宮頸糜爛不是大把一種獨立的疾病而是慢性其他宮頸炎的一種表現形式而且厲害宮頸糜爛實際上並不屬於真正的糜爛當宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替後由於遇到覆蓋麵的新生上皮菲薄甚至可貴可以看到下方的血管和紅色的組織看上大量去就像真正的糜爛所以才稱之為宮頸糜爛

病理變化

慢性子宮頸糜炎時,覆蓋在子宮頸**部表麵的鱗狀上皮壞死脫離,形成表淺的缺損,稱為真性糜爛,較少見。而臨**常見的子宮頸糜爛實際上是指先前上皮損傷後,由子宮頸管粘膜的柱狀上皮增生,並向子宮**部磷狀上皮的缺損處延伸,覆蓋創麵,取代了原磷狀上皮缺損的區域,由於柱狀上皮較薄,粘膜下方充血的毛細血管明顯易見,所以肉眼見宮頸外口病變粘膜呈鮮紅色糜爛樣區。

子宮頸糜爛的分型

子宮頸糜爛的分型根據不同的情況分型也不同。一般有以下的分型方法:

1、臨床根據糜爛麵的麵積大小可以將子宮頸糜爛分為輕(I)、中(II)、重(III)三度。

2、根據宮頸糜爛的表現又可將子宮頸糜爛分為三型:

單純性糜爛:多見於炎症初期,糜爛麵被單層柱狀上皮所覆蓋,表皮比較平坦光滑;

顆粒型糜爛:炎症繼續存在,使子宮頸上皮過度增生,糜爛麵凹凸不平,外觀呈顆粒狀,為顆粒型糜爛;

**型糜爛:如果腺上皮及間質增生顯著,凹凸不平現象更加明顯,呈**狀,即為**型糜爛。

3、根據病因又可將子宮頸糜爛分為特異性的和非特異性的兩種。

特異性的:指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原體是宮頸感染最常見的病原菌。

非特異性的:多數是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。

由於慢性炎症的長期刺激,組織增生而使宮頸肥大,因此,子宮頸糜爛常伴有宮頸肥大。以後即使炎症治愈,宮頸肥大仍可存在。

子宮頸糜爛的分類

子宮頸糜爛是慢性宮頸炎的局部特征之一,長期以來臨床醫生將慢性宮頸炎和宮頸糜爛視為同義詞,但根據其病變過程的不同,將子宮頸糜爛分為以下幾種類型。

1、假性糜爛:糜爛的病理學概念是指“表麵上皮的脫落”,而臨床工作中常見的宮頸糜爛,多為宮頸外口周圍的紅色區域。**鏡檢查時,在紅色區表麵塗以3%醋酸後,可見到紅色區域局部呈“葡萄串”改變,此乃柱狀上皮水腫引起。如對該處行活體組織檢查,顯微鏡下可見到表麵被覆柱狀上皮。因此,如嚴格按照糜爛的病理學定義,此處並不屬於糜爛,故有人建議稱為假性糜爛。臨床工作中所見到的子宮頸糜爛,多屬此種。

2、真性糜爛:由於宮頸表麵經常有較多的粘液或膿性分泌物覆蓋,這些分泌物長期刺激、浸漬宮頸外口周圍的鱗狀上皮,再加上宮頸深層組織的炎性浸潤,使覆在宮頸表麵的鱗狀上皮失去活力而脫落,形成潰瘍,這就是真性糜爛。但這一糜爛麵很快就被其周圍的柱狀上皮所覆蓋,形成表麵呈顆粒狀、有一定光澤的紅色區域,即假性糜爛。我們日常工作中所發現的子宮頸糜爛,多屬於假性糜爛,而真性糜爛隻是這一病變過程中的一個短暫階段,其轉歸將是表麵被柱狀上皮覆蓋而成為假性糜爛。

根據病變程度的不同,子宮頸糜爛的外表特征也有很大差異。臨床工作中常將宮頸表麵柱狀上皮生長緩慢,僅為較正常的單層柱狀上皮覆蓋,外觀平坦,表麵潮紅、光滑的這一類型稱為單純型糜爛。如柱狀上皮生長速度快,並向間質生長,形成腺體增生、擴張,肉眼觀表麵呈細小顆粒狀,稱為顆粒狀糜爛,或濾泡型糜爛。如間質增生明顯,宮頸表麵形成許多小的突起或溝回,肉眼觀表麵高低不平,此種類型糜爛稱為**狀糜爛。

以上的分類方法是根據糜爛的病理學概念進行的。前已述及,宮頸糜爛的原因很多,除與創傷造成宮頸粘膜撕裂、繼發細菌感染導致上皮脫落形成糜爛有關外,還與體內內分泌的改變有關,因此又有人將這種類型的糜爛分為先天性糜爛和後天性糜爛。

3、先天性糜爛:在胎兒發育期,除**上皮外,其它生殖道上皮皆起源於體腔上皮。當胚胎發育至第3或第4個月時,子宮頸管內的圓柱狀上皮和宮頸**部表麵的鱗狀上皮已經可以明顯地區分,此時兩型上皮的交界處不是在宮口,而是位於子宮頸管內。當胚胎發育至第6--7個月時,宮頸的柱狀上皮已具備了分泌功能。

在妊娠晚期,這些柱狀上皮受母體雌激素的影響,宮頸粘膜柱狀上皮增生,開始向宮頸口外方生長,並超越了宮頸外口,因此在新生女嬰約有1/3宮頸外觀類似成人的宮頸糜爛。由於此時並不存在裂傷、感染等形成宮頸糜爛的因素,故把這種糜爛稱為先天性糜爛出生後來自母體的雌激素影響逐漸消退,新生女嬰的這種糜爛也自行消退。

4、後天性糜爛:後天性糜爛是和先天性糜爛相對而言,多發生在卵巢功能旺盛的生育年齡婦女,宮頸管柱狀上皮受卵巢產生的雌激素影響而出現過度增生,超過宮頸外口,從而使宮頸外口呈糜爛狀。此種糜爛的外觀與炎症引起的糜爛無異,隻是引起糜爛的原因不同而已。這種糜爛多見於妊娠期,產後大部分都能自行消退。由於病因不同,其臨床表現多少有一些差異。此類患者的白帶也會增多,但白帶的性質為清亮粘液狀,緊緊貼附於宮頸表麵,不易擦掉。病理檢查時柱狀上皮細胞下沒有炎症細胞浸潤,而有腺體和間質增生。說明這種糜爛可能和內分泌改變有一定聯係,而和炎症似無直接關係。當然在糜爛的基礎上很容易繼發炎症感染,但這種炎症表現隻是結果,而不是糜爛的原因。

子宮頸糜爛的危害

1、引起不孕:

發生宮頸糜爛尤其是中度、重度宮頸糜爛時,宮頸分泌物會明顯增多,質地粘稠,並有大量白細胞,可吞噬**這對**的活動度會產生不利影響,妨礙**進入宮腔,影響受孕。

宮頸粘液理化性質有明顯的改變,含有較多的白細胞,粘液的PH 值偏堿。當**通過子宮頸時,不僅宮頸的炎症微環境會降低**的活力,粘稠的分泌物難以使**通過,炎性分泌物對**的毒害使**能量消耗過多,壽命變短,而且還有大量的**被炎症細胞吞噬,被細菌及其毒素破壞,其中大腸杆菌對**還有較強的凝集作用,使**喪失活力。另外,在宮頸糜爛患者中,有部分人往往合並有內分泌功能失調。這些都增加了她們受孕的困難。因而,得了宮頸糜爛一定要積極治療,以免得了不孕症。

2、導致並發症:

當患了宮頸糜爛後,會造成其它器官炎症,如:宮頸糜爛的病原體可以上行造成子宮內膜炎;可以通過宮旁韌帶、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;當炎症波及**三角區,可引起泌尿係統的疾病而出現尿痛,尿頻或排尿困難等刺激症狀。

3、可引發更深度的病變:

由於慢性炎症長期刺激,可造成息肉、裂傷、外翻及囊腫等更深度病症。

4、癌變:

有宮頸糜爛的婦女,宮頸癌發生率高於普通人群近十倍,在長期慢性炎症的刺激下,宮頸管增生而來的柱狀上皮可發生非典型增生,如果得不到及時正確的治療,就會逐漸向宮頸癌前病變方向發展,因為宮頸糜爛常常合並HPV感染,它是引起宮頸癌的可疑信號之一,這一發展過程一般需要5-10年的時間。

子宮頸糜爛形成的原因和治療

前言

子宮頸糜爛不是獨立存在的疾病,而是慢性宮頸炎的一種表現形式。名為糜爛,實際上,它並非糜爛,而是宮頸外口表皮脫落後被另外一種上皮組織代替的現象,和真正的糜爛非常相像,所以這樣命名。

宮頸糜爛一旦發生,經常會出現白帶增多,並且較為粘稠,有的時候還會有異常氣味,偶爾也會出現膿性、血性白帶。腰酸、腹痛、腹部墜脹感也很常見。而且在**的時候,還會出現接觸性出血。

子宮頸糜爛形成的原因

子宮頸糜爛和**有一定關係,非常有必要提醒你,雖然宮頸糜爛在已婚女性中更常見。但並不意味著未婚女性就沒有子宮頸糜爛的可能性。除了分娩、流產、感染、手術操作等都會引起宮頸糜爛的發生,**也會對宮頸有一定程度的損傷,從而引起症狀出現。

有的女性很講究衛生,但缺乏必要的知識,經常用較大濃度的清洗藥液衝洗**,結果往往適得其反。因為這樣做不僅會影響**正常菌群的生長,使其抑製致病菌的作用下降,也可造成不同程度的子宮頸上皮損傷,最終出現糜爛。

子宮頸糜爛的治療

中醫醫學認為,宮頸糜爛是因七情過極,鬱久化火,損傷肝脾,濕瘀互結,損害胞宮,**胞脈受損,外感邪毒使疏泄運化失常,氣滯血瘀而成。 那麽得了子宮頸糜爛怎麽辦呢?對於已婚未育的婦女來說,如果經醫生檢查確診為輕度宮頸糜爛,並排除了宮頸惡性病變,可通過**上藥進行宮頸局部治療。中藥名方清宮消糜丸,遵古法而煉製為丸,具有解毒殺菌、活血散結、祛腐生肌的獨特功效,該丸劑直接於**給藥可使粘膜吸收,作用於局部,能明顯改善**內環境及糜爛的瘡麵,達到去除壞死的上皮脫落,防止癌變,使新生鱗狀上皮覆蓋瘡麵而痊愈。

1、雞蛋清治子宮頸糜爛

[用料] 雞蛋1個

[製用法] 將雞蛋用消毒水洗淨,打破,取蛋清。**用高錳酸鉀衝洗後。將帶線紗布棉球蘸上雞蛋清後填入子宮頸口,過5小時後取出,每日換1-2次。

[功效] 清熱,解毒,消腫。用治子宮頸糜爛。

2、五倍子治療子宮頸糜爛

[用料] 五倍子60克

[製用法] 將五倍子研極細粉末,加水適量,放器皿中燉熱攪成糊狀,塗患處。

[功效] 嚴重宮頸糜爛。

治療

(1)藥物治療:對於糜爛麵小的、炎症浸潤比較淺的可采用以下藥物治療方法:可采用中西醫結合藥物—英國的希美彥婦科抗菌凝露來進行治療。

①10~20%硝酸銀:局部上藥,每周1 次,2~4次為一療程。

②高錳酸鉀:月經後局部徐藥,1~2個月後再重複用藥1次。在采用上述藥物時,要小心操作,防止周圍**壁的燒傷,而且要注意用藥時消毒,預防重複感染。

(2)物理治療:用於糜爛麵積較大的、炎症浸潤較深的宮頸糜爛。

①電熨:用特製的電熨器,將糜爛麵組織燒灼後,使之壞死脫落,而且要達到一定深度,這樣治療效果好。

②冷凍療法:用特製快速冷凍裝置,使宮頸糜爛麵病變組織冷凍、壞死、脫落。常用的冷凍劑是液氮,使冷凍器冷凍頭的溫度可降低到 - 196攝氏度,放到宮頸的表麵,使糜爛的組織冷凍壞死、脫落,再生長出新的上皮組織。1次即可治愈。一般無不良反應,少數病人有輕微的頭昏、下腹疼痛等。

③激光治療:多用二氧化碳激光治療儀,用特製的激光治療頭照射宮頸糜爛組織,使糜爛組織碳化、結癡、脫落,再生長出新的鱗狀上皮。一般1次即可治愈。術中無特殊不適,有少數病人脫痂時有出血。

④ks儀治療:是采用特殊波段光熱的治療,無痛苦。效果好。在用以上方法治療的過程中,應注意外陰清潔,禁止**、**灌洗及坐浴,還應定期複查觀察糜爛麵愈合情況。

(3)手術治療:對藥物和物理治療無效、宮頸糜爛較深或麵積較大、宮頸肥大或疑有癌變者,可考慮作宮頸錐形切除或全子宮切除術。

子宮頸糜爛的預防方法

1、保持精神愉快,增強抗病能力。

2、做好避孕節育:免受流產刮宮的痛苦和創傷。

3、保持外陰清潔:沒有感染,不要用各種衝洗液,以免破壞**天然防護屏障,以至越洗越煩。

4、保持心情愉快也是一種增進免疫力的好方法,另外平常的生活作息也要正常,這樣才能讓免疫 係統正常運作。

子宮頸糜爛的飲食宜忌

1、忌吃辣:辛辣溫熱、刺激性強的食品,會加重盆腔充血、炎症,或造成子宮肌肉過度收縮,而使症狀加重。

2、像辣椒、胡椒、大蒜、蔥、薑、韭菜、雞湯、榴連及辛辣調味品等,應該盡量少吃或不吃。

3、禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。

4、多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、草魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬 瓜、香菇、豆腐、水果等。

宮頸糜爛為何反複不愈

1、年齡偏大:據統計,30歲以下的婦女,宮頸糜爛的治療後複發率較低;30歲以上的婦女,則複發率較高。

2、病變較重:宮頸糜爛麵積越大,治療後複發率越高。輕度和中度宮頸糜爛的婦女,治愈率較高,而且複發率低;重度宮頸糜爛的婦女,治愈率較低,複發率卻隨之增高。

3、宮頸糜爛治療不徹底:在激光、電燙或微波等物理治療時,若治療太表淺或範圍太局限,未能徹底破壞糜爛處的病變組織,以致病變組織殘留,可引起複發。

4、反複人工流產:人工流產時,宮頸受到損傷。若反複人工流產,則宮頸多次受損,這也是造成宮頸糜爛治療後複發的原因之一。

5、罹患性傳播疾病:我國性病患者逐年增多,如淋病、生殖道衣原體感染、尖銳濕疣等。這些病原體可侵入宮頸上皮細胞,引起宮頸炎症,導致宮頸糜爛。

6、局部免疫力異常:有人認為,每一性伴侶的**和**時帶入的細菌,將起一種特異免疫性侵犯作用。宮頸局部免疫反應的能力,隨著性伴侶數的增加而成正比例增加。也就是說,有婚外性行為或過多性伴侶的婦女,也會促使宮頸糜爛的治療後複發。

宮頸糜爛術後注意事項

1、宮頸糜爛術後注意事項有哪些?

無論是上藥、物理療法還是手術治療宮頸糜爛,治療後都應保持外陰清潔,在創麵未完全愈合前應禁止**、盆浴、遊泳和**衝洗。治療後定期複查。治療期間,如果發現分泌物有臭味,應及時就醫,上藥治療者取出**內的棉球,以防感染。物理治療後,如有少量出血,屬正常現象。若出血增多,超過月經量或出血時間過長,則應及時到醫院就診,查找原因,盡快止血。電熨治療後患者注意觀察第一次月經,有無行經不暢或痛經,防止出現宮頸粘連。

2、**對宮頸糜爛產生影響嗎?

**時陰莖與宮頸有著直接的接觸,如果不注意**衛生,可以直接把病菌帶入**,感染宮頸;對已患宮頸糜爛的婦女來說,則可加重其宮頸炎症,有可能使糜爛麵擴大。嚴重的宮頸糜爛有時還會出現**時出血。因此,無論婦女是否患有宮頸糜爛,都要注意**衛生,**前男女雙方都要清洗外陰,男方要注意清除包皮垢,因為目前認為,包皮垢中的膽固醇在細菌的作用下,可以轉變為致癌物質。患宮頸糜爛後還要積極治療。

易發人群

以下幾類人群需要是宮頸疾病的高發人群,要嚴防疾病感染,應定時檢查:

1、出現白帶異常、外陰騷癢、下腹墜痛、腰酸乏力、月經不調等症狀者;

2、**史3年以上者;

3、經常及不定期服用避孕藥者;

4、有2個以上性伴侶者;

5、有過流產史者;

6、已生育女性;

7、偶有不正常症狀出現,一直未就醫者。