一百零一、培訓
一百零一、培訓
休息了幾天，芳華、趙玉玲和程浩等人也混熟了。把醫院和附近的地頭也都踩熱了，白芸等北京土著也在最後一天回到了宿舍，還給她們帶來了不少好吃的。
緊接著，三天的實習前培訓開始了，主要是由經驗豐富的護士長以及內、外科的住院總醫師給大家介紹科室病房的基本情況，並教學和示範一些基本操作。
在醫學教育上有所謂“三基三嚴”的說法，這本來就是協和醫大最早提出來、並得到全國醫學界認同的觀念。
基礎理論和基本知識，實習生們都已經在各自學校裏學習過了，目前正是掌握基本技能的時候了。而帶習老師也會貫徹三嚴的原則——“嚴格要求、嚴肅態度、嚴密方法”，來訓練大家。
話說訓練實習醫生，怎麽護士長也來了？其實並不奇怪，因為實習醫生也要學習做一些護士的工作，比如輸液打針、抽血、插尿管等等。也不要求大家做得多好，但至少還是需要了解一下過程。而醫學生又沒學過護理學，就要由護士長來帶習了。
實際上，在正規的大醫院，醫護分工明確，醫生們確實是不用幹護士的事情。但是帶習護士長說：“沒錯，你們將來都是大醫生，但你總不能走到哪裏都帶著個護士吧？如果遇到緊急情況，隻有你一個醫師。難道你就隻能下醫囑，而其它什麽搶救工作都幹不了嗎？”對這句話，芳華深以為然。
而協和醫院的護士，不單是芳華這樣的小小實習生，就是本院的住院醫生也不敢把她們小看了。因為協和醫大附屬的護理學院，同樣也是全國最強的護理專業，也實行精英式教育，學員都至少是高中畢業，學位設置有大專、本科和碩士。她和全國其它醫學院附屬的衛校明顯大不一樣。
這個年代的衛校基本上招收的是初中畢業生，讀兩到三年中專，畢業後當了護士才不過十七八歲，要不怎麽都說“小護士”呢。也有的學校開設了高護班和大專班，但本科的護士幾乎是沒有的。所以說，協和醫大的牛氣是全方位的牛氣，醫護兩方麵都是全國最強。這裏的“老”護士們的醫學知識，完全不弱於這些實習生們。
帶習護士長是護理部的主任護師，燕帽上三條藍杠。她想來帶教的多了，給大家做示範時動作標準規範，講解的時候也很簡明扼要。
其實這些護理操作，比如輸液打針什麽的，也並不難。隻要敢下手、能紮進血管裏就行了，畢竟護士長又不是要教會了實習醫生、去搶小護士們的飯碗。
她一直給實習生強調的是，必須建立無菌觀念和嚴格無菌操作，避免細菌汙染，特別是以後在手術室的時候，一定要按規矩來。誰違反了規定，就會被老師們當場指出。情節嚴重的就要趕下手術台。
講解示範完了，護士長隨機點了幾個同學上前，對著醫學模擬人練習靜脈輸液等操作。她讓旁邊的同學仔細觀察操作者有沒有做錯、或做得不好的地方。
芳華也在操作者之列。她倒沒有馬上急著去操作，而是對這個護理模擬人很感興趣。因為此時的川醫還沒在教學中使用這東西呢。
原因當然是這種醫學練習用的模擬人太貴了，少則幾千元多則上萬元。而且不光說價格昂貴，還很“嬌氣”，在學生手裏用用沒多久就損壞報廢了。
而協和用的這種模擬人顯然是進口的，很高級，可以在上麵模擬多種護理操作，比如吸痰吸氧、洗胃灌腸、導尿衝洗等等。人型裏麵還裝的有電腦芯片，可以發出語音提示操作是否正確和到位。
協和真不愧是醫學界的老大，在醫學教育的投入上就是舍得花錢啊！當然，這也跟她招收的學生少有關。否則，她也負擔不起啊。
有句古話叫“金玉其外、敗絮其中”，芳華感到協和醫大卻恰恰是這句話的反麵注腳。
當然，並不是說協和是敗絮其外，隻是她的外表真的太不起眼了。校園麵積超級狹小，連個氣派的大校門都沒有，也沒有田徑運動場，隻在病區和宿舍區之間有一塊籃球場。還有那些古老得有些破敗的辦公樓教學樓，外表灰撲撲的。不像華西的老建築雖然也很老，但因為經常維修粉刷，所以顯得典雅漂亮，是校園的一大風景線。而協和的外表就實在是太平凡了，低調到無以複加了。
但是協和的內在卻無比強大。不光是有先進的模擬人教學，醫院內部的設施也都采用了國際通用，國內才剛剛開始引進的中央空調、中心供氧和中心負壓吸引等設備。
這些設施，華西的附屬醫院還沒有配備呢。芳華見習的時候，就經常幫護士們搬那老式笨重的氧氣筒。不過，華西的外科綜合大樓也正在規劃中，預計三四年後方能落成使用，屆時就會跟上協和的步伐、全麵采用這些先進設施。
據芳華所知，此時解放軍醫院中的老大——**，在軍委首長的關心下，投巨資建設的新住院綜合大樓，也正在緊張的施工中，要兩年後才能完工和投入使用呢。所以說，協和走在了國內各大醫院的前列，這也是她的一貫作風。
被護士長抽到做練習的學生們都開始忙碌了起來。畢竟都是各學校的精英，學習的本領也都不錯，大家都順利地在模擬人身上做完了靜脈穿刺等操作。
旁邊圍觀的學生紛紛說，這些同學的操作都沒什麽錯誤。
護士長表示同意，但是她指出其中的林芳華做得最好。因為她不光動作流暢，靜脈穿刺一次成功，更是在接下來用膠布固定輸液管這一被大多數實習醫生忽略的步驟上，同樣做得很妥當。
護士長提醒同學們，在臨**是給活生生的病人做各種醫療護理操作，不是“一動不會動”的模擬人。既然是活人，就要考慮到病人的活動可能對針頭和輸液管有影響；另外。也要考慮到病人的情緒、心理活動，對治療的影響。
芳華暗自點頭，這護士長說的是整體護理的觀念啊！就是說不光要注意病人的身體情況，也要關注病人的心理情況。這都是現代健康觀念的發展，使得醫療護理的觀念也得到了更新。
第一天的培訓，大家就在護士長的帶領下學習了很多護理操作。
第二天，是內科老總來帶習。這位老總也姓朱，一下子讓華西的幾個人都想起了教大家診斷課的朱老總。不過協和的這位朱老總可是個男的，個子不高，戴副眼鏡，文質彬彬的。
協和的朱老總主要給大家強調的是病曆書寫的問題。因為協和作為全國首批的三甲醫院，對病曆書寫的要求是很嚴格的。朱老總給大家發下來幾份不同科室的病曆範本，讓大家好好參照學習。
川醫也是剛剛進了三甲沒多久，楊放師兄實習的時候天天寫病曆，就是因為醫院對病曆要求高，所以他經常因為不合格而被打回來重寫。
芳華看了範本，發現和川醫的要求也都大同小異，這對華西學生來說不是什麽難事。
第三天培訓，大家都到齊了，在教室裏等了好一會兒，也沒見人來。程浩去問葉老師。葉老師再給外科打電話，才知道外科老總早上急診手術去了。葉老師讓同學們先在教室裏等一會兒，她再想辦法請個外科大夫來給大家上課。
五十多名實習生在教室裏坐的百無聊賴。自然就吹起牛來。程浩是其中最活躍的，這些天芳華通過他也認識了不少外校學生。
了解後才知道，其它學校也並不是都派的七年製學生來，其中夾雜了不少五年製學生。大概也是因為七年製學生已經定了導師，並不是都能讓他們離開本校的。而且來實習的七年製學生，大約實習八個月後就要回各自學校去做課題、準備碩士畢業論文了。
協和醫大方麵對此現象也能理解，況且來的五年製學生多些，也正好可以相互比較，判斷出診斷學教改後的華西學生的真實水平。對這些五年製的學生，協和方麵統一安排的是從今年的7月11日實習到明年的6月11日。實習時間總計11個月，48周。
芳華她們得知這一情況後。就更不擔心了。大家都是五年製的，她們絕對有信心在同場競技中壓服別的院校的學生。
這不，上醫的一個男生正在那兒炫耀他外科打結的速度，他一分鍾可以打90多個結。這速度真的很不錯了，芳華自己也是勉強達到這個水平而已。
這時候有個中山的男生不服氣地站起來說：“打結的速度快，並不代表手指的靈活性就強。你能這樣嗎？”說著，右手拿出支筆，在中指和食指上各旋轉了一圈。
上醫男生輕蔑地一笑：“雕蟲小技。”他也拿出支筆，從右手的拇指挨著個旋轉到了小指。
這一花哨的動作頓時引起了其他同學的鼓掌叫好。
在這個轉筆活動還沒有通過互聯網散播流行開來的年代，能做出這種花式動作的人，的確是鳳毛麟角了。顯然此人也是下了一番功夫的。
程浩看得眼睛都直了，羨慕地說：“哎呀媽呀，他是咋整的呢？”
趙玉玲看著他那傻樣，不禁撲哧一樂：“那有什麽啊！你是沒見過更厲害的！”
芳華急忙拉了她的胳膊一下，但可惜她已經說出來了。
程浩也不笨：“怎麽？你們也會轉？”看看兩人的眼神，他鎖定了芳華：“林芳華，你會？！”
芳華無奈地點點頭：“會一點！”
程浩很熱情地說：“那給我們表演一段啊！還等什麽啊！”大概他剛才還沒看過癮呢。
周圍有幾個外校的學生也聽見了，不由附和地說著“來一個嘛”。那邊上醫的幾個人也都看了過來。
這轉筆就像以前的霹靂舞一樣，男生之間也流行“比鬥”。隻是芳華的本意是用來鍛煉手指靈活性的，並不想當眾炫技。但是當此情景，她也不能掃興了。
芳華從白大褂口袋裏摸出支鋼筆。
這支黑色鋼筆的樣子比較特別。從前，芳華轉筆都是隨手用的圓珠筆，因為這時候還沒有大量使用中性筆或簽字筆呢。有一次，她隨口抱怨了一句圓珠筆太輕了，轉起來老發飄。後來，嘉輝就送了她這支鋼筆。這筆既筆形細長，有一定的重量又不是太重，還兩頭大小一致，很適合轉動。芳華很快用這支筆練出了很多花樣。
這已經成了芳華的專用轉筆，當然隨身攜帶了。芳華拿著筆，在手裏掂了掂，仿佛又看到了嘉輝坐在九教小教室的座位上、側著頭微笑、看自己練轉筆的情景。
芳華不由站起來，衝大家微微一笑，右手五指協調地將鋼筆轉動起來。鋼筆快速、平順又瀟灑地從拇指轉到小指，稍一停頓，又反向轉了回來，最後被芳華的拇指和食指夾住。
眾人被她技高一籌的花式動作震住了。不由齊聲喝彩。那名上醫的男生也不由動容地走過來說：“很厲害！”
沒人不喜歡掌聲和喝彩。芳華一時興起，又開始轉動起來。
這一次，她沒有停頓。鋼筆忽上忽下，在她手指間不停轉動；一會兒順時針，一忽兒逆時針；一會兒連續轉幾指，一會兒在一個手指上反複盤繞。
在場的學生們都看得全神貫注，他們屏住了呼吸，生怕發出聲音會打擾了芳華的動作，也都不敢眨眼，生怕一眨眼就漏掉了精彩的一瞬。他們有時感覺那筆似乎都要從芳華的手上飛舞出去了，但又總是被芳華靈活的手指牢牢掌控著它飛旋的“舞步”。
芳華在又一次五指輪轉後，忽然將筆高高拋起。大家不由輕聲驚呼，卻見芳華左手伸出，讓筆在左手指間也轉動了幾下。然後，她左手又將筆拋起，還是右手接住了筆，繼續旋轉了起來。
這左右開弓的絕活，更是徹底折服了上醫男生。識貨的他不由叫了聲“漂亮”。芳華暗笑，其實自己的左手根本不怎麽轉的起來，隻是能這麽交替傳遞一下罷了，不過看上去確實很唬人。
最後，芳華右手手背攤平，讓筆在手背上轉了兩圈後停在大拇指指背上，這才結束了本次表演。
全體實習生這回終於不用屏氣了，都不由大聲叫好鼓掌，紛紛喊著“再來一個”。
正鬧哄哄的時候，大家身後傳來了一個冰冷的聲音：“這是戲園子嗎？還再來一個！”
隻見葉老師陪著一個麵色嚴峻的中年男醫生走了進來。眾學生不由吐吐舌頭，紛紛作鳥獸散，回到各自的座位坐下來。
葉老師給大家介紹說，這是從普外科請來的主治醫師王立德，是代替做手術的外科老總來給大家上培訓課的。
這王老師中等個子，濃眉大眼，年紀看上去有四十出頭了。芳華暗想：這個年紀了怎麽還是主治呢，應該基本上都是副主任醫師或副教授了嘛。時院長看上去也沒比此人大幾歲，都已經是主任醫師了。
王老師的臉色一直不好看，仿佛學生們欠著他八輩子的錢似的。
他給大家介紹了外科各科室的情況後，就帶著大家練起一些清創縫合、換藥、打石膏以及一些腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺等常用診療操作。
練習的內容很多，他也是像前天的護士長一樣，讓一些學生上台來練習。同學們自告奮勇地舉手報名，王老師也基本上給每人一次機會上來練習。
唯獨林芳華每次舉手想上台練習，王立德卻都視而不見。慢慢地，芳華感覺到這個王老師似乎有點故意針對自己，就是不讓自己上台的意思。
芳華無奈地想：難道是剛才玩轉筆，給老師留下了不好的印象。這可有點不妙了。
人與人之間的第一印象是很重要的，一旦形成了如此強烈的壞印象，可就難以挽回了。可她一時也沒有辦法補救，隻好暫時不再舉手了。反正舉手也沒用，徒惹人取笑罷了。
芳華就在一邊認真地看別的同學操作，聽王老師的點評。
慢慢地，她發現這個王老師還是挺厲害的。他非常清楚每個操作步驟的標準程序，指點學生其中的竅門時也非常到位。
芳華即使沒有親身操作，在一旁聽著也感覺受益匪淺。雖然這都是一些基本的醫學操作，前生的芳華也都做過了。但她發覺自己還是有很多細節並沒有注意到。而聽王老師這麽一講解，她對如何做好這些操作又有了更深的體會。
芳華不禁想：難怪葉老師將王老師找來帶習，想必此人就是個動手能力很強的高手。她又很鬱悶這王老師似乎看不上自己，一直都不給自己練習的機會。
更鬱悶的是下課的時候，王立德特意叫住了芳華，問了她的名字後，隻和她說了一句：“年輕人，還是腳踏實地一點好，不要那麽喜歡嘩眾取寵。”說完，就揚長而去。
芳華隻得無奈地摸了摸鼻子：嘩眾取寵？我有點冤！
【“我胡漢三又回來了！”
ps：今日開始恢複更新！看俺的實際行動吧！】