連穗用(穗在於巔,故善升發),治血炒黑用(凡血藥用山梔、幹薑、地榆、棕櫚、五靈脂等,皆應炒黑者,以黑勝紅也)。反魚蟹、河豚、驢肉。
連翹
輕,宣,散結,瀉火
微寒升浮。形似心(實以蓮房有瓣),苦入心,故入手少陰,厥陰(心、心包)氣分而瀉火,兼除手、足少陽(三焦、膽),手陽明經(大腸)氣分濕熱。散諸經血凝、氣聚(營氣壅遏,衛氣鬱滯,遂成瘡腫),利水通經,殺蟲止痛,消腫排膿(皆結者散之。凡腫而痛者為實邪,腫而不痛為虛邪,腫而赤者為結熱,腫而不赤為留氣停痰),為十二經瘡家聖藥(經曰:諸瘡痛癢皆屬心火)。
紫蘇
宣,發表,散寒
味辛入氣分,色紫入血分。香溫散寒,通心利肺,開胃益脾(氣香入胃),發汗解肌,和血下氣,寬中消痰,祛風定喘,止痛安胎,利大、小腸,解魚、蟹毒。多服泄人真氣(時珍曰:同陳皮、砂仁,行氣安胎;同霍香、烏藥,溫中止痛;同香附、麻黃,發熱解肌;同芎、當歸,和血散血;同桔梗、枳殼,利膈寬腸;同卜子、杏仁,消痰定喘;同木瓜、濃樸,散溫解暑治霍亂腳氣)。
氣香者良。宜橘皮。忌鯉魚。
蘇子與葉同功。潤心肺,尤能下氣定喘,止嗽消痰,利膈寬腸,溫中開鬱(有蘇子降氣湯)。
蘇梗下氣稍緩,虛者宜之(葉發汗散寒、梗順氣安胎,子降氣開鬱、消痰定喘。表弱氣虛者忌用葉,腸滑氣虛者忌用子),炒、研用。
薄荷
輕,宣,散風熱
辛能散,涼能清(本經溫,蓋體溫而用涼也),升浮能發汗。搜肝氣而抑肺盛,消散風熱,清利頭目。
治頭痛頭風,中風失音,痰嗽口氣,語澀舌胎(含漱),眼耳咽喉,口齒諸病(辛香通竅,而散風熱),皮膚癮疹,瘰 瘡疥,驚熱(凡小兒治驚藥,俱宜薄荷湯調),骨蒸。破血止痢(能治血痢。血痢病在凝滯,辛能散,涼能清)。虛人不宜多服(能發汗疏表,夏月多服,泄人元氣)。
蘇產氣芳者良(薄荷,貓之酒也;犬,虎之酒也;蜈蚣,雞之酒也;桑椹,鳩之酒也;莽草,魚之酒也,食之皆醉。被貓傷者,薄荷汁塗之)。
雞蘇
一名水蘇,一名龍腦薄荷
輕,宣,散熱,理血
辛而微溫。清肺下氣理血,辟惡而消穀。
治頭風目眩,肺痿血痢,吐衄崩淋,喉腥口臭,邪熱諸病(《局方》有龍腦雞蘇丸)。
方莖中虛,似蘇葉而微長,密齒麵皺,氣甚辛烈。
木賊
輕,發汗,退目翳
溫微甘苦。中空輕揚,與麻黃同形、性;亦能發汗解肌,升散火鬱、風濕,入足厥陰,少陽血分。益肝膽。
治目疾,退翳膜(翳乃肝邪鬱遏,不能上通於目),及疝痛脫肛,腸風痔 ,赤痢崩中諸血病。
浮萍
輕,發汗,利濕
辛散輕浮。入肺經,達皮膚,能發揚邪汗(丹溪曰:浮萍發汗,甚於麻黃),止瘙癢、消渴(搗汁服)生於水,又能下水氣,利小便。
治一切風濕癱瘓(浮萍一味,蜜丸酒服,治三十六種風;濃煮汁浴,治惡疾瘡癩遍身)。
燒煙辟蚊。
紫背者良。
蒼耳子
一名 耳,即詩卷耳
輕,發汗,散風濕
甘苦性溫。善發汗散風濕,上通腦頂,下行足膝,外達皮膚。
治頭痛目暗,齒痛鼻淵,肢攣痹痛,瘰 瘡疥(采根葉熬,名萬應膏),遍身瘙癢(作浴湯佳)。
去刺,酒拌蒸。忌豬肉(《聖惠方》雲:葉搗汁,治產後痢)。
天麻
宣,祛風
辛溫,入肝經氣分。益氣強陰,通血脈,強筋力,疏痰氣。
治諸風眩掉,頭旋眼黑,語言不遂,風濕 (音頑)痹,小兒驚癇(諸風掉眩,皆屬肝木。肝病不能榮筋,故見前症。天麻入厥陰而治諸疾,肝氣和平,諸疾自瘳)。血液衰少及類中風者忌用(風藥能燥血故也。昂按:風藥中須兼養血藥,製其燥也。養血藥或兼搜風藥,宣其滯也。古雲;治風先治血,血行風自滅)。
根類黃瓜,莖名赤箭,有風不動,無風反搖,一名定風草。明亮堅實者佳,濕紙包煨熟,切片,酒浸一宿焙用。
秦艽
宣,去寒濕
苦燥濕,辛散風。去腸胃之熱,益肝膽之氣,養血榮筋(風藥中潤劑,散藥中補劑)。
治風寒濕痹(經曰:風寒濕三氣雜至,合而為痹。風勝為行痹,寒勝為痛痹,濕勝為著痹。痹在於骨則體重,在脈則血澀,在筋則拘攣,在肉則不仁,在皮則寒),通身攣急,(血不榮筋),虛勞骨蒸(時珍曰:手足陽陰經藥,兼入肝膽。陽明有濕,則手足酸痛寒熱,有熱則日晡潮熱骨蒸。《聖惠方》治急勞煩熱,秦艽、柴胡各一兩,甘草五錢,為末,每服三錢。治小兒骨蒸潮熱食減瘦弱,秦艽、炙甘草各一兩,每服一二錢,錢乙加薄荷五錢),疸黃酒毒,腸風瀉血,口噤牙痛(齒下齦屬手陽明大腸經。張潔古曰:秦艽能去下牙痛,及本經風濕)。濕勝風**之證,利大小便(牛乳點服,兼治黃膽,煩渴便赤)。
形作羅紋相交,長大黃白左紋者良。菖蒲為使,畏牛乳。
草
宣,去風濕
苦辛。生寒,熟溫。
治肝腎風氣,四肢麻痹,筋骨冷痛,腰膝無力,風濕瘡瘍。若痹痛由脾腎兩虛、陰血不足,不由風濕而得者,忌服(風藥能燥血)。
江東人呼豬為 ,其草似豬詠臭,故名(唐·成訥有進 表。宋·張詠進 表雲:其草金棱銀線,素莖紫 ,對節而生,頗同蒼耳。臣吃百服,眼目清明,即至千服,須發烏黑,筋力輕健,效驗多端)。以五月五日、六月六日、七月七日、九月九日采者尤佳。去粗莖,留枝葉花實,酒拌蒸曬九次,蜜丸,甚益元氣( 辛苦氣寒,故必蒸曬九次加以酒蜜,則苦寒之陰濁盡去,而清香之美味見矣。數不至九,陰濁未盡,則不能透骨搜風而卻病也)。搗汁熬膏,以甘草、生地煎膏,煉蜜三味收之,酒調服尤妙。
威靈仙
宣,行氣,祛風
辛泄氣,鹹泄水(《本草》苦,元素甘),氣溫屬木。其性善走,能宣疏五髒,通行十二經絡。
治中風痛風,頭風頑痹(濕熱流於肢節之間,腫屬濕,痛屬熱,汗多屬風,麻屬氣虛,木屬濕痰死血。十指麻木,亦是胃中有濕痰死血,脾主四肢故也。痛風當分新久,新痛屬寒,宜辛溫藥;久痛屬熱,宜清涼藥。河間所謂暴病非熱,久病非寒是也。大法宜順氣、清痰、搜風、散濕、養血、去瘀為要。威靈仙傳曰:一人手足不遂數十年,遇新羅僧曰,得一藥可治,入山求之,乃威靈仙也,服之而愈),症瘕積聚,痰水宿膿,黃膽浮腫,大小腸秘,風濕痰氣,一切冷痛。性極快利,積 不痊者,服之有捷效。然疏泄真氣,弱者慎用。和砂仁、沙糖、醋煎,治諸骨哽。
根叢須數百條,長者二尺餘,色深黑,俗名鐵腳威靈仙。忌茗、麵湯。
釣藤鉤
宣,除風熱,定驚
甘微苦寒。除心熱,平肝風。
治大人頭旋目眩,小兒驚啼螈 (音熾縱。筋急而縮為螈,筋緩而弛為 ,伸縮不已為螈,俗謂之搐搦是也),客忤胎風,發斑疹。主肝風相火之病,風靜火息,則諸證自除(相火散行於膽、三焦、心包)。
有刺,類釣鉤。藤細多鉤者良(純用鉤,其功加倍)。久煎則無力。
茵芋
宣,去風濕
辛苦微溫,有小毒。
治風濕拘攣痹痛(時珍曰:古方治風癇,有茵芋丸;治風痹,有茵芋酒;治產後風,有茵芋膏。風濕諸證多用之。茵芋、石南、莽草,皆治風妙品,近世罕知。莽草辛溫有毒,治頭風癰腫乳癰疝瘕。蘇頌曰:古方風濕諸酒多用之,今人取葉煎湯熱含,治牙蟲喉痹甚效。
甄權曰:不入湯)。
莖赤,葉如石榴而短濃,莖炙用。
當歸
補血,潤燥,滑腸
甘溫和血,辛溫散內,苦溫助心、散寒(諸血屬心,凡通脈者,必先補心,當歸苦溫助心)。入心、肝、脾(心生血,肝藏血,脾統血),為血中之氣藥。
治虛勞寒熱,咳逆上氣(血和則氣降),溫瘧(厥陰肝邪) 痢(便血曰 ),頭痛腰痛,心腹諸痛(散寒和氣),風痙無汗(痙音擎上聲。身強項直,角弓反張曰痙。無汗為剛痙,有汗為柔痙。當歸辛散風,溫和血。產後亦有發痙者,以脫血無以養筋也,宜十全大補湯),痿痹症瘕(筋骨緩縱,足不任地曰痿;風寒濕客於肌肉、血脈曰痹;血凝氣聚,按之堅硬曰症;雖堅硬而聚散無常曰瘕,尚未至症也),癰疽瘡瘍,衝脈為病,氣逆裏急,帶脈為病,腹痛腰溶溶如坐水中(衝脈起於腎下,出於氣街,挾臍上行,至胸中,上頏顙,滲諸陽,灌諸經,下行入足,滲三陰,灌諸絡,為十二經脈之海,主血。帶脈橫圍於腰如束帶,總約諸脈),及婦人諸不足,一切血證,陰虛而陽無所附者。
潤腸胃,澤皮膚,養血生肌(血旺則肉長),排膿止痛(血和則痛止)。然滑大腸,瀉者忌用(當歸為君,白芍為臣,地黃為佐,芎 為使,名四物湯。治血之總劑,血虛佐以人參、黃;血熱佐以條芩、梔、連;血積佐以大黃、牽牛。昂按:血屬陰,四物能養陰,陰得其養,則血自生,非四物能生血也。若氣虛血弱之人,當用人參,取陽旺生陰血之義。多有過服四物陰滯之藥,而反致害者)。使氣血各有所歸,故名(血滯能通,血虛能補,血枯能潤,血亂能撫,蓋其辛溫能行氣分,使氣調而血和也。東垣曰:頭,止血而上行;身,養血而中守;尾,破血而下流;全,活血而不走。雷 、海藏並曰:頭,破血。時珍曰:治上用頭,治中用身,治下用尾,通治全用。一定之理也)。
川產力剛善攻,秦產力柔善補。以秦產頭園尾多肥潤氣香者良,名馬尾當歸;尾粗堅枯者,名 頭當歸,隻宜發散用。治血酒製,有痰薑製(昂按:當歸非治痰藥,薑製亦臆說耳)
。畏菖蒲、海藻、生薑。惡濕麵。
芎
補血潤燥,宣,行氣搜風
辛溫升浮。為少陽(膽)引經,入手、足厥陰(心包、肝)氣分,乃血中氣藥。助清陽而開諸鬱(丹溪曰:氣升則鬱自降,為通陰陽血氣之使),潤肝燥而補肝虛(肝以瀉為補,所謂辛以散之,辛以補之),上行頭目,下行血海(衝脈),搜風散瘀,止痛調經。
治風濕在頭,血虛頭痛(能引血下行,頭痛必用之。加各引經藥,太陽羌活,陽明白芷,少陽柴胡,太陰蒼術,少陰細辛,厥陰吳茱萸。丹溪曰:諸經氣鬱,亦能頭痛),腹痛脅痛,氣鬱血鬱,濕瀉血痢,寒痹筋攣,目淚多涕(肝熱),風木為病(諸風掉眩,皆屬肝木)。
及癰疽瘡瘍(癰從六腑生,疽從五髒生,皆陰陽相滯而成。氣為陽,血為陰,血行脈中,氣行脈外,相並周流。寒濕搏之,則凝滯而行遲,為不及;火熱搏之,則沸騰而行速,為太過;氣鬱邪入血中,為陰滯於陽;血鬱邪入氣中,為陽滯於陰,致生惡毒,然百病皆由此起也。芎、歸能和血行氣而通陰陽),男婦一切血證。然香竄辛散,能走泄真氣,單服久服,令人暴亡(單服則髒有偏勝,久服則過劑生邪,故有此失。若有配合節製,則不至此矣。昂按:芍、地酸寒為陰,芎、歸辛溫為陽,故四物取其相濟以行血藥之滯耳。川芎辛散,豈能生血者乎?治法雲:驗胎法,婦人過經三月,用川芎末,空心熱湯調服一匙,腹中微動者是胎,不動者是經閉)。
蜀產為川芎,秦產為西芎,江南為撫芎。以川產大塊、裏白不油、辛甘者勝,白芷為使。畏黃連、硝石、滑石。惡黃 、山茱萸。
白芍藥
補血,瀉肝,澀,斂陰
苦酸微寒,入肝脾血分,為手、足太陰(肺脾)行經藥。瀉肝火(酸斂汗,肝以斂為瀉,以散為補),安脾肺,固腠理(肺主皮毛,脾主肌肉。肝木不克土,則脾安。土旺能生金,則肺安。脾和肺安,則腠理固矣),和血脈,收陰氣,斂逆氣(酸主收斂),散惡血,利小便(斂陰生津,小便自利,非通行之謂也),緩中止痛(東垣曰:經曰損其肝者,緩其中,即調血也)益氣除煩,斂汗安胎,補勞退熱。
治瀉痢後重(能除胃中濕熱),脾虛腹痛(瀉痢俱太陰病,不可缺此,寒瀉冷痛忌用。
虞天民曰:白芍不惟治血虛,大能行氣。古方治腹痛,用白芍四錢,甘草二錢,名芍藥甘草湯。蓋腹痛因營氣不從,逆於肉裏,白芍能行營氣,甘草能斂逆氣,又痛為肝木克脾土,白芍能伐肝故也。天民又曰:白芍隻治血虛腹痛,餘不治,以其酸寒收斂,無溫散之功也),心痞脅痛(脅者,肝膽二經往來之道。其火上衝,則胃脘痛,橫行則兩脅痛。白芍能理中瀉肝),肺脹喘噫(噯同),癰腫疝瘕。其收降之體,又能入血海(衝脈為血海,男女皆有之),而至厥陰(肝)。治鼻衄(鼻血曰衄,音女六切)目澀,肝血不足(退火益陰,肝血自足),婦人胎產,及一切血病。又曰產後忌用(丹溪曰:以其酸寒伐生發之氣也,必不得已,酒炒用之可耳。時珍曰:產後肝血已虛,不可更瀉也。寇氏曰:減芍藥以避中寒。微寒如芍藥,古人猶諄諄告誡,況大苦大寒,可肆行而莫之忌耶?同白術補脾,同參、 補氣,同歸、地補血,同芎 瀉肝,同甘草止腹痛,同黃連止瀉痢,同防風發痘症,同薑、棗溫經散濕)。
赤芍藥主治略同,尤能瀉肝火,散惡血,治腹痛堅積,血痹疝瘕(邪聚外腎為疝,腹內為瘕),經閉腸風,癰腫目赤(皆散瀉之功)。
白補而收,赤散而瀉。白益脾,能於土中瀉木;赤散邪,能行血中之滯。產後俱忌用。
赤白各隨花色,單瓣者入藥。酒炒用(製其寒),婦人血分醋炒,下痢後重不炒。惡芒硝、石斛。畏鱉甲、小薊。反藜蘆。
生地黃
大瀉火
甘苦大寒,入心腎。瀉丙火(小腸為丙火,心與小腸相表裏,導赤散與木通同用),清燥金(胃、大腸火),消瘀通經,平諸血逆。治吐衄崩中(唾血者,血隨唾出;咯血者,隨痰咯出,或帶血絲,出腎經及肺經。自兩脅逆上吐出者,屬肝經。衄血者,血溢於腦,從鼻而出;咳血者,咳出痰內有血,並屬肺經。吐出嘔出成盆成碗者,屬胃經。經漏不止曰崩,血熱則妄行,宜以此涼之。虛人忌用,用於幹地黃可也),傷寒陽強,痘症大熱(痘症用之甚多,本草未載)。多服損胃。
生掘鮮者,搗汁飲之,或用酒製,則不傷胃。生則寒,幹則涼,熱則溫(故分為三條,以便施用)。
幹地黃
補陰,涼血
甘苦而寒,沉陰而降。入手足少陰(心、腎)、厥陰(心包、肝),及手太陽經(小腸)。
滋陰退陽,生血涼血。
治血虛發熱(經曰:陰虛生內熱),勞傷咳嗽(咳嗽陰虛者,地黃丸為要藥,亦能除痰。
丹溪曰:久病陰火上升,津液生痰不生血,宜補血以製相火,其痰自除),痿痹驚悸(有觸而心動曰驚,無驚而自動曰悸,即怔忡也。有因心虛火動者,有因肝虛膽怯者,有因水停心下者,火畏水故悸也。地黃能交心腎而益肝膽,亦能行水,故治之)。吐衄尿血(痛為血淋,不痛為尿血。由心、腎氣結,或憂思、房勞所致,多屬虛寒,不可專作熱治)血暈崩(經曰:陰虛陽搏謂之崩),足下熱痛,折跌絕筋(生地一斤,瓜薑糟一斤,生薑四兩,炒熟,傷折處,冷則易之。又生地汁三分,酒一升半,煮服,下撲損瘀血),填骨髓,長肌肉,利大小便,調經安胎,又能殺蟲。治心腹急痛(《海上方》:搗汁和麵作 飪食,能利出蟲,忌用鹽。《本草匯》曰:丹溪雲氣病補血,雖不中病,亦無害也。不知血藥屬陰,其性凝滯,若胃虛氣弱之人,過服歸地等劑,反致痞悶,飲食減少,變證百出,至死不悟,豈不惜哉!
大抵血虛,固不可專補其氣,而氣虛亦不可徒補其血也。凡勞病,陽虛宜四君補氣;陰虛宜四物補血;陰陽俱虛者,宜合用,名八珍湯)。
江浙生者,南方陽氣力微;北方生者,純陰力大,以懷慶肥大**心者良。酒製則上行外行,薑製則不泥膈。惡貝母。畏蕪荑。忌萊菔、蔥、蒜、銅鐵器。得酒、門冬、丹皮、當歸良。
熟地黃
平補肝腎,養血滋陰
甘而微溫。入手足少陰、厥陰經。滋腎水,補真陰,填骨髓,生精血,聰耳明目(耳為腎竅,目為肝竅。目得血而能視。耳得血而能聰),黑發烏髭。治勞傷風痹,胎產百病,為補血之上劑(丹溪曰:產前當清熱養血為主,產後宜大補氣血為主,雖有雜證,從未治之。
昂按:丹溪產後大補氣血一語,誠至當不易之論。後人不善用之,多有風寒未解,瘀血未盡,妄施峻補,反致大害者,不可不察。王碩雲:男子多陰虛,宜熟地;女子多血熱,宜生地)。
以好酒拌砂仁末,浸蒸曬九次用(地黃性寒,得酒與火與日則溫。性泥,得砂仁則和氣,且能引入丹田。六味丸用之為君,尺脈弱者加桂、附,所謂益火之原,以消陰翳也。尺脈旺者加知、柏,所謂壯水之主,以製陽光也)。
何首烏
平補肝腎,澀精
苦堅腎,溫補肝,甘益血,澀收斂精氣。添精益髓,養血祛風(治風先治血,血活則風散),強筋骨,烏髭發(故名首烏),令人有子,為滋補良藥。氣血太和,則勞瘦風虛、崩帶瘡痔、瘰 癰腫諸病自已(營血調則癰腫消。赤者,外科呼為瘡帚)止惡瘧(益陰補肝,瘧疾要藥,而本草不言治瘧。時珍曰:不寒不燥功在地黃、天冬諸藥之上)。
有赤、白二種。夜則藤交,一名六藤,有陰陽**之象。赤雄入血分,白雌入氣分。以大如拳、五瓣者良,三百年者大如栲栳,服之成地仙。凡使赤、白各半泔浸,竹刀刮皮切片,用黑豆與首烏拌勻,鋪柳甑,入砂鍋,九蒸九曬用。茯苓為使。忌諸血、無鱗魚、萊菔、蔥、蒜、鐵器(唐時有何首烏者,祖名能嗣,父名延秀。能嗣五十八,尚無妻子,服此藥七日,而思人道,娶妻連生數子。延秀服之,壽百六十歲。首烏又服之,壽百三十歲,發猶烏黑,李翱為立何首烏傳。然流傳雖久,服者尚少。明嘉靖初,方士邵應節進七寶美髯丹,世宗服之,連生皇子,遂盛行於世。方用赤、何首烏各一斤,黑豆拌,九蒸曬。茯苓半斤,乳拌。當歸、枸杞、菟絲各半斤,俱酒浸。牛膝半斤,酒浸。同首烏第七次蒸至第九次。破故紙四兩,黑芝麻炒,蜜丸。並忌鐵器。昂按:地黃、何首烏皆君藥也,故六味丸以地黃為君,七寶丹以何首烏為君,各有配合,未可同類而共施也。即有加減,當各依本方隨病而施損益。今人多以何首烏加入地黃丸中,合兩方而為一方,是一藥二君,安所適從乎?失製方之本義也)。
牡丹皮
瀉伏火而補血
辛甘寒微。入手足少陰(心、腎)、厥陰(心包、肝)。瀉血中伏火(色丹故入血分。時珍曰:伏火即陰火也,陰火即相火也。世人專以黃柏治相火,不知丹皮之功更勝,故仲景腎氣丸用之),和血、涼血而生血(血熱則枯,涼則生),破積血(積瘀不去則新血不生),通經脈。
為吐衄必用之藥(血屬陰本靜,因相火所逼,故越出上竅)。治中風,五勞,驚癇螈(筋脈伸縮抽掣為螈 。或手足抽掣,口眼 斜,卒然眩仆,吐涎身軟,時發時止為癇。皆陰虛血熱,風火相搏,痰隨火湧所致),除煩熱,療癰瘡(涼血),下胞胎,退無汗之骨蒸(張元素曰:丹皮治無汗之骨蒸,地骨皮治有汗之骨蒸。神不足者手少陰,誌不足者足少陰,故仲景腎氣丸用丹皮,治神誌不足也。按《內經》曰:水之精為誌,故腎藏誌。火之精為神,故心藏神)。
單瓣花紅者入藥,肉濃者佳。酒拌蒸用。畏貝母、菟絲、大黃。忌蒜、胡荽、伏砒(時珍曰:花白者補,赤者利,人所罕悟,宜分別之)
續斷
補肝腎,理筋骨
苦溫補腎、辛溫補肝。能宣通血脈而理筋骨。主傷中,補不足(《經疏》曰:味甘故然)
暖子宮,縮小便,破瘀血。
治腰痛胎漏(懷妊瀝血),崩帶遺精,腸風血痢(《是齋方》:平胃散一兩,川續斷二錢半,每服二錢,米飲下,治時痢亦驗),癰痔腫毒。又主金瘡折跌(以功命名),止痛生肌。
女科外科,需為上劑。川產良。狀如雞腳,皮黃皺節節斷者真。去向裏硬筋,酒浸用。地黃為使。
骨碎補
補腎,治折傷
苦溫補腎,故治耳鳴(耳鳴必由腎虛),及腎虛久瀉(研末,入豬腎煨熟,空心食之。
腎主二便,久瀉多屬腎虛,不可專責脾胃也)。腎主骨,故治折傷(以功命名,粥和敷傷處。
經曰:腎者胃之關也。前陰利水,後陰利穀),牙痛(炒黑為末,擦牙,咽下亦良)。又入厥陰(心包,肝),能破血止血(入血行傷,故治折傷,粥和末裹傷處)。
根似薑而扁長,去毛用,或蜜拌蒸。
益母草
一名茺蔚
通行瘀血,生新血
辛微苦寒。入手、足厥陰(心包、肝)。消水行血,去瘀生新,調經解毒(瘀血去則經調)。
治血風血暈,血痛血淋,胎痛產難,崩中帶下(帶脈橫於腰間,病生於此,故名為帶。
赤屬血,白屬氣。氣虛者,補中益氣而兼升降。血虛者,養血滋陰而兼調氣)。為經產良藥,消疔腫乳癰(亦取其散瘀解毒),通大小便。然辛散之藥,瞳子散大者忌服。
益母子主治略同,調經益精,明目(血滯病目者則宜之)活血,順氣逐風(氣行則血行,血活則風散),行中有補。治心煩頭痛(血虛血熱之候),胎產帶崩,令人有子(有補陰之功。
時珍曰:益母根莖花葉實,皆可同用。若治瘡腫胎產,消水行血,則宜並用;若治血分風熱,明目調經,用子為良。蓋根莖花葉專於行,子則行中有補也。《產寶》濟陰返魂丹,小暑端午或六月六日,采益母莖葉花實,為末蜜丸,治胎產百病。《近效方》:搗汁熬膏亦良)
。忌鐵。子微炒用。
澤蘭
通、行血,消水
苦泄熱,甘和血,辛散鬱,香舒脾。入足太陰、厥陰(脾、肝)。通九竅,利關節,養血氣,長肌肉,破宿血,調月經,消症瘕,散水腫(防己為使)。
治產後血瀝腰痛(瘀行未盡),吐血鼻血,目痛頭風,癰毒撲損。補而不滯,行而不峻,為女科要藥(古方澤蘭丸甚多)。
時珍曰:蘭草、澤蘭,一類二種,俱生下濕。紫莖素枝,赤節綠葉,葉對節生,有細齒。但以莖圓節長、葉光有歧者為蘭草;莖微方節短、葉有毛者為澤蘭。嫩時並可 (音那)
而佩之,《楚辭》所謂紉秋蘭以為佩是也(朱文公《離騷辨證》雲:必花葉俱香,燥濕不變,方可刈佩。今之蘭蕙,花雖香而葉無氣,質弱易萎,不可刈佩),吳人呼為香草,俗名孩兒菊(夏日采,置發中,則發不 ,浸油塗發,去垢香澤,故名澤蘭)。蘭草走氣分,故能利水道,除痰癖,殺蠱辟惡,而為消渴良藥(經曰:數食肥甘,傳為消渴,治之以蘭,除陳氣也)。澤蘭走血分,故能消水腫,塗癰毒,破瘀除症,而為婦人要藥。以為今之山蘭者誤矣。
防己為使(寇宗 、朱丹溪並以蘭草為山蘭之葉,李時珍考眾說以譏之。按別本雲:蘭葉甘寒,清肺開胃,消痰利水,解鬱調經,閩產者力勝。閩產為勝,則是建蘭矣。李士材雲:蘭葉稟金水之氣,故入肺髒,東垣方中嚐用之。《內經》所謂治之以蘭除陳氣者是也,餘屢驗之。李時珍又謂東垣所用乃蘭草也。其集諸家之言曰:陳遁齋《閑覽》雲楚騷之蘭,或以為都梁香,或以為澤蘭,或以為猗蘭,當以澤蘭為正,今之所種如麥門冬者名幽蘭,非真蘭也,故陳止齋著盜蘭說以譏之。既名幽蘭,正合騷經矣。方虛穀《訂蘭說》言古之蘭草即今之千金草,俗名孩兒菊者;今之所謂蘭,其葉如茅者,根名土續斷,因花馥鬱,故得蘭名。楊升庵曰:世以如蒲萱者為蘭,九畹之受誣也久矣。又吳草廬《有蘭說》曰:蘭為醫經上品,有根有莖,草之植者也。今所謂蘭無枝無莖,因黃山穀稱之,世遂謬指為離騷之蘭。寇氏本草溺於流俗,反疑歸說為非。夫醫經為實用豈可誣哉?今之蘭果可以利水殺蟲而除痰癖乎?其種盛於閩,朱子閩人,豈不識其土產而辨析若此。世俗至今,猶以非蘭為蘭,何其惑之甚也。
昂按:朱子辨蘭,援《離騷》紉 以為證,竊謂紉 亦騷人風致之詞耳。如所雲飲木蘭之墜露,餐秋菊之落英,豈真露可飲而英可餐乎?又雲製芰荷以為衣,集芙蓉以為裳,豈真芰荷可衣芙蓉可裳乎?宋儒釋經執泥,恐未可為定論也。第騷經既言秋蘭,則非春蘭明矣。本經既言澤蘭,則非山蘭明矣。是《離騷》之秋蘭,當屬本經之澤蘭無疑也。然《離騷》不嚐曰春蘭兮秋菊乎?不又曰結幽蘭而延佇乎?不又曰疏石蘭以為芳乎?若秋蘭既屬之澤蘭,將所謂春蘭幽蘭石蘭者,又不得為山蘭,當是何等之蘭乎?且山蘭為花中最上之品,古今評者,列之梅、菊之前今反屈,於孩兒菊之下,以為盜襲其名,世間至賤之草皆收入本草,獨山蘭清芬佳品,擯棄不錄,何其不幸若斯之甚也!本草殺蟲之藥良多,皆未必有驗,至於行水消痰,固山蘭之葉力所優為者也。蓋李時珍、陳、方、吳、楊輩,皆泥定陳藏器以澤蘭、蘭草為一類二種,遂並騷經而疑之。崇澤蘭而黜山蘭,遂令蘭草無複有用之者。不思若以為一類,則《本經》蘭草一條,已屬重出,何以《本經》蘭草反列之上品,而澤蘭止為中品乎?況一入氣分,一入血分,迥然不同也。又騷經言蘭者凡五,除木蘭人所共識,其餘春蘭、秋蘭、幽蘭、石蘭若皆以為孩兒菊,是不特一類二種,且四種一類矣。而以為九畹之受誣,豈理也哉?蓋《本經》言澤蘭,所以別乎山也;言蘭草,明用葉而不用其花也;騷經言秋蘭,所以別乎春也;言石蘭,所以別乎澤也。愚謂秋蘭當屬澤蘭,而春蘭、石蘭定是山蘭。其曰幽蘭,則山蘭之別名,以其生於深山窮穀故也。寇氏、朱氏之論,又安可全非也,姑附愚說,以谘多識之士)。
白薇
瀉血熱
苦鹹而寒,陰陽、衝、任之藥。利陰氣,下水氣。
主中風身熱支滿,忽忽不知人(陰虛火旺,則內熱主風。火氣焚灼,故身熱支滿。痰隨火湧,故不知人),血厥(汗出過多血少,陽氣獨上,氣塞不行而厥,婦人尤多。此證宜白薇湯,白薇、當歸各一兩,參五錢,甘草錢半,每服五錢)熱淋,溫瘧灑灑,寒熱酸痛(寒熱作,則營氣不能內營,故酸痛),婦人傷中淋露(血熱。千金白薇散治胎前產後遺尿不知時,白薇、芍藥等分,酒調服。丹溪曰:此即河間所謂熱甚廷孔鬱結,神無所依,不能收禁之意也。廷孔,女人溺孔也),產虛煩嘔(仲景安中益氣竹皮丸用之。《經疏》曰:古方調經種子,往往用之。蓋不孕緣於血熱血少,而其源起於真陰不足,陽勝而內熱,故營血日枯也。
益陰清熱,則血自生旺而有子矣,須佐以歸、地、芍藥、杜仲、蓯蓉等藥)。
似牛膝而短小柔軟。去須酒洗用。惡大黃、大戟、山茱、薑、棗。
艾葉
宣,理氣血,燥,逐寒濕
苦辛。生溫,熟熱。純陽之性,能回垂絕之元陽。通十二經,走三陰(太、少、厥),理氣血,逐寒濕,暖子宮,止諸血,溫中開鬱,調經安胎(胎動腰痛下血,膠艾湯良,阿膠、艾葉煎服,亦治虛痢)。
治吐衄崩帶(治帶要藥),腹痛冷痢,霍亂轉筋(皆理氣血、逐寒濕之效),殺蛇治癬(醋煎,外科有用幹艾作湯,投白礬二三錢,洗瘡,然後敷藥者。蓋人血氣冷,必假艾力以佐陽,而艾性又能殺蟲也)。以之灸(音九)火,能透諸經而治百病。血熱為病者禁用(灸火則氣下行,入藥則熱上衝,不可過劑。丹田氣弱,臍腹冷者,以熟艾裝袋,兜臍腹甚妙。寒濕腳氣,亦宜以此夾入襪內)。
陳者良,揉搗如綿,謂之熟艾,灸火用。婦人丸散,醋煮搗餅,再為末用(入茯苓數片同研,則易細)。煎服宜鮮者,苦酒(醋也)、香附為使(艾附丸,調婦人諸病。宋時重湯陰艾,自明成化來,則以蘄州艾為勝。雲灸酒壇,一灸便透。《蒙筌》、《發明》,並以野艾為真蘄艾,雖香實非艾種)。
延胡索
宣,活血,利氣
辛苦而溫。入手足太陰(肺、脾)、厥陰(心包、肝)經。能行血中氣滯,氣中血滯,通小便,除風痹。
治氣凝血結,上下內外諸痛(通則不痛),症瘕崩淋,月候不調(氣血不和,因而凝滯,不以時至),產後血暈,暴血上衝,折傷積血,疝氣危急,為活血、利氣第一藥。然辛溫走而不守(獨用力迅,宜兼補氣血藥),通經墜胎,血熱、氣虛者禁用。
根如半夏。肉黃、小而堅者良。酒炒行血,醋炒止血,生用破血,炒用調血。
紅花
古名紅蘭花
通,行血,潤燥
辛苦甘溫。入肺經而破瘀血、活血(瘀行則血活。有熱結於中、暴吐紫黑血者,吐出為好。吐未盡,加桃仁、紅花行之。大抵鮮血宜止,瘀血宜行),潤燥,消腫止痛(凡血熱血瘀,則作腫作痛)。
治經閉便難,血運口噤,胎死腹中(非活血行血不能下),痘瘡血熱(本草不言治痘),喉痹不通。又能入心經,生新血(須兼補益藥為佐使)。俗用染紅,並作胭脂(胭脂活血解毒。痘疔挑破,以油胭脂敷之良)。少用養血,多則行血,過用能使血行不止而斃(血生於心包,藏於肝,屬於衝、任。紅花汁與相類,故治血病。有產婦血悶而死,名醫陸氏以紅花敷十斤煮湯,寢婦於上而熏之,湯冷再加,半日而蘇。《金匱》有紅蘭花酒,雲治婦人六十二種風)。
茜草
通,行血
色赤入營,氣溫行滯,味酸走肝,而鹹走血(《本經》苦寒),入厥陰(心包、肝)血分。
能行血止血(能行故能止。消瘀通經,又能止吐崩尿血),消瘀通經(酒煎一兩,通經甚效)。
治風痹黃膽(疸有五:黃膽、穀疸、酒疸、黃汗疸、女勞疸。此蓋蓄血發黃,不專於溫熱者也。女勞疸必屬腎虛,亦不可以濕熱例治。當用四物、知、柏壯其水,參、術培其氣,隨證而加利濕清熱藥),崩運撲損,痔 瘡癤。血少者忌用。根可染絳,忌鐵。
紫草
瀉血熱,滑腸
甘鹹氣寒。入厥陰(心包、肝)血分。涼血活血,利九竅,通二便(鹹寒性滑)。
治心腹邪氣(即熱也),水腫五痘, 癬惡瘡(血熱所致)及痘瘡血熱毒盛、二便閉澀者(血熱則毒閉,得紫草涼之,則血行而毒出。大便利者忌之。《活幼心書》雲:紫草性寒,小兒脾實者可用,脾虛者反能作瀉。古方惟用茸,取其初得陽氣,以類觸類,用發痘瘡。今人不達此理,一概用之誤矣)。瀉者忌用。
去頭須,酒洗。
淩霄花
一名紫葳
瀉血熱
甘酸而寒。入厥陰(心包、肝)血分。能去血中伏火,破血去瘀。
生產乳餘疾,崩帶症瘕,腸結(不大便)血閉,淋 風癢,血熱生風之證。女科多用,孕婦忌之(《本經》雲:養胎。《經疏》雲:破血之藥,非所宜也。肺癰有用之為君藥者。淩霄花為末,和密陀僧唾調,敷酒 甚驗)。
藤生,花開五瓣,黃赤有點,不可近鼻,嗅之傷腦。
大小薊
瀉,涼血
甘溫(《大明》曰涼)。皆能破血下氣,行而帶補。治吐衄腸癰,女子赤白濁,安胎(涼血之功)。
小薊力微,能破瘀生新,保精養血,退熱補虛,不能如大薊之消癰毒(丹溪曰:小薊治下焦結熱血淋。《本事方》:一人冷氣入陰囊,腫滿疼痛,煎大薊汁服,立瘥)。
兩薊相似,花如髻。大薊莖高而葉皺,小薊莖低而葉不皺,皆用根。
三七
一名山漆
瀉,散瘀,定痛
甘苦微溫。散血定痛。
治吐血衄血,血痢血崩,目赤癰腫(醋磨塗即散,已破者為末摻之)。為金瘡杖瘡要藥(杖時先服一二錢,則血不衝心;杖後敷之,去瘀消腫易愈。大抵陽明、厥陰血分之藥,故治血病)。
此藥近時始出,軍中恃之。從廣西山洞來者,略似白芨、地黃,有節,味微甘,頗似人參。以末摻豬血中,血化為水者真(近出一種,葉似菊艾,而勁濃有岐尖,莖有赤棱,夏秋開黃花,蕊如金絲,盤紐可愛,而氣不香,根大如牛蒡,味甘極。《易繁衍》雲是三七,治金瘡折傷血病甚效,與南中來者不同)。
地榆
澀,止血
苦酸微寒。性沉而澀(本草未嚐言澀,然能收汗止血,皆酸斂之功也),入下焦,除血熱。
治吐衄崩中(血虛禁用),腸風(血鮮者為腸風,隨感而見也;血瘀者為髒毒,積久而發也。糞前為近血,出腸、胃;糞後為遠血,出肺、肝)血痢(蘇頌曰:古方斷下多用之。
寇宗 曰:虛寒瀉痢,及初起者忌用。蘇頌,著《本草圖科》)。
似柳根,外黑裏紅。取上截,炒黑用。梢皮行血。得發良。惡麥冬。
蒲黃
生滑行血,炒澀止血
甘平。厥陰(心包、肝)血分藥。生用性滑,行血消瘀,通經脈,利小便,祛心、腹、**寒、熱(同五靈脂,治心腹血氣痛,名失笑散)。
療撲打損傷,瘡癤諸腫(一婦舌脹滿口,以蒲黃頻摻,比曉乃愈。宋度宗舌脹滿口,禦醫用蒲黃、幹薑末等分,搽之愈。時珍曰:觀此則蒲黃之涼血、活血可知矣。蓋舌為心苗,心包相火。乃其臣使,得幹薑,是陰陽相濟也)。
炒黑性澀,止一切血,崩帶泄精。
香蒲,花中蕊屑,湯成入藥。
卷柏
生用破血,炙用止血
生用辛平,破血通經,治症瘕淋結。炙用辛溫,止血,治腸風脫肛。
生石上,拳攣如雞足,俗呼萬年鬆。凡使鹽水煮半日,井水煮半日,焙用。
茹
瀉,破血
辛寒,有小毒。蝕惡肉,排膿血,殺疥蟲,除熱痹,破症瘕(《內經》同烏賊骨。治婦人血枯)。
根如萊菔,皮黃肉白,葉長微闊,折之有汁,結實如豆,一顆三粒。甘草為使。
庵子
瀉,行水,散血
苦辛微寒(《別錄》微溫)。入肝經血分。行水散血,散中有補。
治**經澀,腰、膝、骨節重痛,產後血氣作痛,閃銼折傷(撲打方多用之)。能製蛇(見之則爛)。
葉似菊而薄,莖似艾而粗。薏苡為使。
鬱金
宣,行氣解鬱,瀉,泄血破瘀
辛苦氣寒。純陽之品,其性輕揚上行,入心及包絡,兼入肺經。涼心熱,散肝鬱,下氣破血(行滯氣,亦不損正氣。破瘀血,亦能生新血)。
治吐衄尿血,婦人經脈逆行(經不下行,上為吐衄諸症。用鬱金末,加韭汁、薑汁、童便服,其血自清。痰中帶血者,加竹瀝),血氣諸痛,產後敗血攻心,癲狂失心(癲多喜笑,尚知畏懼,證屬不足;狂多忿怒,人莫能製,證屬有餘。此病多因驚憂、瘀血塞於心竅所致。鬱金七兩,白礬三兩,米糊丸服,名白金丸。鬱金入心散惡血,明礬化頑痰故也),痘毒入心(鬱金一兩,甘草二錢半,煮幹焙研末,冰片五分,每用一錢,加豬血五、七滴,新汲水下。治斑痘始有白泡,忽搐入腹,紫黑無膿),下蠱毒(同升麻服,不吐則下)。
出川廣,體銳圓如蟬肚,外黃內赤,色鮮微香,味苦帶甘者真(市人多以薑黃偽之)。
薑黃
瀉,破血,行氣
苦辛(《本草》大寒。藏器、《大明》曰熱)色黃,入脾兼入肝經。理血中之氣,下氣破血,除風消腫,功力烈於鬱金。
治氣脹血積,產後敗血攻心,通月經,療撲損。片子者能入手臂,治風寒濕痹(血虛臂痛者勿用。時珍曰:入臂治痛,其兼理血中之氣可知)。
出川廣(陳藏器曰:鬱金苦寒色赤,薑黃辛溫色黃)術味苦色青,三物不同,所用各別。
《經疏》曰:薑黃主治,介乎三棱、鬱金之間。時珍曰:薑黃、鬱金、莪術、形狀不同,大略相近。但鬱金入心,專治血;薑黃入脾,兼治血中之氣;術入肝,治氣中之血,稍為不同。今時以扁如幹薑者,為片子薑黃。圓如蟬腹者,為蟬肚鬱金,並可染色,術形雖似鬱金,而色不黃也)。
蓬莪術
瀉,破血,行氣,消積
辛苦氣溫。入肝經血分。破氣中之血(能通肝經聚血),消瘀通經,開胃化食,解毒止痛。
治心腹諸痛,冷氣吐酸,奔豚 癖(酒、醋磨服。 ,音賢,小腹積。 癖多見於男子,症瘕多見於婦人。莪術香烈,行氣通竅,同三棱用,治積聚諸氣良。按:五積,心積曰伏梁,起臍上至心下;肝積曰肥氣,在左脅;肺積曰息賁,在右脅;脾積曰痞氣,在胃脘右側;腎積曰奔豚,在小腹上至心下。治之不宜專用下藥,恐損真氣,宜於破血行氣藥中,加補脾胃藥。氣旺方能磨積,正旺則邪自消也。經曰:大積大聚,其可犯也,哀其大半而止,過者死。東垣五積方,用三棱、莪術,皆兼人參讚助成功。按治積諸藥,神曲、麥芽化穀食,萊菔化麵食, 砂、阿魏、山查化肉食,紫蘇化魚、蟹毒,葛花、枳 消酒積,麝香消酒積、果積,芫花、牽牛、大戟行水飲,三棱、莪術、鱉甲消症瘕,木香、檳榔行氣滯,礞石、蛤粉功痰積,巴豆攻冷積,大黃、芒硝攻熱積,雄黃、膩粉攻涎積,虻蟲、水蛭攻血積)。
雖為泄劑,亦能益氣(王好古曰:故治氣短不能接續。大小七香丸、積香丸、諸湯散中多用之)。
根如生薑,莪生根下,似卵不齊,堅硬難搗。灰火煨透,乘熱搗之(入氣分),或醋磨酒磨,或煮熟用(入血分)。
荊三棱
瀉,行氣,破血,消積
苦平。色白屬金(皮黑肉白),入肺金血分,破血中之氣(亦通肝經聚血),兼入脾經。
散一切血瘀、氣結,瘡硬食停,老塊堅積(乃堅者削之。從血藥則治血,從氣藥則治氣。須輔以健脾補氣藥良。昔有人患症瘕死,遺言開腹取之,得病塊如石。文理五色,削成刀柄。
因砍三棱,柄消成水,乃知此藥可療症瘕),消腫止痛,通乳墮胎。功近香附而力峻,虛者慎用。
色黃體重,若鯽魚而小者良。醋浸、炒,或麵裹、煨。
白茅根
瀉火,補中,止血,止噦
甘寒。入手少陰(心),足太陰、陽明(脾胃)。補中益氣,除伏熱,消瘀血,利小便,解酒毒。
治吐、衄諸血(心肝火旺,逼血上行,則吐血;肺火盛,則衄血。茅根甘和血,寒涼血,引火下降,故治之。撲損瘀血,搗汁服。名茅花湯。亦治鼻衄產淋),血閉寒熱(血瘀則閉,閉則寒熱作矣),淋瀝崩中(血熱則崩),傷寒噦逆(即呃逆。《說文》曰:噦,氣牾也。
東垣作幹嘔之甚者,未是),肺熱喘急,內熱煩渴,黃膽水腫(清火行水。時珍曰:良藥也,世人以微而忽之,惟事苦寒之劑,傷衝和之氣,烏足知此哉)。
茅針,潰癰癤(酒煮服。一針潰一孔,二針潰二孔),口瘡之神藥。角蒿。
蘆根
瀉熱,止嘔
甘益胃,寒降火。
治嘔噦反胃(胃熱火升,則嘔逆,食不下。《金匱》方:蘆根煎服),消渴客熱,傷寒內熱,止小便數(肺為水之上源,脾氣散精,上歸於肺,始能通調水道,下輸**。腎為水髒,而主二便,三經有熱。則小便數,甚至不能少忍,火性急速故也。蘆中空,故入心肺,清上焦熱,熱解則肺之氣化行,而小便複其常道矣)。能解魚、蟹、河豚毒。
取迸水肥濃者,去須、節用。
苧根
瀉熱,散瘀
甘寒而滑。補陰破瘀,解熱潤燥。
治天行熱疾,大渴大狂,胎動下血,諸淋血淋,搗貼赤遊丹毒,癰疽發背,金瘡折傷(止血易痂),雞魚骨哽(搗如龍眼。雞骨,雞湯下,魚骨,魚湯下)。汁能化血為水。
苧皮與產婦作枕,止血運;安腹上,止產後腹痛(散瘀之功)漚苧汁,療消渴。
薔薇根
瀉濕熱
苦澀而冷。入胃、大腸經。除風熱、濕熱,生肌殺蟲。
治泄痢消渴,牙痛口糜(煎汁含漱),遺尿好眠,癰疽瘡癬。
花有黃、白、紅、紫數色,以黃心、白色、粉紅者入藥。
子,名營實,酸溫。主治略同(《千金》曰:薔薇根,角蒿,口瘡之神藥。角蒿所在多有,開淡紅紫花,角微彎,長二寸許,辛苦有小毒。治惡瘡有蟲,及口齒瘡)。
芭蕉根
瀉熱
味甘大寒。治天行熱狂,煩悶消渴,產後血脹(並搗汁服),塗癰腫結熱(為末,油調敷。霜後者佳)。
大黃
大瀉血分濕熱,下有形積滯
大苦大寒。入足太陰(脾),手足陽明、厥陰(大腸、胃、心包、肝)血分。其性浮而不沉,其用走而不守。若酒浸,亦能引至高之分(仲景太陽門調胃承氣湯,大黃注曰酒浸;陽明門大承氣湯,大黃注曰酒洗;少陽陽明小承氣湯,大黃不用酒製,皆有分別。東垣曰:邪氣在上,非酒不至。若用生者,則遺至高之邪熱。病愈後,或目赤、喉痹、頭痛、膈上熱疾生也)。用以**滌腸胃,下燥結而除瘀熱。
治傷寒時疾,發熱譫語(大腸有燥糞,故譫語,宜下之。譫,音占),溫熱瘴瘧,下痢赤白,腹痛裏急,黃膽水腫,症瘕積聚(積久成形謂之積,屬陰;聚散無常謂之聚,屬陽。
積多是血或食或痰,聚多是氣),留飲宿食,心腹痞滿,二便不通(皆土鬱,奪之),吐血衄血,血閉血枯,損傷積血,一切實熱,血中伏火。行水除痰,蝕膿消腫,能推陳致新。然傷元氣而耗陰血(下多亡陰),若病在氣分,胃虛、血弱人禁用(病在氣分而用之,是為誅伐無過。東垣曰:能推陳致新,如定禍亂以致太平,所以有將軍之號。時珍曰:仲景瀉心湯,治心氣不足吐衄血者,用大黃。黃連、黃芩,乃瀉心包、肝、脾、胃四經血中之伏火也。又治心下痞滿按之軟者,用大黃、黃連瀉心湯,亦瀉脾胃之濕熱,非瀉心也。病發於陰,而反下之,則痞滿。乃寒傷營血,邪結上焦,胃之上脘當心,故曰瀉心。經曰:太陰所至,為痞滿。又曰:濁氣在上,則生 脹是已。病發於陽,而反下之,則結胸。乃熱邪陷入血分,亦在上脘,故大陷胸湯、丸皆用大黃,亦瀉脾胃血分之邪,而降其濁氣也。若結胸在氣分,隻用小陷胸湯;痞滿在氣分,隻用半夏瀉心湯。或問心氣不足而吐衄,何以不補心而反瀉心?
丹溪曰:少陰不足,亢陽無輔,致陰血妄行,故用大黃瀉其亢甚之火。又心本不足,肝、肺各受火邪而病作,故用黃芩救肺、黃連救肝。肺者陰之主,肝者心之母,血之合也,肺、肝火退,則血歸經而自安矣。寇宗 曰:以苦泄其熱,就以苦補其心,蓋一舉而兩得之。李士材曰:古人用大黃治虛勞吐衄,意甚深微。蓋濁陰不降,則清陽不生,瘀血不去,則新血不生也)。
川產錦紋者良。有酒浸、酒蒸、生、熟之不同。生用更峻。黃芩為使(欲取通利者,不得驟進穀食,大黃得穀食,便不能通利耳。《夷堅誌》:湯,火傷者,搗生大黃,醋調敷,止痛無瘢)。
黃芩
瀉火,除濕
苦入心,寒勝熱。瀉中焦實火,除脾家濕熱。
治 痢腹痛(便血曰 ,寒痛忌用。凡腹痛有寒熱、虛實、食積,瘀血、痰濕之不同。
寒宜溫,熱宜清,虛宜補,實宜下,食宜消導,瘀血宜行散,痰濕宜化痰利濕。痛時手不可按者為實痛,按之痛止者為虛痛),寒熱往來(邪在少陽),黃膽五淋,血閉(實熱在血分)氣逆,癰疽瘡瘍,及諸失血。消痰(丹溪以黃芩降痰,假其降火也。按痰因火動,當先降火)利水,解渴安胎(胎孕宜清熱涼血,血不妄行則胎安),養陰退陽,補**水。
酒炒則上行,瀉肺火,利胸中氣(肺主氣,熱傷氣,瀉熱所以保肺)。治上焦之風熱、濕熱(丹溪曰:黃芩上、中二焦藥),火嗽喉腥(五臭,肺為腥),目赤腫痛。過服損胃。血虛、寒中者禁用(得柴胡退寒熱,得芍藥治痢,得濃樸、黃連止腹痛,得桑皮瀉肺火,得白術安胎之聖藥。時珍曰:仲景治少陽證小柴胡湯,太陽少陽合病下利黃芩湯,少陽證下後心滿瀉心湯,並用之。蓋黃連苦寒,入心瀉熱,除脾家濕熱,使胃火不流入肺,不致刑金,即所以保肺也。肺虛不宜者,苦寒傷土,損其母也。少陽證雖在半表半裏,而心膈痞滿,實兼心、肺上焦之邪。心煩喜嘔,默默不欲食,又兼脾、胃中焦之證,故用黃芩以治手,足少陽相火,黃芩亦少陽藥也。楊士瀛曰:柴胡退熱,不及黃芩。時珍曰:柴胡乃苦以發之,散火之標也;黃芩乃寒能勝熱,折火之本也。東垣治肺熱,身如火燎,煩燥引飲。而晝盛者,宜一味黃芩湯,以瀉肺經氣分之火,黃芩一兩煎服。《本事方》用治崩中、暴下)。
黃明者良。中虛名枯芩,即片芩,瀉肺火,清肌表之熱。內實名條芩,即子芩,瀉大腸火,補**水。上行酒炒。瀉肝,膽火,豬膽汁炒。山茱萸、龍骨為使。畏丹皮、丹砂。
黃連
瀉火,燥濕
大苦大寒。入心瀉火(王海藏曰:瀉心,實瀉脾也。實則瀉其子),鎮肝涼血(凡治血,防風為上部之使,黃連為中部之使,地榆為下部之使),燥濕開鬱,解渴(單用能治消渴)
除煩,益肝膽,濃腸胃,消心瘀(能去心竅惡血),止盜汗(涼心)。
治腸 瀉痢(便血曰 ,有髒連丸。濕熱鬱而為痢,黃連治痢要藥。噤口者,熱壅上焦,同人參煎湯呷之,但得下咽便好。喻嘉言曰:下痢,必先汗解其外,後調其內。首用辛涼以解表,次用苦寒以攻裏。《機要》雲:後重宜下,腹痛宜和,身重宜除濕,脈弦宜去風,風邪內結宜汗,身冷自汗宜溫,膿血稠粘宜重劑以竭之。下痢,赤屬血分,白屬氣分。戴氏曰:俗謂赤熱、白寒者,非也。通作濕熱處治,但有新久、虛實之分),痞滿(燥濕開鬱。
張仲景治九種心下痞,五等瀉心湯皆用之)腹痛(清熱),心痛伏梁(心積),目痛 傷(人乳浸點或合歸、芍等分,煎湯熱洗,散熱活血),癰疽瘡疥(諸痛癢瘡,皆屬心火),酒毒胎毒(小兒初生,合甘草為末,蜜調令咽之),明目(《傳信方》:羊肝一具,黃連一兩,搗丸,名羊肝丸,凡是目疾皆治)定驚(鎮肝),止汗解毒,除疳(同豬肝蒸為丸)殺蛔(蛔得苦則伏)。虛寒為病者禁用(久服黃連、苦參反熱,從火化也。昂按:炎上作苦,味苦必燥,燥則熱矣,旦苦寒沉陰肅殺,伐傷生和之氣也。韓 曰:黃連與肉桂同行,能交心腎於頃刻。
時珍曰:治痢用香連丸,薑連丸用黃連、幹薑,薑黃散用黃連、生薑,左金丸用黃連、吳茱萸,治口瘡用黃連、細辛,止下血用黃連、大蒜,一陰一陽,寒因熱用,熱因寒用,最得製方之妙)。出宜州者粗肥,出四川者瘦小。狀類鷹爪、連珠者良。去毛。治心火生用,虛火醋炒,肝、膽火豬膽汁炒,上焦火酒炒(有吞酸嘈雜等證,亦有吐酸者名酢心,宜黃連。吳茱萸降火開鬱。酢,音醋),中焦火薑汁炒,下焦火鹽水或童便炒,食積火黃士炒,治濕熱在氣分,吳茱萸湯炒,在血分幹漆水炒,點眼赤人乳浸(時珍曰:諸法不獨為之引導,蓋辛熱製其寒苦,鹹寒製其燥性,用者詳之)。黃芩龍骨為使。惡**、玄參、僵蠶、白鮮皮。
畏款冬、牛膝。忌豬肉(時珍曰:方有髒連丸、黃連豬肚丸,豈忌肉而不忌髒腑乎?)。殺烏頭、巴豆毒。(黃連瀉心火,佐以龍膽瀉肝、膽火,白芍瀉脾火,石膏瀉胃火,知母瀉腎火,黃柏瀉**火,木通瀉小腸火。黃芩瀉肺火,梔子佐之;瀉大腸火,黃連佐之;柴胡瀉肝膽火,黃連佐之;瀉三焦火,黃芩佐之。鄭奠一曰:兀兀欲吐,用黃連數分甚效)。
胡黃連
瀉熱,療驚疳
苦寒。去心熱,益肝膽,濃腸胃。
治骨蒸勞熱,五心(心窩、左右手心、足心)煩熱,三消(渴而多飲為上消,肺熱也。
心移熱於肺,傳為膈消是也。多食善饑為中消,胃熱也,痹成為消中是也。渴而小便數有膏為下消,腎熱而水虧也)五痔(牝痔、牡痔、脈痔、腸痔、血痔、濕熱下流傷血分,無所施泄,則逼肛門而為痔腫),溫瘧瀉痢,女人胎蒸,消果子積,為小兒驚疳良藥(朱二允曰:解吃煙毒,合茶服之甚效)。性味功用同黃連,故名。
出波斯國,今秦隴、南海亦有之。心黑外黃,折之塵出如煙者真。畏、惡同黃連。
苦參
瀉火,燥濕,補陰
苦燥濕,寒勝熱。沉陰主腎。補陰益精,養肝膽,安五髒(濕熱去則血氣和平,而五髒自安)利九竅,生津止渴,明目止淚(淚為肝熱)。
治溫病血痢(純下清血者,風傷肝也,宜散風涼血;下如豆汁者,濕傷脾也,宜清熱滲濕),腸風溺赤,黃膽酒毒。熱生風,濕生蟲,又能祛風、逐水、殺蟲,治大腸疥癩。然大苦大寒,肝、腎虛而無熱者勿服(張從正曰:凡藥皆毒也,雖苦參、甘草,不可不謂之毒,久服必偏勝為患。經曰:五味入胃,各歸其所喜攻,久而增氣,物化之常也。氣增而久,夭之由也。王冰注曰:氣增不已,則髒有偏勝,偏勝則髒有偏絕,故令人暴夭。《筆談》曰:久用苦參擦牙,遂病腰痛,由其氣傷腎也。經又曰:大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;無毒治病,十去其九。穀肉果菜,食養盡之,無使過之,傷其正也。按:人參補脾,沙參補肺,紫參補肝,丹參補心,玄參補腎。苦參不在五參之內,然名參者皆補也。藥能醫病,不能養人,食能養人,不能醫病)。
糯米泔浸去腥氣,蒸用。玄參為使。惡貝母,菟絲子、漏蘆。反藜蘆(苦參一兩,或酒煎,或醋煮,能吐天行時毒)。
知母
瀉火補水,潤燥滑腸
辛苦寒滑。上清肺金而瀉火(瀉胃熱、**邪熱、腎命相火),下潤腎燥而滋陰,入二經氣分(黃柏入二經血分,故二藥必相須而行)。消痰定嗽,止渴安胎(莫非清火之用)。
治傷寒煩熱,蓐勞(產勞)骨蒸(退有汗之骨蒸),燥渴虛煩,久瘧下痢(治嗽者,清肺火也。治渴者,清胃熱也。退骨蒸者,瀉腎火也),利二便,消浮腫(小便利則腫消。東垣曰:熱在上焦氣分,結秘而渴,乃肺中伏熱,不能生水,**絕其化源。宜用滲濕之藥,瀉火清金,滋水之化源。熱在下焦血分,便閉而不渴,乃真水不足,**幹涸,無陰則陽無以化。宜用黃柏、知母大苦寒之藥,滋腎與**之陰。而陽自化,小便自通。丹溪曰:小便不通,有熱有濕,有氣結於下,宜清、宜燥、宜升。又有隔二隔三之治:如肺不燥,但**熱,宜瀉**,此正治;如因肺熱不能生水,則清肺,此隔二之治;如因脾濕不運而精不上升,故肺不能生水,則燥胃健脾,此隔三之治。瀉**,黃柏、知母之類;清肺,車前、茯苓之類;燥脾,二術之類。昂按:凡病皆有隔二隔三之治,不獨便閉也)。然苦寒傷胃而滑腸,多服令人瀉(李士材曰:苦寒肅殺,非長養萬物者也。世以其滋陰,施之虛損之人,則如水益深矣,特表出以為戒)。
得酒良。上行酒浸,下行鹽水拌。忌鐵。
龍膽草
瀉肝膽火,下焦濕熱
大苦大寒,沉陰下行。益肝膽而瀉火(相火寄於肝膽,有瀉無補,瀉其邪熱,即所以補火也),兼入**、腎經。除下焦之濕熱,與防己同功。酒浸亦能外行、上行。
治骨間寒熱(腎主骨),驚癇邪氣(肝經風火),時氣溫熱,熱痢疸黃、寒濕腳氣(足傷濕熱,則成腳氣。腫而痛者,為濕腳氣,宜清熱利濕搜風。又有攣縮枯細,痛而不腫者,名幹腳氣,宜養血潤燥),咽喉風熱,赤睛 肉(瀉肝膽火,能明目。元素曰:柴胡為主,龍膽為使,目疾要藥。昂按:若目疾初起,宜發散,忌用寒涼),癰疽瘡疥。過服損胃。
甘草水浸一宿,曝用。小豆、貫眾為使。忌地黃。
青黛
瀉肝,散鬱火
鹹寒,色青瀉肝。散五髒鬱火,解中、下焦蓄蘊風熱(《衍義》曰:一婦患臍、腹、二陰遍生濕瘡,熱癢而痛,出黃汁,二便澀。用鰻鱺、鬆脂、黃丹之類塗之,熱痛愈甚。其婦嗜酒,喜食魚、蝦發風之物。乃用馬齒莧四兩研爛,入青黛一兩和塗,熱痛皆去,仍服八正散而愈。此中、下焦蓄蘊風熱。毒氣若不出,當作腸風、內痔。婦不能禁酒物,果仍發痔)
。
治傷寒發斑,吐咯血痢(陰虛火炎者忌用。合杏仁研,置柿餅中煨食,名聖餅子,治咯血)。小兒驚癇,疳熱丹熱,敷癰瘡、蛇犬毒。
即靛花。取嬌碧者,水飛淨用(內多鍛石,故須淘淨)。
大青
瀉心胃熱毒
微苦鹹,大寒。解心胃熱毒。
治傷寒,時疾熱狂,陽毒發斑(熱甚傷血,裏實表虛,則發斑。輕如疹子,重如錦紋。
紫黑者,熱極而胃爛也,多死。《活人書》:治赤斑煩痛,有犀角大青湯),黃膽熱痢,丹毒喉痹。
處處有之。高二三尺,莖圓葉長,葉對節生,八月開小紅花成簇,實大如椒,色赤。用莖葉。
牽牛
大瀉氣分濕熱
辛熱有毒,屬火善走。入肺經,瀉氣分之濕熱(肺主氣,火能平金而泄肺),能達右腎命門,走精隧,通下焦鬱遏。及大腸風秘、氣秘,利大小便,逐水消痰,殺蟲墮胎。
治水腫喘滿 癖氣塊。若濕、熱在血分、胃弱氣虛人禁用(東垣曰:牽牛苦寒誤矣,其味辛辣,久嚼猛烈雄壯,所謂苦寒安在哉?乃瀉氣之藥,比諸辛藥泄氣尤甚。若濕從下受,下焦主血,血中之濕,宜苦寒之味。而反用辛熱之藥,泄上焦之氣,是血病瀉氣,使氣血俱損也。王好古曰:以氣藥引,則入氣;以大黃引,則入血。時珍曰:一婦腸結,年幾六十,服養血潤燥藥,則泥結,服硝黃藥,則若罔知。如此三十餘年。其人體肥膏梁而多鬱,日吐酸痰乃寬。此乃三焦氣滯,有升無降,津液皆化為痰,不能下潤腸腑,非血燥也。潤劑留滯,硝、黃入血,不能入氣,故無效。用牽牛為末,皂角膏丸,才服便通。外甥素多酒色病,二便不通,脹痛呻吟七晝夜,用通利藥不效。予言此乃濕熱之邪在精道,壅隧路,病在二陰之間。故前阻小便,後阻大便,病不在大腸、**也。用楝實、茴香、穿山甲諸藥,倍牽牛,三服而平。東垣補下焦陽虛天真丹,用牽牛鹽水炒黑,佐沉香、杜仲、肉桂、破故紙諸藥,深得補瀉兼施之妙)。
有黑、白二種,黑者(亦名黑醜)力速。取子淘去浮者,舂去皮用。得木香、幹薑良(此藥漢前未入本草,故仲景方中無此。《別錄》始載之,宋後始多用者)。
防己
通,行水,瀉下焦血分濕熱
大苦大寒(《本經》)平,《別錄》溫)。太陽(**)經藥。能行十二經,通腠理,利九竅,瀉下焦血分濕熱,為療風水之要藥。
治肺氣喘嗽(水濕),熱氣諸癇(降氣下痰),濕症腳氣(足傷寒濕為腳氣。寒濕鬱而為熱,濕則腫,熱則痛。防己為主藥。濕加苡仁、蒼術、木瓜、木通,熱加芩、柏,風加羌活、萆,痰加竹瀝、南星,痛加香附、木香,活血加四物,大便秘加桃仁、紅花,小便秘加牛膝、澤瀉,痛連臂加桂枝、威靈仙,痛連脅加膽草。又有足跟痛者,屬腎虛。不與腳氣同論),水腫風腫,癰腫惡瘡。或濕熱流入十二經,致二陰不通者,非此不可。然性險而健,陰虛及濕熱在上焦氣分者禁用(《十劑》曰:通可去滯,通草防己之屬是也。通草即木通,是徐之才亦以行水者,為通與燥劑無以別矣。木通甘淡,瀉氣分濕熱;防己苦寒,瀉血分濕熱。本集以行水為通劑,改熱藥為燥劑)。
出漢中,根大而虛通,心有花紋,色黃,名漢防己;黑點黃腥木強者,名木防己,不佳(陳藏器曰:治風用木防己,治水用漢防己)。酒洗用。惡細辛。畏萆 。
葶藶
大瀉氣秘,通,行水
辛苦大寒。屬火性急,大能下氣,行**水。腫中水氣 急者,非此不能除。破積聚症結,伏留熱氣,消腫除痰,止嗽定喘(水濕泛溢,為腫脹,為痰嗽,為喘滿)通經利便。久服令人虛(《十劑》曰:泄可去閉,葶藶、大黃之屬是也。大黃泄陰分血閉,葶藶泄陽分氣閉,氣味俱濃,不減大黃。然有甜、苦二種,甜者性緩,苦者性急,泄肺而傷胃,宜大棗輔之。仲景有葶藶大棗瀉肺湯,治肺氣喘急不得臥。昂按:輔以大棗,補土所以製水)。
子如黍米,微長色黃。合糯米微炒,去米用。得酒良。榆皮為使。