變態反應性結膜炎(allergicconjunctivitis)是結膜對外界變應原產生的一種超敏反應它主要包括Ⅰ型變態反應(體液介導)及Ⅳ變態反應(細胞介導),其中以Ⅰ型變態反應所致的變態反應性結膜炎最常見。Ⅰ型變態反應所致的變態反應性結膜炎呈速發型,主要指過敏性結膜炎包括季節性過敏性結膜炎、常年性過敏性結膜炎、**頭性結膜炎、春季角結膜炎、異位性角結膜炎等Ⅳ變態反應所致的變態反應性結膜炎呈遲發型,主要有泡性結膜炎。
根據臨床表現、病程及預後的差異過敏性結膜炎可以分為5種不同的亞型:①季節性過敏性結膜炎;②常年性過敏性結膜炎;③**頭性結膜炎;④春季角結膜炎;⑤異位性角結膜炎。前3種類型一般預後良好,後2種類型通常合並有角膜的改變而可對視力造成威脅。在臨**,這幾種類型的過敏性結膜炎並不總是截然分離的,一些病人有時可以同時和先後患有幾種不同類型的過敏性結膜炎。
治療:
治療的目的是為了減輕臨床症狀及避免後遺症發生,同時應注意避免醫源性並發症的產生。
1.一般治療脫離變應原是最為理想有效的治療手段,但有時很難辦到。應盡量避免與可能的變應原接觸。如清除房間的破布及毛毯,注意**衛生,使用殺蟲劑消滅房間的蟲蟎,在花粉傳播季節避免呆在農村,盡量避免接觸草地,停戴或更換優質的接觸鏡與護理液等。
眼瞼冷敷可以暫時緩解症狀用生理鹽水衝洗結膜囊可以中和淚液的pH值,稀釋淚液中的抗原。配戴深色眼鏡減少陽光刺激;炎熱季節住空調冷房及呆在涼爽、幹燥氣候的地區或高緯度地區對於春季角結膜炎及異位性角結膜炎的治療有一定的幫助。建議病人不要揉眼,以免導致肥大細胞降解及角膜上皮損害。