主要是由於急性咽喉炎治療不徹底而反複發作，轉為慢性，或是因為患各種鼻病，鼻竅阻塞，長期張口呼吸，以及物理、化學因素、頸部放射治療等經常刺激咽部所致。全身各種慢性疾病，如貧血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等也可繼發本病。自覺咽部不適，幹、癢、脹，分泌物多而灼痛，易幹惡，有異物感，咯之不出，吞之不下，以上症狀在說話稍多，食用刺激性食物後、疲勞或天氣變化時加重。呼吸及吞煙均不暢通有異物阻檔。
慢性咽炎是一種常見病，為慢性感染所引起的彌漫性咽部病變，主要是咽部粘膜炎症。多發於成年人，其主要病因有屢發急性咽炎、長期粉塵或有害氣體刺激、煙酒過度或其它不良生活習慣、鼻竇炎分泌物刺激、過敏體質或身體抵抗力減低等。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現，如貧血、糖尿病、肝硬化及慢性腎炎等。
症狀
慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症，其中彌漫性炎症常為上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分，局限性炎症則多伴有咽淋巴樣組織的炎症。本病相當於中醫的慢喉痹。
西醫標準
（l）病史：常有急性咽炎反複發作史，或因鼻病長期張口呼吸及煙酒過度、壞境空氣幹燥、粉塵和刺激性氣體汙染等。
（2）症狀：咽部不適，或疼、或癢、或幹燥感、灼熱感、煙熏感、異物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作嘔。病程2個月以上，常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因致症狀。
（3）檢查：咽部慢性充血，加重。呈暗紅色，或樹枝狀充血；咽後壁淋巴濾泡增生，或咽側索腫大；咽粘膜增生肥厚，或幹燥、萎縮、變薄，有分泌物附著.具各上述症狀及1項 或1項以上檢查所見，即可診斷。
中醫辨證
虛火上炎證，肺脾氣虛證，痰熱證，痰瘀互阻證
咽的急性發炎 ，跟扁桃體急性發炎很相似。咽炎及扁桃體炎都可由同一種細菌及病毒所引起，但咽炎的症狀沒有扁桃體那麽嚴重。有些醫學人士把這兩種疾病簡稱之為急性咽喉炎。
慢性咽炎為慢性感染所引起的彌漫性咽部病變，主要是咽部粘膜炎症。多發於成年人，在城市居民中發病率占咽喉疾病的10%至20%左右。因其病程長，症狀頑固，短期難見顯效，故不易治愈。其主要病因大致如下:
1、急性咽炎反複發作未能徹底治愈而轉成慢性，長期粉塵或有害氣體刺激、煙酒過度或其它不良生活習慣、鼻竇炎分泌物刺激、過敏體質或身體抵抗力減低等。
2、慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現，如貧血、消化不良、大便長期秘結、心髒病、支氣管炎、哮喘、肝髒病變、糖尿病及慢性腎炎等。
3、職業因素。主要多發於嗓音工作者，如：教師、演員等。因長期多語言和演唱，可刺激咽部，引起慢性充血而致病。慢性咽炎自診要點： 症狀多樣，咽部不適，有異物感，痰粘滯感，總感到咽部有咽不下又吐不出的東西，堵塞、發脹、灼熱、幹燥、發癢、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽來清除分泌物，特別在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物時，症狀有短暫緩解。由於食道或下咽部的癌症早期也會有類似的症狀，因此發現以上症狀之後應到醫院做詳細的檢查，方能確診。
病理
1、慢性單純性咽炎
表現為咽部粘膜慢性充血；
2、肥厚性咽炎
主要表現為咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生；
3、慢性萎縮性咽炎
主要表現為粘膜層及粘膜下層萎縮變薄，咽後壁有痂皮附著，分泌減少。
中醫將本病歸納為三種類型：
1、陰虛火炎型
咽部不適，痛勢隱隱，有異物感，粘痰量少，伴有午後煩熱，腰腿酸軟，舌質紅，脈象細數。
2、痰阻血瘀型
咽部幹澀，痛呈刺痛，咽肌膜深紅，常因頻頻清嗓而惡心不適。舌質紅，苔黃膩，脈滑而數。
3、陰虛津枯型
咽幹甚癢，灼熱燥痛，飲水後痛可暫緩，異物感明顯，夜間多夢，耳鳴眼花。舌質紅少津，脈細數。
病因
1、局部因素
慢性咽喉炎多為急性咽炎反複發作或延誤治療轉為慢性；另外，患有各種鼻病，因鼻阻塞而長期張口呼吸及鼻腔分泌物下流，致長期刺激咽部，或慢性扁桃體炎，齲病等影響所致。
2、物理化學因素刺激
如粉塵、頸部放療、長期接觸化學氣體、煙酒過度等都可引起本病。
3、全身因素
各種慢性病，如貧血、便秘、下呼吸道慢性炎症，心血管疾病，新陳代謝障礙，肝髒及腎髒病等都可繼發本病。
臨床診斷
咽部不適，有異物感，總感到咽部有咽不下又吐不出的東西，刺激咳嗽，幹燥、發脹、堵塞、瘙癢等，但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰塊易引起惡心。由於食道或下咽部的癌症早期也會有類似的症狀，因此發現以上症狀之後應到醫院做詳細的檢查，方能確診。
危害
慢性咽炎危害極大，可導致鼻炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎，若致病菌及毒素侵入血液循環，則可引起全身並發症，如急性腎炎、膿毒血症、風濕病等；扁桃體炎本身是良性疾病，如果致病菌隻是造成扁桃體的局部感染，感染病程過去就沒事了。但有的致病菌會有全身性的影響，就可能有較複雜的病程或不好的後遺症，如關節炎、腎炎、心肌炎、心內膜炎。
慢性咽喉炎的危害：
1、咽喉部的炎症造成咳嗽、喘憋等，進而導致出現的呼吸道疾病很多。
2、咽喉部腫脹會影響食物的吞咽。咽喉部的炎症或其它病變刺激食管支配神經，引起膈肌痙孿，會出現呃逆、心下痞等症狀。
3、頸項咽喉周圍有甲狀腺和甲狀旁腺、頜下腺、腮腺等內分泌器官，當頸項咽喉部炎症或其它病變時，容易通過淋巴管的分支擴散到這些內分泌器官，引起相應的內分泌器官病變，使內分泌失調，出現相應疾病。例如上呼吸道感染可並發腮腺炎、甲狀腺炎等。
4、咽喉部的炎症可以啟動全身的免疫係統，對侵入的細菌病毒進行攻擊，對正常組織進行保護。但是因為咽喉部刺激因素的強弱久暫不一，這些免疫反應有時不足，有時過強。不足就是免疫力低下、過強就是免疫力增強，不管是不足還是過強都會出現全身性疾病。例如腎小球腎炎就是對於咽部鏈球菌免疫力增強的結果。
5、頭顱與軀體是依靠頸項的頸椎、肌肉來連接支撐的，頭顱的轉動是最頻繁、最靈活的複雜關節，咽後壁的炎症可以導致頸椎椎體不穩，出現頸椎病。而頸椎病可能是引起高血壓、低血壓及血壓波動的重要原因。咽後壁的炎症可以蔓延到頸椎部位的軟組織，使頸部交感神經節受到刺激，使支配心髒、椎動脈的神經功能失調，出現心慌、頭暈、失眠等等症狀。
6、破裂孔導靜脈將顱外翼肌靜脈和咽靜脈與顱內海綿竇相交通，顱內海綿竇是相當重要的組織，當咽喉部慢性炎症侵入海綿竇時會引起海綿竇血栓，出現眼球固定、複視、頭痛等症。
治療
指南
1、消除各種致病因素，如治療全身性疾病，治療鼻竇炎。注意營養，增強體質鍛練。避免刺激性食物及煙酒，在有粉塵或刺激性氣體環境中工作者應戴口罩。
2、根據不同類型的咽炎采取不同的治療辦法。局部可用複方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡鹽水漱口，各種含片含服。金嗓利咽丸、樂頻清口服等，多飲水，亦可結合中草藥調理 如 蕃楸草 沸水衝泡做茶飲，有消炎去火等功效。
3、不隨便使用胖大海衝服。
4、肥厚性咽炎可以應用激光燒灼或者微波凝固。
5、可以進行霧化吸入治療。對幹燥、幹咳等症狀有一定的好處。
西醫
西醫一般注重局部用藥，如：嗽口藥，用2%棚酸溶液，3%鹽水和1：5000呋喃西林溶液反複嗽口，或者用2%碘甘油、5%強蛋白銀液途於咽壁，或用碘含片、杜米芬、薄荷等含於口腔內等，有一定緩解症狀之功能。局部對症治療也可以選用中成藥，如草珊瑚含片、西瓜霜等。
中醫
中醫治療本病著重於治本，按辯證分型法用藥，療效較好。一般用藥為：陰虛火炎型者，用養陰清肺湯加味（麥冬、生地、玄參、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川貝粉、丹皮、桑葉等）；痰阻血瘀型者，用消瘰丸加味（玄參，牡蠣、川貝、生地、麥冬、三棱、昆布、海藻等）；陰虛津枯型者，用生脈飲加味（白曬參、麥冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等），每日一劑，頻頻潤咽服之。
其他
1、按摩：
①用拇指跟食、中指揉咽喉部兩側20～30次。
②用拇指、食指捏揪咽喉部皮膚20～30次，使局部發紅咽喉發熱為佳。按壓翳風、天突、合穀穴每穴1分鍾。每日上晚各1次。
2、灸法：
取合穀、曲池、外關、任選一穴，用溫和灸法或指壓法，每次5～20分鍾，每當症狀發作時施治。
3、刺血療法：
取耳背上部靜脈，先用手輕揉患側耳部，使其局部充血，再於耳後尋找其靜脈，局部常規消毒後，用毫針於耳後靜脈點刺，擠出血液3～5滴，即用酒精棉球壓按針孔。每日一次。第二次在患側耳背施術部位下方點刺。第三次仍在第一次部位。此法於小兒尤佳。也可用三棱針點刺少商、內道及耳背的脈絡，及血數滴，每日一次。
應由醫生根據病因進行有針對性的治療。局部對症治療可以選用中成藥，如利咽靈、草珊瑚含片、保安散等，可同時配合泡茶飲：雙花、麥冬、胖大海、生甘草各等份，開水衝泡頻服。清咽飲：烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參各50克，搗碎混勻，每日3次，每次服15克左右，以沸水衝飲。
咽喉鏡微創消融術
利用喉鏡顯微術，非手術治療咽炎、扁桃體炎具有跨時代的意義。先進的電子喉內鏡係統，將病變清晰放大於成像係統，視野清晰，提供精確製導。應用進口等離子手術設備進行微創治療，既可精確祛除病灶，不損傷正常組織結構又可保留扁桃體的免疫功能，還具有出血少、時間短、術中痛苦小，術後無並發症及不住院等優點。是當前治療咽炎、扁桃體炎的最佳選擇。
該療法以精確、安全、簡便、微創傷、高療效、疼痛小、恢複快、大部分患者不需住院、治療後護理簡單等優勢很快取得了廣大患者的認可。
要注意的是治療咽喉炎要防治結合，在治療的同時患者還要做到平常不要喝烈性酒、不要吸煙，在飲食上要注意避免辛辣，酸等強烈調味品。注意改善工作生活環境，結合生產設備的改造，減少粉塵，有害氣體的刺激。生活作息要有規律，勞逸結合，不能疲勞過度。經常開窗通風，保持空氣流通，是防治慢性咽喉炎的有效措施。還應改掉抽煙、喝酒、熬夜等不良生活習慣，日常飲食以清淡易消化為宜，再輔助攝入一些清涼去火、柔嫩多汁的食品等。不要濫用抗生素。
預防
保健要點
1.吃富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物，如豬蹄、豬皮、蹄筋、魚類、豆類、海產品等，有利於慢性咽炎損傷部位的修複。
2.多攝入富含B族維生素的食物，如動物肝髒、瘦肉、魚類、新鮮水果、綠色蔬菜、奶類、豆類等，有利於促進損傷咽部的修複，並消除呼吸道黏膜的炎症。
3.少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物，如：油條、麻團、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。
4.經常飲用一些利咽生津的食療飲品，以下兩例供參考：綠茶蜂蜜飲：綠茶5克，蜂蜜適量。將綠茶置杯中，衝入沸水，加入蜂蜜飲服，每日1劑。可清熱利咽，潤肺生津。百合綠豆湯：百合20克，綠豆50克，冰糖適量。將百合、綠豆加清水適量煮熟，加入冰糖飲服，每日1劑。可清熱潤肺，養陰生津：
沒有根本解決辦法，平時注意不要吸煙喝酒，可以含點清咽含片。
注意衛生
注意口腔衛生，堅持早晚及飯後刷牙。減少煙酒和粉塵刺激，還需糾正張口呼吸的不良習慣。應加強身體鍛煉，增強體質，預防呼吸道感染，少用煙酒，積極治療咽部周圍器官的疾病。合理安排生活，保持心情舒暢，避免煩惱鬱悶。保持室內合適的溫度和濕度，空氣新鮮。宜吃清淡、具有酸、甘滋陰的一些食物，如水果、新鮮蔬菜、青果等。經常含服四季潤喉片、薄荷喉症片等。
忌辛辣之品及煙酒刺激。注意口腔衛生。（加強身體鍛煉，增強體質，預防呼吸道感染，合理安排生活，保持心情舒暢，避免煩惱鬱悶等。）
飲食調理
利咽茶飲：雙花、麥冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克，開水衝泡頻服。清咽飲：烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參各50克，搗碎混勻，每日3次，每次服15克左右，以沸水衝飲。
慢性咽炎治愈後，為鞏固療效以防再發，可常吃下列食品：綠豆海帶湯
原料：綠豆一兩、海帶一兩、白糖少許。
製法：將綠豆與海帶（切絲）放於鍋中，加水煮爛，後入白糖調味，每日當茶喝。
西瓜汁:將西瓜切開取汁，頻頻當茶飲。即可清熱除煩，又能養陰潤燥，甚宜常吃。
茶方保健
巧用藥茶療慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下層及淋巴組織的慢性炎症，視其病變情況，可分為單純性、增生性和萎縮性三種類型。慢性咽炎的發病原因很多，如急性咽炎反複發作和鄰近器官疾病（慢性扁桃體炎、牙齦炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎）等都可引起。外因氣候寒冷幹燥，工作環境中的空氣被粉塵、化學氣體汙染，煙酒和辛辣飲食長期刺激，以及由於職業因素而用嗓過多的人都易患慢性咽炎。此外，長期生活不規律、疲勞、精神緊張，可使身體抵抗力下降，細菌和病毒容易反複感染，也會引起慢性咽炎。治療慢性咽炎的方法很多，如西醫一般主張用口泰、複方硼砂溶液等漱口液，含服華素片、安吉含片、g菌含片等。這些藥物長期使用會導致口腔內環境紊亂。對於肥厚增生性咽炎，可采用激光、微波、冷凍等方法。
慢性咽炎相當於中醫的“虛火喉痹”，其病因病機為肺腎陰虛導致的虛火上升、咽喉失養。治宜滋養肺腎、清熱化痰、潤喉利咽。經驗證明，正確應用藥茶有助於治療慢性咽炎。下列十則藥茶方可供選用。
【羅漢果茶】
羅漢果1個。將羅漢果切碎，用沸水衝泡10分鍾後，不拘時飲服。每日1～2次，每次1個。功能清肺化痰，止渴潤喉。主治慢性咽喉炎，肺陰不足、痰熱互結而出現的咽喉幹燥不適，喉痛失音，或咳嗽口幹等。《食物中藥與便方》謂：“演員、教師、廣播員等需保護發音器官者常以羅漢果切碎，泡水代茶飲有效。”
【檀香橄欖茶】
取檀香橄欖3-5枚，綠茶1g。將檀香橄欖與綠茶同放入杯中，衝入剛燒開水，加蓋悶5分鍾後飲用。適用於慢性咽炎，咽部異物感者喉嚨嗓子不適咳嗽等症狀。
【大海生地茶】
胖大海5枚，生地12g，冰糖30g，茶適量。上藥共置熱水瓶中，沸水衝泡半瓶，蓋悶15分鍾左右，不拘次數，頻頻代茶飲。根據患者的飲量，每日2～3劑。功能清肺利咽，滋陰生津。用於慢性咽喉炎屬肺陰虧虛者，如聲音嘶啞，多語則喉中燥癢或幹咳，喉部暗紅，聲帶肥厚，甚則聲門閉合不全，聲帶有小結，舌紅苔少等。對於肺陰不足、虛火夾實之慢性喉炎而兼大便燥結者，用之最宜。
【檀香橄欖蜂蜜茶】
檀香橄欖3-5個，胖大海3枚，綠茶3g，蜂蜜1匙。先將橄欖放入清水中煮片刻，然後衝泡胖大海及綠茶，悶蓋片刻，入蜂蜜調勻，徐徐飲之。每日1～2劑。功能清熱解毒，利咽潤喉。主治慢性咽喉炎，咽喉幹燥不舒，或聲音嘶啞等屬陰虛燥熱證者。
【二綠女貞茶】
綠萼梅、綠茶、橘絡各3g，女貞子6g。先將女貞子搗碎後，與前三味共入杯內，以沸水衝泡即可。每日1劑，不拘時飲服。功能養陰利咽，行氣化痰。對肝腎陰虛，虛火上浮，氣鬱痰結之咽痛不適，咽喉異物感，飲之有良益。
【桑菊杏仁茶】
桑葉10g，**10g，杏仁10g，冰糖適量。將杏仁搗碎後，與桑葉、**、冰糖共置保溫瓶中，加沸水衝泡，約蓋悶15分鍾後，即可當茶水飲用，邊飲邊加開水，每天1劑。功能清熱疏風，化痰利咽。
【雙根大海茶】
板藍根15g，山豆根10g，甘草10g，胖大海5g。共置保溫瓶中，用沸水衝泡，蓋悶20分鍾後即可當茶水飲用。也可加水煎煮後，倒保溫瓶中慢慢飲用，每天1劑。有清熱、解毒、利咽的作用，適用於慢性咽炎咽喉疼痛明顯者。
【馬鞭草綠豆蜜茶】
鮮馬鞭草50g，綠豆30g蜂蜜30g。將綠豆洗淨瀝幹，新鮮馬鞭草連根洗淨，用線紮成2小捆，與綠豆一起放鍋內，加水1500毫升用小火燉1小時，至綠豆酥爛時離火，撈去馬鞭草，趁熱加入蜂蜜攪化即可飲湯食豆。每日1劑，分2次服，連服數日。
【清音茶】
藥用胖大海5g蟬衣3g石斛15g。水煎代茶飲。功能養陰潤喉，利咽治喑，適用於慢性咽炎伴有聲音嘶啞者。
【山楂利咽茶】
藥用生山楂20g，丹參20g，夏枯草15g。使用時，先用清水洗去浮塵，然後加水煎30分鍾後，濾取藥汁，一日數次，當茶頻飲。功能活血散結，清熱利咽。適用於慢性咽炎而咽部淋巴濾泡增生明顯者。
睡前含服蜂蜜可緩解慢性咽喉炎
咽喉疼痛一般是由感冒引起的，如不及時治療，極易誘發扁桃體炎，形成吞咽疼痛、咳嗽、痰中帶血等症狀。蜂蜜的主要成分是葡萄糖、果糖和多種活性物質，它具有抗菌消炎、散痛止癢等功效，對治療咽喉疼痛有良好效果。因此，每天睡前含一口蜂蜜，徐徐咽下，可以對慢性咽喉炎起到緩解作用。
除了直接含服外，用綠茶配蜂蜜代茶飲治療喉嚨腫痛，效果也不錯。具體方法是將綠茶20克、金銀花10克放入茶壺中，用300毫升的沸水泡之，加蓋30分鍾後倒出約200毫升濃汁，待其冷卻之後再加入20克優質蜂蜜，攪勻後待用。每隔30分鍾用此茶50毫升漱喉嚨2分鍾後徐徐咽下，一般此茶飲完之後就能見效。