(急性痢疾)
江××，男，39歲。成都市金牛區營門口鄉，農民。
[病史]1977年8月下旬，在田間勞動忽感全身難受，四肢發涼，頭冒冷汗，腹痛腸鳴。旋即晝夜腹瀉，下利頻繁，夾膿帶血。9月2日急來求診。按厥陰證腸澼論治，服藥兩劑痊愈。
[診治]每日下利十餘次，便稀帶粘凍狀，色黃赤，伴有腹痛，裏急後重。兼見幹嘔、心煩、口渴、肢冷。舌質暗淡，尖部稍紅，苔黃膩而厚。此為寒熱錯雜證腸澼，病在厥陰。法宜驅邪扶正，寒熱並用，以烏梅丸主之。
處方：
烏梅30克遼細辛6克幹薑30克黃連12克 當歸10克製附片60克(久煎)
蜀椒6克 桂枝lO克黨參12克
黃柏10克 二劑 忌食油葷、生冷。
上方連進兩劑，腸遊痊愈。1979年6月隨訪，患者說：一年前病愈後，至今未再複發。
[辨證]《素問·太陰陽明論篇》雲： “賊風虛邪者，陽受之；食飲不節，起居不時者，陰受之。陽受之，則入六腑；陰受之，則入五髒……入五髒則膜滿閉塞，下為飧泄，久為腸遊。”可見腸遊往往與陰陽乖和有關，並現寒熱混淆諸證。
本例上熱下寒之證十分明顯。厥陰為風木之氣，偏盛則風邪上竄。今患者幹嘔、心煩、惡心，舌尖較紅，皆為上熱。肢體厥冷，小腹冷痛，下利清稀，間夾烏白冷凍，其下寒諸證尤為明顯。歸根到底，其病機在於陰陽之氣不能相互貫通。是以上為陽，陽自陽而為熱；下屬陰，陰自陰而為寒。亦即“厥陰之勝”所致之腸澼，故以烏梅丸移治之。
[按語]烏梅丸“又主久利”，本例並非久利，為何投此方?
一般而論，厥陰之證，非厥即利。久利多屬寒熱錯雜之病，則宜寒溫並用之法，力求寒熱夾雜之方。本例雖非久利，因證屬厥陰，寒熱互見，烏梅丸恰為寒熱溫補並用，辛酸甘苦兼備之方，正與本例對證，故移用原方而獲效。
實際上，古今醫家曾將烏梅丸移治多種雜證，尤其對下利之治療，更有不斷擴展。以《千金方》為例，仿仲景“又主久利”之意，用烏梅、黃連治熱利；配附子、幹薑等治虛寒性久利。 《聖濟總錄》以烏梅丸治產後冷熱利久不止。《證治準繩》用本方治胃腑發咳，嘔出長蟲。日人雉間煥說：反胃之證，世醫難其治，此方速治之，實奇劑也(轉引自《論傷寒論初稿》)。任應秋認為：烏梅丸有強壯胃腸機能和消炎殺蟲作用，所以對慢性腹瀉病亦有效(《傷寒論語譯》)。不久前，曾有用本方治愈遷延十五年結腸炎之報道。可見烏梅丸之應用範圍，並不局限於蛔厥與久利，在實踐中已有不斷發展。