豬心湯化下，神效。
紫河車丸 治先天不足，癇證頻發。紫河車（即小兒胞衣）肥濃者一個，洗淨，重湯蒸爛，研入人參、當歸末，和勻為丸，如芡實大。每服五、六丸，乳汁化下。
摩藥 治小兒客忤。用豆豉數合，水拌令濕，搗熟，丸如雞子大。先摩兒囟頂、足心各五、六遍；再摩心口及臍。摩之食頃，破視丸中有細毛為驗，擲丸道中，痛即止。
花火膏 治夜啼。燈花一顆。塗乳上，命兒吮之。
蟬花散 用蟬退下半截為末，一字，薄荷湯入酒少許調下，其啼即止。若用上截，即複啼。
布袋丸 治小兒丁奚、哺露、無辜疳。人參、白術、茯苓、甘草、蘆薈各五錢，夜明砂、使君子、蕪荑各二兩，共為末，蒸餅糊丸，曬幹，每粒約重三錢。日用一丸，布袋盛之。另切精豬肉二兩，同煮汁服，肉亦可食。其袋取起，懸掛風處，一丸可煮數次。
蟾蜍丸 治無辜疳。大蟾蜍一枚。先取糞蛆一杓，置木桶中，以尿浸之；卻將蟾蜍跌死，投與蛆食一晝夜；用布袋盛蛆，置急流水中一宿，取出，瓦上焙幹為末，入麝香一字，粳米飯丸麻子大。每服二、三十丸，米飲下，其效如神。
雞肝藥 治疳疾。雞肝一具，雄黃、牛黃各半分。先將雞肝剖開，取二黃藥末放於肝內，合好；再用酒釀半鍾，將雞肝浸酒釀內，隔湯燉熟，曬幹研末，調服。或就熱啖食亦可。
七味白術散 治小兒吐瀉，或病後津液不足，口幹作渴。人參、白術、茯苓、炙甘草、木香、藿香各一錢，幹葛二錢。為末，每服一、二錢，水煎。
塗囟法 用龍骨，醋磨濃汁，攤青絹上，焙溫，緊束頭顱，一日一換。
龜背丸 麻黃、防風、獨活、前胡、當歸、大黃、枳殼各三錢。為細末，糊丸黍米大。每服十五、六丸，食後米湯下。
龜胸丸 大黃七錢半，天冬、百合、杏仁、木通、桑白皮、甜葶藶、樸硝各五錢。為細末，蜜丸綠豆大。
溫水研服五丸，量兒大小加減。
溫脾丹 治脾冷多涎。丁香、木香、半夏各一兩，白術、青皮、幹薑各半兩。搗為細末，蜜丸黍米大。每服十粒，米飲下。
金朱丹 治脾熱多涎。金箔、朱砂、半夏、南星各一兩，茯苓、石膏各半兩。細研，薑汁和丸黍米大。每服十粒，人參湯下。
汪廣期擬方 治食積日久。五穀蟲、鍋焦粉。
又方 外感鼻塞，咳嗽，肺受風邪宜之。前胡、杏仁、桔梗、甘草。
又方 發熱頭痛，宜解表。秦艽、甘草、**、生薑。此方寒家得之程敬通先生，治西門汪大有家小兒。
風溫湯 治春月傷風，發熱汗多，不可妄散。玉竹、料豆、甘草。此方百益先生及先大人常用。
至寶丹 犀角、朱砂、雄黃、琥珀、水安息香膏、玳瑁各一兩，龍腦、麝香各一錢，牛黃五錢，金銀箔各十五斤。為極細末，將安息香膏重湯煮，入諸藥研和。分作百丸蠟包，臨服剖開，參湯化下。
牛黃丸 牛黃二錢半，朱砂、鬱金、丹皮各三錢，冰片、生甘草各一錢。蜜丸，新汲水化下。