第一節 如何保護嬰幼兒的新皮膚
當看見一個女士膚色完美時，我們常常會稱讚道：“她的皮膚就像嬰兒的一樣”。這是因為我們認為嬰兒的皮膚是如此的光滑和毫無瑕疵。但是，很快，父母們就會意識到其實嬰兒的皮膚是很容易患皮疹、起斑點和水泡的。這些會刺激到它們柔軟的新皮膚，並讓小寶寶覺得非常難受。某些病例裏，皮疹的出現或加重的實際原因是家長的過分嗬護。實際上，隻有少數症狀才需去看醫生。我們曾就一些常見的關於嬰兒的皮膚病谘詢過悉尼.忽武茲博士。他是耶魯大學醫學院的兒科學和皮膚病學方麵的臨床教授。
（1）嬰兒常見皮膚病及治療：
一、新生兒痤瘡處理
新生兒痤瘡常見於男性嬰兒，可能是由於在母體子宮內受到母親雄激素的影響，其症狀表現為栗粒疹、黑頭粉刺和丘疹。新生兒痤瘡主要有以下兩種：一般會在6個月內消失的稱為新生痤瘡，持續1至2年的叫做嬰兒痤瘡。
二、出痱子不要擦油
痱子（栗疹），也叫熱疹，是由汗孔的暫時堵塞引起的。因為當天氣熱，環境濕度大而由不通風時，汗液不能及時蒸發而滯留在皮膚表麵，從而使皮膚的角質層浸漬、變軟，將汗孔堵塞。痱子通常看起來像極小的粉紅或白色的丘疹一樣，周圍有一圈小紅圈。有時也像小沙粒的樣子，或形成針尖大小的水泡。嚴重情況下，皮疹能引起感染。痱子的常發於頸部、手臂下方、尿布周圍、皮膚的褶皺區以及衣服過緊的區域。出汗和潮濕的環境將會是情況惡化。
有的父母會給痱子抹寶寶油，恰恰相反，油會防止汗液蒸發而使汗孔進一步堵塞。正確的做法應該是避免讓寶寶穿得過多、過熱。在熱天或濕度大的天氣，要經常用溫涼水給寶寶洗澡，從而可以讓皮膚變得涼爽。用輕柔而不是致密的毛巾將寶寶拍幹——注意，不是擦幹！
痱子可能會在酷熱的天氣突然出現，也可能在你還沒注意到時就悄悄長在了身上。如果你采用正確的方法處理後，它卻更加惡化或是持續一周多而沒有起色，那就可能是受到了感染，而需要去看醫生了。
三、尿疹多接觸空氣
幾乎所有的寶寶都會偶爾患上尿疹。尿疹的常見症狀為粗糙紅斑，皮膚起鱗片，有的區域有小的、紅的疙瘩，這可能引發感染。有的疹子會開裂並流膿。尿疹通常是由於長時間與尿液和糞便接觸，而由其中所含的化學物質或細菌引起的。可重複使用的尿布會加重病情。尿布的塑料遮圍裹住團團濕氣，讓寶寶被尿布包著的區域變得像一個小型熱帶——細菌在這裏大量繁殖，化學物質的活性也被提到最高。
在某些情況下，患有**酵母菌感染的婦女會在分娩的時候傳染嬰兒，或是出生後的一些不正當操作也有可能使嬰兒被感染。這些類似於酵母的微生物如果寄生在嬰兒的大腸末端，則是無害的，但是，當寶寶大便時，一些酵母均會被帶出來。如果尿布周圍是密閉的，並且寶寶皮膚已經受到了一些刺激，那麽，這些酵母菌就會在這裏繁殖，並能引起一種被稱作念珠菌尿疹的感染。
差不多所有的寶寶在嬰幼年期都會患輕微的尿疹。最好的解決方法就是讓被尿布包裹區域盡可能多的與空氣接觸。疹子快出完時，將重複使用的塑料尿布換為布的，並且用溫和的肥皂清洗，然後最好哄幹。尿布藥膏也許會對除疹有用。要避免使用滑石粉，它會刺激皮膚並引起發炎。玉蜀黍澱粉也是一種可接受的和廉價的替代選擇,雖然它常被用來做蛋糕。引起尿疹的原因有許多，而且同樣的症狀也有可能是由濕疹或二級傳染引起的，這些必須另做處理。如果接受處理一兩周後尿疹症狀不見好轉，則需去看醫生。
四、濕疹注意飲食沐浴
濕疹（也叫過敏性皮炎），是以斑塊形式出現的紅色的，鱗狀的、滲出性的皮疹。它非常癢，常發於兩到三個月大的寶寶。如果父母有過敏史，如花粉熱、幹草熱、哮喘和濕疹，那他們的寶寶也會更容易患上濕疹。當寶寶較小的時候,濕疹斑常現於臉上。隨著它們逐漸長大並學會爬行時，尤其是在地毯上摩擦和爬的時候，斑塊開始擴散到手臂和腿部。當它們再大一點後，濕疹就會特征性的出現在手肘和膝蓋的褶皺處。
有濕疹的寶寶通常會有遺傳性的過敏史，雖然專家們仍然在討論濕疹究竟是不是一種過敏症。對食物的過敏反應到底要多強才能引起濕疹至今仍不清楚。但是小兒科醫師已經猜想特定的食物是濕疹的觸發因素之一,因此他們通常推薦的是不含雄性激素的食物。
濕疹的有效治療包括限製沐浴的次數以及沐浴時要使用溫和的肥皂。當拍幹寶寶的皮膚後，最好塗抹一點潤膚乳液。最好穿質地平滑的棉織品，以及注意不要讓寶寶在羊毛毯上爬，可以給它墊一張棉花的毯子。另外，除非醫生許可。否則不要在濕疹上塗抹可的鬆霜。
患有濕疹的嬰兒對其它皮膚傳染病的抵禦力要低於正常的小孩。並且其中由鏈球菌和葡萄球菌引起的感染很容易使濕疹惡化。皰疹就是一例，因此要注意不要讓患有唇皰疹的人親吻你的寶寶。
五、乳痂應用礦物油治
乳痂是一種頭皮的鱗狀紊亂，不癢。如果用柔軟的牙刷蘸著凡士林油或礦物油塗抹在痂塊上，它就會變得鬆軟並易於梳落。如果此法不見效，最好向兒科醫生谘詢一種有效的抗脂溢性的洗發香波，如果再不行的話，隻好采用可的鬆藥物治療了。大多數嬰兒當長到1歲左右時，就不會產生乳痂了。乳痂是否和成年後的頭皮屑較多相關，目前還不清楚，但可以肯定的是，其和濕疹是有一定聯係的。
六、簡易治療接觸性皮炎
接觸性皮炎一種由於與刺激性物質相接觸而引起的急性或慢性過敏反應。該類物質主要有唾液、泡沫浴、硬肥皂和洗滌劑。寶貝普遍會對唾液、橘子汁、橘子皮、土豆和蕃茄醬產生反應。毛製品、用於墊圈的**纖維軟化劑和幹衣機中的織物柔軟劑也有可能會引起刺激。那些讓寶寶聞著香的外用藥水和寶貝粉也可能是潛在的刺激源。如果你的寶寶皮膚比較容易過敏，那就要使用溫和的肥皂，洗完澡後把皮膚輕拍幹，而且使用潤膚乳液。
“雖然任何有可能對寶寶皮膚造成損壞的情況都值得注意，但實際上，大部分的皮疹、腫塊、刺激物都遠不如想象中那麽糟。隻需簡單的照料，大多數就會消失，並且讓你的寶寶的皮膚變得光潔如常。”
（2）幾種常見的胎記
許多寶寶都有，或著將會有，一些類型的胎記。大部分胎記勿需煩惱。有的會隨著孩子的長大而慢慢消失，而且大部分都用不著什麽治療。但是由於通常的雜誌和書都不提及這些胎記，所以一些初為父母的人可能會覺得比較困擾。因此我們在這裏概略說明一些較普通的胎記。當然，如果你是關心有關你嬰兒皮膚的任何印記或變色的事，最好要請教你的醫生。
阿爾文.H.雅各布醫生，是斯坦福大學醫學院皮膚醫學和兒科的教授，他指出，一個真正的胎記是由於胚胎早期發育出錯而引起的，通常情況下是形成皮膚的細胞或細胞團沒有很好的結合在一起。結果可能會在出生時或出生後一段時間形成一個變色團或良性腫瘤樣的增生。
一、紅色胎記
雅各布醫生描述了兩種常見的胚胎期錯誤。舉例來說,如果出生以前的發育缺陷與小血管相關，結果就會是紅色或類似的胎記。醫生們通常把這叫做“血管痣”（“痣”就是胎記的意思）。
（1） 這一個類型的常見胎記是鮭魚斑，也叫“鸛咬”或“天使之吻”。大約有4/10的幼兒出生時會有這類暗紅色的胎記。該斑常發於脖子上，就像嬰兒被鸛咬了一樣。有時也見於眉毛之間，鼻梁之上，或上眼皮。嬰兒的鮭魚斑可能會在上述多個部位同時出現。這類胎記通常會在第一年之內消失，尤其是在臉上的。脖子上的褪色時間可能會更長一點。大約隻有5%的是永久性的。這些常常被衣服或頭發遮住，不太引人注目。
（2） 再一種就是草莓斑，大約每10個嬰兒中就有一個會有。但是，僅僅隻有1%-3%的嬰兒是先天性的。通常，其出現時間為出生後3-4周內。草莓斑的典型性狀確實看起來像一粒草莓一樣，紅色並有些微地抬起。但是，草莓斑可以多種多樣的形式，並可能出現在全身的任何一個部位。通常這些斑塊會在出生後的最初幾年之內消失，不需要任何治療，而且也不會給皮膚留下痕跡。但是，有時候，草莓斑可能發生在重要的器官之上， 而且影響吮吸、呼吸及視覺，或者會變得異常巨大。這種情況下，治療是必需的，但會留下一些印記或疤痕。這一類型的一種不尋常胎記是葡萄酒色斑，大約每個1,000個嬰兒中有個會發生。與草莓斑相反，葡萄酒色斑在出生時就顯現，並且在光滑的皮膚上呈現粉紅色。稍後，隨著皮膚的加厚，它開始變得發紫。該色斑的常見部位為臉和脖子上，但也有可能在全身任何地方出現。葡萄酒色斑是永久性的，而且雖然研究仍在繼續，也還未能找到一個令人滿意的療法。目前來說，掩蓋它們的最好辦法就是使用不透明的化妝品。
二、棕色胎記
雅各布醫生還指出，如果在胚胎早期發育中，受影響的不是血管，而是皮膚中的色素細胞，那麽，就會形成棕色、褐色或黑色的胎記。
（一）雀斑是一種很普遍的色素胎記，常見於白人，尤其是金發和紅發的白人，因為他們很容易遺傳到能產生褐色或棕色斑點的基因。雀斑通常在五歲之後出現，暴露在陽光下會變得顯著，而到冬天，有可能會褪色。大多數情況下，不用為之而操心。可以塗抹防曬霜以免皮膚受到紫外線的傷害。
（二）痣是色素胎記的另一類型。平均每個人身上有20到30個痣。和雀斑一樣，痣通常不出現在出生時，而是會出現在2至6歲或青春期中。但是，出生時就攜帶的痣應當讓醫生知道。
（三）淺褐色斑（牛奶咖啡斑）的名稱來源於法語，意思是就像攙和著牛奶的咖啡一樣具有淺褐色。與雀斑和痣相反，牛奶咖啡斑既見於出生時，也見於孩童早期。它們的輪廓通常是橢圓形的，大約10%的人有一到三個這樣的胎記。但是如果你的孩子，有五個或更多或者一個以上的斑直徑超過半英寸，那就應該及早看醫生了。
（四）在黑人中，蒙古斑（與先天愚型病無關）是常見的胎記。大約有90%的黑人及亞洲人有這種斑，而白人隻有10%才具有。蒙古斑出現於出生時，約為藍灰色，像瘀青一樣。圓形或卵圓形的斑常發於背部下方或臀部。其顏色會逐漸消退，直到青春期，就什麽也看不出來了。
“上述胎記是最常見的，除此之外，別的不用太擔心。幾乎所有人都有一或幾種這樣的胎記，而且通常不需要治療。當然，也有其它類型的胎記可能需要治療。如果你對你寶寶身上的胎記有任何疑問的話，要及時與醫生聯係。”
（3）嬰兒的皮膚傳染病
你的寶寶有可能易於感染一些常見的傳染病，如果正確處理的話，它們並不會太嚴重。嬰兒不僅易於患常見於成人的傳染病——從普通的感冒到許多相當嚴重的疾病——也易患一些特殊的傳染病。好在那些常見的如處理得當，預後還是比較滿意的。一下是一些常見的傳染病。
一、由葡萄球菌引起的傳染病
葡萄球菌是一種在所有人的皮膚上寄居的細菌，任何的創傷或刺激都能給它們提供繁殖的機會。葡萄球菌感染有可能是在醫院的嬰兒室被傳染的，並且出生兒在那裏呆的時間越長，被傳染的幾率越大。
像肚臍、包皮（或**）區以及尿布周圍是葡萄球菌最易進入的區域。因為那種潮濕、黑暗、溫暖的環境最有利於細菌的生長。如果你注意到某處有一團的丘疹，而且有些快化膿了，馬上叫醫生。有可能會進行局部的處理或口服抗生素。
（一）結膜炎，即結膜（眼周圍的粘膜）發炎，有可能是由化學物質、細菌在嬰兒眼內滴一點硝酸鹽就可以防止分娩時受到的**細菌的感染。症狀通常會在幾天之內消失。
（二）細菌性結膜炎。葡萄球菌仍然是罪魁禍首之一。通常會在出生後第2至5天發生，有時有流膿出現。使用熱的敷布和抗生素將會產生很好的療效。
（三）過濾性毒菌性結膜炎。症狀類似於細菌性結膜炎，除了其發病時間要稍晚幾天之外。通過做培養基來尋找感染源不僅花費多而且耗時，許多醫師會開 一些抗生素類的藥。但是抗生素隻對細菌有作用，而不能消滅病毒。
二、由假絲酵母菌引起的傳染病
假絲酵母菌。這種被大多數人稱作酵母的真菌常見於**內，分娩時有可能附著在嬰兒身上，如口內和尿布周圍區域。
（一）鵝口瘡就是在臉頰內部或齒齦裏長出來的一些小塊疙瘩。這些小疙瘩塊很難除去，它們下麵的組織是紅色的。在這種情況下，嬰兒會對進食感 到痛苦，並且如果是采用母乳喂養的話，母親也有可能被傳染，會造成**的破損，甚至流血。
（二）假絲酵母菌尿疹，念珠菌性。陰唇或陰囊周圍呈現紅色，外圍再有一圈紅色的斑點區域。該疹和鵝口瘡通常不會同時出現。
此類疾病使用抗真菌類的藥物治療。
第二節 如何處理老化的皮膚？
（1）皮膚為什麽會老化？
皮膚老化是一種無法避免的自然現象。隨著年齡的增加，皮膚會逐漸粗糙、暗沉、無光澤，皺紋也會日漸加深。青春永駐雖然不可能，但隻要了解皮膚老化的過程及影響因素，適當的保養及治療都可延緩皮膚的老化，並減少老化的皮膚所帶來的困擾。皮膚老化的原因包括了內因性及外因性的因素：
內因性的老化是遺傳基因就已注定的生理時鍾。隨著年齡的增加細胞的生命期縮短，分裂速度也變慢，因此皮膚變薄、皮下脂肪萎縮，形成了臉頰凹陷鬆弛現象。汗腺、皮脂腺的生理功能也會退化使得皮膚變幹失去光澤，另外，微血管的血液循環變慢也使得膚色看起來蒼白、蠟黃。這些自然老化較難預防。
外因性的老化因素包括了外在環境中的汙染、有害物質及紫外線對皮膚所造成的傷害，其中最具殺傷力的非紫外線莫屬。紫外線會使表皮出現角化、粗糙現象也會使皮膚黑色素增加產生斑點，更嚴重的是引起表皮細胞變性而產生皮膚癌。在真皮層紫外線會造成膠原蛋白纖維及彈性纖維的變性，使皮膚出現皺紋，血管外圍的纖維組織支撐減少，也讓皮膚容易出現紫斑。
（2）老化皮膚有哪些變化：
幹燥：由於皮脂腺及汗腺分泌能力下降，使得皮脂膜形成能力不佳皮膚容易幹燥。
皮膚變薄：由於表皮細胞生命期縮短，以及真皮結締組織與皮下脂肪萎縮、膠原蛋白纖維及彈性纖維變性，所以皮膚的厚度與彈性都減少。
皮膚鬆弛、皺紋、眼袋：由於前述的變化以及重力的影響臉部皮膚逐漸鬆垮下垂。
表情紋：臉部的肌肉活動會拉扯著皮膚組織，經年累月的肌肉活動會使得皮膚出現表情紋包括：魚尾紋、抬頭紋、皺眉紋、笑紋都屬於這類的皺紋。
粗糙、暗沉：表皮角質細胞產生不規則角化，使得皮膚表麵粗糙不光滑。
黑斑、老人斑：皮膚的色素調節失調會造成黑色素增加，而產生黑斑、曬斑。另外也有可能會因為黑色素細胞退化，而產生雨滴狀白點的色素脫失。表皮細胞不正常的角化，會產生脂漏性角化症或俗稱的老人斑。
日旋光性角化症：出現在曝曬部位，紅棕色的角化斑塊是皮膚癌的前期表現。
皮膚癌：當皮膚細胞產生惡性變化，長出不尋常的皮膚腫瘤，出現色素不均、潰瘡、流血或急速變大的情形都有可能是皮膚癌現象。常見的皮膚癌包括：基底細胞癌、鱗狀細胞癌及惡性黑色速細胞癌。
皮脂腺肥大：油性膚質的人在老化過程容易產生皮脂腺過度增深、肥大的現象，除了毛孔粗大也會產生肉色至黃色的小丘疹。
老年性紫斑症：由於血管周圍組織彈性減少，支撐不足，因此非常脆弱，輕微碰撞就容易皮下出血形成紫斑。
（3）如何預防皮膚老化？
皮膚老化受外在環境影響占很大比例，其中又以紫外線的傷害為主要原因，因此防曬工作是必要的防老化保養程序，同時因老化皮膚會逐漸出現幹燥現象，紫外線對皮膚的傷害是日積月累的，因此防曬抗老應從年輕做起。加強保濕滋潤可以增強皮膚的抵抗力而不易受外界有害物質刺激，維持良好的身體狀況，如作息正常、營養均衡、避免吸煙、勿不當減肥等，都有助於預防老化。
（4）如何治療老化皮膚？
果酸：簡稱AHA，其中以甘醇酸份子量最小，穿透力最佳。果酸有助於老舊角質的脫落，改善皮膚角化的幹燥、暗沉現象。在真皮層它也能促進膠原蛋白的增生，改善皮膚細紋。20%以下的低濃度果酸可以作為日常保養，而20%-70%的高濃度甘醇酸，則需要由皮膚科醫師進行果酸換膚時使用。
外用維他命A酸及維他命A：維他命A酸可以調節表皮細胞的分化，減少過度角化並促進膠原蛋白增深，常被皮膚科醫師用於改善老化皮膚色素不均及黑斑、皺紋現象。但由於A酸藥膏有一定程序的刺激感，皮膚會出現脫皮、紅腫等副作用，因此一定要在醫師指示下使用，且使用期間嚴格防曬。相較於A酸，維他命A則不需有刺激性，常被添加於一些抗皺、美白保養品中，也可以達到一些類似A酸的效果。
外用維他命C：維他命C具有抗氧化功能，可以保護細胞不受紫外線傷害以及中和遊離自由基，同時它也能還原黑色素達到美白的效果。維他命C有助於合成膠原蛋白，可以改善皮膚皺紋及鬆弛現象。左旋維他命C是最能夠被皮膚吸收及利用的形式。除了以保養品方式塗抹於皮膚上，也可以藉助儀器利用電流將左旋維他命C導入到皮膚內增加其吸收。
植物性荷爾蒙能夠深入真皮層，活化纖維母細胞延緩細胞自然老化的過程，同時又能加強角質層的保水能力，在撫平皺紋、淡化斑點同時並不會產生任何刺激性、光敏感性。
雷射磨皮術，將表皮組織及部分真皮汽化掉，讓皮膚皺紋處磨平、膠原蛋白重新組合，使真皮組織緊繃，達到撫平皺紋的效果。
肉毒杆菌肌肉注射：肉毒杆菌注射治療可以阻斷神經與肌肉的神經衝動，讓過度收縮的肌肉鬆弛，達到除皺效果。這種方法適用於因臉部表情肌肉過度使用所產生的皺紋，如：抬頭紋、皺眉紋、笑紋、魚尾紋。（適用專業美容醫院）
（5）不可大意的皮膚癌
皮膚癌主要的類型，都可能是過分暴露於太陽光下所致，這至少是成因之一。來自太陽光的紫外線能夠破壞皮膚細胞的遺傳特性，導致癌前變化和癌細胞的生長。顯而易見的是，皮膚的最表層是首先受到侵害的部分。三種主要的皮膚癌：基底細胞癌(或侵蝕性潰瘍)、鱗狀細胞癌和惡性黑色瘤，均見於稱為表皮的皮膚表層。
三類皮膚癌中最常見的是基底細胞癌（約占80%），若不及早治療，會引起局部組織糜爛，但是不會擴散到身體其他部位。鱗狀細胞癌得不到適當治療，則會擴散。尚幸這兩類皮膚癌生長速度緩慢，幾乎所有病例均可治愈。鱗狀細胞癌有時見於絕經後婦女的外陰，那就比較難以處理。
惡性黑色瘤於三者中最為少見，通常由人體上既有的痣變成，屬黑素細胞的癌症。這是最嚴重的一種皮膚癌，發病後即迅速擴散。如果能及早發現，展開治療，治愈率還是比較高。
哪些人最有可能患皮膚癌?怎樣減少這種可能？
皮膚癌在白色人種中是常見的惡性腫瘤之一，如澳大利亞南部地區的皮膚癌發病率可高達650/10萬，在美國的高加索人中，皮膚癌的發病率亦高達165/10萬.這可能與所處的地理位置及人民的生活方式有關。在皮膚癌中以基底細胞癌最多見，占60%以上。各類皮膚癌的早期表現多為紅斑狀皮損，伴有鱗片狀脫屑或痂皮樣形成，僅憑肉眼觀察非但難以區分其組織學類型，而且易與牛皮癬、濕疹等良性皮膚疾患相混淆，常需借病理檢查才能確診。
皮膚和眼睛的顏色越淺，就越容易曬傷，罹患皮膚癌的可能也越大。長期曝曬，例如從事像種田那樣的戶外職業，固然會增加患皮膚癌的可能；短期曝曬，比方說在海灘上作日光
浴，曬得皮膚起泡，也有同樣害處；即使隻是適度的季節性日光浴，年複一年地進行，也會增加患皮膚癌的可能。曝曬對皮膚細胞的損害是長期累積起來的，所以中年人和老年人患皮膚癌的可能較大。
避免患皮膚癌最簡單的方法是減少暴露於致癌的紫外線下。有三種基本方法可減少紫外線對皮膚的傷害，應考慮采用其中一種或多種：(一)減少在陽光下活動的時間；(二)外出時用衣帽保護皮膚；(三)如果必須待在太陽下，又不能用衣物保護皮膚，或者因希望把皮膚曬黑而不願意用衣物覆蓋皮膚，那就應該塗上防曬劑。防曬劑有霜、油等劑型，含有某些化學成分，可以阻止太陽光中最有害的射線損害皮膚。
（5）皮膚癌的臨床症狀
（1） 皮膚基底細胞癌
好發於50-60歲，男略多於女，部位以表皮菲薄富有皮脂腺及經常受陽光照射的暴露部位為最多見，如鼻翼、內外眥、額、顳、頸等處，發生在軀幹者占10%左右。基底細胞癌早期為淡黃色或粉紅色略高出皮麵的小結，表麵光滑，伴毛細血管擴張，質地硬，常無疼痛或壓痛。如病灶位於較深麵者，經過相當長的發展階段後，其表麵出現鱗片狀脫屑，之後反複結痂、脫屑，表麵出現糜爛、滲血。當病灶繼續增大時，其中央形成一表淺性潰瘍，潰瘍邊緣參差不齊，似蟲蝕樣。部分基底細胞癌伴有黑色素沉著，此小點色素播散於病灶內並彼此融合呈棕色、黑色或藍色，稱為色素性基底細胞癌，易與惡性黑素瘤相混淆。但根據其病程長、發展緩慢，常無區域淋巴結轉移等特點，可與黑素瘤作鑒別。臨**難以區別時應作活檢予以確診。另一方麵一種比較少見的硬斑病樣基底細胞癌，呈光滑的纖維斑樣病變，酷似疤痕組織，此表麵並無明顯的毛細血管擴張、潰瘍或隆起等改變，但邊界很不清楚；病灶於軀幹者多於頭頸部，常於確診時已廣泛浸潤，所幸者此型非常少見。基底細胞癌發展緩慢，主要呈局部浸潤性生長，發生於鼻翼、耳廓的基底細胞癌可浸潤、破壞軟骨，發生在頭皮者可腐蝕顱骨累及硬腦膜。
（2） 皮膚鱗形細胞癌
早期鱗形細胞癌與基底細胞癌相似，一般為紅斑樣皮損，伴有不同程度的鱗形脫屑和痂皮形成，臨**常難以鑒別。但鱗形細胞癌常在老年性角化過度、慢性潰瘍及燒傷疤痕等病變的基礎上發展而來，表現為紅色、堅硬、高出皮麵的結節；當其表麵角化層脫落後可愈合結痂，但不久痂皮脫落而現糜爛麵，伴有滲液、滲血，起初糜爛麵可愈合結痂，但不久痂皮脫落而再向深部浸潤時則形成邊緣略隆起的潰瘍，基底高低不平，呈紅色顆粒狀，常伴有壞死組織及肉芽樣增生，腫瘤質脆，有繼發性感染時常伴有惡臭的分泌物。部分鱗形細胞癌生長迅速而突出於皮麵，呈典型的菜花樣塊物。部分則呈蕈樣隆起或疣狀突起，表麵無潰瘍形成，稱**型鱗形細胞癌。與基底細胞癌相比，鱗形細胞癌發展較快，且易轉移至區域淋巴結，其轉移率隨病灶部位而異，發生血道轉移者罕見，肺為最常見的轉移部位。
（3） 皮膚原位癌
有學者報道，本病好發於60-70歲，男女之比為0.8-1.2:1，部位以頭頸部最多見，占44%-54%。亦可發生於手、軀幹、臀部、肛門及生殖道粘膜、口腔粘膜及甲床等處。發生在受陽光照射的暴露部位者約占72%，多為單發，亦可有2-3個病灶，表現為淡紅色或暗紅色稍隆起的皮損，表麵有許多脫屑及痂皮，病灶逐漸擴大呈邊緣清楚的圓形或環狀丘疹，覆以棕色或灰色厚痂，不易脫落，若強行剝離，則顯露出細顆粒狀或細**狀濕潤麵，局部有輕微刺痛感。病程發展緩慢，可持續5-35年不等，很少發生潰瘍，有20%-30%可演變成浸潤癌，約20%發生區域淋巴結轉移。皮膚原位癌合並有其他器官癌瘤者則預後較。
（4） **Paget病
本病係大汗腺癌向表皮內播散所致，故好發於肛周、**、外**和腋窩等大汗腺發達的部位。病灶多為單個，少數為多發。與乳腺癌相似，病灶邊界清楚，直徑大小自0.5-10cm不等，呈褐色或淡褐色，中央潮紅、糜爛、其表麵覆以少許鱗屑或痂皮。發生於肛周及**部者可呈疣狀或呈**狀瘤樣突起，患者常感局部瘙癢、刺痛或灼痛，潰破後可並發出血。此病發展緩慢，可局限於局部數年，但亦可發展為浸潤性腺癌而導致致命的轉移。手術切除後容易發生局部複發。基底細胞癌和鱗狀細胞癌的症狀很相似，惡性黑色瘤則有特殊的症兆。所有皮膚癌共有的症狀就是變化，這是每個人必須注意的。基底細胞癌和鱗狀細胞癌起初可能隻是一些表麵粗糙的小斑，比周圍皮膚略紅或略白；也可能是微小的腫塊或一個很易出血、愈合緩慢或不能愈合的小潰瘍。癌腫起始可能非常微小，像針尖般大小，如果不加治療，癌細胞會擴散至周圍組織；一旦癌細胞已擴散，治療就比較困難，而且容易留下疤痕。被陽光曬傷的皮膚偶爾會出現帶鱗屑的扁平微紅斑塊，稱為光化性角化病，此病並非癌症，但是可能變成癌。惡性黑色瘤是最危險的一種皮膚癌，症狀通常是出現皮膚色斑、痣的顏色改變、出現新的痣，病變累及產生褐色色素和黑色色素的細胞。應該特別注意皮膚深色的斑、點或痣的變化，警覺新痣的形成、痣出血、新舊深色斑點形狀和顏色的變化，如果發現上述症狀中的任何一種，應立即就醫，不要耽擱。及早治療，惡性黑色瘤往往可以治愈；置之不理，則癌細胞會擴散至身體的其他部位，可能侵襲各重要器官。
（6）皮膚癌的診斷和治療
由於皮膚癌生長在體表，診斷的第一步是由皮膚科醫生望診。一位有經驗的皮膚科醫生隻消用眼察看，就知道皮膚上的瘤是不是良性的。如果他懷疑是皮膚癌，會切下一小片組織送到化驗室做顯微鏡檢查。病理學家(鑒定異常細胞的專家)將確定細胞是不是癌性的。是的話，皮膚科醫生將從許多方法中選擇一種來切除腫瘤。即使腫瘤並非癌性，醫生仍可能將腫瘤切除，以防止腫瘤癌變。某些癌前皮膚病變可以用一種合有抗癌藥物的皮膚乳劑來治療。對付早期的基底細胞癌和鱗狀細胞癌，醫生會用手術刀切除腫瘤，或用液氮冷凍切除。冷凍治療利用低溫殺死癌細胞，創口在幾星期後愈合，僅留下少許疤痕，有時甚至不留疤痕。使用手術刀或一種稱為刮器的外科器械做手術切除，會造成較明顯的疤痕.好處是醫生可以檢查切下來的組織，並且確定是否已把癌腫徹底切除。將癌腫切除之後，可立即對創口作電灼治療，以殺死殘留的癌細胞，同時封閉血管以止血。
惡性黑色瘤比基底細胞癌和鱗狀細胞癌有更大的潛在危險，因此幾乎總是用外科手術將癌腫連同周圍的一些組織一並切除。如果癌細胞已擴散到身體其他部位，可能要用其他療法治療，如化學療法。放射療法似乎對此症無效。治療此症越早越好。
目前，皮膚癌的早期診斷率依然很低。老年人的皮膚可能有些癌前期的表現，其中以老年性角化瘤、白斑病為多見，還有一些慢性皮膚病，如燒傷或外傷後的疤痕疙瘩、多年不愈的慢性潰瘍、慢性皮炎、老年皮膚疣、慢性瘺管或竇道、放射性潰瘍等，如果經過正規治療，這些病變反而增大，或者破潰、變硬、變厚、色素加深、角化過度，甚至還會出血，這時，應該警惕有皮膚癌的可能。總之，如果在老年人的皮膚上，出現了無痛性結節，質地較硬，邊緣隆起，久治不愈，要到專科醫院檢查，排除皮膚癌的可能。
無論手術、放療或其他治療方法，對皮膚癌均有很好的療效，治愈率可在90%以上。但對皮膚及其附件的其他惡性腫瘤如皮膚汗腺癌、Merkle癌、皮脂腺癌等的治療效果則極差。提高對此類癌瘤的識別能力，以達到早期診斷和早期治療的目的，仍是改善皮膚及其惡性腫瘤預後的關鍵。
防治陽光對皮膚的損害，陽光中的紫外線會對皮膚造成的傷害可分為急性及慢性的。急性傷害即曬傷反應，主要由中波紫外線UVB所造成。皮膚由發紅反應到起疹子，甚至水泡，到後來出現脫皮及黑色素增加。慢性的傷害則包括了皮膚老化的變化以及皮膚癌的產生。由於紫外線的傷害是累積性的，防曬的工作不隻是在大量曝曬的時候要注意，而是隨時隨地都要做好防曬的工作。
許多人都有曾經曬傷的經驗，大都是因為小看了陽光的威力，並沒有做適當的防曬措施。在海邊、河邊或遊泳池邊的紫外線因水的反射而增強，最容易造成曬傷。高山上以及雪地也都是容易曬傷的地方。
不小心曬傷了，應該趕緊冷敷，降低皮膚發紅發燙的反應，或可以用冷水加上玉米粉或燕麥粉泡澡，並在皮膚上塗抹一些油性乳霜。避免傷害部位摩擦，盡量穿上寬鬆、質地柔軟的衣服。如果出現嚴重紅疹或水泡，則切忌亂塗抹藥物。最好找皮膚科醫師視症狀嚴重程度給予外用藥膏及口服藥，幫助皮膚恢複正常。
（7）維A酸應小心使用
A酸是一群結構類似維他命A的合成藥物。它們的藥理作用可分為：
1． 調節表皮細胞的生長分化，減少角質增厚。
2． 促進皮膚血管增生，增加真皮膠原纖維之製造，維持皮膚彈性。
3． 誘導控製細胞分化、增生的酵素，而進一步抑製腫瘤細胞的生長。
4． 調節免疫係統，在皮膚科學中的應用非常廣泛。
然而，口服的A酸仍有它的副作用及禁忌症。由於它具有致畸胎的作用，孕婦絕對不能使用。其它副作用包括皮膚粘膜幹燥、骨胳肥大、顱內高血壓、血脂升高以及肝功能異常。因此，口服A酸一定得由醫師仔細評估病人，依病情處方用藥。
外用A酸藥膏最常用來治療的問題包括了青春痘、黑斑、老人斑、皺紋、扁平疣以及皮膚角質粗糙。對於紫外線造成皮膚的傷害，如黑斑、曬斑、皮膚角化、暗沉及細小皺紋都有明顯的療效。然而，外用的A酸藥膏對皮膚會有刺激性及光過敏性，使用不當可能造成紅腫脫皮的現象，因此必須在醫師指示下使用，並且做好防曬的工作。
（8）幹燥皮膚缺水原因
大多數老年人在秋冬季節皮膚會變得幹燥及癢。這是因為空氣和環境中的水分明顯減少，皮膚細胞沒有夏天滋潤充盈，角質細胞也變得幹癟了。皮膚缺水最主要有下麵三個原因：
1． 角質層缺水：空氣濕度大幅度降低，空氣中的水分減少，變得幹燥，使角質層中的水分很快蒸發。快速流動的空氣會帶走肌膚中的大量水分。
2． 新陳代謝速度減慢：天氣轉涼，新陳代謝的速度必然減慢，血液流動慢，帶給皮膚表層的水分也就自然減少。尤其是老人，代謝速度更是緩慢。
3． 皮脂膜生成速度減慢：皮脂膜就是我們平時說的天然保護膜。它是由皮脂腺分泌出的油脂以及部分剝落的角質等混合形成的一層膜。天氣變冷，皮脂分泌減少，就不能形成足夠的皮脂膜來保存肌膚的水分。
保持健康的皮膚：看起來健康的棕褐色實際上並不是真正的健康，保養皮膚最重要的還是避免紫外線的照射。
第三節 皺紋的產生及如何消除
出現第一道皺紋比其它任何事件如灰色的頭發更容易引起恐慌。一大批乳霜的新的美容的產品好像許諾不僅能防止新的皺紋，而且可以擦掉老的皺紋。年青人用的這些產品標價通常較高。
事實上，從未有被任何科學證明這些化妝品確實能除去皺紋。廣告聲稱的那些許諾也不能立刻趕走皺紋。有公司聲稱它的產品能作用與皮下組織。例如能改變細胞的代謝途徑等。
（1）皺紋產生的重要因素
衰老。這是皺紋產生最主要的原因。潤澤、光滑、富有彈性的年輕肌膚，25歲後就會逐漸衰老。隨著年齡的增加，度脂腺和汗腺功能衰退，皮膚失去光澤，變得幹燥，皮下脂肪也減少，皮膚中層的膠質蛋白硬化，皮膚開始鬆馳，失去彈性，這就是所謂的“老化”。
（2）皺紋的種類多少：
1． 固有性皺紋；
2． 重力性皺紋；
3． 光化性皺紋；
4． 動力性皺紋。
（3）保持皮膚的濕潤
沒有硬性規定在多長時間上洗一次，皮膚病學家約翰說。他解釋道，首先，每個人的需要不同。例如，一名辦公室工作人員不會像一位小汽車技工一樣髒。並且第二，個人的洗臉時間與他或者她某天或者某時期所做的事件相關。
但是他同意克裏曼說的少洗。人們應該意識到肥皂是刺激物。除刺激，幾乎所有肥皂都會幹燥皮膚，因為他們能移去動皮脂(脂肪)以及皮膚的一些自己的增加水分的物質。“潮濕的皮膚包含10%到30%的水分，”角質層(最外的皮膚)下就會變得幹燥和脆。重複使用肥皂的和流出外麵的水太多，將使皮膚不能保留足夠的水分和在一種濕潤的環境內，這樣就會變得枯燥。
洗臉時，克裏曼建議使用柔和的肥皂，最好接著使用保濕乳液。很多皮膚病學家會讓病人使用保濕乳液，以便保持皮膚的濕度。克裏曼說雖然沒有證據支持這樣做，但是，他說好像也不會引起任何危害。建議有幹燥的皮膚和粉刺的人們不要洗太多。如果你生活在一種幹燥的氣候或者家或公司的濕度較小，可采用增濕器，但在房子裏種植植物是最好的方法(時而應該用水噴灑)並且在暖氣裝置上的水也能提供幫助。
（4）保持好皮膚的竅門：
（1） 米飯團去皺。當家中香噴噴的米飯做好之後，挑些比較軟的、溫熱又不會太燙的米飯揉成團，放在麵部輕揉，把皮膚毛孔內的油脂，汙物吸出，直到米飯團變得油膩汙黑，然後用清水洗掉，這樣可使皮膚呼吸通暢，減少皺紋。
（2） 吹口哨去皺。吹口哨可“動員”臉部肌肉充分運動，因而減少麵部皮膚皺紋，收到美容功效。
（3） 唱歌去皺。唱歌時麵部肌肉群發生有節律的運動，促進麵部血液循環和營養物質供應，使麵容紅潤富有彈性，延緩了皮膚皺紋的形成。歌唱家天天唱歌，麵容衰老比一般人延緩5年左右。
（4） 嚼口香糖去皺。每天咀嚼15-20分鍾的口香糖有助於美容，這是因為咀嚼能促進麵部肌肉運動，改善血液循環，提高皮膚細胞的代謝活動，從而使麵部皺紋減少，麵色紅潤。
（5） 綢緞枕套防皺。把你的枕套換成綢緞質地，這樣你的頭發就不會亂蓬蓬，而麵部也不會被壓得死死的，早晨起來後的“臨時”皺紋自然就沒有了。
（6） 用一些水果、蔬菜直接接觸麵部皮膚，使皮膚受到最自然的滋潤，去皺紋效果好。
1． 將橘子連皮搗爛，浸入醫用酒精，加以適量蜜糖，放一周後取出使用，有潤滑皮膚及去除皺紋的功效。
2． 香蕉搗爛後，加半湯匙橄欖油，攪拌均勻，塗在臉上有利於去皺。
3． 西瓜皮用清水洗淨後擦麵，然後用清水衝洗淨，可以使皮膚清爽潤滑。
4． 絲瓜能去皺，將絲瓜汁混合酒精及蜜糖，把汁液塗在臉上，待幹後再用清水洗淨。
5． 黃瓜有潔臉作用。把黃瓜切成薄片鋪在清潔的麵部，能使肌膚嬌嫩潤滑，清除皺紋。
6． 西紅柿是護膚佳品，可以把它切碎壓成汁，加少許蜂蜜調勻，塗抹麵部，去皺紋效果好。
7． 南瓜子中含有類似性激素樣的物質，對麵部皮膚有保護作用。
8． 草莓切片貼麵效果好。
9． 把栗子的內果搗為細末，以蜂蜜調勻塗麵，能使臉麵光潔，皺紋舒展。
（5）皺紋形成的原因：
a) 自然(即固有)老化；
b) 地心引力作用；
c) 陽光中紫外線照射使皮膚發生光老化與光損傷；
d) 麵部表情肌過多的收縮。
1、 自然(即固有)老化；
一般說來，造成皮膚皺紋的主要原因是衰老，這是不可抗拒的自然規律。人的精神狀態、健康皮膚最初的皺紋通常會在25至30歲之間出現，由於皮膚特質或生活方式的不同，不少人的皮膚會過早衰老，及早護理、延緩皮膚老化就顯得很重要。因此，預防皺紋的發生就是使用人為的方法來延緩皮膚的老化進程。
二、地心引力作用
患有各種慢性疾病、精神壓抑等內在因素、直接日曬過多和皮膚汙染，以及不正確使用化妝品等外在因素，或者男子及女子過度吸煙飲酒，都會過早使皮膚脫水失去彈性而成為產生皺紋的誘因。不良的麵部表情，也會使皮膚產生皺紋，如經常皺眉頭，就會在眉間處形成皺紋，而食譜中，攝入大量的鹽或大量飲濃茶，也會使皺紋過早產生。現代醫學和科學告訴我們，要想推遲皮膚衰老的到來，就要學會積極地預防。
三、陽光中紫外線照射使皮膚發生光老化與光損傷
紫外線。陽光是皮膚的大敵，甚至在冬天過分曬到陽光，紫外線也會傷到真皮層，令之幹燥形成小斷裂，表現在外部則是細小的皺紋。
四、麵部表情肌過多的收縮
（1） 動作。習慣性的麵部動作會加劇皺紋的顯露。比如喜歡沉思的人，額頭眉間皺紋較多；感情豐富愛哭愛笑者，眼尾紋易出現，等等。
（2） 體重波動。因為節食或不注意控製飲食而造成體重的大起大落，會導致皮下脂肪忽然減少或突然增多，當皮膚"吃"胖後，若短時間內又忽然減瘦，皮膚就會明顯鬆馳，產生皺紋。
（3） 缺損。牙齒的缺損造成口周皮膚鬆弛。皺紋便是突出例子。
（4） 保養不當。過度清潔或滋潤都會令皮膚產生皺紋。中幹性皮膚覺得緊繃繃，油性皮膚變得更加油膩，是過度清潔的跡象，再如按摩因為過重或方向不對，敷麵膜次數過多，護膚品化妝品塗用過重，潔麵品、潔麵萬式不對等都會導致皮膚粗糙，皺紋增加。
（5） 休息不夠。失眠熬夜或睡姿不正，最直接反映在臉上，長期下來，衰老的痕跡便愈加強烈。
（6） 吸煙。吸煙使皺紋增加，因為煙霧中的一氧化碳與紅細胞的附著力比氧氣要強。當一氧化碳附著在紅細胞表麵後，會使組織、皮膚造成缺氧狀態。此外，煙霧中的有害或分不斷侵害著血管，影響皮膚的血液循環，從而使皮膚失去彈性和光澤，皺紋也隨之出現和增多。
（7） 飲酒。過量飲酒會影響體內激素的分泌從而加速皮膚衰老，出現皺紋。
（8） 偏食。現代科技發現，食物進入機體會產生酸性和堿性兩種不同反應。日常生活中生理酸性食品有肉、禽、魚、蛋、糧穀等；生理堿性食品有蔬菜、水果、蜂蜜等。在日常生活中應注意兩者搭配食用，否則，過食生理酸性食易會使體內乳酸、磷酸積存，由於皮膚受酸的侵蝕，從而促進了皺紋的出現。過食生理堿性食品，易使皮膚酸性降低，從而使細菌有機可乘，造成皮膚容易感染。
（6）科學防皺的幾點建議：
保持良好情緒：樂觀開朗，保持平和心境，不亂發脾氣，做到心胸寬廣，笑口常開，是延緩皮膚衰老的根本保證。如果終日憂鬱寡歡，就會食欲不振，消化不良，氣血不足，使皮膚微血管淤滯，細胞失去正常營養，表皮下陷，產生惱人的皺紋。
堅持用冷水洗臉：用冷水洗臉的好處是，皮膚遇冷收縮後再擴張，好像給皮膚做了個“血管操”從而促進血液循環，改善營養代謝，從而有效地增強皮膚的功能和彈性。
不做鬼臉：經常皺眉弄眼，做鬼臉等牽動麵部肌肉的不良表情，以及過度的喜怒哀樂無常，這些過頭的活動，最易產生皺紋。隻有維持端莊爾雅的麵部表情，才能永葆青春。
全年使用防曬霜：皺紋是身體老化的表現，而陽光又是皺紋的元凶，由於臭氧層被破壞，陽光對皮膚的傷害越來越大，因此即使在冬季也要用SPF8以上的防曬品。
合理使用各種化妝護膚品：不要使用堿性肥皂洗臉，夏天洗臉後，也抹些水質的香霜以護膚，在幹燥的冬季，可適當地抹些油質護膚品，防止皮膚老化，起到抗皺的效果。
經常進行臉部按摩：經常自我按摩麵部皮膚，可增強皮膚的血液循環，增強皮膚彈性，防止皮膚衰老。按摩時，應按皮膚肌肉生長的方向按摩，經常按摩臉部，可使趨向鬆弛的麵部肌肉收縮，回複到原來的位置，從而防止皺紋早生。
晚上12點以前睡覺：充足的睡眠對皮膚非常重要。狀態及環境因素等都會對皮膚產生一定的影響。晚上10點至淩晨2點是皮膚細胞新陳代謝最旺盛的時候，防皺品中的營養成分會得到最好的吸收。
預防體內“皺紋”：臉上的皺紋說明體內的老化，隻有內應外合才能真正預防皺紋。現代醫學證明，維生素E對延緩皮膚的衰老有重要作用，可緩解皮下脂及減少所引起的麵部小皺紋。
注意飲食，多吃除皺食物隨手可做的抗皺護理自製果蔬除皺麵膜搏減緩、血壓降低。要根據不同皮膚類型而調節，如油性皮膚注意多吃些含維生素多的蔬菜及瓜果，不食肥膩食物；而皮膚幹燥者，則可多食動物性蛋白。但一定要注意不要攝入過量的鹽分，否則會促使皮膚機能提前衰退，從而產生更多的皺紋。
不吸煙，不飲酒：因為吸煙時，吸入的一氧化碳會與體內的血紅蛋白結合，從而造成皮膚組織缺氧，使皮下毛細血管的血液循環遲緩，皮膚就會失去光澤和彈性，產生皺紋。
及早治愈各種慢性病：像慢性肝炎、腎炎、肺結核、甲狀腺機能亢進、慢性貧血、營養不良症、神經衰弱症等應及早治療，防止給人體造成大量消耗，從而延緩肌膚的衰老。
食物方麵，多吃：
a) 富含硫酸軟骨素的食物。對皮膚最重要的營養素之一就是硫酸軟骨素，如果皮膚中缺少它就容易起皺紋，隻要多吃含軟骨素豐富的食物，就可以消除皺紋，使皮膚保持細膩，富有彈性。軟骨素主要存在於雞皮、魚翅、鮭魚頭部、雞與鯊魚等的軟骨內。
b) 富含核酸的食物。科學試驗證明，女性每天服用核酸約800毫克，4周後臉部皺紋大部分消失，粗皺皮膚變得光滑細膩，老年斑也部分逐漸減少，所以人體隻能依靠從食物中攝取核酸。含核酸豐富的食物有魚、蝦、動物肝髒、酵母、蘑菇、木耳、花粉等。
c) 酸牛奶。人體皮膚的外層每天都有幾百萬表皮細胞死亡，酸牛奶中含酸性物質，有助於軟化皮膚的黏性物質，去掉死皮的舊細胞，在此過程中皺紋也隨著消除。
d) 肉皮。多吃肉皮，則可以通過體內與膠原蛋白結合的水，去影響特定組織的生理功能，從而減少皺紋，使皮膚保持光滑。
e) 茶葉。茶葉含有豐富的化學成分，能夠推遲麵部皺紋的出現或減少皺紋，還可防止多種影響麵部的皮膚病，是天然的健美飲料。
f) 蜂蜜。早上空腹喝一杯槐花蜂蜜或是棗花蜂蜜，既可防止皺紋，又可排毒，長期堅持效果非常明顯。
g) 啤酒。啤酒的酒精含量少，所含的鞣酸、苦味酸有刺激食欲、幫助消化和清熱的作用，還含有大量維生素B、糖和蛋白質，所以適量喝點啤酒可減少麵部皺紋。
（7）常見的治療方法：
一、物理療法：
超聲波、理療、按摩及“電擊”（實用美容增效係統F.A.C.E）等。
2、 化學療法：
（1） 局部外用各種各樣的除皺霜、抗皺霜、防曬霜：隻能改善些外觀，它對皺紋的消除不會有大的作用；
（2） 藥物剝脫： 不易掌握，疤痕，色素沉著。
三、外科手術方法：
（1） 醫用膠原注射充填術；
（2） 皮膚磨削術；
（3） 激光重塑術；
（4） 麵部整形拉皮除皺術；
（5） 皮膚懸吊術等。
四、最新方法：
（1） 光子嫩膚；
（2） 注射除皺；
（3） 生物線拉皮懸吊；
（4） 生物充填除皺；
五、各類皺紋治療方法的選擇：
固有皺紋：
膠原充填；
透明質酸等生物製劑充填；
磨削術化學（藥物）剝脫。
重力性皺紋：
除皺拉皮術（FACE LIFT）；
懸吊術。
光化性皺紋：
化學剝脫；
磨削術；
超脈衝激光磨削；
光子嫩膚。
動力性皺紋：
BOTOX注射除皺；
生物製劑充填。