朱進忠醫案
索某，男，30歲。初診：4年前，在1次檢查身體的過程中，偶然發現尿蛋白（++），其後連續複查多次均見尿蛋白在（+～++）之間。確診為隱匿性腎炎。始醫以西藥治療1年多不效，後醫以中醫活血化淤、益氣利水，清熱解毒、滋陰補腎等治療2年多仍無效。現症見：除尿蛋白在（++）之外，別無所苦，舌苔白，脈弦大，尺脈尤甚。證屬氣陰兩虛。治宜補氣養陰。藥用：黃芪15g，當歸6g，麥冬10g，黨參10g，五味子10g，生地黃20g，蒼術10g，茯苓10g，澤瀉10g，丹皮10g，黃連10g，肉桂6g。水煎服，每天1劑。同時配服腎康靈，1次4粒，1日3次。
二診：服藥6劑，化驗尿蛋白（+），繼服10劑，尿化驗陰性。臨床痊愈。
〔按語〕本例患者，前醫泥於效方，固於成方，不予辨證，久治不愈。但朱氏在辨證過程中，雖然全身症狀全無，但其善於查脈視證。脈見弦大尺脈尤甚，脈弦大者，氣陰虛也：尺脈大者，腎虛也。故而治從氣陰著手，方用當歸補血湯、生脈散、六味地黃湯加減，方證相對，故而臨床療效顯著。
（選自《中醫臨證經驗與方法》）
呂仁和醫案
鄭某，女，49歲。2002年10月23日初診：時有腰酸乏力，排尿欠暢，尿化驗有蛋白和潛血2年。因反複腰痛乏力，1年前做腎穿確診為輕度係膜增生性腎炎。2年來服用中西藥物治療效果欠佳。現症見：麵色少華，形體消瘦，畏寒怕冷，腰膝酸痛，手足心熱，經常感冒，睡眠欠佳，納穀不香，排尿欠暢。大便常溏，1日數行，舌胖淡紅、苔黃滑膩，脈細滑數、兩尺不足。尿化驗：蛋白（++），潛血（++），紅細胞10～15個／HP；24小時尿蛋白定量0.3g。證屬氣陰不足，肝脾腎虛，外感風寒。熱毒不清。治宜補氣養陰，益肝脾腎，清熱解毒。藥用：黃芪20g，生地黃10g，芡實15g，金櫻子15g，女貞子20g，旱蓮草20g，豬苓30g，白花蛇舌草30g，倒扣草30g，紫草15g，地骨皮30g。水煎服，每天1劑。
二診（11月13日）：服藥後，飯量增加，身倦無力減輕，腰酸痛明顯好轉，排尿較前通暢，大便成形，1～日1～2次；月經將至，經期經常有腹脹。尿化驗：蛋白（+），潛血（+）。上方加香附10g，烏藥10g以行氣消脹。
三診（12月25日）：諸症均減輕，尿化驗：紅細胞0～2個／HP。患者仍服用上方。然後服六味地黃丸鞏固治療。
〔按語〕呂氏認為隱匿性腎炎常有正氣的不足，由於氣陰不足，易外感風寒，化熱傷腎。因外感風寒不解而化熱傷腎，同時肝之疏泄、調節能力下降，與脾之轉輸功能降低有關。因此，在扶正治療中，呂氏多重視氣陰雙補，益肝脾腎，同時還重視清熱解毒，才能取得良好的治療效果。
（選自《中醫雜誌》）