厥陰證骨痹

(坐骨神經痛)

王××，男，29歲。四川省某汽車隊職工。

[病史]1965年，在解放軍某部因公負傷，左下肢股骨骨折，送××醫療隊急救。整複後用石膏固定。因當時條件所限，石膏不幹，曾采取烘烤措施。50餘日出院，病未痊愈，又感風寒。患肢筋骨麻木疼痛，步行約100米則難以堅持。1966年，××醫院診為“坐骨神經痛”。1968年轉業到地方。經多方治療疼痛有緩解，遇天氣變化，病又加劇。1971年6月來診。

[診治]患者跛行，左下肢筋骨沿後側呈放射性疼痛近六年，時有刺痛感。左足涼麻甚。舌質淡紅稍暗，苔白根部微膩。詢其數年來診治情況，均按一般風濕論治，舒筋活血，散寒除濕等品所用頗多。範老反複思考：此例雖屬風寒濕痹，但骨折後未痊愈又受風寒，其入侵部位已深入下肢筋骨，參之疼痛、麻木、肢涼等，病屬厥陰骨痹。以當歸四逆湯並五通散合為一方，養血通絡，溫經散寒，祛風除濕，活血化淤，並用酒醴以行藥勢。再以自製不二丹配合服之。

一，酒醴處方：

當歸 桂枝赤芍木通遼細辛通草

淮通血通香通幹薑牛膝木瓜

川烏羌活獨活靈仙草烏川芎

川斷橘絡絲瓜絡伸筋草防風

血竭猴骨土鱉紅花桃仁三棱

莪術海馬甘草

以上各10克共為粗末，用白酒五斤浸泡一周後，每晚睡前服10克。

二，丹藥方：

生鬆香四份血竭二份硼砂二份琥珀二份

共為細末，煉製成丹。每周服一次，每次3克。

遵上法服用約五月，病痊愈。1979年8月追訪：七年來工作常年在外，東奔西跑，原患肢一直良好。

[按語]本例屬厥陰證骨痹。因患者原身體強壯，主要為暴力骨折後，寒濕乘隙深入筋骨，拖延日久，湯劑難達病所。故以酒醴之劑，以助藥力，但仍嫌不足，另以不二丹通利關節，散淤除痹以助之。

古“臀”字本從酉(酒)，即由酒能治病演化而來。《素問·湯液醪醴論篇》雲： “古聖人之作湯液醪醴者，以為備耳。”至今仍有“酒為百藥之長”的說法。可見酒醴用之得法，常獲著效。