第七卷 第六十五章 詞語聯想推開潛意識之門
有一位中年婦女居住在精神病院裏,精神科醫生像往常一樣,詢問她的既往病史,做各種檢驗和體格檢查,被診斷為壓抑性精神分裂症。醫生對她的預後感到很不妙。我把她置於我的護理之下,對她持有一種特殊的情感態度。我感到我完全不同意那個可悲的預測,因為精神分裂症在我看來隻是一個相對的概念。我認為,我們所有的人都是相對意義上的“瘋人”,隻是這位婦女更特別些罷了。因此,我不能把醫生對她的診斷當作定論接受下來。在當時,人們對此還鮮有了解。當然,我查看了她的病曆,但並未發現病因。
那時候我正忙於有關通過詞語聯想測驗進行診斷的研究,我便讓她接受聯想測驗,並成功地揭示了在她既往病史中沒有弄清楚的過去,最後我獲得了很特別的發現。
用了很多的單詞讓她反應,發現有一些詞語對她產生很大幹擾。最大的一次十擾是由單詞“天使(angel”引起的,還有“藍色(blue ) ‘“男人(man)”,像單詞“固執”則完全沒有引起反應,隨後引起幹擾的詞,有“邪惡(evil)”、“富裕(rich)”、“錢(money)”、“親愛的(dear)”、“結婚(to marry)”。
這女人的丈夫是位既有錢又有地位的人,顯然她生活得蠻不錯。就有關她的得病原因及相應情況,我曾詢問過她的丈夫。與其妻子一樣,他能告訴我的也隻是抑鬱狀態大約出現在她最大的孩子(一個4歲大的女孩)死了兩個月之後,此外便一無所獲。
聯想測驗使我碰到很多令人大惑不解的反應。我不能把它們聯係起來。你常常會陷入這類情形,尤其是在你不經常作這類診斷的時候。你得先向測試者問一些不相關的語詞。如果你就最強烈的幹擾直接提問,你將得到錯誤的回答,所以你最好用較少傷害性的語詞來開始你的提問,這樣就可望得到誠實的回答:我於是問。“那麽‘天使’呢?這個詞對你有某種意義吧?”她回答說:“當然,那意味著我失去的孩子”,說完便嚎陶大哭。當這場風暴平息之後,我又問:“‘固執’這個詞意味著什麽?”她說;“什麽意義也沒有。”但我說:“這個詞引起了大的幹擾。這意味著它與某事有聯係。”我猜不透究竟是什麽事。於是我便問“邪惡”這個詞,但我從她嘴裏什麽也沒有得到。這裏有一種極為否定的感情,表示她拒絕回答我的問題,我繼而問到“藍色(blue),她說:“那是我那失去的孩子的眼睛。”我說:“你對那眼睛有特殊印象嗎?”她說:“當然,這孩子剛生下來時,那眼睛是多麽藍啊!”這時我注意到她臉上的表情,我繼續問:“你為什麽變得不安起來?”她回答說:“她的眼睛的顏色像另外一個人,和我丈夫的並不一樣。”我緊接著又問:“‘男人’意味著什麽?”她似乎有些猶豫,我問:“那‘男人’有什麽使你煩惱的?”幾番猶豫之後。她終子泄露出事情的真相。事情終於清楚了,原來這個孩子的眼睛與她從前一個情人的相像,我最終從她心底裏探出了秘密。
在她(g)生長的小鎮上,有一位很有錢的青年人k。他是一位工業家之子,相貌出眾。也很有才華,這個青年的家庭是貴族,社會地位很高,這一切使得他成為小鎮上的中心人物,更是鄰近地區姑娘們都感興趣和青睞的對象,姑娘們都想嫁給他:當然g也不例外。可是她的家庭雖富有但並不顯要,與k的條件不能相比。但是由子她長得很漂亮。是一個標致的姑娘,一心認為贏得他青睞的機會很大,或許有嫁給他的運氣。她心中深深地愛著k,希望著這份感情有所回報。可是後來她發現他表麵上看去對她並無好感,比較冷淡,情感上沒有回應。似乎沒有聯姻的可能。她的心裏暗藏著這份感情,一直沒有向k表達出來。;她家裏的人對她說:“你為什麽老想他呢?他是一個既有錢又有地位的人,他不會看上你的,他怎麽能娶你呢?你還是不要想他了。j先生倒是一位不錯的人,他很喜歡你。而且他各個方麵都很優越,為什麽不嫁給他呢?”在矛盾中,她最後決定割舍對k的這份情思,隨父母的心願嫁給她現在的這位先生j。婚後,她的生活一直過得很幸福,並且有了一對可愛的兒女。
在結婚五年後的一天,她兒時的一位朋友從她的家鄉來看望她。她們回想過去,聊起了往事,趁她的丈夫走出房問後。她這位朋友告訴她說:“你結婚的時候,那位富有的工業家之子感到非常吃驚!你已經給那位先生(指鎮上那位青年k)造成極大的痛苦。”她吃驚得很,楞楞地問:“什麽?我使他痛苦?”這位朋友隨即又回答說:“你難道不知道他深深地愛著你?不知道你嫁給別人後他有多麽失望?”朋友的這番話使她激動萬分,心潮澎湃。她原來對k產生的那份深藏在心底的感情又開始波瀾起伏,激**不已。但同時她又有了一種莫名的惆悵和失落,也許是後悔當初沒有向k坦白自己的感情,以致造成今天這個樣子,但她還是壓抑住了。從此之後,她便陷人了深深的壓抑之中,不能自拔,並且嚴重失眠,有點輕微的精神恍惚。
幾星期後,悲劇發生了。g住在鄉下,鄉下河裏的水不是非常衛生,可能受到一定程度的汙染。人們喝的是泉水,洗澡和洗衣服用的是河裏的水。這天,她在給2歲大的兒子和4歲大的女兒洗澡,用的是河裏的水。實際上這水染上了傷寒。她可愛的小女兒興高采烈地在洗澡盆裏玩水,手裏抓著一塊海綿,蘸著水玩,然後把蘸滿水的海綿放到嘴上吸吮,而且一直在這樣玩。她注意到小女孩在吮吸蘸滿水的海綿,可是她並沒有製止(她明明知道河水是髒水)。過了一會。她的小兒子嚷嚷到:“媽媽,我要喝水,媽媽,我要喝水!”她沒有動。可是小男孩一直鬧著要水喝,這時,她卻舀給他一杯髒水,小男孩把水喝了。在傷寒病菌孕育期過去後不久,小女孩——她的掌上明珠,傷寒病發作,由於不能治愈最後死了。小男孩也病發,但是卻被救活了。她就這樣失去了她可愛的女兒。恰恰在這個時候,她壓抑在心底裏的症狀急劇惡化並發作。於是她被送進醫院,被確診為壓抑性精神分裂症。
為什麽她會這麽做呢?她這麽做當然是潛意識的。也許受到了壓抑症的影響。在她潛意識中,她想要得到她想得到的東西,或者她內心裏的魔鬼想得到的東西。否認她的婚姻以便嫁給別的男人,結果她沒有意識到是她殺害了她的孩了,不知道自己犯了罪。她隻是把事實告訴了我而沒有得出這樣的結論。她應該對孩子的死負責。這一切在她心底留下了重創的陰影。
那麽現在應該采取什麽治療措施呢? 她一直被注射麻醉劑來對抗失眠症,精神極度恍惚,必須有人看守她,以防她自殺,出現不必要的意外。除此之外,沒有任何措施。
我翻來覆去地考慮再三,是說出來呢。還是應當保持緘默。我想,如果把真相告訴她,她的病情可能惡化,但不管怎麽說醫生對她的預後本來就不良。相反,如果她認識到她做過的事,也許還有好轉的機會。
我還是決定試一試。因此我坦率地把自己通過聯想測驗了解到的一切都告訴她。是她殺害了自己的孩子。這麽做的結果可想而知,斷然指責一個人是殺人犯並非是一件小事,對於必須聽取這種指責又必須接受的病人來說也是如此。在對一切可能發生的後果做好準備以後,我真的告訴了她。聽了這些話,她勃然大怒。大發雷霆,堅決否認是她殺死了自己可愛的孩子。她激動異常,幾乎無法控製,她的情緒猶如暴風驟雨般爆發出來,似有雷霆萬鈞之勢。後來,她終於能夠平靜下來了。可是令人驚訝的是,一段日子之後她竟然正視了現實; 兩個星期後,她完全恢複,竟可以出院了。真是奇跡!命運對她的懲罰己經夠重了。雖然她並沒有意識到是她自己親手殺死了自己的孩子,但仍恍惚意識到自己是有罪的,在潛意識中處於一種罪惡感的狀態。我覺得,她應該回到現實,在日常生活中贖罪,這才有意義。她在出院時是帶著沉重的負擔離開的,她不得不如此啊!失去孩子對她來說已經夠慘了,而贖罪行為早在她患了壓抑症並被監禁在醫院裏時就已經開始。她已經審判了她自己。
我暗中查訪她五年,她的病從未複發過。那種壓抑在心理上是適合她的,她是一個謀殺犯。在別的情況下,她本應受到死刑懲罰。她被送進了瘋人院而不是監獄,通過讓她的良心承擔起巨大的重負而遭到懲罰。我實際上把她從另一種懲罰(即瘋狂)中救了出來。因為,假如一個人接受了自己的罪孽,他就能帶著這罪孽生活下去; 如果一個人不能接受它,他就應該為不可避免的種種後果而備受痛苦折磨。
在精神方麵有疾病的人到醫院來就診時,都有一些沒有說出來、一般人不知道的故事; 我覺得,隻有找出這些純屬個人的故事之後,對病人的治療才算是真正開始。這些故事是病人心中的秘密,是讓她撞得粉身碎骨的岩石。要是能知道這些私藏的故事,就等於掌握了治療的關鍵,所以醫生的職責就是弄清這些病人心中的秘密。在大多數情況下,隻是探討意識的材料還不夠,有時候進行聯想測驗可能理出一條道路,對夢境進行診釋或與病人進行長期而耐心的接觸也有同樣的功效。在治療上,問題大多數是從病人的整體而不是單從症狀著手,我們必須注意深刻觸及整個人格的種種問題.。
這是榮格成功治愈的一個壓抑性精神分裂症患者的典型案例:榮格通過詞語聯想,揭示了病人通常用醫療診斷方法挖掘不出來的潛意識心理機製,就是這種心理機製導致了患者的疾病。所謂詞語聯想測驗,是一種用來探究和分析人的心理機製的方法,是把預先準備的詞匯表裏的詞語一個個地讀給被試聽,並且要求對方對首先打動他的那個詞語作出反應。選用相關的詞語刺激被試,通過被試的反應(行為、語言、情緒等)和反應時來分析被試的心理,有人格障礙的被試,在聯想時會出現一些帶有情緒聯係的回憶或意念,因而造成不同的反應,不是反應時間過長就是不反應。這表示,這個詞觸及到“情結”的要害之處。患者之所以會產生古裏古怪、不合邏樣的應答或情緒反應,原因就在於這個詞引起了患者潛意識中不愉快或不道德的內容。
榮格通過詞語聯想測驗,發現人有種種“情結”。榮格認為情結是個體潛意識中一組組心理內容的聚集,就像完整人格中彼此分離且獨立自主的一個個小人格。它有自己的驅力,可以強有力地控製一個人的思想與行為。精神症狀既然根植於情結之中,詞語聯想又能發現隱藏於患者身上的情結,使患者重新恢複健康。
在這個案例中榮格就是利用了詞語聯想的方法:為了弄清楚病人潛意識當中到底發生了什麽事,存在著哪種情結,通過詞語聯想的方法,讓被測試者作出反應,發現了患者g患病的心理淵源:g一直暗戀著k,當得知k 也一直愛著她時,又由於自己與別人結了婚而深深地傷害了k,她無比後悔,精神陷入無比壓抑的狀態。她內心非常想擺脫她既成事實的婚姻,但是 這是不可能之舉:她心中的怨恨在潛意識中不斷積壓,以至於在某種場合下不由自主地發泄出來,對怨恨的對象產生報複。這種舉動恰巧傷害了自己的親生骨肉,這無疑是雪上加霜,在內心深處烙上了永遠也抹不掉的罪孽,以至於自己無法承受這沉重的壓力,精神完全崩潰,成為一個嚴重的壓抑性精神分裂症患者。
通常的藥物治療隻能對生理機能起作用,而存在於患者潛意識中抹不掉的罪孽的烙印永遠威懾著她的心靈,這樣就不可避免地影響到生理病變。榮格利用詞語聯想從患者潛意識中挖掘出患病的症結,並且明確告訴病人這一原因,引導病人去正視現實,從而把患者拉出深淵。 榮格成功地把分析心理學引入精神醫學,對精神醫學領域的發展作出了重要貢獻。