根結篇第五
屬性:馬雲。內有陰陽諸經。根於某穴。結於某穴。故名篇。
\x岐伯曰\x 甲乙作黃帝曰。
\x**偶 陽道奇\x 張雲。奇者數之單。如一三五七九是也。偶者數之拆。如二四六八十是也。
\x發於春夏\x 馬雲。凡病發於春夏者。則陰氣少而陽氣多。是謂陰陽不調也。誌雲。發者謂人之陰陽開闔。簡案、今從馬義。
\x故莖葉枯槁 濕雨下歸\x 簡案、此二句蓋謂上莖葉枯槁。則濕雨歸其下根而養之。乃秋冬之時候也。
然與上文之例不同。或恐是衍文。
\x陰陽相移\x 甲乙移作離。
\x奇邪離經\x 馬雲。奇邪、不正之邪也。感此入彼謂之離經。張雲。奇邪、弗常之邪也。離經、流傳無定也。誌雲。奇邪離經者。邪不入於經。流於大絡而生奇病。言邪之變易。不可勝數也。
\x折關敗樞\x 馬雲。素問離合真邪論曰。太陽為開。陽明為闔。少陽為樞。太陰為開。厥陰為闔。少陰為樞。正與下文相同。今曰關者。是有關乃所以開闔也。
\x開闔而走 陰陽大失\x 馬雲。關折樞敗。門闔誤走其氣。陰陽大失。氣難複取。張雲。敗折其關樞。
走失其陰陽。簡案、據張注八字為一句。今仍馬注。
\x九針之玄。要在終始\x 甲乙作九針之要。在於終始。馬雲。九針玄妙之法。其要在終始篇中。張雲。
終始本末也。即下文根結開闔之義。又本經有終始篇。所載者皆針道。故不知終始。針道鹹絕。
\x命門者目也\x 張雲。足太陽下者根於至陰穴。上者結於睛明穴。故曰命門者目也。王氏曰。命門者藏精。光照之所。則兩目也。誌雲。命門者太陽為水火生命之原。目竅乃經氣所出之門也。(王氏說見陰陽離合論注)\x顙大者鉗耳也\x 馬雲。謂頭維穴也。張雲。足陽明下者根於厲兌。上者結於承泣。今曰顙大者。意謂項顙之上大迎穴也。大迎在頰下兩耳之旁。故曰鉗耳。誌雲。顙大者頏顙也。在上 之中。兩耳之間。故曰鉗耳。簡案、樓氏雲。顙大謂額角入發際。頭維二穴也。以其鉗束於耳上。故名鉗耳也。知馬根據樓說。今從之。
甲乙作結於頏顙。頏顙者鉗大。鉗大者耳也。義未詳。
\x窗籠者耳中也\x 馬雲。謂聽宮穴也。按手太陽小腸經。有天窗穴。一名窗籠。(出甲乙)去頸大筋前曲頰下扶突後。動脈應手陷中。觀下文腎經結於任脈經之廉泉。肝經結任脈經之玉英。則本經有結之他經者。
疑天窗為足少陽經之所結歟。張雲。乃手太陽聽宮穴也。為手足少陽手太陽之會。故足少陽結於此。誌雲。窗籠者耳中也。如窗之通氣於上也。簡案、窗籠者耳也。亦出衛氣篇。
\x太陽為開\x(止)\x為樞\x 張雲。所謂開、闔、樞者。不過欲明內外而分其辨治之法也。誌雲。開闔如戶扉。樞猶轉牡。
舍樞則不能開闔。舍開闔則無從運樞。此三陽之氣。互相出入於經脈皮膚形身髒腑之外內者也。(開闔樞義具陰陽離合論)\x瀆而暴病起矣\x 甲乙瀆作潰緩。張雲。太陽為陽中之表。故氣在肌肉。為肉節瀆也。表主在外。
邪易入之。故多新暴病也。簡案、瀆、 也。 、擾也。
\x瀆者皮肉宛 而弱也\x 甲乙作潰緩者。皮肉緩 而弱也。張雲。即消瘦幹枯之謂。簡案、淮南子天文訓高注。 、肉不滿也。
\x痿疾\x 張雲。陽明主潤宗筋。束骨而利機關。故為痿疾。
\x骨徭\x 馬雲。正以其節緩而不能收。即骨之搖動故也。素問氣交變大論。有筋骨徭複。王注亦以為筋骨搖動。簡案、至真要大論。又有筋骨徭並。文亦同義。
\x當窮其本\x 甲乙窮作竅。張雲。竅此三陽所在之本。或開或闔或樞以治之也。
\x太倉\x 馬雲。即中脘。係任脈經。甲乙雲。中脘一名太倉。胃募也。誌雲。太倉者舌本也。脾為倉廩之官。其脈連舌本。散舌下。使之迎根。故結於舌本。名曰太倉。簡案、以太倉為舌本無所考。
\x廉泉\x 簡案、諸家為任脈經穴非也。氣腑論。足少陰舌下各一。王注舌本左右二穴也。刺瘧論。
舌下兩脈者。廉泉也。並謂腎經穴。
\x玉英\x 馬雲。即玉堂穴。係任脈經。甲乙雲。玉堂一名玉英。張兆璜雲。謂唇內之齦交英HT 也。
謂齒白如玉HT 也。簡案、以玉英為齦交。亦未見所據。
\x絡於膻中\x 誌雲。肝脈貫膈也。簡案、厥陰特多此一句。
\x膈洞\x 馬雲。開折則脾不運化。倉廩無所轉輸。其病為膈證。為洞泄。張雲。膈、隔塞也。洞、如邪氣髒腑病形篇曰。洞者食不化。下嗌還出也。誌雲。膈者上不開而不受納。洞者下關折而飧泄也。
\x氣絕麵喜悲\x 甲乙絕作弛。馬雲。肝氣絕而喜悲。簡案、絕、謂阻絕也。
\x脈有所結而不通\x 馬雲。腎脈有所結。而下焦不通。
\x取之不足\x 甲乙無不足二字。張雲。脈有結者。皆不足之所致。簡案、不足二字衍。甲乙為是。
\x足太陽\x(止)\x飛揚也\x 張雲。此下言手足三陽之盛絡。凡治病者所當取也。足太陽之至陰井也。京骨、原也。昆侖、經也。天柱、在頭。飛揚、在足。皆本經之當取者。後效此。
\x天容\x 甲乙注雲疑誤。馬雲。當作天衝。張同。(天容手太陽經穴)\x下陵\x 馬雲。當作解溪經也。張同。
\x小海\x 簡案、他經舉原穴。此獨舉合穴者何。
\x一日一夜\x(止)\x曰狂生\x 張雲。營運也。人之經脈。營運於身者。一日一夜。凡五十周。以營五髒之精氣。如五十營篇者即此之義。其數則周身上下左右前後。凡二十八脈。共長十六丈二尺。人之宗氣。積於胸中。主呼吸而行經隧。一呼氣行三寸。一吸氣行三寸。呼吸定息。脈行六寸。以一息六寸推之。則一晝一夜。
凡一萬三千五百息。通計五十周於身。則脈行八百一十丈。其有大過不及。而不應此數者。名曰狂生。狂猶妄也。言雖生未可必也。簡案、馬雲。狂生猶雲僥幸而生也非。
\x不一代者\x 十一難代作止。脈輕作投。並文略不同。張雲。代、更代之義。謂於平脈之中。而忽見軟弱。或乍數乍疏。或斷而複起。蓋其髒有所損。則氣有所虧。故變易若此。均名為代。若五十動而不一代者。
五髒受氣皆足。乃為和平之脈。簡案、脈要精微論雲。代則氣衰。張守節史記正義雲。候脈動不定曰代。即此義也。楊玄操雲。代者還尺中。停久方來。名曰代也。此本於傷寒論。不可從。
\x予之短期\x 張雲。予、與同。短期死期也。李中梓雲。短、近也。死期近矣。
\x終始\x 馬雲。其要法在本經終始篇中。其義甚詳。
\x乍數乍疏\x 張雲。此其時相變代。乃與常代者不同。蓋以髒氣衰敗。無所主持。而失常如此。故三部九候等論。皆雲乍疏乍數者死。簡案、張圈外注甚詳。不複繁引。
\x逆順五體\x 馬雲。五體者即陰陽二十五人篇。有五形之人也。張雲。骨、節、皮、肉、血、氣、經、脈。稟有不齊。刺治亦異。所以有逆順之變。
\x 悍\x 史上、比昭切。下、候岸切。勇健貌。張雲。 音飄。急也。
\x膏粱菽藿\x 張雲。膏、脂肥也。粱、粟類。穀之良者也。菽、豆也。藿、豆葉也。貴者之用膏粱。
賤者之用菽藿。食味有濃薄。稟質所以不同也。
\x微以徐之\x 簡案、據上文疾遲留疾推之。似徐是疾之誤。此豈徐出而不留之謂歟。
\x形氣不足\x(止)\x急瀉之\x 張雲。貌雖不足。而神氣病氣皆有餘。此外似虛而內則實。邪氣勝也。
當急瀉之。東垣李氏雲。氣謂口鼻中氣息也。形謂皮肉筋骨血脈也。(出辨惑論)簡案、張帶說神氣。卻覺不允。
\x形氣有餘\x(止)\x急補之\x 張雲。形雖壯偉。而病氣神氣則不足。此外似實而內則虛。正氣衰也。當急補之。誌雲。形氣謂皮肉筋骨之形氣。病氣者陰陽血氣之為病也。此雖分別形氣病氣。然重在病氣之有餘不足。
\x陰陽氣俱不足\x 張雲。陽主外。陰主內。若形氣病氣俱不足。此表裏陰陽俱虛也。
\x滿而補之\x 甲乙。滿、作實。
\x充郭\x 素湯液醪醴論。津液充郭。王注雲。郭、皮也。
\x內 \x 甲乙。 、作脹。
\xHT 辟\x 甲乙。HT 、作懾。馬雲。僻積之意。張雲。HT 、畏怯也。HT 、邪僻不正也。簡案、素調經論。虛者聶辟氣不足。王注。聶、謂聶皺。辟、謂辟疊也。玉篇。HT 、尺涉切。與懾通。根據王注聶皺與辟貂通。
類篇。 、謂衣襞積。馬意蓋亦同。
\x薄著\x 張雲。瘦而澀也。
\x夭 \x 張雲。夭、短折也。 、焦同。( 義見前)\x乃光\x 甲乙。光、作充。
\x亂脈\x 甲乙。脈、作經。
\x五髒變化之病\x 甲乙作五髒之變化。無之病二字。
\x五脈\x 張雲。五髒之脈應也。
\x皮之柔粗\x 甲乙皮下有膚字。