1970年初冬,在北京召開的首屆全國中西醫結合衛生工作會議上,一項來自山西的成果,猶如平地裏響起的一聲春雷,使中外醫學界為之震驚,這就是“中西醫結合非手術療法治療宮外孕”的研究成功。它的驚人之處在於,僅靠內服中藥就能夠使宮外妊娠之占位性病變神奇般地消失,使萬分危急的急腹症病人瞬間轉危為安,並很快恢複器官的功能。該研究之成功,開創了中西醫結合治療急腹症之先河,改寫了宮外孕必經西醫手術治療的曆史,在新中國中西醫結合史上,揭開了嶄新的一頁,使古老的傳統中醫學再次煥發出青春的光采。
這項成果的主要發明人,正是本傳的主人翁——山西省中醫研究所(現山西省中醫藥研究院)老所長李翰卿。他和山西醫學院(現山西醫科大學)第一附屬醫院婦產科主任於載畿等人組成的“宮外孕非手術療法科研組”共同完成了該項研究。會議期間,“宮外孕非手術療法科研組”受到周恩來總理的親切接見。該項成果先後被評為“全國十大醫學科研成果”、“衛生部級科研發明獎”及“(1978年)全國科學大會重大貢獻一等獎”等。宮外孕Ⅰ號方、宮外孕Ⅱ號方,作為該項成果的標誌,亦被先後載人各種醫藥學辭典及教科書中……
李翰卿,字華軒,又名希縉,1892年出生於山西省靈丘縣上沙坡村。舅父張玉璽乃當地有名的儒醫,李氏自幼從其學醫習文,日積月累,加之勤奮刻苦,終於盡得其傳。李氏15歲時即能治療一般的疾病,以後雖在當地小學任教,但每有閑暇即為人療疾,以治病救人為樂,逐漸醫名日增,求治者盈門。27歲時,由本縣推薦到山西省立醫學傳習所(川至醫專前身)應試,以考試成績第一名被錄取。經過3年的寒窗苦讀,他不但係統鑽研了中醫經典,對曆代各家各派學說亦多有涉獵。1922年畢業,先後應邀在太原複成堂、體乾堂等行醫。35歲始獨立開業,懸壺並州。由於其醫術高超,就醫者絡繹不絕,漸次在省城聲名大噪。然而更為人稱頌的是,他視病家如同親友,若遇窮苦百姓,不但不收診金,還時常資助藥費濟人。有一陳姓患者,身患疾病,家貧無力就醫,聽人稱道李氏聲名遂前去求治,果然李氏不但全力救治,且診金、藥費分文不取,直至痊愈。解放後陳已高齡,猶時對人言及此事。李氏因其醫術精湛,醫德高尚,在群眾中享有很高的聲望,被譽為山西四大名醫之一,並深受中醫界同仁愛戴,被公推為太原國醫公會執行委員。
太原解放後,李氏更是如獲新生,決心以自己的醫術為新中國服務,並主動將珍藏多年的《萬有文庫》凡1942冊圖書捐獻給國家,受到山西省人民政府的高度讚揚。他工作勤奮,學習努力,於1956年加入中國共產黨,先後於山西省總工會職工醫院、太原市工人療養院第二醫院、山西省中醫研究所任醫務主任、副院長、所長。曆任主要社會兼職有:山西省醫藥科學研究委員會副主任委員,太原中醫研究會會長,中華醫學會山西分會副理事長。山西省第一、二、三屆人民代表大會代表,和山西省政協第二、三屆常委、委員等。1972年因病逝世,享年80歲。
李氏治學,以《內經》《傷寒》《金匱》《神農本草經》四大經典為基礎,治病尤遵仲景,精於《傷寒》《金匱》,喜用經方、小劑。每能救危難、起沉屙而得心應手。如曾治一李氏患者,因患二尖瓣狹窄,於西醫醫院實施二尖瓣分離術後,不久發生嚴重心力衰竭,雖經搶救脫險,但心衰仍不時發生。半年後轉入山西省中醫研究所附屬醫院。先請某醫以生地15克、麥冬15克、天花粉15克、五味子15克、人參15克、當歸9克、茯苓15克治之,服後約20多分鍾,心悸氣短加劇,咳喘不足一息,腹滿浮腫更甚,乃急請李氏會診,李雲:“可予真武湯加減治之。”遂處方:附子0.3克,白芍0.6克,茯苓0.3克,人參O.3克,白術0.3克,杏仁0.3克。服藥25分鍾後,心悸氣短咳喘即減輕,1小時後排尿1次,腹脹浮腫亦減,平臥睡眠數小時,至次日晨,亦可以自行翻身。遂照原方繼服,3日後,竟能下床走路20餘步,且雲:“一年來未能步也。”全方藥量總共不過3克,如此小量,競能起沉屙於頃刻,救危難於既倒,醫患均不明,遂求教其理。李曰:“此患陰陽大衰,又兼水腫,乃陽虛至極也,虛不受補,補其陽,則陰液易傷而煩躁倍加,補其陰則陽氣難支,浮腫短氣更甚。故治之宜小劑耳,取《內經》‘少火生氣,壯火食氣’之意也。”
李氏於疑難之症,尤重視辨其夾雜證情,嚐言:“慢性病、危重病夾雜證多,急性病、輕微病夾雜證少……夾雜證中有表裏夾雜、寒熱夾雜、陰陽夾雜,有髒病兼腑、腑病兼髒,或數髒之病同見,數腑之疾共存,或數經之病同見,數絡之疾共存……”曾有一長期慢性痢疾患者,雖經北京、天津、上海等大醫院專家名醫之手,皆未奏效,乃求治於李氏。李診後曰:“此乃寒積不化,雖寒中夾熱,但總屬寒多熱少,故治宜溫中導滯。”處方:附子3克,黨參4.5克,幹薑4.5克,白術7.5克,木香4.5克,大黃3克,焦楂6克,山藥9克。又囑曰:“首日服1劑,停藥6日,第7日再來診。”3日後患者即來,言藥無效,李曰:“待7日後。”第7日來診,雲:“大便已由一日十五六次,減為一日六七次。”李曰:“原法原方再服l劑。”再來診雲:“大便減為一日四五次。”李曰:“仍遵前方前法。”1月後而愈。求教其理,李曰:“我擅長治療夾雜證。治療之關鍵在於辨別夾雜的比例多少,夾雜多者,用藥少了不可,.夾雜少者,用藥多了也不可。另外還要注意髒腑之氣的七日來複,此例取效者,即是也。”
李氏治病,用藥非常精練,循規蹈矩,嚴於法度,從不用一味多餘之藥。常言:“用藥如用兵,兵不在多而在精,開方用藥,務求藥證相投。”曾治一老婦,患腹瀉久治不愈,其處方僅為白術6克,雞內金6克。病人慮其用藥過簡,未必能效,姑照方服用,不料竟獲奇效。又曾為一位高於治病,處方藥隻六味,藥價僅值兩角錢,患者秘書擔心無效,要求重開貴重藥,李曰:“大黃雖賤,用之得法,常能救人;人參雖貴,用之不當,常能害人。”而後患者遵方服藥,一劑顯效,二劑痊愈。秘書讚道:“藥到病除,真不愧為名醫!”
李氏不僅精於中醫內科、婦科,而且對兒科、外科及老年病學方麵亦研究頗深。其學術思想,主張熟讀中醫經典,兼及後世各家流派,加以融會而貫通之,並通過自己的臨床實踐以驗證之。李氏對於經方,尤其研究精深,他喜用經方並善用經方,卻又不泥於經方。在診斷上,他強調應按四診八綱進行綜合分析,尤其還重視腹診,以及觀察色脈喜惡,務求辨證精確;在治療上,重視脾胃,認為難病多瘀,久病多瘀,善用活血祛瘀之法,用藥配伍注重標本兼顧,寒熱並用,攻補兼施,但攻而不猛,補而不滯,更強調用藥力求精練。
李氏為人,平易近人,謙虛謹慎,嚴於律己,好學不倦,對病人一視同仁,熱情接待,尤對勞動人民深為同情。1965年他一度居家養病,單位在其家門口掛出“李老有病,暫不接診”的通知,一遠道而來的農民患者,求醫心切,上前敲門,當秘書出來勸阻時,李氏卻振作精神下床,請患者進屋,立刻為其診療,令患者深為感動。事後他還對秘書說:“今後凡是病人找我,隻要我有點精神,盡量不要拒絕他們,特別是農民,遠道治病多不容易呀……”
李氏生前愛好書法藝術,閑暇以筆墨為樂事。曾書寫詩句“獻身要讀潤芝(毛澤東字)書,報國應行翔宇(周恩來字)路”、“但願人皆壽,何妨我獨勞”等為條幅,懸掛於壁,以勉勵自己。
為了啟迪後學,李氏集平生治學《傷寒論》之心得及臨證經驗,於1959年編著成《傷寒一百一十三方使用法》一書,並計劃撰寫一部以中醫各科疾病及症名為綱,病、證、方、藥為目的臨床醫師必備的工具書.筆記資料積累甚多,然終因診務、政務繁忙,未及完稿而逝去,深可痛惜。
感冒 治感冒重在認證 用成方妙在加減 李老認為,經常感冒的情況很多,有的一遇風吹即感冒,有的一吃辣椒即感冒,有的一到月經期間即感冒,綜其大要有以下幾種類型:
1.營衛不調證:經常有胃脘不適的症狀,出汗以後即感冒,鼻塞噴嚏,全身拘急不適,惡風,舌苔自,脈弦緩。治宜調和營衛,桂枝湯加減:
桂枝9克生白芍9克生薑3片大棗7個炙甘草4.5克
若經常大便幹燥者,再加生白芍9克.大黃2克。
2.腸胃俱虛證:經常有胃脘冷痛或素有胃脘冷痛史,食欲較差,或遇冷或吃冷性飲食則胃脘冷痛或不適,冬天感冒尤多,遇冷、遇風尤易發病,發病後全身酸痛,微惡風寒,有或無明顯鼻塞,指趾厥冷,脈沉細弦或沉細遲緩。治宜益氣溫陽解表,再造散加減:
黃芪10克黨參10克 肉桂4.5克 附子4.5克細辛3克當歸4.5克陳皮6克
3.氣陰兩虛證:麵色和皮膚均比較白嫩,疲乏無力或無明顯疲乏無力,不能勞累,有時頭暈失眠,易哭,夏天感冒尤多,舌苔白,脈虛大滑或虛而緩。治宜補氣養陰,補陰益氣煎加減:
升麻6克柴胡6克 黃芪9~12克 黨參4.5~9克白術6克 陳皮6克五味子6克生地9克山藥9克
4.衛氣不固證:經常容易出汗,汗出後怕風,遇風即全身酸痛,鼻塞流涕,疲乏無力,舌苔白,脈濡緩。治宜補氣固衛,方用玉屏風散加味:黃芪15克白術9克防風9克荊芥9克
或薯蕷丸1日2次,1次1丸。
5.三焦鬱熱,肺氣不固證:經常有口苦口幹,頭暈頭痛,大便幹燥,小便黃,心煩,惡熱,遇風則感冒,或頭痛鼻塞,全身酸痛,或感冒後高熱頭暈,惡心嘔吐,舌苔黃厚膩或黃,脈沉弦滑。治宜疏解三焦鬱熱,涼膈散加減:
黃芩6克梔子6克連翹6克枳殼6克薄荷4克大黃1.5克杏仁6克甘草3克
若心煩易怒者,宜大柴胡湯。
若小兒經常感冒,五心煩熱,大便於,感冒後即發高熱者,升降散加減:
僵蠶6~9克 蟬蛻6~9克 片薑黃6~9克 大黃1~3克蘇葉3~6克
鼻流清涕者加防風3克。
6.肝鬱血虛,肺氣不固證:經常頭暈頭痛,心煩易怒,胸脅竄痛或脅下痞滿,口苦口幹,五心煩熱,每至月經期間即感冒,感冒後症見頭痛,全身酸痛,微有惡寒,脈弦細。治宜解鬱疏肝,養血清熱,逍遙散加減:
柴胡9克當歸9克 白芍9克 白術9克 茯苓4.5克薄荷6克生薑3片炙甘草6克