產後乳汁甚少或全無，稱為缺乳，亦稱乳汁不足或乳汁不行。
正常產婦在分娩後
24小時開始有乳汁分泌，一般
5～7天後能分泌足量
乳汁.可滿足嬰兒的生理需要。若分娩後曆時一周以上，或產褥期裏，乃至哺乳期中，發生乳汁分泌不足或乳汁排出受阻，致使乳汁甚少或全無，即屬缺乳範疇。
中醫認為，婦人的乳汁，由血所化生，賴氣之運行，而氣血的化生又來源於水穀精徽，有賴於脾胃的受納、運化。**屬陽明胃經，**屬厥陰肝經，肝主藏血，主疏泄，乳汁的溢瀉與排出的正常，有賴於肝氣條達，疏泄有度。缺乳的產生，有虛有實，虛為氣血虛弱，實力肝鬱氣滯。產婦因素體脾胃虛弱或產時失血過多，使氣血虧虛，乳汁化源不足，無乳可下而導致缺乳；或因產後情誌不暢，肝鬱氣滯，乳脈阻滯，乳汁壅閉不行而導致缺乳。
而臨**，一般虛多實少。
而臨**，一般虛多實少。
[治療]
本病以中醫辨證治療為主，輔以飲食療法、通乳方法及針刺療法。同時應正確指導哺乳方法，於產後.. 6～8小時開始哺乳，一般每.. 3小時哺乳.. 1次，並將乳汁吸盡排空，因吸吮排乳是保持乳腺不斷泌乳的關鍵，還應保證產婦的休息和睡眠，避免精神刺激。
（一）中醫辯證治療：
1.氣血虛弱型。
主證：產後乳汁甚少，或全無，乳汁清稀，**柔軟無脹感，麵色少華，神疲乏力，食欲不振，心悸頭暈，大便溏瀉，舌質淡，苔薄白，脈細弱。
治法：補氣養血，生乳通絡。
方藥：通乳丹加減。
黃芪.. 30克，黨參.. 20克，白術15克，炙甘草.. 6克，當歸15克，川芎10克，熟地.. 20克，木通.. 9克，桔梗.. 10克。
方解：方中用黃芪、黨參、白術、炙甘草補氣健脾，當歸、川芎、熟地養血生乳，木通、桔梗通乳絡。
加減法：氣虛甚見氣短懶言者，另燉高麗參10克以大補元氣；血虛甚見心悸頭暈，麵色萎黃加首烏.. 30克、阿膠12克（另溶）、雞血藤30克以養血生乳；兼腎虛見腰膝酸軟，夜尿多加鹿角膠.. 12克（另溶）（或用鹿角霜.. 15克）、補骨脂.. 15克、巴戟天.. 15克以補腎固腎；兼脾虛見食欲不振，大便溏泄加茯苓.. 15克、淮山藥.. 20克、砂仁.. 9克（後下）以健脾醒胃。
典型病例：程×，女，30歲，醫生，門診號015659。患者剖腹產後一周，乳汁甚少，色清稀，**柔軟無脹感，神疲乏力，頭暈腰酸，麵色白，舌質淡，苔薄白，脈細弱。診為氣血虛弱型缺乳。擬方：黃芪.. 30克，黨參.. 20克，白術.. 15克，當歸.. 15克，首烏.. 20克，川芎.. 10克，熟地.. 20克，木通.. 9克，桔梗.. 10克，路路通.. 15克。每日.. 1劑，複煎再服，用藥.. 5天，乳汁逐漸增加，再用藥.. 7天，並囑豬蹄、花生熬湯，八爪魚、花生熬湯，木瓜、鰂魚熬湯交替多飲用，乳汁充足可滿足嬰兒需要。
2.肝鬱氣滯型。
主證：產後乳汁量少，甚或全無，乳汁濃稠，**脹硬疼痛，胸脅脹悶，情誌抑鬱，或有微熱，食欲不振，舌質正常或暗紅，苔薄白或薄黃，脈弦細或數。
治法：疏肝解鬱，通絡下乳。
方藥：下乳湧泉散加減。
柴胡.. 12克，白芍.. 15克，青皮9克，桔梗10克，通草10克，穿山甲.. 15克（先煎），王不留行.. 12克，當歸.. 12克，川芎.. 9克，香附.. 10克，甘草.. 6克。
克。
加減法：肝鬱化熱見身有微熱，口幹口苦，舌苔黃者，去川芎，加黃芩12克、蒲公英
15克、丹皮
12克以清熱；**脹硬而痛者，加夏枯草15克、
路路通
20克、絲瓜絡
15克以加強散結通絡下乳；**紅腫熱痛，伴高熱寒戰者，當為形成乳癰，去當歸、川芎，加銀花20克、蒲公英
30克、連翹
15
克以清熱解毒，外用鮮蒲公英搗爛敷於腫處。
典型病例：羅××，女，26歲，護士，門診號057158。患者產後
3天，
**脹硬而痛，乳汁甚少，濃稠，情誌抑鬱，食欲不振，舌質淡紅，苔薄白，脈弦細。診為肝鬱氣滯型缺乳。擬方：柴胡10克，青皮
9克，白芍
15克，
當歸
12克，川芎
9克，香附
10克，王不留行
12克，穿山甲
12克（先煎），
桔梗
10克，路路通
20克，炙甘草
6克。每日
1劑煎服，並囑用橘皮煎水，
用濕毛巾蘸水濕熱敷**，定期讓嬰兒吸吮，同時輔以外力擠壓**，讓乳絡通暢，乳汁得以流出。經上述處理.**脹痛減輕，乳汁量增加，基本可滿足嬰兒需要。
（二）飲食療法：
對產後缺乳，飲食療法十分重要，尤其是氣血虛弱致無乳可下者，更應輔以飲食療法，方可奏效。介紹以下幾種食療法。
1.豬蹄花生湯，豬蹄
2隻，花生
100克熬湯，喝湯吃豬蹄、花生。
2.豬蹄通草湯：豬蹄
2隻，通草
20克，熬湯，喝湯吃豬蹄。
3.豬蹄八爪魚湯：豬蹄
2隻，八爪魚幹
100克，熬湯，喝湯吃豬蹄、八
爪魚。
4.豬蹄花生八爪魚湯：豬蹄
2隻，八爪魚幹
50克，花生
50克，熬湯，
喝湯吃豬蹄、八爪魚。
5.豬蹄木瓜湯：豬蹄
2隻，木瓜
500克，熬湯，喝湯吃豬蹄、木瓜。
6.木瓜鯽魚湯：鯽魚
1條（約
400克），木瓜
500克，熬湯，喝湯吃木
瓜，鯽魚。
7.八爪魚雞湯：八爪魚
100克，母雞
1隻，熬湯，喝湯吃八爪魚、雞。
8.鹿茸燉雞：鹿茸
5克，母雞半隻，燉湯，喝湯吃雞。
9.黃芪、當歸燉雞：黃芪
20克，當歸
9克，母雞半隻，燉湯，喝湯吃雞。
10.椰絲燉雞：椰絲
100克，雞半隻，燉湯，喝湯吃雞及椰絲。
11.雞血藤
30克，桑寄生
15克，紅棗
30克，煎水代茶。
（三）外用通乳法：
**脹硬而痛，有乳而因乳絡不通而缺乳者，應輔以外用通乳法。
1.鮮橘皮或陳皮適量，煎水，用毛巾蘸水趁熱敷**，每天2～3次。
2.用熱水或蔥湯熏洗**，每天
2～3次。
3.芒硝外敷：用布袋裝
100克芒硝粉，外敷**。
4.人工通乳：鼓勵產奶定時喂奶，讓嬰兒吸吮，如**凹陷，要用吸奶器或用人工方法擠壓**，使乳絡通暢，乳汁排出。
（四）針灸療法：
主穴：膻中、乳根。
配穴：少澤、天宗、合穀。
虛證用補法，加灸，實證用瀉法。
附：回乳
附：回乳
1.逐漸減少哺乳次數，乳汁分泌就會逐漸減少至停止。
2.中藥回乳：
（1）麥芽煎：炒麥芽.. 60～120克，水煎代茶飲用。
（2）回乳方：當歸15克，赤芍15克，炒麥芽.. 60克，山渣15克，淡豆鼓.. 10克，神曲10克，蟬衣6克，柴胡10克，青皮9克。每日1劑煎服，用3～5劑。
（3）外敷法：乳汁多的婦女在內服中藥的同時，可用樸硝外敷。先將兩**擠空，用樸硝.. 120克裝在布袋裏，敷於**，潮濕後更換。
（4）針刺：取穴光明、足臨泣。手法：刺.. 1寸深，行瀉法，中等刺激，留針.. 15～20分鍾，每日一次。
5.西藥回乳：
（1）雌激素：大劑量可抑製垂體生乳素分泌而退乳，常用己烯雌酚.. 2毫克／次，每日2次肌注，或口服2～5毫克／次，每日三次，連用3～5日。
因常引起惡心、嘔吐等胃腸反應，故多加用維生素.. B620～30毫克，每日三次口服。
（2）溴隱亭：2.5毫克／次，每日兩次，連用.. 7～14天，效果甚佳。