在戒毒場所開展工作的過程中,很多情況使用的心理學概念是沒有區分的,尤其是心理谘詢、心理治療、心理疏導三個概念有時在交叉使用,沒有認真區分,給戒毒人員開展針對性的工作帶來困難。因此,很有必要對三個概念進行梳理。

一、關於心理谘詢、心理疏導、心理治療的概念

按照給概念下定義的原則與要求,以及概念外延與內涵的一致性,可以給戒毒場所心理谘詢下個一般性定義:戒毒場所具有心理谘詢師資格證的民警運用心理學的方法與谘詢技術對心理適應方麵出現問題的戒毒人員提供心理援助的過程,就是戒毒場所的心理谘詢。與一般的心理谘詢有所不同,一般的心理谘詢是求助者主動模式,戒毒場所的心理谘詢有戒毒人員主動的,也有作為谘詢師的民警主動發現並開展谘詢的起動模式。戒毒場所的心理疏導是戒毒民警(不一定是專職的心理谘詢師)從人本主義心理學和認知心理學的基礎理論,通過言語的溝通技巧進行“梳理、減壓、引導”,以改變學員的自我認知,從而提高其遵守所規隊紀的能力和改善自我發展的心理疏泄和引導方法。心理治療的概念在本章第三節中已有界定,這是對三個概念的一般性區別,當然他們也有內容交叉的地方,要想對他們進行嚴格的區分在實踐還有一定的困難。

二、戒毒人員回歸社會後的心理分析

當前,作為社會特殊群體的戒毒人員,他們既具有一般人所具有的普遍心理,也具有作為一名戒毒人員的特殊心理,他們戒毒康複過程中存在各種各樣的心理問題,嚴重地影響了他們的身心健康,也在一定程度上破壞了強製隔離戒毒所的秩序,更重要的是他們帶著嚴重的心理問題回歸社會時會產生叛逆或者報複心理,威脅到社會的穩定和人民的生命安全,而他們自己則進入吸毒→戒毒→吸毒的惡性循環中。因此,對戒毒人員的戒治過程中,對他們進行心理谘詢與心理疏導,對他們進行心理調適,使他們充分認識自己的心理狀態和動態,學會自我保護與調適心理,努力克服心理矛盾和衝突,對他們回歸社會,適應各種環境有著重要的意義和作用。

從對戒毒人員出所回訪的實際情況來看,吸毒成癮者的人格發生了深刻的變化,嚴重地影響其思維、行為和情緒,對於戒毒的意誌力、注意力、記憶力、耐受力、持久力等都具有明顯的破壞作用,對毒品的依賴使吸毒者喪失了效率、興趣、責任感、羞恥感等,表現出反社會性、情緒不穩定、易衝動、缺乏有效的防禦機製,追求立即的滿足,倫理道德扭曲等,也有少數吸毒者有精神抑鬱、自卑感、無能感、性心理和性行為異常、喜好刺激、逃避現實、自戀等心理特征。最明顯的心理特征有以下三點。

1.心理依賴性頑固

戒毒人員在強製隔離戒毒期間,通過一段時間的生理脫毒及康複治療,其急性戒斷症狀或遷延性症狀會逐漸減輕甚至基本消失,從而在生理上控製了毒癮,心理上也獲得某種程度的恢複。但由於吸食海洛因、鴉片類毒品能夠給人帶來極大的欣快感及舒服感,情感體驗非常深刻,戒毒人員對毒品的追求和向往並不會消失,還將長期存在。出所後一些特定因素仍會喚起他們吸食毒品的情感記憶,讓他們走上複吸之路。

2.心理變異及人格改變問題

國內外學者的大量研究表明,心理失調和心理變異是戒毒人員最為常見的人格特征,其抑鬱、多疑、抱怨的變態心理及反社會型人格障礙,阻止了他們出所後在適應環境及與其他人建立良好人際關係的能力,對幫助他們的人抵觸、甚至進行抵抗。

3.自我調控能力差

據有關資料反映,戒毒人員入所前他們一方麵體驗到吸毒後產生的極度欣快感,另一方麵也飽嚐了吸毒行為對精神、身體的巨大傷害,有著強烈的戒毒意願,可是由於海洛因、冰毒及鴉片類藥物的巨大成癮性,加上自身意誌力薄弱,使得他們在戒毒上一再受挫,認為人一旦吸毒後根本就無法戒除,於是意誌力消沉,自暴自棄,對自己、他人及任何事情都失去信心和信任。

三、戒毒人員心理疏導的潛在作用

戒毒人員生理脫毒後,在戒毒所經過心理疏導,會對回歸社會戒除毒癮起著潛移默化的作用。

1.培養積極情緒,重拾生活的信心

吸毒者吸毒之後往往被家庭厭棄,或婚姻破裂,或朋友分手或就業無望等,由於這些事件造成吸毒明顯的負性情緒,使他們對自己人生不抱有任何希望,缺乏重新生活的勇氣,情緒低落,逃避現實,對自己評價過低,感覺無能等,這些負性情緒對根除毒癮是非常不利的,它可能使吸毒者失去戒毒的動力,而依賴毒品會成為他們生活的目標。因此,對戒毒人員進行積極情緒的培養,幫助他們樹立回歸社會的信心,重塑人生的勇氣無疑是至關重要的,而這些都是單純的藥物治療所無法解決的。因此,從吸毒者的人格和個性入手,逐步訓練,培養其性格,堅定信心,而這種訓練必須借助科學的心理治療和心理谘詢才能達到目的。

2.培養積極的戒毒動機

經常用的方法是集體活動激發和個別談話激發,把二者行之有效地結合起來,有效地尋找和激發吸毒人員的戒毒動機,從而達到更好的戒毒效果。如通過集體活動的講解、示範、畫“樹形圖”、找“問題樹”,組織遊戲等方法調動學員的積極性和表現欲望,然後通過個別談話,掌握最佳時機激發和強化他們改變動機,再通過集體活動和個別談話強化和激勵,最終激發他們戒毒的主動性和自覺性,當建立了積極穩定的戒毒動機的學員回歸社會也能時刻保持戒毒動機,他們複吸的可能性會降低很多。

3.培養正視自我,改變自我的能力

要讓戒毒人員正視自我,改變自我,首先,讓他們學會自我展示,即自我暴露,讓他們列出與吸毒(複吸)關聯的因素並引發出來的問題,如與朋友、家人或同事之間關係問題;個人情緒問題;個性缺陷問題;不良習慣問題等。教育他們勇於麵對自己的過去,找出自己的缺點,從而幫助他們超越自我,幫助自我戒毒的方式。其次,讓戒毒人員學會求助,有意識地鼓勵戒毒者大膽向值得自己信賴的人談論個人的缺憾,並學會尋求幫助,以利於堅定自己放棄缺憾的信心和堅定的戒毒信心,爭取自我戒毒的援助力量。

4.培養積極的行動力

對戒毒人員著重開展個別教育和團體活動,引導以樂觀麵對挫折,討論“意識、行為”的關係,學習做有“行為”改變的決定,引導用遵規守紀、參與社會公益活動等實際行為著手改變。

5.培養正確的人生觀、價值觀

心理學家馬斯洛指出:“病態的人是被病態的文化造就的,健康的人能夠以健康的文化造就成功。”康複文化是提高康複戒治成效不可缺乏的組成部分。通過發展戒毒場所的戒毒康複文化引導、凝聚、約束、激勵作用,塑造和矯治戒毒人員的人格品質,理想信念和行為準則,為了成就這個目標,為戒毒康複人員營造“開展興趣小組活動濃厚戒治文化氛圍”,讓他們主動參與到如練習太極拳、健身操、廣場舞等活動中,營造良好而和諧,文明的氛圍,建設緊張有序、生動活潑、健康向上、向善的生活環境,使戒毒康複人員得到文化熏陶,同時加強對戒毒人員的行為養成、文明禮儀教育,以開展諸多文化活動來造就良好的文化形象,不斷提高戒毒人員的職業道德素養,並對戒毒人員的世界觀、人生觀、價值觀進行培養、塑造。

6.培養社會適應能力

社會適應能力的培養對戒毒人員回歸社會非常重要,包括職業技術培訓和就業創業服務,學習就業謀生技能,了解就業信息,樹立創業意識,開展人際交往技能訓練,培養拒絕夥伴**,與不良夥伴斷交,參與群體活動,避免攻擊**流等具體行為。學習應對方式:應對壓力技術、控製憤怒、掌握解決問題的技能和艱難選擇麵前做出決定的技能,培育創造性思維和批判性思維等。

經過有效的心理矯治和訓練,使他們的戒毒動機、戒毒意誌和社會適應能力得到增強,調適好他們的心理狀態,為他們回歸社會更好地抵製毒品的**奠定了良好的基礎。