四診抉微

診法著作。清林之翰撰。八卷。之翰字憲百,別號慎庵、苕東逸老,烏程(今浙江湖州)人。壯而習醫,精求醫說十載,撰有《痰證論》、《臨證元機》等。是書以《內經》色脈並重為依據,抉取曆代有關四診名著的精微而編纂,成書於雍正元年(1723)。作者強調望診的重要性,故推之為首,包括麵部氣色、五官口齒、爪甲、舌、虛裏、體表諸部的望診,對五色主病及五髒絕證論述頗詳。對婦人、小兒之望診尤為重視,如強調望小兒指紋、虎口紋、麵色等。聞診以聽取患者的聲音氣息為主,察其寒熱、虛實、內外諸症,以及痛症、壞證、諸風、神誌等,以辨其元氣之盛衰及疼痛之所在。問診以闡析張介賓十問為主,並問及人品起居、嗜欲苦樂,使知受病之本源。切診首述辨脈總論,後仿《瀕湖脈學》體例,詳述二十九種脈的形狀、脈象、鑒別、主病等。後有運氣要略並五運六氣圖示若幹。書中博采諸家之說,並結合診斷介紹治法,內容較完備。末附《管窺附餘》一卷,進一步闡述脈學,介紹原脈體用,重點分析浮,沉、遲、數等脈之常變。為中醫診法著作中較詳明實用者,後世流傳頗廣。有雍正元年刻本,雍正四年玉映堂刻本,《中國醫學大成》本,一九五七年人民衛生出版社據玉映堂刊本鉛印本。