李杲，生於1180年，卒於1251年，字明之，號東垣，後人多尊稱為“東垣老人”。他祖輩世代居住在真定（今河北省正定縣），在漢初稱為東垣縣，因此他取了這個古地名作為自己的號。他是中國醫學史上“金元四大家”之一，是中醫“脾胃學說”的創始人，他十分強調脾胃在人身的重要作用，因為在五行當中，脾胃屬於中央土，因此他的學說也被稱作“補土派”。
李杲所創立的脾胃理論的核心是：“脾胃內傷，百病由生。”他的這套理論和《內經》中講到的“有胃氣則生，無胃氣則死”的論點十分吻合，他們都很強調胃氣的作用。同時，李杲還將內科疾病係統地分為外感和內傷兩類，這個分類對於臨**的診斷和治療，具有很強的指導意義。
《脾胃論》
“補土派”的創始者
李杲，生於1180年，卒於1251年，字明之，號東垣，後人多尊稱為“東垣老人”。他祖輩世代居住在真定（今河北省正定縣），在漢初稱為東垣縣，因此他取了這個古地名作為自己的號。他是中國醫學史上“金元四大家”之一，是中醫“脾胃學說”的創始人，他十分強調脾胃的重要作用，因為在五行當中，脾胃屬於中央土，因此他的學說也被稱作“補土派”。
李東垣小時候就和一般孩子不同。長大後，言語忠誠有信用，行為敦厚令人敬重。他在人際交往上很謹慎，與人接觸時沒有開玩笑的話。市麵上眾人以為可資娛樂的場所，他從未去過，似乎天性生來就是這個樣子。他跟王從之翰林學習《論語》、《孟子》，跟馮叔獻翰林學習《春秋》。他家宅院內有塊空地，就用來建造了書院，以便接待儒士。他家裏每天有許多名士來拜訪。有些人生活有困難，他都一一周濟。泰和年中(公元1204年左右)，農業收成不好，很多受災群眾逃荒到他家鄉，他都竭盡全力賑救，有許多人因此而保全了性命。
李東垣20多歲時，他的母親患病，請了許多醫生前來，治療無效，也就糊裏糊塗地病死了。這件事對他的觸動極大，從此便立誌學醫。他聽說易州的張元素名氣很大，便攜重金前去拜師學醫。由於他有很深的文學功底，學習得很快，幾年以後，就已經學得很好了。
後來由於兵荒馬亂，濟源一帶的百姓感染了當時的流行疫病，即俗稱的“大頭瘟”。醫生們查遍了方書，找不到與大頭瘟對證的方藥。於是醫生們根據自己的見解，胡亂的給病人服瀉下藥，沒有效果。再瀉下，病人就一個個的死亡。醫生們不認為是自己的過失，病人也不認為是醫生治錯了。李東垣獨自在心中悲傷而哀憫，於是廢寢忘食，對疾病循其流而溯其源、察其標而求其本，終於創製了一個藥方。給病人服用後，居然有效果。後來，他將這張方子刻在木碑上，插在人來人往的熱鬧地方，病者抄了回去，幾乎沒有治不好的。有人還將這張方子刻在石碑上，以便流傳更廣，當時人們都以為是神仙留下的神方，李東垣也就有了“神醫”之名。
李東垣對《黃帝內經》《黃帝八十一難經》等古典醫籍有很深刻的研究，他的許多創造性的醫學理論，都是在《黃帝內經》的基礎上結合自己的實際經驗而總結出來的。李東垣一生的著作，除了三十多萬字的《傷寒會要》外，主要還有《醫學發明》、《脾胃論》、《內外傷辨惑論》、《蘭室秘藏》《此事難知》《藥象論》等書。其中《脾胃論》《內外傷辨惑論》和《蘭室秘藏》對後世醫家影響很大。特別是《脾胃論》，不但創立了中醫史上的“補土派”，對髒腑辨證和三焦辨證的診治方法提供了理論基礎，而且為後世儒醫把儒家學說攙入醫理大開方便之門。在臨終前，他把自己一生中的著述清理校勘，分卷裝函，按類編輯，排列在書案上，囑咐弟子羅天益說：“這些書交給你，不是為了我李明之，也不是為了你羅天益，而是為了天下後世之人，千萬不要湮沒了，要把它們推廣施用下去。”
傳說故事——李東垣授徒
壬辰年間，李東垣渡黃河北上，暫時居住在東平，直到甲辰年才返回鄉裏。有一天，他對友人周德父說：“我老了，想把醫術傳給後世，卻很難找到一個合適的人，怎麽辦啊？”周德父說：“廉台的羅天益，性情品行敦厚樸實，常常遺憾自己所學的醫術不精純，有誌於學習，你想傳授醫道，這個人大概可以了吧。”
後來有一天，周德父和羅天益一起來拜見李東垣。李東垣一見麵就問：“你是來學習賺錢的醫生呢，還是來學習傳授醫道的醫生呢？”羅天益說：“隻是傳授醫道罷了。”於是李東垣便收羅天益為徒，日常的飲食用品，都由李東垣供給。
三年後，為嘉獎羅天益長期學習不倦的精神，李東垣給他二十兩白銀，說：“我知道你生活境況很艱難，恐怕你思想動搖，半途而廢，可用這些銀子作你妻子兒女的生活費用。”羅天益百般推辭不接受。李東垣說：“我連醫道這樣的大事都不吝惜，怎麽會吝惜金錢這些小事呢？你不要再推辭了。”
“脾胃內傷，百病由生”
近些年來，由於人們生活水平的提高，食物過於精細、工作壓力大、煙酒過度、環境惡化等，導致消化道疾病逐年上升。脾胃為後天之本，氣血生化之源，關係到人體的健康，以及生命的存亡。李東垣認為脾胃不足，元氣虛弱是內傷疾病的主要成因，且脾胃氣虛，元氣不足，則陽氣不能固護體表，故易感受外邪，不任風寒，說明不論外感內傷，皆以脾胃元氣的充盛與否有關，“脾胃內傷，百病由生”由此而來。
“內傷脾胃，百病由生”是李東垣醫學思想的中心。自《內經》以來,“氣”被看作人生命活動的動力和源泉，它既是髒腑的功能，又是髒腑的產物。李東垣發揮了這一見解，提出脾胃是運化水穀供一身元氣之本。
當時社會環境因戰亂等因素而很不安定，由於精神刺激、飲食不節、起居不時、寒溫不調等原因引起的疾病很多，這些病用治傷寒的方法往往治不好。李東垣從實踐中體驗到這些疾病的致病因素都能耗傷人的元氣，成為內傷病的病因，因此提出了“內傷學說”。關於造成內傷脾胃的原因，李東垣概括主要有三條：飲食不節，勞役過度和精神刺激。並且指出這幾種因素是錯綜交織的，而精神因素在內傷脾胃發病過程中，常常起先導作用。以後，病分“外感”、“內傷”就成了後世醫家辨證的一大原則。
李東垣在臨床實踐上十分強調運用辨證論治的原則，強調虛者補之，實者瀉之，不可犯虛虛實實的錯誤，這樣就使得他的理論更加完善，並與張子和攻中求補，攻中兼補的方法不謀而合。他提倡以補上、中、下三焦元氣來補脾胃，采取了一套以“調理脾胃”，“升舉清陽”為主的治療方法，使很多病症得到了有效的治療。
傳說故事——神醫李東垣
北京人王善甫，是京都的酒官，得了小便不通的病，眼珠子突出，肚皮脹大得像鼓一樣，膝蓋以上的皮肉堅硬得像要裂開一樣，不能吃不能喝。其他的醫生們用了甘淡滲泄的利尿藥也沒有見效。李東垣對那些醫生說：“這個病很深沉啊。《內經》有言：**是津液之府，必須得氣化才能排泄小便。現在用了滲泄小便的藥劑，病反而加重了，那是因為氣不化的原因。啟玄子說：‘沒有陽的，陰無法生；沒有陰的，陽無法化。’甘淡滲泄的藥都是陽藥，隻有陽沒有陰，陽又怎麽能化呢？”第二天，李東垣用了陰藥給病人服用，結果隻服了一劑藥，病就好了。
西台掾的蕭君瑞，二月中得了傷寒發熱，醫生給他開了“白虎湯”，結果病人的麵色變得墨一樣的黑，原來的症狀看不到了，脈象沉細，小便失禁。李東垣開初不知道醫生用的什麽藥，等到診斷以後，便說：“這是在立夏前誤用白虎湯造成的錯誤。白虎湯大寒大涼，不是行經氣的藥，隻能寒腑藏之氣，如果不善於運用，就會使傷寒本病隱伏在經絡之間。有的人又用大熱之藥去補救，就傷陰氣，又會變生出其他病症來，這不是補救白虎湯的辦法。我要用，就用升陽氣、行經氣的溫藥。”有人詰難他說：“白虎湯是大寒之劑，不用大熱藥怎麽能補救，你那樣治怎麽行？”李東垣說：“病隱伏在經絡之間，陽氣不升經氣就不行，經氣行以後本症又會顯現出來了。本證又有什麽難治的呢？”後來果然像李東垣說的那樣把病治好了。
裴擇的妻子得了寒熱病，月經不來已經有幾年了，並且已經出現了喘嗽的症狀。別的醫生都給她服蛤蚧、肉桂、附子之類的熱藥。李東垣說：“不是這樣的。她的病在陰份而與陽氣相搏，溫熱藥使用過分了，因此沒有益處反而有害。給她服涼血的藥，月經就會來了。”後來果然是那樣治好了。
宣德的侯經略，他的妻子得了崩漏病，醫生們都治不好。李東垣切了她的脈，用紙把她的症狀一條一條的寫下來，多到四十多種。給她服藥後，第二天就減少了二十四種。前後服了五六天的藥，病就好了。侯經略給了李東垣很豐厚的報酬以示感謝，卻被他回絕了。
《脾胃論》中的養生智慧
疾病多由脾胃虛弱而起
醫典妙語
《平人氣象論》雲：人以水穀為本，故人絕水穀則死，脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者，非肝不弦，腎不石也。曆觀諸篇而參考之，則元氣之充足，皆由脾胃之氣無所傷，而後能滋養元氣；若胃氣之本弱，飲食自倍，則脾胃之氣既傷，而元氣亦不能充，而諸病之所由生低。
——《脾胃論·脾胃虛實傳變論》
養生智慧——脾胃健，身體好
人因為飲食才能活著，所以人一旦絕了飲食就會死亡，脈絡沒有胃氣亦會死。這就說明體內的元氣的充足，是因為脾胃之氣沒有受到傷害，而滋養了元氣。如果胃氣虛弱，飲食即使比以前多一倍，因為脾胃之氣受到了傷害元氣也不能得到補充，而很多病就由此而發生了。
中醫認為，脾胃為“後天之本”，“氣血生化之源”，脾胃的強弱是決定人之壽夭的重要因素。明代醫家張景嶽提出：“土氣為萬物之源，胃氣為養生之主。胃強則強，胃弱則弱，有胃則生，無胃則死，是以養生家必當以脾胃為先”。可見，脾胃健旺是人們健康長壽的基礎。
中醫學稱脾胃為“水穀之海”，有益氣化生營血之功。人體機能活動的物質基礎，營衛、氣血、津液、精髓等，都化生於脾胃，脾胃健旺，化源充足，髒腑功能才能強盛；脾胃又是氣機升降運動的樞紐，脾胃協調，可促進和調節機體新陳代謝，保證生命活動的協調平衡。而人身元氣是健康之本，脾胃則是元氣之本。元代著名醫家李東垣提出：脾胃傷則元氣衰，元氣衰則人折壽的觀點。在他的《脾胃論》中：“真氣又名元氣，乃先身生之精氣，非胃氣不能滋”。並指出：“內傷脾胃，百病叢生”。說明脾胃虛弱是滋生百病的主要原因。
脾胃損傷者不妨從注意下麵的習慣開始：
1．養成好的飲食習慣。
脾、胃具有消化、吸收、運輸營養的功能。造成脾胃損傷的主要原因，中醫稱為“飲食所傷”。在日常生活中，要注意飲食營養成分的均衡。在進餐上要定時定量。也不要把不同的肉類一起吃，這樣太不好消化。不要飯後馬上就吃水果和甜點。也不要到睡覺前還吃東西，這樣不規律的生活，不僅受損身體，還會使整個心靈的狀態都會出問題，影響第二天的效率和心情。
2．多吃些養胃的食物。
注意胃的保養。可多吃南瓜，適宜於胃病患者。南瓜內含有維生素和果膠，果膠有很好的吸附性，能粘結和消除體內細菌毒素和其他有害物質，如重金屬中的鉛、汞和放射性元素，起到解毒作用。南瓜所含成分能促進膽汁分泌，加強胃腸蠕動．幫助食物消化。有防癌功效，並能幫助肝、腎功能的恢複，增強肝、腎細胞的再生能力。
多吃小米，可以做點小米粥來喝。可以起到暖胃，安神的作用。平時吃飯的時候就可以喝上一碗,在不知不覺中還起到了養胃的作用。豈不是很好。也可以把小米粥當做你的早餐，很方便也很省事，並且還有營養，此外還能起到養胃的作用。真是一舉兩得。
另外還可以多吃些菠菜、胡蘿卜、洋蔥、大蒜等。
比如下邊的一道菜，也可以起到溫胃止痛，治虛寒胃痛的作用。
清燉鯽魚：製法：將鯽魚去鱗及內髒，生薑（50克）切片後放魚上幾片，其餘和橘皮(10克）、胡椒（2克）、吳茱萸（2克）一起紗布包填魚腹內，加入黃酒（50）克、鹽、蔥、和水（15毫升），隔水清蒸半小時，取出藥包加入味精即可。
傷飲與傷食
醫典妙語
《四十九難》曰∶飲食勞倦則傷脾。又雲∶飲食自倍，腸胃乃傷。腸為痔。夫脾者，行胃津液，磨胃中之穀，主五味也。胃既傷，則飲食不化，口不知味，四肢倦困，心腹痞滿，兀兀欲吐而惡食，或為飧泄，或為腸，此胃傷脾亦傷明矣。大抵傷飲傷食，其治不同。傷飲者，無形之氣也。宜發汗，利小便，以導其濕。傷食者，有形之物也。輕則消化，或損其穀，此最為妙也，重則方可吐下。今立數方，區分類析，以列於後。
——《脾胃論·飲食傷脾論》
養生智慧——食傷與飲傷
脾有著供給胃腑幫助胃化解食物的功能，所以平時飲食不節製，吃得過多，飲食不消化，四肢無力，就會使脾受到損傷。飲食不節製使脾胃受到損傷的可能有兩種：一是傷飲，這是無形之物，宜用發汗來治療，或利小便以治之。二是傷食，這是有形之物，用消化的辦法來治療，或者用吐的辦法最靈驗。
所謂傷飲，是因過飲茶、酒、湯、水等所致的病證。或脾虛不運而結滯，或暴渴多飲而停留，或豪興狂飲而沉醉致病。證見麵黃肌瘦，脾泄中滿，煩渴腫脹。治宜發汗利小便，上下分消其濕，用葛花解酲湯、五苓散等治療。
而傷食是因飲食不當損傷脾胃所致病證。治療傷食須辨虛實。若停滯中焦或脹或痛，為實證，當先去其食，大和中飲主之。若食停上焦，宜用吐法；若食停下焦，痛極兼脹者，須下而去之，宜神佑丸或備急丸。一般來說老人虛人易於傷食，治宜權衡虛實，消補兼施。傷食有傷穀、傷麵、傷肉、傷魚鱉、傷蟹、傷蛋、傷生冷果菜、傷酒、傷茶、宿食、宿滯、五味過傷等。
對於吃肉太多引起食欲不振，腹部脹痛、呃逆想吐。可用山楂肉90克，炒焦後研成細末，每次15克，用溫開水送服，每日2次。吃牛肉引發的不適，可用稻草一把，煎成濃湯趁熱飲服。食狗肉、羊肉太多引起的不適，可用山楂14顆、杏仁24粒，煎成濃湯服用。
而吃麵食過多導致厭食，腹部脹痛，可用神曲30克，炒蘿卜籽10克，麥芽10克，水煎服，1天1次，分3次服完。
吃穀類太多引起食欲減退，可取米飯鍋巴(小米、粳米、糯米均可)適量，燒焦研末，用溫開水送服，每次5克，日服3次。還可用炒麥芽30克水煎服，或用白蘿卜搗爛取汁服用。
另外吃元宵太多可用炒麥芽30克，水煎服；吃雞蛋太多可用神曲30克，泡水喝；或用醋一湯匙，兌米湯喝；吃生冷瓜果多可用丁香1.5克，神曲15克，泡水代茶飲；吃魚太多可用紅曲15克，水煎服；飲酒過多可用白蘿卜500克，洗淨搗爛取汁，然後在白蘿卜汁中加適量的白糖和醋服之。
傳說故事——李東垣治頭瘡
李東垣的朋友元好問回鄉後常去酒館喝酒，過了一陣子，元好問發現自己腦袋後麵，頭頸部位生了個小瘡，開始還沒在意，兩天後開始覺得疼，但也沒在意。再過兩天，開始覺得脖子發硬，發麻，才覺得情況不大妙。
這個時候他又聽到旁邊有人說：您沒聽說，本地有個劉大人就是腦袋長疽剛死的！元好問一聽這話嚇壞了！又過了幾天，元好問頭上的瘡疽已經使他疼得無法睡覺了。
一開始，元好問覺得李東垣是一名內科醫生，再加上是自己的朋友，沒好意思去麻煩李東垣看病。就隨便找了位外科大夫，結果這大夫看了半天說：現在沒法兒弄，要等到十八天後膿出來後再處置吧，三個月後才能好。
元好問很狼狽，越想越害怕，心裏琢磨：照這麽個疼法兒，十八天後我就該去見閻王了。於是這才趕緊找來了李東垣。
李東垣來了一看病情，一點沒當回事兒，還和元好問談笑如平常。元好問急了，這還是朋友嗎？我都快死了，您還不當回事兒？李東垣說：這個瘡疽當然有點嚴重，但是有我在這裏，您就把心放肚子裏去吧！其實在這兒李東垣使用了一點心理療法，怕告訴元好問這病很嚴重，元好問的心理會承受不起。
查看完病情後，李東垣先用艾灸灸元好問的創麵，然後才開藥。李東垣開出的方子是：黃連、黃芩、黃柏、生地黃、酒知母、羌活、獨活、防風、槁本、防己、當歸、連翹、黃芪、人參、甘草、蘇木、澤瀉、橘皮、桔梗。並告訴元好問，服藥後會精力大旺，胃口增加，筋骨健壯。元好問這時也不管那麽多了，一口把藥喝了。結果喝完後感覺很困，倒在**就開始大睡。
第二天，元好問一覺醒來，用手一摸，發現瘡消了七八分。但元好問這時又怕後麵的瘡變小了，會不會再從前麵長出來？於是趕快把李東垣給喊來了。李東垣來了一看，說：您這馬上就要好了，不出五七天，就該結痂了，到時就可以出門了。
又過了三天，元好問睡覺中忽然夢見自己快死了，害怕這是死亡的征兆。於是又把李東垣找來。李東垣來了就問：您這幾天，是不是飯量特好啊？元好問說：是啊！李東垣又問：您的腳和膝蓋，以前沒勁，現在是不是走路特有勁了？元好問傻乎乎的回答：是啊！李東垣說：那你還在怕什麽！
於是再過幾天，元好問的病就全好了，從開始治療到平複如常，隻用了十四天的時間。
脾氣虛弱乃身形消瘦之因
醫典妙語
胃中元氣盛，則能食而不傷，過時而不饑。脾胃俱旺，則能食而肥；脾胃俱虛，則不能食而瘦。或少食而肥，雖肥而四肢不舉，蓋脾實而邪氣盛也。又有善食而瘦者，胃伏火邪於氣分，則能食，脾虛則肌肉削，即食亦也。
——《脾胃論·脾胃勝衰論》
養生智慧——身體虛弱重調理脾胃
胃內的元氣旺盛，就能飲食多而會使胃受到損傷，過了吃飯的時間也不會感到饑餓。脾胃之氣都旺盛，就會吃得多而形體發胖；如果脾胃之氣都虛弱，就會吃得少而形體消瘦，或者吃得多而形體肥胖，雖然肥胖但是四肢不靈活，這是脾實而邪氣旺盛的原因。也有的人吃得多但身體消瘦，這是因為胃內有火邪，雖然能食，由於脾氣虛弱，所以形體消瘦，吃得再多也難以肥胖。
身體虛弱的人，應怎樣調理呢？根本之法是調理脾胃。中醫稱：“脾為後天之本，腎為先天之本。”調理脾胃的藥物，黃芪較為安全而有效，它不僅是補氣的要藥，還可健脾，用於補虛損不足，旺健脾胃，退肌膚虛熱；瘡科用之，可以排膿，活血生血；自汗過多，可以固表止汗。但開始時黃芪用量不能多，否則用後也受不了。用黃芪調理虛不受補，不妨用下列方法：開始時用少量黃芪每日煎水，代茶作為日常飲料。可用黃芪20～30克煎水飲用，若春夏之日，則配合一些炒米一起煎水；若秋冬之日則加3～5枚南棗，用800克水煎至500克當茶飲用。依此法飲用3～5天，待胃腸適應了，可將黃芪逐漸增加，直可加至60克。采用此法之後，可以用黃芪燉肉、煲肉，以增強體質。從此用黃芪作為調理品，脾胃自然日漸健旺。脾胃健旺後，消化能力自然增強，虛弱消瘦的問題也就迎刃而解了。
傳說故事——李東垣治吐血
一天，一個窮人因為吐血來找李東垣。李東垣一診脈，發現病人雙手六部脈弦細而澀，重按的時候感覺指下空虛。再看看他的臉，顏色慘白，麵上沒有光澤。
李東垣在色脈互參後判斷，這是個大寒證，同時還伴有氣虛，於是就製定了治療法則：用氣味辛溫的藥物來補血、養血，用氣味甘溫、甘熱、滑潤的藥物來做為佐藥，開了個叫做人參飲子的方藥。這個方子是用來治療因脾胃虛弱而引起的吐血，同時伴有氣短、精神頭不足等症狀的。
這個窮苦人吃了藥後，病就好了，但是到了冬天，因為睡在大熱炕上，結果又犯了，還是吐了幾回血。於是又找李東垣來了。
李東垣看到這種狀況就想，這是個虛證沒錯啊，可是怎麽睡了次火炕就犯了呢？這其中有什麽蹊蹺呢？於是讓患者躺下，檢查患者的肚子進行腹診。一番檢查後發現在患者的肚臍周圍，有結塊的感覺，頓時恍然大悟：原來這是個虛實夾雜型的患者，這就是說這個患者“火熱在內，上氣不足，陽氣外虛”。冬天由於穿的衣衫單薄，這使得陽氣更加損傷，而表有大寒，則裏麵的火邪散不出來，所以才導致的吐血。
這時李東垣想起了張仲景在《傷寒論》中在治療太陽傷寒時，對於脈緊無汗，但卻衄血的患者使用的是麻黃湯的治療方法，於是就寫了張“麻黃桂枝湯”的方子。藥用：麻黃一錢，用來去除外寒，黃芪一錢，用來實表益衛氣，桂枝半錢，用來補表虛，白芍藥一錢，益脾（實際也有和營血，清裏熱的作用），甘草一錢，用來補脾胃的虛弱，人參二分，益上焦之氣同時實表，麥門冬三分，用來保脾氣（實際是清肺中伏火），五味子五個，用來安肺氣，當歸身半錢，用來和血養血。先煎麻黃，去上沫，然後下入剩下的藥，臨睡覺前服用。
由於精細地分析了病情，所以獲得了較好的療效，這個窮苦人隻喝了一次藥就好了，從此再沒有犯過。
秋季脾胃虛弱的表現
醫典妙語
脾胃之虛，怠惰嗜臥，四肢不收，時值秋燥令行，濕熱少退，體重節痛，口苦舌幹，食無味，大便不調，小便頻數，不嗜食，食不消。
——《脾胃論·肺之脾胃虛論》
養生智慧——秋季多脾胃虛弱
脾胃虛弱，精神懈怠懶惰，喜歡臥床。如果此時是秋季，天氣燥熱，濕熱不能退，感到身體重關節疼痛，口裏發苦舌頭發幹，飲食無味，大便也不正常，小便頻繁，不想吃飯，吃後也不消化。
在初秋七月，暑氣餘威尚盛，又兼雨水甚多，所以中醫學將農曆七月稱為長夏。長夏主濕，脾主長夏，故早秋七月以脾胃病居多。
脾喜燥惡濕，濕邪留滯，最易困脾。濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣，致脾陽不振，運化無權，水濕停聚，發為水腫或腹瀉；何況長夏七月，天氣尚熱，人們喜食生冷瓜果、冰凍飲料，更助濕邪，損傷脾陽，因此秋七月易見腹滿、腹瀉之症脾陽不振，不能運化水濕，水濕停聚麵生痰。
另外，到了秋季如果想對身體進行進補的話，也宜先調理脾胃。經曆了漫長的酷熱夏季，人們由於頻飲冷飲，常食凍品，多有脾胃功能減弱的現象，故秋涼伊始忌貿然進補。大量食補品，會驟然加重脾胃負擔，使長期處於疲弱的消化器官不能一下承受，導致消化器官功能紊亂，出現胸悶、腹脹、厭食、消化不良、腹瀉等症。所以，秋季進補之前要給脾胃一個調整適應時期，可先補食一些富有營養，又易消化的食物，以調理脾胃功能。如魚、各種動物瘦肉、禽蛋以及山藥、蓮子。此外，奶製品、豆類及新鮮蔬菜、水果均宜適量食用。藥食兼優的芡實也是調理脾胃的上等佳品，它含有碳水化合物、蛋白質等物質，且有滋補強壯、補中益氣、開胃止渴、固腎養精等功能。
傳說故事——李東垣治小便不利
有個患者叫王善甫，得了比較麻煩的病，小便不利，憋得眼睛都突出了，腹脹得像鼓一樣，膝蓋以上的皮膚變得十分的堅硬，皮膚脹得像是要裂開，喝水和吃飯都無法進行了。找了許多醫生，用了各種利小便的藥，都沒見效果。於是請來了李東垣。
李東垣一看，發現這個病症很嚴重。雖然李東垣當時雖然已經是個名醫了，但看病還是十分謹慎的，沒把握的患者決不輕易處置。於是他說：這個病已經很危急了，讓我回去好好思考一下吧。然後就回到家裏認真地分析，但總是沒搞清楚，為什麽用淡滲利濕的藥不起作用呢？
結果晚上他都躺下睡了還在思考這個問題。半夜的時候，忽然又拿著衣服就起來了，大聲嚷道：我想明白了！
徒弟羅天益嚇壞了，不知道師父這是怎麽啦。李東垣吩咐羅天益，趕快拿筆記錄。這時李東垣衣服都還沒穿好就開始論述：《黃帝內經》說過，**是負責津液的器官，隻有在氣化功能正常的時候，水液才能出來啊。可現在這些醫生用了淡滲利濕的藥，卻沒有效果，這是氣化不正常的緣故啊。啟玄子說過：無陽則陰無以生，無陰則陽無以化。這些淡滲之藥都是陽藥，隻有一個孤獨的陽氣在那裏，這陰氣從何而來啊！
李東垣第二天開方，用了很多藥性屬陰的藥物，王善甫很快就好了，尿也出來了，腹脹也消了。
春夏秋冬之服藥禁忌
醫典妙語
凡治病服藥，必知時禁、經禁、病禁、藥禁。夫時禁者，必本四時升降之理，汗、下、吐、利之宜。大法春宜吐，象萬物之發生，耕耨科斫，使陽氣之鬱者易達也。夏宜汗，象萬物之浮而有餘也。秋宜下，象萬物之收成，推陳致新，而使陽氣易收也。冬周密，象萬物之閉藏，使陽氣不動也。經雲：夫四時陰陽者，與萬物浮沉於生長之門，逆其根，伐其本，壞其真矣。又雲∶用溫遠溫，用熱遠熱，用涼遠涼，用寒遠寒，無翼其勝也。故冬不用白虎，夏不用青龍，春夏不服桂枝，秋冬不服麻黃，不失氣宜。
——《脾胃論·用藥宜禁論》
養生智慧——四時服藥各不同
治病吃藥的人，應該知道四種禁忌：時禁、經禁、病禁、藥禁。時禁就是必須明白四季之氣升降的道理，懂得汗、下、吐、利四種大法。春季宜吐，就像萬物生長一樣，使陽氣易達到體內各個地方；夏天宜汗，像萬物繁華茂盛一樣；秋季宜下，像萬物的收成一樣，推陳出新，使陽氣更容易被吸收。冬季為萬物閉藏之時，使陽氣不動為佳。所以，冬季不宜用白虎，夏天不宜用青龍，春夏時節不能服用桂枝，秋冬之季不能服用麻黃。
在曆史的長河中，古人總結出了，根據春夏秋冬四個季節的時令變化，不同病疾發生也應選時施藥。如《素問·咳論篇》曰：“五髒六腑皆令人咳，乘秋則肺先受邪，乘春則肝先受之，乘夏則心先受之，乘三陰則脾先受之，乘冬則腎先受之。”而明代醫生李時珍就根據此理論治咳嗽證，在《本草綱目李東垣隨證用藥凡例》中言：“諸咳嗽，五味為君……春加川芎、芍藥，夏加梔子、知母。秋加防風，冬加麻黃，桂枝之類。”這就是根據四時主五髒之咳如何按時用藥的一個典範。
另外，根據四時時令變化影響人體的規律，從而選擇用藥物預防疾病的發生，這也是是很科學的。中醫理論提出“春夏養陽”“秋冬養陰”，“春養生氣”“夏養長氣”“秋養收氣”“冬養藏氣”的四季養生預防觀點是很有科學價值的。如春防流感，夏防暑熱，秋防食痢，冬防涼寒，按其時間服用這方麵的藥物，可有效的預防疾病的侵入和流行。
傳說故事——李東垣治小兒早夭
一天有個叫李和叔的人，來找李東垣，說：我中年以後，得了個兒子，可是長到一歲以後就身患“紅係瘤”死了。後來我又有了三四個孩子，都是長到一二歲的時候，長出了同樣的紅係瘤死了！請您幫著想想辦法吧！
李東垣聽了感覺有些撓頭，這是怎麽一回事啊？最後，李東垣本著負責任的精神，對李和叔說：這一時我也想不清楚，這樣吧，我回去試著想一下，看看能不能拿出個思路來。回家以後，李東垣照例仔細地思考著這個問題。
第二天，李和叔又來了，李東垣一見到他就興衝衝地說：我已經知道為什麽了！李和叔非常好奇，急迫地說：為什麽？李東垣解釋道：你的腎裏麵有伏火，以氣相傳生子，所以孩子都有了這樣的疾病，病發在肌肉之間，也就是常說的胎瘤。李和叔表示很佩服，但是又對此理論有點不大理解。於是李東垣又說：你可以觀察一下你的精液，看看裏麵是否有紅色的物質。
李和叔迅速地跑回家，觀察了一下，還真的有啊！然後又跑了回來，這回是徹底地相信了，於是李東垣開始開方，用了滋腎丸治療，“瀉腎中的火邪，補真陰之不足”，然後告訴李和叔，一定要忌酒，和忌食辛辣的食物。
這滋腎丸的方子特簡單，就是酒製知母二兩、酒製黃柏二兩、肉桂一錢，做成丸，每次按量服用。然後又讓李和叔的老婆服用六味地黃丸來補腎陰，如果再懷孕，五個月後要服用黃芩和白術做成的散，吃個五六次就可以了。
結果，李和叔在東垣的調理下，又生了個兒子，長到三歲也沒有發病，到後來一直長大成人。經過了這個事情，李和叔對李東垣佩服得五體投地、心悅誠服地說：先生真神醫也！