評價是指依據一定原則或標準估計事物（如項目、計劃方案、教材、健康技能）或行動的價值的過程。學前兒童健康教育評價是對健康教育計劃、實施過程以及教育效果的全麵審核過程，它是衡量和判斷學前兒童健康教育計劃、實施過程和結果的重要環節。它在係統、科學和全麵地搜集、整理學前兒童健康教育信息的基礎上，對學前兒童在健康教育前後體現在衛生知識、觀念、行為等方麵的變化加以比較。

一、學前兒童健康教育評價內容和指標

學前兒童健康教育評價內容和指標包括：健康知識、健康觀念、健康行為和健康統計指標四方麵。

（一）健康知識

圍繞托幼機構健康教育的內容對學前兒童進行口頭測查。同時，還可以個人、小組、班級為單位，通過健康知識比賽方式進行評價。

（二）健康觀念

健康觀念的表現形式多樣，如學前兒童對健康知識、保健設施、各種保健行為等所持的認識、觀點和態度等。一般我們通過對觀察學前兒童是主動積極執行還是被動消極保持健康的行為進行評價。

（三）健康行為

健康行為的評價是指對學前兒童良好的生活、學習衛生習慣及其他健康行為的形成率進行評價。學前教師可通過觀察學前兒童在園（所）一日生活中的行為表現進行評價；或通過與家長溝通了解學前兒童健康行為和習慣的改變。常用指標為良好行為習慣的形成率，如對口腔健康教育行為的評價，可用早晚刷牙率，有效刷牙率，牙刷牙膏的正確挑選率等指標。

（四）健康統計指標

生長發育水平的變化。通過學前兒童在健康教育前後的生長發育的速率對比，了解健康教育幹預效果。身體形態指標有身高、體重、視力、圍度等；生理功能指標有血壓、脈搏、肺活量等。

健康狀況的變化。健康狀況的改善與否是衡量托幼機構健康教育效果的客觀指標。常用的指標有患病率（如近視眼的患病率、齲齒患病率等）、發病率（如急性傳染病、外傷發病率等）、月病假率等[1]。

學前兒童健康教育評價內容和指標中學前兒童健康行為指標所占權重應略大於其他各項指標，正如前麵章節所述，托幼機構健康教育的最終目標是學前兒童健康行為的養成。

二、學前兒童健康教育評價類型

學前兒童健康教育評價類型有很多，一般要根據實際需要選擇適宜的評價類型。根據評價的功能及運行的時間，評價分為診斷性評價、形成性評價與總結性評價。

（一）診斷性評價

診斷性評價又稱前期評價，是在開展健康教育活動之前進行的預測性的評價，或者對評價對象（學前兒童）的發展基礎和條件加以測定。診斷性評價的目的在於了解評價對象的基本情況，發現存在的問題。如製訂健康教育計劃前，需充分了解學前兒童發展狀況、健康需求及興趣。

（二）形成性評價

形成性評價又稱中期評價，是在健康教育活動中針對活動效果進行的持續性的評價，其目的在於及時獲取反饋信息，適時調整健康教育進程、方法、手段，以便達成教育目標。如學前兒童的健康知識或觀念是否因健康教育活動幹預，產生良好的改變，這是健康教育效果的實時評價。根據實時評價結果考慮繼續實施計劃或修改計劃。此外，教育策略（如健康教育的教學藝術、環境的創設、學前兒童的反應等）都是評價的內容。

（三）總結性評價

總結性評價又稱終期評價，是在健康教育計劃實施後對其結果進行的評價，它以預先設定的健康教育目標為依據，判斷評價對象達成目標要求的水平。總結性評價既是最終的評價結果，又是製訂新的健康教育計劃的依據。由於學前兒童的身心健康還受到非行為因素和非健康因素的影響，因此，在總結性評價中應實事求是，既充分肯定已取得的健康教育效果，也要認識到健康教育中的不足之處。

三、學前兒童健康教育評價方法

（一）觀察法

觀察法是比較客觀精確的方法，主要用於健康行為的評價。學前教師和學前兒童家長均可運用此類評價方法。觀察法可在自然條件下進行，也可在實驗條件下進行。如在學前兒童就餐時觀察其是否“偏食、挑食”；可在遊戲（仿真情境）中觀察其對危急情形的反應和處理能力。為增強觀察的科學性與準確性，可采用時間取樣觀察法或事件取樣觀察法，把觀察結果係統記錄下來，以便綜合評價。

（二）個人訪談

評價者可通過訪談學前兒童，了解其是否掌握相應的健康知識；通過與學前教師和家長的麵談，評價學前兒童是否已形成某些健康行為。

（三）小組討論法

討論小組的人數不宜過多，年齡、性別和其他條件應盡量一致。讓學前兒童在小組成員麵前發表自己的想法，與他人討論一些問題，如能不能經常喝飲料？評價者可從中判斷個體是否掌握相應的健康知識。

（四）自我報告

學前兒童自己向學前教師、保健老師或健康教育者報告個人與健康項目有關的知識、興趣、態度、信念和行為。常用於了解學前兒童一天飲食習慣、每日鍛煉、早晚刷牙等行為習慣。

（五）軼事記錄法

對有特殊健康問題（肥胖、體弱、貧血等）的學前兒童的進步過程作詳細記錄是有價值的。記錄時應盡量觀察準確，並及時記錄，為今後健康教育提供參考依據。

本章小結

健康教育是改善人類健康狀況的最有效途徑。學前兒童的可塑性強，正值行為習慣養成的關鍵期。因此，學前兒童健康教育對兒童健康發展意義深遠。

學前兒童健康教育應根據學前兒童健康發展目標、學前兒童身心發展特點和學前兒童的興趣愛好與生活經驗，通過專門的健康教育活動、日常生活活動、與其他領域融合的教育活動和家園（所）的合作等途徑，采用講授、觀摩、榜樣與環境創設的方法開展健康教育活動，對學前兒童進行人體主要生理特點、個人衛生、膳食衛生、環境衛生、體育鍛煉衛生、疾病預防、安全衛生和心理衛生等方麵的知識傳播和行為習慣養成的教育；並采用觀察、訪談、小組討論、自我報告、軼事記錄等方法對學前兒童健康知識、健康信念、健康行為進行評價。

關鍵術語

健康教育；健康教育內容；實施途徑；健康教育評價；人生準備階段；KAP模式

思考與討論

1.什麽是健康教育和學前兒童健康教育？有什麽意義？

2.什麽是KAP模式？

3.什麽是促進和危害學前兒童健康的行為？

4.學前兒童健康教育的目標、任務和內容是什麽？

5.學前兒童健康教育有哪些途徑和方法？

6.學前兒童健康教育的評價類型有哪些？

活動建議

觀摩幼兒園的健康教育活動，並對其進行分析評價。

[1] 張欣，龐淑蘭：《兒童少年衛生學》.北京：科學出版社2009年版，第218～219頁。