一．病因
月經失調不一定是婦科病
月經正常**是成熟女性身體健康的重要標誌。許多婦女發生月經失調後，隻是從子宮發育不全、急慢性盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病去考慮，而忽視了在子宮之外去找原因。豈不知，許多不良習慣因素也可能導致月經失調。
情緒異常引起月經失調
情緒異常長期的精神壓抑、生悶氣或遭受重大精神刺激和心理創傷，都可導致月經失調或痛經、閉經。這是因為月經是卵巢分泌的激素刺激子宮內膜後形成的，卵巢分泌激素又受腦下垂體和下丘腦釋放激素的控製，所以無論是卵巢、腦下垂體，還是下丘腦的功能發生異常，都會影響到月經。
寒冷刺激引起月經過少甚至閉經
起居無度據研究，婦女經期受寒冷刺激，會使盆腔內的血管過分收縮，可引起月經過少甚至閉經。因此，婦女日常生活應有規律，避免勞累過度，尤其是經期要防寒避濕。
節食引起月經不調
過度節食有關專家研究表明，少女的脂肪至少占體重的17%，方可發生月經初潮，體內脂肪至少達到體重22%，才能維持正常的月經周期。過度節食，由於機體能量攝入不足，造成體內大量脂肪和蛋白質被耗用，致使雌激素合成障礙而明顯缺乏，影響月經**，甚至經量稀少或閉經，因此，追求身材苗條的女性，切不可盲目節食。
嗜煙酒引起月經不調
嗜好酒煙煙霧中的某些成分和酒精可以幹擾與月經有關的生理過程，引起月經不調。在吸煙和過量飲酒的女性中，有25%-32%的人因月經不調而到醫院診治。每天吸煙1包以上或飲高度白酒100毫克以上的女性中，月經不調者是不吸煙喝酒婦女的3倍。故婦女應不吸煙，少飲酒。
月經不調的原因?
引起月經不調的原因有兩大類：
1、神經內分泌功能失調引起：主要是下後腦--生茶杯 -卵巢軸的功能不穩定或是有缺陷，即月經病。
2、器質病變或藥物等引起：包括**局部的炎症、腫瘤及發育異常、營養不良;顱內疾患;其他內分泌功能失調如甲狀腺、腎上腺皮持功能異常、糖尿病、席漢氏病等;肝髒疾患;血液疾患等。使用治療精神病的藥物;內分泌製劑或采取宮內節育器避孕者均可能發生月經不調。某些職業如長跑運動員容易出現閉經。此外，某些妊娠期異常出血也往往被誤認為是月經不調。
臨**診斷神經內分泌功能失調性的月經病，必須要排除上述的各種器質性原因。
二．早期症狀
臨床表現
表現為月經周期或出血量的紊亂有以下幾種情況：①不規則子宮出血。包括：月經過多或持續時間過長。常見於子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜增殖症、子宮內膜異位症等;月經過少，經量及經期均少;月經頻發即月經間隔少於25天;月經周期延長即月經間隔長於35天;不規則出血，可由各種原因引起，出血全無規律性。以上幾種情況可由局部原因、內分泌原因或全身性 疾病引起。②功能性子宮出血。指內外**無明顯器質性病變，而由內分泌調節係統失調所引起的子宮異常出血。是月經失調中最常見的一種，常見於青春期及更年期。分為排卵性和無排卵性兩類，約85%病例屬無排卵性功血。③絕經後**出血。指月經停止6個月後的出血，常由惡性腫瘤、炎症等引起。④閉經。指從未來過月經或月經周期已建立後又停止3個周期以上，前者為原發性閉經，後者為繼發性閉經。
診斷要點
1.月經周期提前或錯後7天以上，或先後無定期。
2.月經量少或點滴即淨。
3.月經量多或行經時間超過8天以上。
如果持續一般霎時間出現以上情況 ，則有可能是月經不調，應當引起重視，因為月經不調通常也是引起不孕症發生的一個相關因素，因此， 如果在準備懷孕的時候，最好能把月經不調情況予以改善，從而得以保證懷孕的順利進行。
三．飲食保健
月經不調的食療
1、大棗20枚，益母草10克，紅糖10克，加水燉飲湯，每日早晚各1次。適宜於經期受寒所致月經後延，月經過少等症
2、雞蛋2個，益母草30克，將雞蛋洗淨，同益母草加水共燉，蛋熟後去殼再煮20分鍾，吃蛋飲湯。適宜於瘀血阻滯所致的月經過少，月經後延症
3、紅高粱花、紅糖各適量，水煎，分2次飲服。適宜於月經提前、經量多而鮮紅者
4、當歸、生薑各10克，羊肉片100克，加水同煮，熟後加鹽，飲湯食肉。適宜於月經後延、量少、腹冷痛等症。
5、米醋200克，豆腐250克，同煮熟，飯前吃，1次吃完。適宜於經期過短、血色深紅、量多的壯實女性。6、生山楂肉50克，紅糖40克。先煎山楂去渣，衝入紅糖、趁熱飲。適用於月經延後
7、龍眼肉50克，雞蛋1個，先煎龍眼，30分鍾後打入雞蛋，共燉至熟，早晚各1次，連服10天。適用於虛證月經不調
8、雄雞冠2個，食鹽少許，雞冠煮熟，蘸鹽吃，每日1次，每月3-5次。適宜於虛寒月經不調。
9、鯉魚500克，黃酒260克，取魚肉與黃酒同煮吃，魚骨焙幹研末，早晨用黃酒衝服。適用於經多不淨者。
10、陳年高粱根2個，洗淨，煮水飲用。適宜於經期過長不淨者
月經不調患者吃什麽好?
1、飲食應以清淡且富有營養為主。
2、注意補鐵。
3、補充維生素C 維生素C的重要作用是促進生血機能，用以輔助治療缺鐵性貧血。
4、可以多吃豆類，魚類等高蛋白食物。
5、月經**的前一周的飲食宜清淡，易消化，富營養。增加綠葉蔬菜，水果，也要多飲水，以保持大便通暢，減少骨盆充血。
6、月經**初期時，女性常會感到腰痛、不思飲食，這時不妨多吃一些開胃、易消化的食物，如棗、麵條、薏米粥等。
7、月經期會損失一部分血液。因此，月經後期需要多補充含蛋白及鐵鉀鈉鈣鎂的食物，如肉、動物肝、蛋、奶等。
適宜食物
1、主食及豆類的選擇小麥、小米、玉米、紫糯米等及豆製品。
2、肉、蛋、奶類的選擇豬肉、豬皮、牛肉、羊肉、動物內髒、兔肉、雞肉、魚類、蛋類、奶及奶製品等。
3、蔬菜的選擇油菜、小白菜、卷心菜、菠菜、莧菜、芹菜、藕、芥菜、青蒜、菜花、柿子椒、西紅柿、胡蘿卜、香菇、鮮蘑等。
4、水果的選擇水果是維生素、糖分、水分和礦物質的重要來源。除月經期不宜過食生冷瓜果外，平時則應多食。如：蘋果、梨、香蕉、橘子、山楂、荸薺、甘蔗、桃、李、杏、石榴、柿子、楊梅等。
月經不調患者吃什麽對身體不好?
1、忌食辛燥食物忌食薑、酒、辣椒等辛燥食物。
2、忌油膩食物本病患者往往伴有胃納不佳或消化不良，飲食應以易消化，開胃醒脾為主，忌傷胃之物。
3、忌寒涼食物寒性食物有：螃蟹、海螺、蚌肉、黃瓜、萵苣、西瓜、冰鎮冷飲等。
4、女性在月經**前應忌食鹹食。因為鹹食會使體內的鹽分和水分貯量增多，在月經**之前，孕激素增多，易於出現水腫、頭痛等現象。月經**前10天開始吃低鹽食物，就不會出現上述症狀。
5、有不少喜歡喝含氣飲料的女性，在月經期會出現疲乏無力和精神不振的現象，這是鐵質缺乏的表現。因為汽水等飲料大多含有磷酸鹽，同體內鐵質產生化學反應，使鐵質難以吸收。此外，多飲汽水會因汽水中碳酸氫鈉和胃液中和，降低胃酸的消化能力和殺菌作用，並且影響食欲。
一日參考膳食
早餐：紫米、玉米麵、小麥麵粉、雞蛋、番茄等，如：紫米粥、二麵饅頭、番茄炒雞蛋;
午餐：糙米、粳米、苦瓜、雞翅、菠菜、粉絲等，如：二米飯、苦瓜燜雞翅、菠菜粉絲湯;加餐：水果如蘋果;
晚餐：小米、粳米、羊肝、韭菜、芹菜、藕，如：二米飯、爆炒羊肝韭菜、芹菜炒藕片。
四．疾病預防
女性經期4大危險信號
如果你曾經出現以下任何一種狀況，請一定注意你的經期健康。
1 止痛片也無法緩解的劇烈疼痛。 痛經突然變得劇烈而難以緩解通常是子宮內膜異位症的危險信號，也就是部分子宮內膜脫落出子宮。另外在**中或者在平時做出彎腰動作時如果出現劇痛也是這種症狀引起的。
2 月經量急劇增多。這種狀況可能代表你體內生長了子宮纖維瘤，通常對人體無害，但是由它引起的經血量增多會導致貧血，這種腫瘤也有微小的可能會引起子宮內血管堵塞或者轉為惡性腫瘤。
3 大量流血並伴有劇烈疼痛。這兩種症狀同時出現可能代表你得了盆腔炎，這是一種通常由衣原體細菌引發的生殖係統感染。盆腔炎的另一種症狀是**後出血，如果不及時診治，盆腔炎很容易引起不孕症。
4 突發性的劇烈骨盆疼痛。劇烈的下腹部疼痛可能是由於卵巢包囊破裂引起的。這種破裂引起的劇痛通常由下腹部一側開始，並迅速擴散到整個腹部，這種疼痛和痛經相比完全不是一種感覺。
五．治療用藥
中藥治療：
月經先期
實熱型：症見月經提前而至，量多，色深紅或紫紅，質黏而稠，伴心煩，口幹，麵紅，尿黃，便幹，舌質紅，舌苔黃。治療選用止血片。
虛熱型：症見經行提前，量少色紅，質稠，伴手足心熱，兩顴骨潮紅，舌紅苔少。治療可選用知柏地黃丸。
肝鬱化熱型：症見月經提前，量或多或少，色紅或紫，或夾有瘀塊，伴**、胸脅、小腹脹痛，心煩易怒，口苦，舌苔薄黃。治療用加味逍遙丸。
氣虛型：症見經行提前，量多色淡，質清稀，伴神疲乏力，心慌氣短，食少，大便稀軟，舌淡，苔薄。治療宜選用人參歸脾丸。
月經後期
實寒型：症見經期延後，色黯量少，伴小腹冷痛，熱敷則痛減，怕冷，麵色蒼白。治療可選用七製香附丸或痛經丸。
虛寒型：症見行經延後，量少，質清稀，小腹隱隱作痛，喜溫喜按，伴腰酸無力，小便清長，大便稀軟。治療可用艾附暖宮丸。
血虛型：症見經期延後，量少色淡，質清稀，伴頭暈眼花，心慌失眠，麵色蒼白或萎黃，手足麻木。治療可選用當歸丸、八珍益母丸、當歸紅棗顆粒等。
氣滯型：症見月經延後，量少色黯有塊，伴小腹脹痛，胸脅**作脹。治療選用七製香附丸或元胡止痛片。
月經先後無定期
肝鬱型：症見經來或提前或錯後，經量或多或少，經行不暢，伴胸脅、**、少腹脹痛，噯氣食少，悶悶不樂。治療可選用加味逍遙丸。
腎虛型：症見經來或先或後，量少色淡，伴頭暈耳鳴，腰酸腿軟，足後跟痛，夜尿多。治療宜選用烏雞白鳳丸合六味地黃丸。
經期延長
氣虛型：症見月經淋漓不淨，色淡質稀，伴神疲乏力，心慌失眠，食少，大便稀，舌淡。治療宜選用人參歸脾丸。
血熱型：症見月經持續不淨，量少色紅，伴手足心熱，口燥咽幹，兩顴潮紅，舌紅，苔少。治療可用止血片合知柏地黃丸。
月經過多
氣虛型：症見月經量多，色淡，清稀如水，伴麵色萎黃，心慌氣短懶言，四肢無力，舌淡。治療可選用烏雞白鳳丸、人參歸脾丸。
血熱型：症見經來量多，色深紅或紫紅，質稠或有塊，伴心煩口渴，腰腹脹痛，尿黃，大便幹，舌紅苔黃。治療宜選用止血片。
月經過少
血虛型：症見月經量少色淡，或點滴即淨，伴小腹空痛，頭暈眼花，心慌，麵色萎黃，舌淡。治療選用當歸紅棗顆粒、婦康寶口服液或四物合劑。
腎虛型：症見月經量少，伴腰膝酸軟，足跟痛，頭暈耳鳴，舌淡。治療宜選用烏雞白鳳丸合六味地黃丸。
血瘀型：症見經來量少，色紫黑有塊，小腹脹痛拒按，血塊排出痛減，舌質紫黯有瘀斑。治療選用七製香附丸、婦科得生丸合益母草膏。以上藥物請在醫生指導下服用。
西醫治療：
確診為神經內分泌功能失調所致的月經病，在治療上應根據病情的輕重及患者的具體情況，采用不同的治療方案。月經病給患者帶來的主要問題有以下幾方麵，治療也要從解決病人的這些問題人手：
(1)出血與貧血：由於經期長及經量多造成。除一般止血措施外，可酌情選用激素或刮宮止血。
(2)周期紊亂：可采用雌激素、孕激素單一或聯合的周期治療，也可用中藥治療。
(3)不孕：下丘腦一垂體一卵巢軸中的一個或多個環節功能失調引起無排卵，是月經病的病理生理基礎之一，也是不孕的原因之一，是許多患者迫切要求解決的問題。有些患者雖然排卵但黃體功能不足，也能引起不孕。根據患者情況選擇不同的促排卵藥物，改善卵巢的功能或代替垂體及下丘腦的部分功能。
六．檢查化驗
為準確判斷原因，醫師可根據患者的情況，選擇適當的檢查。常用的檢查方法有以下幾種：
(1)詳細詢問病史，查找可能的原因，患者要力求準確地提供資料。
(2)全麵體格檢查以了解有無嚴重的全身性疾病。
(3)盆腔檢查以初步了解**有無畸形、腫瘤或炎症。
(4)輔助檢查：
①B超檢查：反映子宮、卵巢及盆腔情況。
②細胞學檢查：檢查卵巢功能及排除惡性病變。
③活組織檢查：確定病變的性質，多用於腫瘤的診斷。
④內分泌測定：目前可以測定垂體促性腺激素，泌乳素，卵巢、甲狀腺及腎上腺皮質分泌的激素。臨床常用以了解卵巢功能的簡易方法有**塗片、宮頸粘液、基礎體溫及子宮內膜活檢等。
⑤X線檢查，子宮碘油造影可了解子宮內腔情況，有無粘膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正側位斷層可了解有無垂體腫瘤。
⑥宮腔鏡或腹腔鏡檢查：觀察子宮腔及盆腔器官的病變。
⑦酌情作肝、腎功能及血液係統的檢查。必要時作染色體檢查。
七．鑒別診斷
根據臨床症狀和體征、婦科檢查可以與絕大多數疾病相鑒別：
1.月經先期
(1)月經周期提前7天以上，甚至半月餘一行，連續3個月經周期以上。
(2)月經周期提前半月，應與經間期出血、青春期、更年期月經先期相鑒別。
2.月經後期
(1)月經周期超過35天，連續3個月經周期以上。
(2)育齡婦女周期延後，應與妊娠、青春期、更年期月經後期相鑒別。
(3)婦科檢查，B超或氣腹造影，以排除子宮及卵巢器質性疾病。
3.月經先後無定期
(1)月經周期或前或後，均超過7天以上，並連續3個月經周期以上。
(2)月經周期紊亂應與青春期、更年期月經紊亂相區別。
(3)婦科檢查及B超等排除器質性病變，測基礎體溫、**塗片、宮頸黏液結晶檢查以了解卵巢功能情況。
4.月經過多
(1)月經周期基本正常，經量明顯增多，在50毫升以上，或時間超過7天。
(2)婦科檢查及B超檢查，排除子宮肌瘤等器質性疾病。
(3)排除血小板減少症及凝血機製障礙所致月經過多。
5 .月經過少
(1)月經周期基本正常，經量很少，不足30毫升，甚或點滴即淨。
(2)本病應與早孕相鑒別。
(3)排除因結核病引起的月經過少。
八．常用藥品
1. 婦科調經片
2．艾附暖宮丸
3．婦炎淨膠囊
4．八珍益母丸
5．參茸阿膠
6．調經丸等