又叫主動脈夾層血腫(簡稱主動脈夾層)，並非真正是腫瘤，隻是向外突出像瘤子。它是指循環血液滲入主動脈夾層，形成血腫的一種致命性疾病。而主動脈中層退行性病變或中層囊性壞死是發病的基礎。發病途徑：一是主動脈滋養血管壓力升高，破裂出血導致主動脈內層分離；二是由於主動脈內壓升高，特別是老年人的主動脈彈性低，內膜破裂，血液從破入口進入，使內膜分裂、積血而成血腫。多見於40～70歲的中老年人，約有70%的病人有高血壓病史。此外，動脈粥樣硬化，結締組織遺傳性疾病，妊娠，嚴重外傷和重體力勞動也是常見原因。
治療原則
一旦疑及或診為本病，即應住院監護治療。治療的目的是減低心肌收縮力、減慢左室收縮速度（dv/dt）和外周動脈壓。治療目標是使收縮壓控製在13.3～16.0kPa(100～120mmHg)，心率60～75次/min。這樣能有效地穩定或中止主動脈夾層的繼續分離，使症狀緩解，疼痛消失。治療分為緊急治療與鞏固治療二個階段。
（一）緊急治療①止痛：用嗎啡與鎮靜劑。②補充血容量：有出血入心包：胸腔或主動脈破裂者輸血。③降壓：對合並有高血壓的病人，可采用普奈洛爾5mg靜脈間歇給藥與硝普鈉靜滴25～50μg/min，調節滴速，使血壓降低至臨床治療指標。血壓下降後疼痛明顯減輕或消失是夾層分離停止擴展的臨床指征。其它藥物如維拉帕米、硝苯地平、卡托普利及呱唑嗪等均可選擇。利血平0.5～2mg每4～6小時肌注也有效。此外，也可用拉貝洛爾，它具有α及β雙重阻滯作用，且可靜脈滴注或口服。需要注意的問題是：合並有主動脈大分支阻塞的高血壓病人，因降壓能使缺血加重，不可采用降壓治療。對血壓不高者，也不應用降壓藥，但可用普奈洛爾減低心肌收縮力。
（二）鞏固治療對近端主動脈夾層、已破裂或瀕臨破裂的主動脈夾層，伴主動脈瓣關閉不全的患者應進行手術治療。對緩慢發展的及遠端主動脈夾層，可以繼續內科治療。保持收縮壓於13.3～16.0kPa(100～120mmHg)，如上述藥物不滿意，可加用卡托普利25～50mg，3次/d，口服。
（三）手術治療
StanfordA型（相當於DebakeyI型和II型）需要外科手術治療。DebakeyI型手術方式為升主動脈+主動脈弓人工血管置換術+改良支架象鼻手術。DebakeyII型手術方式為升主動脈人工血管置換術。
如果合並主動脈瓣關閉不全或冠狀動脈受累，同時需做主動脈瓣置換術和Bentall's手術。
（四）介入治療
目前StanfordB型（相當於DeBakeyIII型）的首選經皮覆膜支架置入術，必要時外科手術治療。
預防常識
該病發病較突然，病情重且發展快，好發於60-70歲的有高血壓病史的男性及妊娠後期的40歲以下的婦女，故該組人群的高血壓患者應積極有效地控製血壓。一旦出現劇烈胸背或腰腹部痛應及時就醫，不可延誤診治時機。該病除少數情況外，內科保守治療效果差，經檢查確定需手術時，應盡早手術。