世界衛生組織西太區根據WHO的總體戰略指出:麵向21世紀的根本問題是確保人類的健康和環境不被經濟發展所破壞,在環境的支持下最大限度地發揮個人的健康潛能。其重要措施就是把生命過程分為三個階段,即人生的準備階段(preparation for life)、人生的保護階段(protection of life)和晚年生活質量階段(quality of life in later years),並根據各階段的健康需要,提出健康目標、任務、基本內容以及實施原則、途徑與方法。學前期屬於人生的準備階段。

一、學前兒童健康教育目標

世界衛生組織確立的人生準備階段的健康的首要目標是提高兒童的生存能力,促進其體質的發展。通過教育,使兒童建立起有利於健康的行為,養成衛生習慣,為終生行為和生活方式奠定良好而鞏固的基礎,促進人生各時期的健康發展。具體包括以下幾點。

1.確保母親在最適當的時期受孕,確保母親享受到國家規定的產前保健,得到豐富的營養,準備好母乳喂養,有安全的分娩環境。

2.通過改善環境衛生、分娩接種、兒童疾病綜合管理,降低嬰兒發病率和死亡率。

3.加強對學前兒童的教育,創造有利於健康和安全的環境,支持學前兒童健康生活方式的發展,從而養成終身受益的良好環境。

二、學前兒童健康教育任務

健康教育是以促進健康為核心的教育。托幼機構健康教育是通過健康教育教學、一日生活等使學前兒童掌握疾病防治、心理健康、膳食營養、體育運動等方麵的基本知識,培養愛清潔、講衛生的思想觀念,養成科學、文明、健康的生活方式和行為習慣,為終身健康和社會適應能力打下良好的基礎。其任務主要包括以下幾方麵。

(一)提高學前兒童的基本衛生知識水平

學前兒童某些不良的生活方式和衛生習慣的養成,往往是缺乏必要的衛生知識所致,通過健康教育向兒童傳授衛生知識,以幫助學前兒童了解基本衛生知識,將學前兒童的行為引向正確的方向。

(二)提高學前兒童的生長發育水平

學前兒童的生長發育狀況與生活環境有密切關係。托幼機構的膳食服務、體育教育(包括體育活動、體育遊戲)以及托幼機構的衛生環境和家庭環境等均可影響學前兒童的生長發育。通過健康教育,能幫助學前兒童膳食平衡,合理營養,正確進行體育鍛煉,創造生長發育有利的環境和因素,消除不利因素,提高生長發育水平。

(三)降低學前兒童常見病的發病率

學前兒童正處在生長發育的關鍵時期,對外界環境的適應能力及對某些致病微生物免疫能力較差,常由於某些不良生活習慣及某些不利因素的影響,易患某些疾病。隻有對學前兒童及時普及各類常見病的有關知識,大力開展健康教育,使學前兒童掌握有關的預防知識,結合托幼機構定期檢查和矯正,可使患病率下降。

(四)預防各種心理障礙,促進學前兒童心理健康發展

根據學前兒童身心發展特點,開展心理健康教育,幫助學前兒童逐步認識自己,發展自己,初步學會控製和調節情緒,培養積極向上、自信自律、友善合群的健全人格及社會適應能力;有效提高學前兒童的心理素質,為其德智體的全麵發展打下良好基礎。

(五)培養學前兒童的自我保健能力

成人時期的許多疾病如肥胖、心血管病、腫瘤等,均與其不良的衛生習慣及生活方式有關,而學前期是養成良好生活習慣及生活方式的關鍵期。因此,必須從學前期開始培養自我培養的意識和能力,為其終身的健康打下良好的基礎。

三、學前兒童健康教育內容

健康教育內容是教育實施的中介;是實現健康教育目標(養成良好的個體行為和生活方式)的重要條件。

學前期包括0~3歲的嬰幼兒期和3~6歲的幼兒期。幼兒年齡階段不同,健康教育的目標人群不同,健康教育的內容也有所不同。

(一)嬰幼兒健康教育內容

0~3歲嬰幼兒期健康教育的目標人群是父母,教育內容主要是指導父母學會對嬰幼兒生長的監測;對嬰幼兒感覺、語言和動作發育實施早期刺激教育的方式方法;預防常見病和傳染病、實施母乳喂養的重要性以及正確添加輔食的知識和方法等。

(二)幼兒健康教育內容

3~6歲幼兒期健康教育的目標人群擴大到學前兒童。對學前兒童教育的主要內容包括一般日常生活衛生知識的掌握及衛生習慣的培養。具體包括以下幾個方麵。

1.個人衛生教育

對學前兒童進行個人衛生教育,特別是從小培養兒童良好的個人衛生習慣,這對於維護和增進學前兒童肌體的健康,預防疾病的產生具有極為重要的意義,學前兒童行為的可塑性大,這個時期正是培養學前兒童個人衛生習慣的良好時機,不僅容易形成良好的個人衛生習慣,也較易糾正不良習慣。在學前期要注意培養的個人衛生習慣主要有以下幾點。

(1)生活自理能力

要讓學前兒童學會自己洗臉、洗手、早晚刷牙、穿脫衣服鞋襪、吃飯、收拾整理玩具和用具等生活自理能力和習慣。

(2)有規律的生活習慣

要訓練學前兒童按時睡眠,定時定量飲食及大小便等有規律的生活習慣,使其一日生活有規律性。

(3)清潔衛生習慣

要讓學前兒童養成勤洗手、勤洗頭、勤洗澡和勤換衣、勤剪指(趾)甲、勤剪發等清潔衛生習慣,學會使用自己專用的手帕麵巾和浴巾,或一次性使用的衛生紙巾,特別是在咳嗽、打噴嚏時,會用手帕或紙巾遮住口鼻,要教育學前兒童不要用手摳鼻、挖耳、揉眼,也不要將手指、蠟筆、鉛筆等放入口中。

(4)學習衛生習慣

要培養學前兒童良好的閱讀、繪畫、寫字、唱歌等習慣,保持正確的坐姿、站姿,注意用眼衛生,並保持書籍、文具和玩具的清潔。

2.心理健康教育

從理論上講,大部分學前兒童的心理是正常的,但是,正常並不等於理想,幾乎所有的學前兒童的心理品質和情緒特質都有必要加以改變,對學前兒童實施的心理健康教育主要是通過培養學前兒童健全的個性,養成良好的心理衛生習慣以及學習消除心理緊張的方法等得以實現的,學前兒童心理健康教育旨在幫助每一個學前兒童發展積極的自我概念以及增強鑒別和表達自己情緒情感的能力。

對學前兒童進行的心理健康教育所涉及的範圍甚廣,主要包括以下幾個方麵。

(1)讓學前兒童學習適當表達情緒和思想的技能和方法。

(2)培養學前兒童對自己和他人的積極情感。

(3)幫助學前兒童改善與人交往的技能。

(4)培養學前兒童形成與人合作、分享和商量的品質。

(5)增強學前兒童自知和自我接受的意識。

(6)幫助學前兒童發展自尊、自信、自主和自我控製。

(7)讓學前兒童初步養成良好的行為習慣以及培養對心理健康問題的決策能力,自覺抵製不利於心理健康的行為。

3.營養與飲食衛生教育

對學前兒童進行的營養衛生教育應與飲食衛生習慣的培養同時進行。進行教育時,應特別注意以下幾個方麵。

(1)讓學前兒童初步認識了解人體所需的各種營養素,粗略地知道應從哪些食物中去獲得這些營養素,特別是要讓兒童知道在飲食中要多吃含粗纖維的蔬菜等食物。

(2)要培養學前兒童對平衡和合理膳食的積極態度,能自覺自願地食用各種食物,不偏食,不挑食,不過食,進食時保持良好的情緒。

(3)要培養學前兒童良好的飲食衛生習慣,如飯前洗手、進食定時定量,不亂吃零食和過多飲用冷飲,進餐時細嚼慢咽,不邊吃邊說笑等,要讓兒童懂得“病從口入”的道理,做到不吃沒有洗燙消毒的生食品,不吃黴變、腐化的食品,不吃被農藥、金屬毒物等汙染的食品。

4.環境衛生教育

環境是人類賴以生存的基本條件,在一般情況下,人與環境形成一種動態平衡,如果環境發生劇變,或者由於人的原因使其構成或者狀態發生變化,就會造成環境汙染,甚至擾亂和破壞生態平衡,嚴重影響人類的健康和生活。對學前兒童施行的環境衛生教育旨在讓其初步懂得保持環境衛生的重要性,逐步產生和形成保護生活環境衛生的責任感,培養學前兒童保護環境衛生的行為和習慣。

5.疾病預防和控製的教育

疾病預防和控製的教育旨在讓學前兒童懂得健康的行為和習慣有益於兒童疾病的預防,從而初步形成個體在疾病中的責任感,並在日常生活中初步形成有益於健康的行為和習慣,較為自覺地執行各項預防措施。

6.性教育

學前期形成的觀念和性認識是成人明確性概念和性信念的前身,可能成為成人期性行為形成的主要影響因素之一。在學前期,忽視了性的問題,兒童的人際關係就不能順利發展;回避了性的問題,兒童的個性就不可能健全;如果對兒童的性問題不進行正確的教育和引導,甚至采取壓抑的方法,那麽不僅會挫傷兒童的求知欲,還會影響其一生正常的生活。性教育應從兒童剛出生時就開始,通過教育,讓兒童逐步學習各種有關性的知識,防止產生性壓抑和性神秘感,逐步確立正確的性態度,培養兒童具有正確的性別自我認同和性角色意識。

性別的自我認同是個體對性角色的自我體驗,而性角色是性別的公開表現,兒童在3歲以前就已經開始對自我性別進行認同了,5歲左右的兒童則能以自己的性別角色適應社會生活,以後,兒童的自我性別意識逐漸強烈。在學前期,給兒童起名字、買衣服、選擇玩具、安排活動、與兒童進行交流,都具有性教育的意義,如果在這些方麵有意無意地出現倒錯,就可能造成性別認同的障礙,使兒童的興趣、愛好和個性等向異性方向發展,甚至產生變態的性心理。

學前兒童對性知識僅表現為純粹的求知興趣,所關心的隻是自然界和人的因果關係,他們會提出諸如自己是從何處來、自己的**與異性兒童的不一樣等問題。對這類問題成人不應該回避,可以利用自然界的現象和日常生活情景,讓學前兒童逐漸認識一些關於動植物和人類繁衍後代,以及不同性別的人在社會生活中的作用與相互關係的粗淺認識。但也不必主動去提問或解釋。