扁桃體炎:通常所說的扁桃體其實是齶扁桃體,因為人類除了齶扁桃體外,還有咽扁桃體、咽鼓管扁桃體和舌扁桃體,這些共同組成了咽淋巴環的內環。齶扁桃體是一對扁卵圓形的組織,位於扁桃體窩內,它的表麵有一些小的凹陷,稱為扁桃體隱窩。當扁桃體發生炎症的時候,脫落上皮、淋巴細胞及細菌會堆積在隱窩開口處,此時扁桃體表麵就會出現點狀豆渣樣物。

非手術治療

1.藥物治療:急性扁桃體炎,慢性扁桃體炎急性發作期以抗生素治療為主,藥物使用要足量足療程。可以輔助一些清熱解毒、減輕症狀的中醫藥口服。

2.參加體育鍛煉,增強體質,減少上呼吸道感染的幾率。

3.適當服用維生素C等藥物。

手術治療

1、手術適應症

①急性扁桃體炎反複發作,每年4~5次以上,或有扁桃體周圍膿腫病史。

②扁桃體過度肥大,妨礙呼吸、吞咽及言語者,這種現象在兒童多見。

③長期低熱,全身檢查除扁桃體炎外無其它病變者。

④由於扁桃體炎而導致的腎炎、風:濕等病,應在醫生指導下擇期手術。

2、手術禁忌症

①急性扁桃體炎發作後不滿2周。

②造血係統疾病、凝血機能減退者。

③顯著的高血壓、心髒病、肺結核。否則,術後咽炎症狀加重。

④婦女月經期及經前3—5日不做手術。

⑤有慢性咽炎的病人如不十分必要可不手術,否則術後咽炎症狀加重。

3、扁桃體微創手術治療

這個問題是大家都很關心的,一個成人患者,曾行扁桃體剝離術,他在回憶5年前的手術時是這樣說的,“簡直是生不如死,就像在受刑!”他說得有點誇張,但以前的確做扁桃體剝離術是很痛苦的,那時是采用局麻,采用剝離法,術中出血較多,術後傷口腫脹引起劇烈的疼痛。但是,隨著國外先進技術的引進,現在患者行扁桃體切除不必再遭這種罪了。扁桃體低溫等離子切除術是種微創手術,手術在全麻下進行,全麻是很安全的,患者術中無痛苦。因為是等離子手術,所以術中幾乎無出血,術後傷口恢複快。

如果孩子扁桃體肥大,又無反複發炎的病史,可以行低溫等離子射頻消融術,即保留部分扁桃體組織,這樣既縮小了扁桃體的體積,又保留了扁桃體的免疫功能,真正做到了兩全其美!

專家觀點

想必現在大家對扁桃體的功能和扁桃體炎有了大致的了解了吧。在正常的生理情況下,扁桃體具有免疫功能,它對身體的第一關口起到守衛作用,但如果扁桃體反複發炎,已成為細菌隱匿的場所,同時引起其他器官的疾病時,就應對它另眼相看了,此時它不是個守衛,而是個危害身體的敵人,需要毫不猶豫地將它切除!

對於孩子來說,如果孩子反複扁桃體發炎,就需要經常使用抗生素,俗話說“是藥三分毒”,抗生素過多使用也是對健康不利的。如果孩子扁桃體肥大,同時伴有腺樣體肥大導致睡眠打鼾、憋氣,這時家長更加應該引起重視,因為睡眠障礙會影響孩子的生長發育,缺氧更會影響大腦發育,導致多動和記憶力下降。此刻,做為愛護孩子的爸爸和媽媽,你們就該好好考慮:“留著這樣的扁桃體不是對寶寶好,是危害寶寶。”

總之,既要反對不論有無適應征,一概加以切除的“手術無害論”,也要反對對慢性發炎的扁桃體,對影響寶寶睡眠和進食的扁桃體采取姑息等待的消極態度。