咽喉的結構

咽是呼吸道上的重要器官，咽分鼻咽、口咽和喉咽三部分。鼻咽部上起顱底，下至軟顎平麵以上，鼻咽向前經後鼻孔與鼻腔相通，下方接口咽部。口咽部在鼻咽下方，即我們平時張嘴能看見的那部分，在軟齶平麵以下舌根以上。在軟齶中央有個“小舌頭”，醫學上稱懸雍垂。在口咽兩側各有一個扁桃體。喉位於頸前部中央，上與喉咽相通，下與氣管、支氣管和肺相接。喉的結構並不複雜，是由軟骨、肌肉、粘膜圍成的管腔，即喉腔。

咽部的嘔吐和喉部的劇咳等生理性神經反射，均可迫使異物排出，以起到保護消化道和呼吸道的作用，而且喉部的會厭軟骨把持在食管口與下呼吸道口之間，像個活塞蓋，嚴格控製使食物與空氣能夠各行其道。

咽喉的功能

咽喉的主要生理功能有以下幾點：

1、呼吸功能

咽喉不單隻是呼吸時氣流出入的通道，它對吸入的空氣還有溫濕度調節和清潔作用。同時，在大腦的調節下聲門作為空氣出入肺部的必經之路，可根據人體生命活動需氧量的增減而發生寬窄變化，入聲門在人平均呼吸時較小，運動或情緒激動時，聲門擴張，以便增加肺部氣體交換。

2、發聲功能

正常人發生時，先吸入空氣，聲帶內收，拉緊，聲門閉合，當氣流自肺部呼出衝擊聲帶時，使之震動而發出聲音。經過咽腔和口腔改變形狀，鼻腔與胸腔參與，產生共鳴，使聲音清晰，和諧悅耳，並有軟齶、口、舌、唇、齒等協同作用，形成各種語音。聲調的高低取決於聲帶的長度、張力和呼出氣流的力量。

3、免疫和保護功能

咽部有扁桃體，特別在兒童期，是個活躍的免疫器官。對從血液、淋巴或其他組織侵入機體的有害物質具有積極的防禦作用。幼兒3~5周歲時，因接觸外界便應原的機會較多，扁桃體顯著增大。故此年齡段的孩子扁桃體肥大應視為正常生理性現象。青春期後，扁桃體的免疫活動趨於減退，組織本身也逐漸縮小。腺樣體也是個免疫器官，但作用較小。

4、吞咽功能

當吞咽的食團接觸舌根及咽峽粘膜時即引起吞咽反射。食團到咽腔時軟齶上舉，關閉鼻咽腔，舌根隆起，咽縮肌收縮，壓迫食團向下移動，由於杓會厭肌、甲會厭肌及甲舌骨肌等收縮及舌根隆起，使會厭複蓋喉口，在呼吸發生暫停的同時，使聲門緊閉，喉上提，梨狀窩開放，食團越過會厭進入食管。

5、共鳴作用

發音時咽腔可改變形狀而產生共鳴，使聲音清晰、悅耳，其中軟齶的作用尤為重要。

6、保護和防禦功能

咽肌運動對機體起著重要的保護作用，在吞咽和嘔吐時，咽肌收縮可暫時封閉鼻咽和喉部，使食物不致返流入鼻腔或吸入氣管。若有異物進入咽部，可因咽肌收縮而阻止下行，產生嘔吐反射，吐出異物。

來自免疫學的深入研究，認為扁桃體內具有產生抗體的B細胞和T細胞，並含有數種免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM、IgD、IgE等），具有體液免疫和細胞免疫的雙重抗感染的免疫功能。