方269
[組方]麻黃(不去節)3克,黨參12克,白術15克,製附子(先煎)9克,桂枝3克,細辛1.5克,杏仁9克,茯苓12克,幹薑1.5克,五味子3克,甘草3克,沉香(研末吞服)1.5克,黑錫丹(吞服)9克。
[主治]支氣管哮喘發作期,證屬風寒外束,寒痰內伏,脾腎陽虛者。
[用法]水煎服,每日1劑。
方270
[組方]蜜炙麻黃10克,蜜炙紫菀10克,浙貝母10克,苦杏仁10克,青皮10克,陳皮10克,射幹4.5克,白前10克,馬兜鈴10克,葶藶子10克,麩炒枳實10克,鬱金10克。
[主治]肝失條達,氣機鬱滯,肺失宣降之咳喘證,症見咳喘不已,或者哮鳴,脅肋不舒,胸脘脹悶,納呆噯氣,苔薄白,脈弦。
[用法]水煎,早晚分服,每日1劑。
方271
[組方]陳皮12克,半夏12克,白茯苓12克,黃芩12克,薏苡仁12克,黨參15克,山藥15克,白術9克,桔梗9克,蓮子肉9克,甘草9克,麻黃6克,葶藶子6克。
[加減]
⊙發熱者,加柴胡12克,魚腥草12克;
⊙便秘者,加火麻仁6克。
[主治]支氣管哮喘。
[用法]水煎取濃汁200~300毫升,每日1劑,早晚各服1次,7天為1個療程。
方272
[組方]南沙參10克,玄參10克,大生地黃15克,蜜炙麻黃10克,蜜炙紫菀10克,浙貝母10克,苦杏仁10克,款冬花10克,前胡10克,白芍10克,葶藶子10克,萊菔子10克,枇杷葉(包)10克。
[主治]肝陰不足,燥氣上迫,咳嗽氣喘之證,症見久咳不已,氣急哮鳴,或伴咳血,口燥咽幹,胸脅不舒,脈細數。
[用法]水煎2次,藥液混合後分2~3次服,每日1劑。
方273
[組方]麻黃6~10克,杏仁10克,細辛3克,陳皮10克,法半夏10克,甘草6克。
[加減]
⊙痰多,加海蛤粉、白術、法半夏;
⊙咳痰不易出者,加瓜蔞、柏子仁、黨參、黃芪;
⊙咳嗽甚者,加紫菀、款冬花;
⊙喘甚者,加蜈蚣;
⊙胸悶者,加厚樸、枳實、瓜蔞;
⊙肺金傷者,加天冬、麥冬、沙參;
⊙飲邪重者,加細辛、幹薑;
⊙腎虛氣不得續者,加五味子、仙茅;
⊙哮喘病程經過夏月者,加大黃;
⊙久病入絡有瘀血者,加丹參、桃仁、赤芍;
⊙有熱象者,加黃芩、魚腥草。
[主治]支氣管哮喘,喘息性支氣管炎,證屬外寒內飲,寒痰阻肺者,症見咳嗽氣喘,咯白沫痰,張口抬肩,胸膈滿悶,畏寒怕冷,舌苔薄白,脈浮緊或浮滑。
[用法]水煎2次,藥液混合後分2~3次服,每日1劑。
方274
[組方]麻黃9克,桂枝6克,幹薑6克,細辛5克,半夏9克,白芥子9克,五味子9克,紫菀9克,款冬花9克,杏仁9克,蘇子9克,白芍9克,陳皮9克,甘草6克。
[主治]支氣管哮喘,喘息性支氣管炎發作期,證屬寒痰阻肺,肺失宣降者。
[用法]水煎,分2次服,每日1劑。
方275
[組方]川芎10克,紅花6克,麻黃10克,皂莢5克,地龍幹10克。
[加減]久病腎不納氣,加肉桂、仙靈脾、補骨脂溫腎納氣。
[主治]支氣管哮喘,頑痰內伏,夾有瘀血,久發不愈者。
[用法]水煎,早晚分服,每日1劑。
方276
[組方]麻黃8克,地龍8克,炙甘草8克,杏仁12克,蘇子12克,白茯苓12克,百部12克,陳皮10克,桑白皮10克,蜈蚣3克。
[主治]支氣管哮喘,喘息性支氣管炎發作期,證屬寒痰阻肺,肺失宣降者。
[用法]水煎2次,藥液混合後分2~3次服,每日1劑。
方277
[組方]射幹9克,炙麻黃9克,桂枝10克,葶藶子10克,蘇子15克,白芥子15克,五味子10克,細辛3克,杏仁10克,丹參30克,桃仁10克,紅花10克,益母草30克,地龍10克。
[主治]支氣管哮喘發作期,證屬寒痰阻肺兼有血瘀之象者,症見呼吸急促,喉有哮鳴,喘息抬肩,咯痰不爽,色白,舌質紫黯,舌下脈絡瘀曲青紫,苔白膩,脈沉細而兼有滑象。
[用法]水煎服,每日1劑,每日2次。
方278
[組方]茯苓15克,桂枝9克,白術12克,甘草3克,炙麻絨9克,杏仁9克,葶藶子15克,大棗4枚,炙旋覆花(包)12克,炙紫菀12克。
[加減]
⊙虛寒,加幹薑、製附子;
⊙腎陽虛,加仙茅、仙靈脾。
[主治]支氣管哮喘,喘息性支氣管炎發作期,證屬寒痰阻肺,肺失宣降者,症見喘息,痰稀多泡沫,心慌,畏寒,四肢不溫,小便清長,腰膝酸軟,舌質淡,苔白,脈滑沉。
[用法]水煎服,每日1劑,每日2次。
方279
[組方]麻黃9克,桂枝12克,白芍15克,幹薑9克,北細辛3克,法半夏12克,五味子9克,甘草3克,生石膏30克(先下),炙旋覆花(包)15克。
[加減]舌絳唇紺血瘀之象明顯者,加鬱金、地龍、丹參。
[主治]哮喘,痰多稀白,兩脅脹滿,煩熱,舌質紅,苔白膩,脈滑。
[用法]水煎服,每日1劑,每日2次。
方280
[組方]炙麻絨12克,杏仁12克,蘇子12克,茯苓12克,桂枝12克,製附子(先煎)18克,幹薑15克,炙紫菀12克,法半夏12克,白前12克,炙旋覆花(包)15克,橘紅15克,甘草3克。
[加減]
⊙喘促胸悶,加葶藶子、大棗、木香、元胡;
⊙心悸,加太子參、五味子、麥冬、玉竹;
⊙痰稠不易吐,加枯礬、海浮石、海蛤粉。
[主治]支氣管哮喘發作期,證屬寒哮者,表現為呼吸不利,張口抬肩,麵色蒼白,每遇寒冷則發作,痰多稀白沫,畏寒,四肢不溫,喜熱飲,苔白,脈沉。
[用法]水煎服,每日1劑,每日2次。
方281
[組方]白芥子33%,細辛17%,元胡33%,甘遂17%(上4藥共研細末),六神丸2支(研末),生薑適量(搗爛取汁)。
[主治]冬春季發病,有典型哮喘病史,並於近年內在一定誘因下發病,發病時有典型的呼吸急促、喉間痰鳴、胸悶、吐痰,甚至張口抬肩等臨床症狀。
[用法]穴位選擇:定喘(雙)、肺俞(雙)、膏肓(雙)、膻中,痰多者加豐隆(雙),腎虛者加腎俞(雙),脾虛體弱者加脾俞(雙)、足三裏(雙)。
貼藥方法:首先將前4味藥末用生薑汁調和後攤在油紙上,做成直徑為4厘米、厚度為0.8厘米的小餅,再將六神丸粉末(每次2/3支量)壓在藥餅中心處,然後將藥餅貼在選準的穴位上,用膠布固定。
貼藥時間及療程:在每年的初、中、末三個“伏日”各貼藥1次為1個療程,每次藥貼3~6個小時。凡接受此法治療者,均以3個療程為限。
方282
[組方]金銀花15克,連翹15克,葦莖24克,冬瓜仁18克,薏苡仁18克,桃仁9克,黃芩9克,桑白皮12克,蕺菜24克,白前根12克,甘草3克。
[加減]
⊙熱重,加黃連、梔子;
⊙兼表證,加荊芥、薄荷;
⊙痰多,加瓜蔞、貝母;
⊙痰中帶血,加大薊、藕節、白茅根。
[主治]哮喘發作期症見痰黏稠難咯,或痰中帶血,咽喉腫痛,麵紅目赤,口熱,喜冷飲,便幹尿赤,舌質紅,苔黃,脈數。
[用法]水煎服,每日1劑,每日2次。
方283
[組方]麻黃10克,桂枝10克,杏仁10克,蘇子5克,橘紅5克,甘草10克。
[主治]支氣管哮喘發作期證屬寒哮者,症見咳喘,咯痰清稀量多有泡沫,喉中痰鳴,麵色暗或蒼白,惡寒,無汗,形寒肢冷,不欲飲食,舌淡苔薄白或稍膩。
[用法]取藥加水2次煎,再濃煎反複過濾,沉澱取濾液50毫升裝瓶,用超聲霧化液進行口腔霧化吸入,每次霧化時間為40分鍾。
方284
[組方]麻黃3~6克,桂枝3~6克,毛冬青6克,蘇子9克,葶藶子9克,鵝管石9克,五味子6克,黨參6克,白術9克,炙甘草3克。
[加減]
⊙偏熱者,去桂枝,加七葉一枝花、大青葉、黃芩、魚腥草、射幹等;
⊙寒甚者,以當歸易毛冬青,加製附子、細辛、白芥子等;
⊙多汗者,重用五味子、白術,或加龍骨、牡蠣;
⊙氣虛甚者,加人參、黃芪;
⊙腎虛者,加熟地黃、女貞子、補骨脂、巴戟天等。
[主治]小兒哮喘發作期,氣喘胸悶,痰多納呆。
[用法]水煎2次,藥液混合後分2~3次服,每日1劑。
方285
[組方]芥子粉2份,生大黃1份。
[主治]支氣管哮喘,喘息性支氣管炎,症見咳喘頻作,胸悶痰多,心悸氣短,喘如拽鋸,呼吸氣促,抬肩挺胸,痰多黏稠,咯之不
[用法]將兩藥幹燥後共為細末,瓷瓶收藏備用。另取白芨,幹燥後單獨研末,儲瓶備用。
穴位選擇:第1組:天突、肺俞(左)、腎俞(左)。第2組:膻中、肺俞(右)、腎俞(右)。兩組任選一組貼用或交替換貼均可。
敷貼方法:用時取芥子大黃末3~6克,入調器內摻白芨粉適量,加水、酒各半調勻做成黃豆大小之丸,每用1丸置於藥膏或膠布之中,貼敷所取穴位上。貼藥前先用溫水熱敷,洗淨所取穴位及周圍,幹燥後方可貼藥。一般貼藥後2日後取下,間隔1日,然後再貼,直至治愈為止。若貼藥後出現局部紅腫、灼痛或奇癢時,即行去藥,隔日如法再貼;若局部有水皰者,可用銀針刺破,待幹燥結痂脫落後如法再貼。
方286
[組方]熟地黃10克,當歸6克,黨參6克,白術6克,茯苓10克,陳皮6克,法半夏6克,鵝管石9克,五味子6克,炙甘草3克。
[加減]
⊙肺脾虛甚者,加人參(或參須)、黃芪;
⊙腎陽虛者,加補骨脂、巴戟天、仙靈脾。
[主治]小兒咳喘日久,脾腎兩虛,症見麵黃乏力,食少納呆,四肢不溫,便溏。
[用法]水煎,早晚分服,每日1劑。
方287
[組方]白信3克,白礬9克,杏仁30克,蟬蛻9克,陳皮9克,馬兜鈴15克,甘草9克,沉香6克,銀杏肉20克。
[主治]支氣管哮喘發作期,外寒引動伏飲,痰滯互阻,肺失宣達的寒哮證,症見咳嗽氣急,咯痰不暢,痰白清稀,呈泡沫狀,喉間哮鳴音,胸悶氣短,端坐呼吸,入夜難以平臥,口唇紫紺,麵色蒼白,形寒肢冷,胸脅痞脹,腹滿便秘,口黏納差,舌苔粉白厚膩,脈浮滑而緊。
[用法]上藥共研細末,用桑白皮30克煎湯,水泛為丸,如芝麻大。食後溫開水送服,用量以白信含量為標準,按不同年齡段來計算,並據發作期、間歇期和靜止期而定:
發作期:3~5歲,每次45毫克,每日服3次;5~10歲,每次90毫克,每日服3次;10~15歲,每次105毫克,每日服3次;15~20歲以上,每次135毫克,每日服3次。此期連用3~5天,不超過7天。
間歇期:3~5歲,每次25毫克,每日服3次;5~10歲,每次45毫克,每日服3次;10~15歲,每次78毫克,每日服3次;15~20歲以上,每次109毫克,每日服3次。此期可連用5~7天,不超過10天。
靜止期:為預防發作而用,成人每次90毫克,每日服3次,可連服14天,最長不得超過30天。
[說明]同時依辨證論治給以湯藥煎服。常用方藥為小青龍湯、射幹麻黃湯加減(經驗方:麻黃、射幹、杏仁、厚樸、蘇子、葶藶子、陳皮、半夏、茯苓、甘草、枳實、製南星、鵝管石)。除少數患者給以輸氧、補液和抗生素外,一般患者不用其他西藥。
方288
[組方]白芥子30克,元胡30克,煨甘遂15克,北細辛15克,白芷15克,麝香1.5克。
[主治]支氣管哮喘,證屬寒哮者,症見咳喘,遇寒加重,張口抬肩,胸悶,紫紺,或呼吸急促,痰多稀白,喉中有哮鳴音,舌質淡,苔白,脈滑。
[用法]以上為1次用量。共為極細粉末,生薑汁調做成10厘米×25厘米薄餅。中午12點外敷雙肺俞穴下至督俞穴,外用敷料保護,下午2點取掉。有皰者抽去滲出液。外塗甲紫藥水,待愈再敷;無皰者10日後同前法再敷,連敷3次。以後每月1次,連敷3次;第2年三伏天,10日1次,連敷3次即可。
方289
[組方]紅參200克,白芥子2000克,海龍50條,細辛2000克,甘遂2000克,吳茱萸500克,蒼術2000克,青木香500克,川芎2000克,加入適量麝香、冰片。
[主治]支氣管哮喘,表現為寒痰伏肺,腎不納氣,症見呼多吸少,痰多稀白,端坐呼吸,紫紺,張口抬肩,腰膝冷,舌質暗,苔白,脈沉。
[用法]上方充分拌勻後裝瓶密封備用。用時取上散適量以鮮薑汁調成糊狀,做成直徑0.5~1厘米的圓餅,貼於穴位上,膠布固定。4~20小時取下,以不起皰為度。
穴位取:膻中、神闕、大椎、定喘(雙)、肺俞(雙)、心俞(雙)、膈俞(雙)、中府(雙)。急性發作者加針刺大椎、定喘(雙)、魚際(雙),痰多加針刺豐隆。
初診患者隔日穴貼1次,貼藥5次後改為間隔10天穴貼1次,穴貼5次為近期療效。
方290
[組方]百合3.5份,白芥子1.5份,洋金花1.5份,甘遂1.5份,細辛1.5份,檀香0.5份。
[主治]支氣管哮喘,慢性喘息性支氣管炎,表現為咳嗽、氣喘、胸悶、心慌,甚則喉間痰鳴等症。
[用法]以上各藥,按傳統工藝加工炮製後,再提煉精製成膏劑。用量為每次每穴貼敷0.5克。
穴位選擇:①肺俞(雙)、心俞(雙)、膈俞(雙)(主穴)。②魄戶(雙)、神堂(雙)、膈關(雙)(備用穴)。③天突、膻中、中府(雙)、定喘(雙)(以喘為主者備用)。④華蓋、大椎、俞府(雙)、肩中俞(雙)(以哮為主者備用)。
以主穴為主,若貼藥後皮膚反應大、局部紅腫起皰者,則主穴與備用穴交替選用。
操作方法:每次選用1組方(6個穴位),按常規消毒,用1寸30號毫針針刺,補法,直刺約0.5寸,不留針。針畢,即將百合護肺膏置於備穴上,每穴0.5克,用傷濕止痛膏分別貼敷。
方291
[組方]石菖蒲10克,僵蠶3克,杏仁15克,牛蒡子15克,魚腥草15克,馬勃5克,甘草5克,赤芍10克。
[加減]
⊙熱重,加紫花地丁、半枝蓮、大青葉、連翹、金銀花;
⊙營分鬱滯者,加當歸、川芎、桃仁、紅花;
⊙氣虛,加黨參、遠誌、陳皮;
⊙痰多,加冬瓜仁、橘紅。
[主治]支氣管哮喘、喘息性支氣管炎痰熱之象明顯者,症見咳嗽氣喘,喉間痰鳴,胸悶憋氣,口幹口苦,頭暈倦怠,動則喘甚,舌暗紅,苔黃膩,脈弦滑。
[用法]水煎,每日1劑,分早晚服。
方292
[組方]麻黃100克,射幹100克,山豆根100克,製半夏120克,生石膏120克,生黃芩200克,熟地黃300克,五味子150克,細辛50克,生大黃50克,幹薑60克,牙皂30克,明礬30克,生甘草30克,土茯苓500克,鍾乳石36克,琥珀18克,朱砂粉18克,珍珠粉18克(或珍珠母36克),梅花冰片3克。
[主治]過敏性哮喘,病程久遠,症情頑固者。
[用法]將鍾乳石、琥珀、朱砂、珍珠粉、梅花冰片研極細末;除熟地黃、土茯苓外,將其他藥共研細末;土茯苓煎湯去渣,入熟地黃煎取濃汁去渣,代水泛丸,如綠豆大。每服6~9克,每日服2~3次,小兒減半,連服2料為1個療程。
方293
[組方]方①葶藶子30克,杏仁15克,桃仁15克,地龍15克,製大黃3克,海浮石15克,炙甘草6克。
方②仙茅15克,仙靈脾15克,紅花2克,鹿角片15克,桃仁15克,五味子10克,炙甘草10克。
[加減]
⊙痰黃不易咯者,方①內加海蛤殼15克;
⊙痰多白沫者,方②內加炙白蘇子10克;
⊙氣喘甚不能平臥者,方①內葶藶子改為60克。
[主治]支氣管哮喘,慢性喘息性支氣管炎,患病日久,本虛表實證,本為腎氣虧虛,標為痰濁壅盛,有化熱之象,症見咳喘氣急而促,喘息抬肩,胸滿窒悶,喉間痰聲漉漉,呈白色泡沫樣,早晨可有少量黃痰。形寒畏風,麵色蒼白,口淡多涎,舌苔薄白,舌質肥胖,脈象沉細而滑。
[用法]兩方分別濃煎取汁約150毫升,采用午後服方①,晚睡前服方②的服法。
[說明]在服藥期間忌食辛腥、油膩、生冷食物。
方294
[組方]麻黃10克,黃芩10克,橘紅10克,白前10克,天竺黃15克,地龍15克,元參15克,葦根15克,板藍根20克。
[加減]
⊙惡寒、發熱輕,有汗,加薄荷、蟬蛻;
⊙發熱較重,少汗,口苦,加柴胡、葛根;
⊙肢體酸困拘緊,加浮萍、桑枝;
⊙邪入氣分,加石膏、知母、金銀花;
⊙汗出量多或素有高血壓病,去麻黃,加桑白皮;
⊙痰稠不易咯出,加桔梗、浮海石;
⊙口幹欲飲,加麥冬、花粉;
⊙大便數日不通,加大黃、元胡粉、瓜蔞。
[主治]支氣管哮喘發作期,表現為痰熱壅肺型,症見呼吸急促,喉中有哮鳴音,痰黃黏稠,咽喉腫痛,身熱,舌質紅,苔黃,脈滑數。
[用法]水煎,分2次服,每日1劑,重症者日服2劑,分4~6次服完。
方295
[組方]桑白皮15克,炒黃芩10克,葶藶子15克,枳實12克,山梔子10克,薏苡仁15克,全瓜蔞30克,陳皮12克,半夏10克,黃連9克,幹地龍12克,水蛭6克,生大黃10克,車前子(包)15克,金蕎麥12克。
[主治]支氣管哮喘合並感染、肺心病、心衰,症見喘息不能平臥,心慌胸悶,喉中痰鳴,咯吐黃色黏稠痰,納食銳減,口幹欲飲,尿短赤,大便幹結,伴下肢水腫。
[用法]水煎,每日1劑,分2次服。
方296
[組方]麻黃6~10克,杏仁10克,生甘草6克,桔梗6克,白前10克,百部12克,紫菀15克,僵蠶3克,蟬蛻6克。
[加減]
⊙偏於風熱者,加牛蒡子、前胡、桑白皮;
⊙偏於風寒者,加荊芥、桂枝、蘇子;
⊙痰熱者,加生石膏、金銀花、連翹、黃芩;
⊙痰濕盛者,加半夏、陳皮、茯苓。
[主治]支氣管哮喘發作期,表現為寒哮,咳喘氣急,不能平臥,痰稀色白,苔薄白,脈浮緊數;或加減化裁後可用於咳痰黃稠,舌紅苔黃膩,脈數。
[用法]水煎服,每日1劑,分早晚服。
[說明]緩解期給予扶正固本,清透餘邪之藥。
方297
[組方]白芥子840克,洋金花720克,細辛420克,甘遂420克,麝香10克,冰片36克,生薑10千克。約可供150人治療使用。
[主治]支氣管哮喘,喘息性支氣管炎,症見咳喘,呼吸急促,喉中有哮鳴音,痰稀色白有泡沫,口麵紫紺,舌淡脈滑。
[用法]取生薑洗淨,切成碎片,加少量水濕潤,研磨成糊狀取汁備用。將洋金花、細辛、甘遂烘幹,軋成粉,另將白芥子烘幹,研成粉,而後將藥粉混勻,過120目篩。將冰片、麝香用適量90%乙醇溶解後慢慢成細流狀加入以上藥粉中,攪勻即可。現將棉球取生薑汁擦兩側百勞、肺俞、膏肓穴處皮膚至發紅,然後將攤有藥餅的紗布敷貼於上,膠布固定,2小時左右取下。每年於夏日三伏施治,每10天1次,共3次。
方298
[組方]麻黃6克,杏仁6克,蟬蛻6克,僵蠶6克,百部12克,白前10克,紫菀15克,桔梗6克,甘草6克,南沙參12克。
[加減]
⊙偏風熱者,加牛蒡子、前胡;
⊙熱盛者,加生石膏、寒水石、青黛;
⊙偏風寒者,加荊芥、蘇子;
⊙寒盛者,加桂枝、細辛;
⊙偏痰濕者,加半夏、陳皮、茯苓;
⊙偏痰熱者,加桑白皮、萊菔子、蘆根、竹茹;
⊙伴有過敏性鼻炎者,加蒼耳子、辛夷;
⊙伴有大便幹結者,加瓜蔞仁、牛蒡子。
[主治]青少年哮喘急性發作期,偏於寒者,症見咳嗽,鼻塞,流清涕,頭痛,惡寒發熱,無汗,舌淡,苔薄白,脈浮緊;偏於熱者,症見咽痛發熱,微惡風寒,咳嗽痰黃稠,口幹欲飲,舌質紅,苔黃或黃膩,脈浮數或滑數。
[用法]水煎,每日1劑,每日服2次。
方299
[組方]天冬15克,麥冬15克,甘草7.5克,知母10克,橘紅10克,元芩10克,桑白皮15克,杏仁15克,枳殼15克,桔梗10克,白茅根20克,瓜蔞仁15克。
[主治]支氣管哮喘肺實證,喘咳,咽喉緊窒,咯痰不利,胸脅脹痛,舌苔黃膩,脈弦滑或沉數。
[用法]水煎,早晚分服,每日1劑。
方300
[組方]南沙參12克,北沙參12克,茯苓12克,甘草6克,白術10克,當歸12克,白芍12克,僵蠶6克,牛蒡子12克,百部12克,白前10克。
[加減]
⊙偏於肺氣虛者,加黨參、黃芪、山藥;
⊙偏於肺陰虛者,加麥冬、百合、五味子;
⊙痰濕盛者,加半夏、陳皮;
⊙肺有伏熱者,加蘆根、竹茹;
⊙寐時汗多者,加桑葉、紅棗;
⊙食欲不振者,加雞內金、麥芽、山楂。
[主治]青少年支氣管哮喘發作,本虛標實,虛實夾雜,既有肺中痰熱未清,又有脾虛中焦失運,症見咳喘,痰黃質稠,發熱微惡風寒,胸中煩悶,食欲不振,舌質紅少津,苔薄黃,脈浮細數。
[用法]水煎,每日1劑,每目服2次。
方301
[組方]熟附子(先煎)9克,黨參15克,桂枝9克,細辛3~5克,僵蠶9克,茯苓9克,甘草4克,麥冬9克,幹薑3克,五味子4克,半夏9克,磁石(先煎)20克。
[主治]支氣管哮喘,慢性喘息性支氣管炎,病程久遠,證屬腎陽虧虛,寒痰伏肺者。
[用法]水煎2次,藥液混合後分2~3次服,每日1劑。
方302
[組方]當歸15克,桃仁10克,丹參10克,桑白皮10克,枳殼10克,葶藶子10克,杏仁10克,炙麻黃5克,法半夏5克,甘草3克。
[加減]
⊙熱喘者,加黃芩6克,魚腥草15克;
⊙寒喘者,加細辛3克,五味子6克。
⊙緩解期可服此方:當歸、桃仁、桑白皮、枳殼、杏仁各10克,法半夏6克,黃芪5克,甘草3克。肺脾虛者加太子參、白術各10克,防風6克;脾腎陽虛加紫河車15克,補骨脂、熟地黃各10克;肺腎陰虛加北沙參、枸杞子各10克。
[主治]支氣管哮喘,由於宿痰伏肺,夾有瘀血,痰瘀互阻,搏擊氣道,氣道阻塞,不得宣降而喘者,表現為呼吸氣粗,胸膈滿悶,紫紺,舌質暗紅或有瘀斑瘀點,苔薄白,脈澀。
[用法]水煎,每日1劑,分早晚服。
方303
[組方]麻黃10克,桂枝10克,法半夏10克,陳皮10克,白術10克,杏仁10克,蘇子12克,幹薑6克,五味子6克,白茯苓15克。
[主治]支氣管哮喘,喘息性支氣管炎,及伴肺氣腫,肺心病,表現為寒痰阻肺者,症見:咳喘上氣,痰白而稀,量多,喉中如水雞聲,遇冷空氣則發,畏寒肢冷,舌淡苔白,脈滑等。
[用法]上方水煎,分2次服,每日1劑。另用蜈蚣10克研末,分10次衝服,每日2次,每次1包。
方304
[組方]瓜蔞15克,薤白9克,枳實12克,厚樸10克,降香3克,旋覆花(包)12克,石菖蒲12克,橘皮10克,青皮9克,佛手9克。
[加減]
⊙食少者,加黃芪、白術、山藥;
⊙腰膝酸軟者,加補骨脂、仙靈脾、巴戟天、丹參、赤芍;
⊙有明顯腹脹便秘者,加大黃、厚樸;
⊙痰多者,加檳榔、萊菔子;
⊙痰稠黃,口幹口苦者,加板藍根、黃芩、魚腥草、黛蛤散、夏枯草。
[主治]支氣管哮喘,喘息性支氣管炎,表現為氣鬱痰結,肺氣失降,喘息咳唾,胸背痛,胸中氣塞,短氣,口黏不爽,苔白膩,脈弦。
[用法]水煎服,每日1劑。
方305
[組方]麻黃2克,杏仁6克,魚腥草6克,甘草3克,枳殼4克,茯苓6克。
[加減]麵色晦滯、畏寒肢冷、痰中有白色泡沫等寒象明顯者,加法半夏4克,幹薑2克,五味子3克。
[主治]支氣管哮喘發作期,症見咳喘,痰多稀白,喉中有哮鳴,呼吸急促,口麵紫紺。
[用法]采用超聲霧化儀霧化,每日霧化吸入2次。每次按4~5毫升/千克體重確定藥液量,每次煎煮加水量為煎成藥液的4~5倍,藥溫以37~38℃為宜。
方306
[組方]杏仁10克,瓜蔞15克,半夏10克,炙麻黃6克,蘇子10克,枳殼12克,陳皮10克,牛蒡子10克,桔梗10克,枇杷葉12克,貝母10克,前胡12克,白前12克。
[加減]
⊙外感風寒襲表咳嗽,伴鼻塞流清涕,喉癢聲重,痰稀色白,惡寒或惡風,頭痛發熱,全身骨節痛,舌苔薄白,脈浮緊或浮緩,加荊芥10克,或防風10克,薄荷6克,去牛蒡子。
⊙外感風熱咳嗽,見咳嗽不爽,痰黃或黃白而稠,口幹咽痛,鼻塞頭痛,身熱惡寒有汗,或微惡風寒,舌苔薄黃,脈浮數,去半夏,加連翹20克,荊芥10克。
⊙肺熱咳嗽,見咳嗽氣喘,咳痰黃稠,甚則痰中帶血,口鼻氣熱,咽喉幹痛,口苦,或胸痛脹悶,舌苔黃,脈弦數,去半夏,加黃芩10克;如見咳黑痰(鐵鏽色痰)為肺熱壅盛,去半夏、炙麻黃、蘇子,加黃芩10克,生石膏20克,膽草10克。若兼見痰中帶血為肺熱傷絡,去半夏,加麥冬12克,荊芥炭10克。
⊙燥邪傷肺咳嗽,見咳嗽痰少,黏稠難出或幹咳無痰,或痰中帶血絲,咳甚則胸痛,鼻燥咽幹,或咽喉痹痛,舌尖紅苔黃,脈浮數或細數,去半夏、炙麻黃,加麥冬12克,沙參12克或元參12克。
⊙暑濕咳嗽,見咳嗽,痰多而稠,胸悶身熱,汗多不解,頭脹,口渴不多飲,去牛蒡子、前胡、白前,加蒼術10克,神曲10克,薏苡仁15克;兼見心煩麵赤,小便短赤,舌紅苔薄黃,脈濡數者,去牛蒡子、前胡、白前、炙麻黃,加茯苓15克,厚樸12克,扁豆15克。若身熱麵赤,小便短少,口苦咽幹,舌質紅,苔薄黃少津,脈濡數,為暑熱重於濕,去半夏、蘇子、炙麻黃,加麥冬12克,荷葉3克,焦梔子12克。若咳嗽痰多色白,痰出咳止,伴有胸脘脹悶,食少,或惡心嘔吐,或麵腫,舌苔白膩,脈濡滑者,為暑濕重於熱,去牛蒡子、前胡、白前,加蒼術10克,神曲10克,薏苡仁15克。
⊙脾虛咳嗽,症見咳嗽痰多,色白易咯出,麵白微腫,少氣體倦,怕冷,胃脘脹悶,納差,口淡,舌苔薄白,脈細,去牛蒡子、子、前胡、白前,加黨參15克。
⊙肺陰虛咳嗽,症見久咳不止,痰少而黏,或痰中帶血絲,形體消瘦,口燥咽幹或咳聲嘶啞,舌紅絳,苔薄黃,脈數者,去半夏、炙麻黃、前胡、蘇子,加元參12克,生地黃12克,麥冬12克,沙參12克;若見午後潮熱,盜汗少氣,胸部隱痛,舌紅少苔,脈細數,為陰虛火旺,去半夏、炙麻黃、蘇子,加百合12克,知母12克,元參12克;兼見痰中帶血,為陰虛熱甚,傷於肺絡,再加荊芥炭12克,丹皮12克。
⊙腎陽虛咳嗽,症見於老年體弱或素體陽虛久咳不止兼喘,納氣無力,咳甚遺尿,腰膝酸軟,咳痰有鹹味,質清稀,四肢或腰以下發涼,麵白微腫,或肢體浮腫,舌淡苔白,脈沉細,去牛蒡子、炙麻黃、白前、前胡,加山藥15克,山萸肉15克,五味子6克,補骨脂12克。亦可兼服金匱腎氣骨皮15克,鱉甲15克,亦可常兼服六味地黃丸。
⊙肝火犯肺咳嗽,見咳嗽氣逆,或咳嗽不暢,咽中如有物,咳時麵赤,牽引脅痛,煩躁易怒,舌邊尖紅,苔薄黃而少津,脈弦數,去炙麻黃、半夏、蘇子、白前,加厚樸12克,焦梔子12克,白芍15克;若口苦,痰黃稠,舌質紅,脈弦數,為肝鬱化火,再加龍膽草10克。
⊙寒包火咳嗽,症見咳嗽喘促,口幹口苦,痰黃,甚者咳引胸痛,痰色暗紅,喘甚於咳者,加荊芥10克,生石膏15克。
⊙肺脹之咳嗽,見痰鳴氣急,能俯不能仰,足跗浮腫,其中咳痰黃稠,口幹舌燥者,去白前、前胡、半夏,加葶藶子10克,桑白皮10克,地龍12克;咳痰清稀或泡沫狀者再加黨參15克,大棗3枚。
[主治]支氣管哮喘,急、慢性支氣管炎。
[用法]每日1劑,水煎2次,藥液混合後分2~3次服。
方306
[組方]百部12克,百合12克,黃精12克,銀杏(打碎)10克,桑白皮12克,天冬9克,紫菀6克,五味子5克,甘草3克。
[加減]
⊙若兼潮熱顴紅者,加地骨皮10克,黃芩10克;
⊙痰多色黃者,加前胡10克,浙貝母9克,枇杷葉9克,天竺黃10克;
⊙痰白喘甚者,加麻絨12克,蘇子12克,細辛6克;
⊙痰中帶血者,加白茅根15克,側柏葉9克;
⊙無痰,口燥咽幹者,加鮮梨皮15克。
[主治]支氣管哮喘,上焦痰熱,肺腎陰虛,症見咳嗽氣喘,夜間尤劇,口幹咽燥,午後潮熱,兩顴發紅,形體消瘦,神疲乏力,舌質紅,苔少乏津,脈細弱。
[用法]水煎2次,藥液混合後分2~3次服,每日1劑。
方307
[組方]黃芪15克,黨參12克,白術12克,防風10克,代赭石(先煎)12克,旋覆花(包)10克,橘紅10克,半夏10克,當歸12克,熟地黃12克,五味子12克,川貝母6克,茯苓15克,甘草6克。
[主治]支氣管哮喘,慢性喘息性支氣管炎。發病日久,證見肺脾腎三髒俱虛者。
[用法]水煎服,每日1劑。
方308
[組方]麥冬9克,製半夏9克,黨參9克,大棗4枚,沙參9克,桑白皮9克,杏仁9克,生薑3克,冬蟲夏草6克,甘草3克。
[加減]
⊙若兼有大便秘結者,加大黃(後下)9克;
⊙若兼有腹瀉便溏者,需加健脾益氣之品,黨參12克,白術9克,茯苓12克,陳皮9克;
⊙肝氣鬱結者,加柴胡9克,白芍9克;
⊙木火刑金者,加黛蛤散12克;
⊙哮喘之患者,肺氣不通,肺絡瘀阻,出現心胸刺痛,唇舌指甲青紫,或舌有瘀斑者,加桃仁9克,紅花6克;
⊙哮喘發作嚴重者,肺氣耗損常累及心陽,心陽虛則出現心悸、自汗、肢冷、脈結代等症,加人參6克,桂枝9克。
[主治]呼吸急促,喉中哮鳴,痰黏而少,形瘦咽幹,虛煩盜汗,舌紅少津,舌苔黃薄,脈細數。
[用法]水煎,早晚分服,每日1劑。
方309
[組方]麻黃10克,葛根10克,杏仁10克,桂枝10克,半夏10克,白芍10克,柴胡10克,枳實10克,大黃(後下)10克,生薑10克,大棗4枚,炙甘草2克,生石膏(先煎)45克。
[主治]支氣管哮喘發作期。表現為太陽、陽明、少陽合病,既有太陽表證,又有少陽樞機不利,又合並陽明腑實。
[用法]每日1劑,水煎2次,藥液混合後分2次服。
方310
[組方]柴胡12克,半夏12克,黃芩10克,生薑10克,枳實10克,炙甘草6克,白芍10克,大棗4枚,大黃6克,桂枝10克,茯苓10克。
[加減]
⊙若口幹舌燥或煩渴者,加生石膏;
⊙若上證複有外感,發熱無汗而惡寒者,則宜以葛根湯為主,依證選用大柴胡湯、桂枝茯苓丸、桃仁承氣湯三方合方主之。煩渴者,亦宜加生石膏;
⊙既有小青龍湯證,又有大柴胡湯與桂枝茯苓丸合方證者,即以小青龍湯、大柴胡湯與桂枝茯苓丸三方合方主之。若大便難通者,可易桂枝茯苓丸為桃仁承氣湯;
⊙若出現射幹麻黃湯證,即以射幹麻黃湯為主,依證選用大柴胡湯、桂枝茯苓丸、桃仁承氣湯三方合方主之。若口幹舌燥或煩渴者,均宜加生石膏。
[主治]支氣管哮喘發作期,胸脅苦滿,呼吸困難,心下急,口苦咽幹,大便幹,舌苔黃,脈弦。
[用法]水煎服,每日1劑。
方311
[組方]柴胡10克,五味子10克,防風10克,赤芍12克,白芍12克,烏梅10克,蟬蛻3克,鉤藤12克,蘇子12克,地龍12克,荊芥6克。
[加減]
⊙哮喘患者合並血瘀之象者很多,表現為舌質紫暗,或有瘀斑、瘀點,加川芎、劉寄奴;
⊙有鼻塞、噴嚏、流清涕等過敏性鼻炎症狀者,加麻黃6克,辛夷10克,蒼耳子12克;
⊙伴失眠者,加遠誌、石菖蒲、首烏藤、合歡皮;
⊙肝火上炎,木火刑金明顯者,加黛蛤散(包)12克。
[主治]咳嗽變異性哮喘。
[用法]水煎,早晚分服,每日1劑。
方312
[組方]香附9克,陳皮9克,半夏9克,赤茯苓9克,蒼術9克,川芎6克,梔子6克,砂仁3克,甘草3克,生薑3片。
[主治]支氣管哮喘,喘息性支氣管炎,病由七情所傷,肝鬱氣滯,鬱而化火,脾虛生痰,肺氣不降之咳嗽氣喘,日輕夜重,咳吐黏痰,口唇發紺,不能平臥,舌紅脈弦。
[用法]水煎2次,藥液混合後分2~3次服,每日1劑。
方313
[組方]柴胡12克,黃芩12克,白芍12克,烏梅9克,五味子12克,防風12克,甘草6克,炙麻黃9克,杏仁10克,地龍12克。
[加減]
⊙若身熱,咳痰黃稠者,加生石膏、瓜蔞、知母、浙貝母;
⊙發熱伴白細胞升高者,加金銀花、連翹、牛蒡子;
⊙熱盛便秘者,加大黃、虎杖;
⊙肺熱伴陰虛者,加生地黃、北沙參、麥門冬;
⊙胸脘滿悶、痰多者,加葶藶子、萊菔子;
⊙咳痰色白量多、質稀、畏寒喜暖者,去黃芩,加細辛、幹薑、桂枝、半夏;
⊙咽部刺癢者,加蟬蛻、蒼耳子、玉蝴蝶;
⊙氣虛汗出、每易感冒、咯痰無力者,加黃芪、白術;
⊙畏寒肢冷、呼氣困難、動則喘甚者,加補骨脂、仙靈牌;
⊙唇甲紫紺,或舌質紫暗者,加川芎、當歸、赤芍;
⊙瘀血更甚者,加水蛭粉、三七粉衝服;
⊙喘甚不能緩解者,加僵蠶、全蠍、蜈蚣祛風平喘;
⊙吸短呼長、喘憋汗出、不能平臥、腎虛失納者,加人參、紫衣核桃仁、蛤蚧。
[主治]支氣管哮喘,因情誌不暢複感風寒而發,或由吸入性致敏原而發,症見呼吸急促,喉中痰鳴,咳嗽頻繁,日夜不寧,胸悶不得平臥,兩脅時痛,心悸汗出,痰白黏或稍黃,舌質紅,苔薄黃,脈弦數。
[用法]水煎,早晚分服,每日1劑。
方314
[組方]白蒺藜9克,絲瓜絡6克,旋覆花(包)6克,化橘紅4.5克,川貝母6克,杏仁9克,半夏9克,竹瀝30克,生薑汁(後入)10滴,紫石英12克,西洋參6克(可用北沙參9克代),蛤蚧尾6克。
[主治]支氣管哮喘發作期,肝鬱氣逆,鬱久化熱,熱而生風,氣道攣急,兼有腎不納氣,症見喘咳日久,呼吸氣急聲粗,喉中痰鳴,胸中煩悶,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,四肢乏力,體弱易感冒,舌苔黃膩,脈細數而弦。
[用法]每日1劑,水煎服。
方315
[組方]麻黃6~9克,鉤藤12克,老鸛草12~20克,葶藶子12克,烏梅9克,炙甘草6克。
[加減]
⊙寒痰證:喘息反複發作,喉中痰鳴,咳嗽咯痰稀白,脈細或弦,苔白,治以溫肺化痰平喘,加細辛、川椒、幹薑;若惡寒、發熱、頭痛,加荊芥、防風、白芷、貫眾、豆豉、桂枝等;
⊙痰熱證:喘息,咳嗽,咯痰黏稠或黃濁如膿,口渴欲飲,舌質紅苔黃膩,脈滑數或弦滑。治以清肺化痰平喘,加薏苡仁、魚腥草、金蕎麥、虎杖、海浮石等;
⊙兼肺腎陰虛證:喘息、幹咳無痰或痰少而黏,咽幹、咽癢,舌紅少苔,脈細數,治宜養陰潤肺平喘,加天麥冬、青果、蟬蛻、玉蝴蝶;
⊙兼肺腎氣虛證:喘息反複發作,伴有氣短,動則尤甚,咳而無力,咯痰不爽,精神疲憊,舌質紫暗,脈虛無力,治以溫肺益腎,降氣平喘,加南北沙參、補骨脂、仙靈脾、玄參、降香、紫石英等。
[主治]支氣管哮喘,以呼吸道過敏症狀為主者。
[用法]水煎2次,藥液混合後分2~3次服,每日1劑。
方316
[組方]熟地黃12克,生山藥12克,生杭芍12克,柏子仁12克,枸杞子12克,山萸肉10克,生代赭石(先煎)12克,蘇子12克,甘草6克。
[加減]
⊙背困,加黃芪或狗脊;
⊙背冷,加幹薑;
⊙脾虛濕盛,加炒白術、桂枝、萊菔子;
⊙有過敏性鼻炎,加蒼耳子、辛夷。
[主治]支氣管哮喘,慢性喘息性支氣管炎,患病日久,表現為腎不納氣,肺氣上逆。症見喘息短促,呼多吸少,動則喘甚,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,煩躁易怒,小便失禁,苔薄黃,舌微紅,脈細數且弦。
[用法]每日1劑,水煎2次,藥液混合,早晚分服。