張德旭就在病房裏伺候自己閨女，到水房裏打水的工夫探聽到消息，知道神經科又有情況了，就給艾辰打電話，說這邊又來了一個急活兒，神經科和急診科剛來的劉大夫都放棄了。艾辰一聽，這可以啊，馬上出了白事會飯館，開著車就來了七院，就等在病房門口。
艾辰笑吟吟地對劉錚亮說：“自從你來了以後，我這生意都撲空好幾次了。老實說，我今天來也不是奔著買賣來的，我就是想看看你這次能不能把人救過來。”
劉錚亮不喜歡艾辰這樣的口吻，這對生命不是那麽尊重，但又沒什麽話能反駁回去。他又一次沒理艾辰，扭頭回到病房，試著拿起已經昏迷的康升的手，握住他的大拇指，放到手機屏幕上，康升的手機瞬間解碼。
劉錚亮趕忙搜索康升的通訊錄，一邊對陳阿南說：“這個患者得的也不是多複雜的病，挺簡單的一個手術，就因為聯係不上家裏人，咱們放棄治療，挺不地道的。咱們試試在他通訊錄裏挨個找他女兒吧，從法律意義上來講，也就是他女兒有權簽字了。”
劉錚亮找了幾分鍾，給“小寶貝”打電話，接電話的是個女人，電話一通，不是他女兒，張嘴就來：“幹啥呀哥，想我了喔？”可一聽說人病了需要家屬簽字，支支吾吾就掛了電話。
第二個叫康橙的，劉錚亮覺得這個應該是吧，結果對方是患者哥哥，患者哥哥說來簽字可以，問康升能給他多少錢。劉錚亮說患者已經昏迷了，再說你倆是親哥倆，哪有這時候要錢的。電話那頭說，他當年分走爹媽多少錢，耍小心眼兒把爹媽都給掏空了，多少年都不跟親哥一家來往，這時候想起來了，簽字簽完了，是不是還得伺候？我們家沒閑人，說完對方直接把電話掛了。
陳阿南給氣笑了，在旁邊直接說，不是一家人不進一家門。
劉錚亮再打過去問，說你不來可以，康升的女兒叫什麽你告訴我就行。對方說叫康雅欣。劉錚亮從通訊錄第一排到最後一排，也沒找到。陳阿南說有名字就行，我去讓醫務部查，說完就直奔醫務部。
不一會兒，陳阿南從手機上傳來了康雅欣的手機號。劉錚亮想撥號，可又不知道怎麽說，他又把陳阿南和車明明叫到一起商量，說這電話怎麽打，陳阿南說這有什麽難的。
電話接通了。陳阿南就在這邊說了康升的事，最後說：“你爸現在這個情況，人躺在那有進氣沒出氣了，現在唯一的解決方案就是你來簽字，咱們好手術。你要是不來，你爸就沒了。”
電話那頭康雅欣聽陳阿南說了好半天，問：“說完了？”
陳阿南說：“說完了。”
康雅欣說：“拔管吧，我們放棄治療。”
陳阿南長見識了，他活這麽大沒見過這麽玩的，因為家庭矛盾在醫院裏吵起來、打起來，甚至直接在病房裏拿出計算器清賬分家的，他都見過，但是直接說拔管，話語裏一點兒感情都沒有的，他也不會玩了，對方這一句話讓他接不下去了。
陳阿南說：“那你好歹得來一趟，給我們一個書麵意見，要不萬一有什麽意外，我們也要承擔法律責任。”
半個小時後，康雅欣來了，直接到病房，一眼都不看她爸。聽劉錚亮講完病人的情況，她直接拿過病危通知書寫下了八個字：“拒絕手術，放棄治療。”
劉錚亮一看這銅豌豆炒不熟、煮不爛，隻好求龍院長幫忙。龍院長這老爺子端著一個紫砂壺溜溜達達就來了病房，客客氣氣寒暄幾句，又聊了下康雅欣家住哪裏，成家了沒，孩子在哪兒上學，學習怎麽樣，聊著聊著就聊到了家庭，然後他問：“你是不是恨透他了？”
康雅欣點點頭。
龍院長說：“但是你爸他現在啥都感覺不到。你要真恨他吧，你得讓他醒過來，看見他的情人也跑了，也沒人管，心裏有愧疚，想要讓你們娘倆原諒吧，你倆還不原諒，讓他孤苦伶仃一個人熬著，那才解恨。你也說了，他這麽多年對你們娘倆不聞不問，我不讓你以德報怨啊，以德報怨，何以報德，對不？人死了兩腿一蹬知道啥？啥也不知道了，最後是你心裏不好受。”
康雅欣還嘴硬：“我沒事，我巴不得他死。”
龍院長又說：“你現在不能用這種方式報複他，你這麽幹給下一代留下一個多不好的形象？他再不對，生你，至少還養你十多年呢。你幫他這一次，也就才兩清，對不？怎麽算，你都欠他賬呢。當然了，他也欠你的，可是你倆這是兩本賬，一本是恩情賬，一本是責任賬。恩情賬他欠你的，責任賬你還是欠他的，他雖然父親當得不盡責，但是畢竟把你養大了。你把這本賬還清了，以後你們父女倆咋相處，那就是你們倆的事了，咱們旁觀者都看明白了。”
康雅欣又說：“可是我也沒錢啊，他有錢都敗霍沒了，現在要手術想起我來了。我也要養家糊口，一個月三千塊錢，我沒錢給他做手術。”
劉錚亮說：“他也挺愧疚的，沒好意思找你，是我們找的你的電話。錢倒沒什麽，他有醫保，而且病症也簡單，自付部分五六千塊錢就夠了。”
康雅欣想了想，終於同意手術。
手術很簡單，出血量雖然較大，但是患者的生命體征都很平穩。小護士一邊給患者清創消毒一邊小聲嘀咕，說你看這老爺子還挺精神的。車明明在旁邊一邊給劉錚亮打下手一邊說，就剩下這張皮了，除了長得精神，啥都沒剩。
第二天查房的時候，刺激患者上肢，都已經防禦反射了，到三四天的時候，意識就清醒了。這幾天康雅欣一直在旁邊幫著翻身叩背，天天去食堂打飯。隔壁病床陪護的老太太都說這女兒孝順，說你爸別看歲數大了，一看他那樣年輕時候就可帥了。
康雅欣說：“是可帥了，也可不是物了。哪兒哪兒都有人，你可著望花區打聽，早二三十年這老爺子去哪兒不撩點人，一天到晚不閑著。為這事我媽都快氣死了，從我記事起，隔三岔五摔摔打打，家裏鍋碗瓢盆就沒有能用滿一年的。”
病友問：“你媽咋不來呢？”
康雅欣說：“都離婚了，來什麽來。”
病友說：“一日夫妻百日恩，遇到這情況應該來看看。”
康雅欣說：“大姨你看我心狠不，都是隨我媽。我媽巴不得他死。”
晚上，康雅欣就在病床邊側臥著看著她爸，看著看著，她隨口說一句：“你說你當初咋那麽狠心呢？”
老頭閉著眼睛沒言語，眼淚從眼角流了出來。康雅欣以為這是她爸後悔了。
白天劉錚亮去查房的時候，就說：“你女兒這是原諒你了，多不容易？你好好養病，很快就可以出院了。以後跟閨女好好的，將來你老了，不就得自己閨女伺候你啊。”
康升等康雅欣去打熱水了，這才說了一句：“以後啊，就別想活得有滋味了。”
陳阿南就在旁邊樂，等劉錚亮查完房出來，他才說：“你瞧見沒有，人家老爺子不是感慨女兒冰釋前嫌，人家是感慨自己以後就不能再花花世界了。這老爺子，真是永遠年輕，老頑童啊，都這樣了，還心若在夢就在呢，就是不能從頭再來了。”
劉錚亮剛從康升的病房出來，張德旭馬上過來打招呼。他女兒張嬌，那個十五歲的女孩，終於睜開眼睛了。劉錚亮和陳阿南過去看，張嬌的四肢力量還不行，意識清醒，但是說話還是兩三秒鍾拉長音說一個字。
張德旭有點兒著急，問：“劉大夫，以後不會一直這樣吧？”
劉錚亮挺高興，病人能張嘴說話，這證明顱腦永久損傷相對較小，後麵的康複就要交給時間了。劉錚亮說：“這都是術後正常現象，以後會慢慢康複。”
張德旭問：“我閨女這腦子能受多大影響，我看她現在說話也不利索，能康複回原來那樣嗎？”
陳阿南說：“完全康複那是不可能的，你閨女顱腦損傷挺嚴重的，當時都腦疝了。我給你打個比方啊，就相當於手機摔地上了，你手機屏幕摔稀碎我都不怕，就怕摔壞主板。以後孩子生活肯定受影響，說話可能比正常孩子慢，這就不錯啦，撿回來一條命。”
劉錚亮又問：“孩子腿上的骨折手術都順利嗎？”
張德旭說：“腿上沒啥事了，接骨固定上鋼釘了。”
小姑娘眼睛睜開了，這對劉錚亮來說是挺大的鼓勵。劉錚亮高興，招呼張德旭一起吃個飯，張德旭說我請，劉錚亮說我請，於是晚上下班幾個人跑到一家朝鮮族燒烤店，一人一瓶天湖啤酒，三個老爺們兒再加上車明明，圍著火爐蘸著調料一邊吃烤肉一邊聊天。
劉錚亮跟陳阿南說，上一次把人從死亡線上拉回來，還是在他跟著導師全科實習的時候，跟王好大夫處理過一個得胸腺瘤的姑娘。這姑娘在沈陽醫大一院確診為庫欣綜合征，但就是找不出到底是身體哪部分出問題了，反反複複查了多少次。
車明明問：“啥叫庫欣綜合征？”
陳阿南笑著說：“老劉，咱們在臨床太久了，天天就研究那麽幾個多發疾病，你讓我給人心肺複蘇，我能在那按一個小時不動地方，但你別跟我講學術。咱們這小醫院，上哪兒見那病去。你說可著這七院，上到院長下到護士，有誰寫論文，有誰能發一類期刊？”
劉錚亮說：“你肯定是忘了，這都是本科時候課本裏的內容。症狀一般就是下丘腦垂體功能紊亂，促皮質素分泌過多，導致肥胖、痤瘡、高血壓、繼發性糖尿病，有的人還會有骨質疏鬆。”
“沈陽中國醫科大學附屬第一醫院給看的，發現三個地方可疑，一個是腦垂體，一個是腎上腺，還有一個是胸腺。庫欣綜合征大部分都是腦垂體和腎上腺病變引起的。醫大附屬醫院隻能來胸腺大手術，可是人家小姑娘脖子這留下三十厘米的刀疤不好看，他們就跑去北京了。剛去的時候還挺活泛的，沒幾天就呼吸困難，到手術前都開始吸氧了。”
“手術沒什麽，就是胸腺瘤微創，把瘤摳出來就完了。術後直接就重度呼吸衰竭，重症肌無力，肺孢子蟲感染。當時看CT，她那肺部，就跟磨砂玻璃一樣。小姑娘家裏有錢，在ICU住了四十多天。你說在我們撫城，咱們的ICU，有幾個人有那能耐，哪怕住十天的。”
張德旭雖然聽劉錚亮說過幾次ICU，說不讓他女兒住進去，給他省錢，但是還不知道這東西到底有多費錢，於是問：“劉大夫，那ICU為啥那麽貴？”
陳阿南搶答道：“就比如你閨女吧，她本來就應該進ICU，劉大夫看你家沒錢，就算你當天咬咬牙進去了，那兩三天以後咋辦？你再稀罕你閨女，賣房子賣地，你也撐不下去。咱這小地方，很多設備都沒上，一天都得幾千塊錢，一線頂級醫院，設備藥品全都頂上，一天一兩萬，這還不算手術診療，就人躺在那，就這個價，比五星級酒店還貴。”
“人進去了肯定重度感染，萬一是真菌、病毒感染，那藥品就貴了，一天一千多。有的人不能吃飯，像你家閨女還灌果汁，那都是土辦法，正規治療就是靜脈輸液或者直接下胃管灌營養液，那營養製劑一天幾百塊錢不過分吧。萬一再需要點球蛋白、血漿什麽的，一天又一兩千出去了。非藥物開銷，抽血檢查那都是小配菜，氣管插管、胃管這一天又多少？患者要是呼吸衰竭，血氧含量低，時間久了就多器官衰竭，人就沒了，所以搶救就得上人工肺，就是替你用機器交換氧氣和二氧化碳。你說說，就你家那點兒錢，挺不了三天，還沒見到亮呢，就得讓你放棄治療，人財兩空。”
張德旭說：“你說這國家也是的，救命的東西，為啥不能便宜點兒呢？你說治個病，咱也別說免費，就讓老百姓花個三五百，啥病都能治好，多好。那以前廠子沒倒閉的時候，看病都不要錢，吃啥藥不報銷啊。”
陳阿南笑話他沒文化，說：“這你還能不懂嗎？我估計也就劉錚亮這個書呆子不懂。咱們撫城人還能不明白？以前那些公費醫療泡病號的還少啊，隨便開個處方和假條，好幾年不上班，就靠基本工資和賣藥活，哪個廠子不得養幾十個上百個這樣的？泡病號倒是舒服了，廠子這不都給玩黃了？再說了，人家藥廠好不容易研究出來一種藥，不就為了掙錢嘛，你讓人家一塊錢一盒賣，那誰還玩命研究新藥？都湊合活吧。就像早三十年，不管你啥毛病，門診我就給你開青黴素鈉、四環素，廣譜抗菌大水漫灌，先給你從裏到外衝一遍，便宜，十塊錢紮一針。人吃五穀雜糧，這毛病個個都不一樣，如果在十四億人裏有好幾千萬人都容易犯一種毛病，那治這種病的藥就特別便宜，國家管著呢。比如說你痛風，買一盒秋水仙堿治病，這都什麽年代了，一盒藥也才賣兩塊五，國家不讓這種藥漲價，就得便宜，為啥？因為得這病的人多，大家夥平攤一下成本，藥廠也掙錢了，大家也沒什麽負擔。你再看看硝酸甘油，治心髒病的，也就三十多塊錢，一百片，一片才三毛錢。中國這麽多人，總有幾百萬人血液有問題，幾百萬人心髒有問題，可不會有幾百萬人需要斑馬導絲和全3D成像，不可能幾百萬人出嚴重車禍來個穿刺吧？需要這兩樣的人少，可是人家生產這東西的醫藥公司不能黃了啊，它就隻能貴。這就是你閨女手術為啥那麽貴，器材貴，藥品貴。”
“國家就像是一個菜園子裏的老農民，你這個苗蔫了，他給你多澆點水，但是不可能蹲你這兒天天看著你。錢都花在你這車禍上了，那過幾天來幾個得癌症的病人國家沒錢給看病了，怎麽的，給人家攆出去？不能吧。這東西不是買賣，就像太極八卦，陰陽調和，走哪個極端都不行。哪個極端都不是最優解，都不可能長期維持。那咋辦？咱來一個次優解。一百分是不可能做到的，我保持在八十分行不行？行，那就這樣吧。長年保持八十分不容易，保持幾十年，你從曆史上看，往前倒幾百年、上千年，這就是滿分。你記住，八十分的成績保持幾十年，那就一定是滿分。”
張德旭覺得受益匪淺，車明明卻不願意聽陳阿南的老生常談，就問劉錚亮：“那當時是怎麽給那個小姑娘治的？”
劉錚亮接著說：“長期高激素水平導致免疫力極為低下，跟HIV患者差不多了，呼吸機都不靈了，血氧飽和度噌噌往下掉，後來小姑娘她媽都簽捐獻器官協議了。我師父說，既然你簽了這個，我相信你們家的人品，你們家也不能碰瓷，那我給你冒個險吧，我用最新的國外文獻上的方法試試。PCP肺炎，長期用激素肯定不行，治療過程中中斷用激素吧，病人狀態馬上就惡化，二線藥物就一個，都不夠換的。一切全靠醫生的決斷，激素用用停停，中間就用二線藥吊著，就這麽治了三個半月，就跟釣一條十幾斤重的大石斑魚一樣，你以為上鉤了使勁拽就能釣上來？你得一點點磨，有時候放線，有時候要耗著，得跟閻王爺較勁，等閻王爺被你拖疲了，最後使一下勁，把人拉過來，救活她。打那以後，我是服了。”
張德旭感歎：“這得花多少錢才能治好這個病啊？”
劉錚亮說：“一百萬打底。”
車明明幹了一杯啤酒，說：“中國有幾個老百姓能拿得出這麽多錢？要是普通人得了這個病，賣房子、賣地，也就隻能換回一條命了。你說，那國外的藥廠也指著咱們掙錢，咱就不能客大欺店，要求他們降價？”
陳阿南每天除了工作就是炒股，作為撫城醫療界的股神，完美介入過中國南北車合並的股權交易，八塊錢殺入，二十四塊錢撤離，他跟劉錚亮那種書呆子不一樣，他懂經濟。
陳阿南在旁邊笑著說：“你以為全世界都跟中國一樣全產業鏈？人家瑞士或者加拿大為啥醫藥研發水平高？人家小國家船小好調頭，就那麽幾個醫藥巨頭，全靠一招鮮。再說了，這是救命的藥，你愛買不買，你不買也有人走私。你市場再大，也不可能逼人家就範。美國有一家藥廠，好不容易研發出一款抗癌藥，專門治療肺癌，可是一臨床，居然沒效果，你猜怎麽著？他們這藥不容易打到歐美人種普遍的癌症靶點，藥廠差點兒破產，後來發現東亞人得肺癌，基因突變的靶點這藥正好能打著，才算把藥廠給救了。可是人家給你降價了嗎？沒有，可抄上你了，還不往死裏放血。你要命我要錢，你要跟我討價還價，兩邊根本就不在一個談判桌上，你是人質，有什麽資格談判？”
幾個人聊著聊著就聊到劉錚亮，陳阿南問劉錚亮那個女朋友還聯係嗎，一聽說分手了，他就推薦車明明。車明明說，要麽不談，要麽沒有分手，隻有喪偶，110帶我走，120帶你走，我上法製新聞，你消戶口。
這大男大女聯絡下感情、試探下人生組團的可能性，快把命給搭上了。