喉癌（carcinomaofthelarynx）是來源於喉粘膜上皮組織的惡性腫瘤，最常見的喉癌為喉鱗狀細胞癌。多見於中老年男性。本癌的發生與吸煙、酗酒、長期吸入有害物質及**狀瘤病毒感染等因素有關。喉癌發病率約占全身腫瘤的1～5%，在耳鼻喉科領域中僅次於鼻咽癌和鼻腔，鼻竇癌，居第三位。好發年齡為50～70歲。男性較女性多見。按癌腫所在部位分成三個不同類型：（一）聲門上型（二）聲門型（三）聲門下型。喉癌的分期：I期、II期、III期、IV期。
病因
(1)吸煙
煙草燃燒可產生煙草焦油其中苯芘可致癌且煙草的煙霧可使纖毛運動停止或遲緩也引起粘膜水腫和出血使上皮增生變厚鱗狀化生成為致癌基礎
(2)飲酒過度
長期刺激粘膜可使其變性而致癌
(3)慢性炎症
刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症
(4)空氣汙染
有害氣體如二氧化硫和生產性工業粉塵如鉻砷的長期吸入易致喉癌
(5)病毒感染
與癌的產生關係密切一般認為病毒可使細胞改變性質發生異常分裂；病毒可附於基因上傳至下代細胞發生癌變
(6)癌前期病變
喉部角化症和喉部良性腫瘤如喉**狀瘤反複發作可發生癌變
(7)放射線
用放射線治療頸部腫物時可致癌
(8)性激素
有關實驗表明喉癌病人雌激素受體陽性細胞百分率明顯增高
症狀
聲門上型
包括原發於聲帶以上部位的癌腫，如會厭、杓狀會厭襞、室帶和喉室等。此型癌腫分化較差，發展較快。由於該區淋巴管豐富，常易向頸深上組位於頸總動脈分叉處淋巴結轉移，早期症狀又覺喉部有異物感，咽部不適。以後癌腫表麵潰爛時，則有咽喉著，可反射至耳部，甚至影響吞咽。晚期癌腫侵蝕血管後，則痰中帶血，常有臭痰路出；侵及聲帶時，則有聲嘶、呼吸困難等。
聲門型
局限於聲帶的癌腫，以前、中1/3處較多，分化較好，屬Ⅰ、Ⅱ級。發展較慢，由於聲帶淋巴管較少，不易向頸淋巴結轉移。主要症狀為聲嘶，逐漸加重。腫瘤增大時，阻塞聲門，可出現喉喘和呼吸困難，晚期有血痰和喉阻塞症。
聲門下型
即位於聲帶以下，環狀軟骨下緣以上部位的癌腫。因該區較為隱匿，不易在常規喉鏡檢查中發現。早期可無症狀，以後則發生咳嗽、血痰。晚期，由於聲門下區被癌腫堵塞，常有呼吸困難。亦有穿破環甲膜，侵入甲狀腺、預前軟組織，亦可沿食管前壁浸潤。
聲門旁型
指原發於喉室的癌腫，亦稱貫聲門癌。該區甚為隱蔽。早期可無症狀，甚易向外側聲門旁間隙擴散。其臨床特點是：聲嘶為首先症狀，常先有聲帶固定，而未窺及盅瘤。其後隨癌腫向聲門旁間隙擴展，浸潤和破壞喉軟骨時，可有咽喉痛。若侵及一側甲狀軟骨翼板和環甲膜時，於該側可摸到喉軟骨支架隆起感，並有刺激性幹咳。一般常發展至兩個區時，才得到確診。
疾病病理
綜述
組織學上喉癌以鱗狀細胞癌最常見，約占95％～98％，腺癌少見，約占2％，未分化癌、淋巴肉瘤、纖維肉瘤少見。喉鱗狀細胞癌依其發展程度可分為原位癌、早期浸潤癌和浸潤癌三種類型。原位癌較少見，經過一段時間可發展成浸潤癌；早期浸潤癌一般是由原位癌突破上皮基底膜向下浸潤，並在固有層內形成癌巢；喉浸潤癌絕大多數為高分化鱗癌，癌細胞可見不同程度的角化現象和細胞間橋，在癌巢中心可見角化珠，低分化鱗癌少見。有時腫瘤以梭形細胞為主，稱為梭形細胞癌，癌細胞排列紊亂，不形成癌巢，頗似肉瘤。疣狀癌屬於喉浸潤型鱗狀細胞癌的一個亞型，較少見，占喉癌的1％～2％，腫瘤向喉腔呈疣狀生長，形成菜花樣腫塊。鏡下多呈**狀結構，為高分化鱗癌，可見不同程度的局部浸潤，生長緩慢，轉移少見。
聲帶癌是喉癌中最多見者，約點60%，分化較好；多數為Ⅰ、Ⅱ級，轉移較少。聲門上癌的發病率約點30%，癌細胞的分化較差，轉移較多見。聲門下癌少見，約占6%。肉眼觀腫瘤可呈**狀、疣狀或菜花狀隆起，也可在局部形成潰瘍。喉部繼發性癌腫瘤不多見，一般係從甲狀腺、喉煙、食管擴散浸潤而來。從遠處轉移的喉癌罕見，可從皮膚黑色素瘤、消化道腺癌、乳腺癌、腎上腺瘤、肺癌等轉移而來。
擴散轉移
喉癌按其分化程度和原發部位可有以下3種方式的擴散轉移：
①直接擴散
晚期喉癌常向粘膜下浸潤擴散。位於會厭之聲門上型癌，可向前侵入會厭前隙、厭穀和舌根。杓狀會大慶襞部癌向外擴散至梨狀窩、喉咽側壁。聲門型癌可向前侵及前連合，擴散至對側聲帶；亦可向前破壞甲狀軟骨，使喉體膨大，並有頸前軟組織浸潤。聲門下型癌向下蔓延至氣管、亦可穿破環甲膜至頸前肌層，向兩側發展，侵及甲狀腺；向後累及食管前壁。
②淋巴轉移
轉移部位多見於頸深上組的頸總動脈分叉處之淋巴結，然後再沿頸內靜脈向上、下部之淋巴結發展。聲門下型癌常轉移至氣和旁淋巴結組。
③血管轉移
可循血循環向全身轉移至肺、肝、腎、骨、腦垂體等。
臨床診斷
1.頸部檢查：包括對喉外形和頸淋巴結的望診和觸診對頸淋巴結觸診應按頸部淋巴結的分布規律從上到下從前向後逐步檢查弄清腫大淋以收結的部位及大小
2.喉鏡檢查：間接喉鏡為臨**普遍采用的方法僅在間接喉鏡檢查不滿意或不易采取病理時可選用直達喉鏡及纖維導光鏡更進一步了解腫瘤侵犯喉內情況並可對可疑病業及時取組織送病理檢查
3.影像學檢查：
(1)X線檢查：X線喉側位片及喉頭正位體層片可以明確病變的大體部位大小形狀及軟骨氣管或頸椎前軟組織變化情況必要時可行喉造影
(2)CTMR檢查：是有助於明確腫瘤在喉內生長範圍和有無外侵及程度以及頸淋巴結轉移情況特別對晚期病人很有幫助
(3)超聲波斷層掃描：用於頸部腫大的淋巴結的查出定部位及與周圍組織關係和術後放療後隨訪檢查的一種方法它具有無損害方便準確費用低及可以反複進行等優點
4.凡是原因不明的聲啞或咽喉部異物感，經對症治療後症狀不減，尤其是患者在46歲以上，伴有刺激性幹咳，痰中帶血，喉部疼痛，頭痛耳痛，呼吸困難，應高度警惕。
5.頸部腫塊，排外甲狀軟骨輪廓、甲狀舌骨膜、甲狀軟骨上角、環甲膜、甲狀腺等變異。
6.從下頜角開始，沿胸鎖乳突肌前緣向下有淋巴結腫大，質硬無壓痛，活動度減低。
7.對長期吸煙有腫瘤家庭史，某些職業，接觸放射性物質和石棉塵，製造重鉻酸鹽等之人員，應作重點普查，重視診斷。
8.借助X線、CT、喉鏡檢查、喉病灶局部細胞塗片、細胞病理學檢查，結合實際檢查，一般可明確診斷。
臨床分期
1.喉癌的TNM分期
原發腫瘤（T）分期：
（1）聲門上區：
Tis：原位癌。
T1腫瘤限於本區,運動正常.
T1a腫瘤限於會厭喉麵，或腫瘤限於杓會厭襞或腫瘤限於喉室，或腫瘤限於室襞。
T1b.會厭腫瘤侵及喉室或室襞。
T2：會厭或室襞或喉室腫瘤，侵及聲襞，無固定。
T3：腫瘤限於喉內，已有固定的或有深部浸潤。
T4：腫瘤侵及喉外，侵犯梨狀窩，或環後區，或會厭穀，或舌根。
（2）聲門區：
Tis：原位癌。
T1：腫瘤限於本區，運動正常。
T1a：一側聲襞腫瘤
T1b：二側聲襞腫瘤。
T2：腫瘤侵及聲門上區可聲門下區，活動正常或受限。
T3：腫瘤限於喉內，一側或雙側聲襞固定。
T4：腫瘤侵犯喉外，侵及軟膏或梨狀窩，或環後區，或皮膚。
（3）聲門下區
Tis原位癌。
T1：腫瘤限於本區，活動正常。
T1a：腫瘤限於聲門下一側，未侵及聲襞下麵。
T1b：腫瘤侵及聲門下二側。
T2：腫瘤從聲門下侵及一側或二側聲襞。
T3：腫瘤限於喉內，一側或雙側聲襞。
T4：腫瘤超越喉外，侵及環後區或氣管，或皮膚。
頸部淋巴結（N）分期：
N0：未觸及區域淋巴結腫大。
N1：同側觸及活動的淋巴結。
N1a淋巴結不似轉移。
N1b：淋巴結考慮為轉移。
N2：對側或雙側觸及淋巴結腫大。
N2a：淋巴結不似轉移。
N2b：淋巴結考慮為轉移。
N3：轉移淋巴結已固定。
遠處轉移（M）分期：
M0：無遠處轉移。
M1：有遠處轉移。
2.喉癌的臨床分期
Ⅰ期：T1，N0或N2a，M0。
Ⅱ期：T2，N0或N2a，M0。
Ⅲ期：T3，N0或N2a，M0；T4，N0或N2a，MO；任何T，N1b或N2b,M0。
Ⅳ期：任何T，N3，M0；任何T，任何N，M1。
鑒別診斷
區別疾病
喉癌應於下列疾病相鑒別。
1.結節性喉炎（亦稱聲帶小結）
其臨床表現為小間隙性音啞，晚間加重，晨間較輕快，喉部幹燥感、微痛及喉分泌物增多，好發於聲帶前中1/3與1/3交界處，遊離緣對稱性粘膜小結，水腫狀，表麵光滑，大小如米粒狀，基底較寬充血。休息減少發聲、霧化吸入、超短波理療、適量抗生素治療等有效。較大者須在喉鏡下摘除。
2.喉結核
喉結核的患者有不同程度的喉痛，肺部大多有結核病灶共存。病變呈顆粒狀，粉紅色或蒼白水腫，常伴有淺潰瘍，覆蓋膿性分泌物，後聯合為喉結核的好發部位，而喉癌者罕見。進行抗癆治療有效，活檢細胞學檢查和分泌物塗片，找抗酸杆菌對確診有幫助。
3.喉角化症及喉白斑
其表現為音啞喉內不適，中年以上男性多發，喉鏡見聲帶增厚，呈粉紅色或白色斑塊，周圍組織常有炎性反應，多為單側，亦可累及雙側聲帶，容易複發，有惡變傾向。病理活檢可確診。
4.喉癌**狀瘤
此病幼兒多發，成人可見，目前認為係病毒感染所致，常並發皮膚疣，男女無差別。主要表現為音啞，
喉鏡見幼兒多在喉內各部發病，帶蒂，基底比較廣，呈現菜花狀。成人以單個帶蒂，常在聲帶發病，活動不受限，以男性為多，病變局限，病理檢查示重度不典型增生時，應徹底切除，以防惡變。
5.喉澱粉樣變
其臨床表現輕度音啞，有時為喘鳴樣呼吸不暢，病變好發於聲門下喉前部，亦可在室帶、聲帶發病，呈單發或多發性結節，或粘膜彌漫增厚，聲帶甚少固定，病程較長，病檢澱粉樣蛋白剛果紅色陽性，彌漫性病變對皮質激素敏感。
6.Wegener氏肉芽腫
此病臨床表現不音啞，喉部潰瘍，繼發感染，常伴發呼吸困難，病理組織為壞死性肉芽，脈管炎及散在巨細胞和炎性細胞浸潤。常並有肺、腎病變。需病理檢查確診。
7.喉良性混合瘤
此病少見，來自小涎腺，在杓會厭襞或聲門上區發病。表麵粘膜光滑，邊界清楚，瘤呈實性，頸部側位X線片見邊界光滑的腫塊陰影，病理檢查確診意義大。
8.喉氣管內甲狀腺
少見為胚胎期甲狀腺經軟骨長於氣管內，好發於聲門下區氣管外後壁處，腫物部分在氣管外，多發於地方性甲狀腺腫的中年婦女，表現為進行性呼吸困難，月經期加重，發聲正常，X線攝片見軟組織陰影突入氣管腔。131I掃描可見腫物區吸碘。
9.喉良性顆粒細胞瘤
此病好發於29-42歲，病變位於聲帶，多有音啞症狀，粘膜光滑的小結直徑在1cm以下，境界不清，聲帶活動不受限，需病理檢查確診。
10.喉漿細胞瘤
此病罕見，發於中老年男性，發生於喉的各部，以會厭、聲帶、室帶和喉室較多。表現音啞，常並發呼吸困難，喉鏡見喉內彌漫性粘膜下瘤組織浸潤，病變常超出喉而累及咽，病理活檢有鑒別意義。
誤診疾病
喉癌的誤診常發生在聲門旁癌。發生於聲帶或室帶的腫瘤，一般容易診斷。而聲門旁癌，由於原發部位隱蔽，甚至於聲帶固定時，尚看不到腫瘤，常被誤診為“聲帶麻痹”、“慢性喉炎”、“功能性失音”等。有的病例經半年多的反複檢查、觀察、活檢，直至腫瘤突出於室帶才被確診。因此，對喉鏡檢查發現一側聲帶活動受限或固定，尤其是室帶表麵膨隆者，應及時行CT掃描攝片。若為聲門旁癌攝片上可顯示一側喉室變線狀或匯報會怕門旁間隙有團狀濃影，梨狀窩變窄或消失。若常規喉鏡活檢陰性，應作顯微喉鏡檢查，以喉室鉤鉤起室帶，可較好地暴露喉窒腔而精確地活檢。
治療方案
手術治療：
1.喉裂開+CO2激光腫瘤切除術適用於原位癌T1病變單側喉癌
2.喉垂直部分切除術適用於T1選擇性T2T3
3.喉水平部分切除術適用於聲門平麵以上的腫瘤T2～T3
4.3/4喉或7/8喉切除術選擇性T2T3
5.全喉切除術適用於T3T4在條件具備時可進行發聲重建術
6.依病人的情況進行功能性或根治術頸廓清術
放射治療：
1.單純放療：原位癌T2劑量60～70Gy
2.術前放療：對病變範圍廣者可行術前放療60C0術前放療劑量是4周內照射45～50Gy, 放療結束後2～4周內行手術治療
3.術後放療：喉部分切除術或全喉切除術後2～4周放療
4.術後放療和術前放療效果相近
5.原位癌可在支撐喉鏡下行撕皮術術後放療
中藥治療：
大量臨床實踐證明，對中晚期病人進行大劑量放、化療，或對產生耐藥的患者再次進行化療隻能導致虛弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。臨床常常可以見到，患者死因不是因為癌症本身造成，而是由於不科學、不恰當的殺傷性治療所致。如肝癌多次介入後出現腹水、黃疸等肝功衰竭而致死；肺癌胸水化療後導致呼吸衰竭而死亡；胃癌、腸癌化療後惡心、嘔吐，患者更加衰竭而死亡；白血球下降，患者感染而死亡等。
中藥可以彌補手術治療、放射治療、化學治療的不足，既能鞏固放療、化療的效果，又能消除放化療的毒副作用.
驗方偏方 驗方：①石上柏幹品30—50g(或鮮品90—120g)加瘦豬肉30—60g。每日1劑，煎2次分服，15—30天為1個療程，藥量可酌情增減。
療效：廣州市第一人民醫院華南腫瘤醫院用此方治療1例，服藥半公斤腫物消失。
②白花蛇舌草62g，幹蟾皮15g，白萸31g，牡蠣31g，海藻3lg，山豆根15g，大青葉3lg，當歸9g，北沙參15g，(虎杖31g，楊海根62g，藤梨根62g，先煎3小時後再與上藥物同煎)。
療效：浙江省中醫院用此方治愈1例。
偏方：①雪裏青(又名咽喉草)120克，水煎代荼常飲。
②胡桃仁，食用或與大麥共煮。
7．食方：①苦葫蘆1個，赤小豆50克，大棗20克，冰糖、蜂蜜適量。製法：把苦葫蘆洗淨，取瓜瓤，加水煎成濃汁，加赤小豆，煮成羹食，最後添加大棗、冰糖、蜂蜜等調味即可。
②白茯苓15克，加水300毫升煎煮，分三次服用。
治療注意事項
1、要戒煙戒酒。
2、術前禁食。
3、注意氣管套管係帶的鬆緊，一般以伸入一手指而病人無不適為宜，過鬆時必須束緊，以防氣管套滑出。
預防提示
喉癌的發病率有日益增多的趨勢。上海市喉癌的發病率1972年為1.79/10萬，1986年為2.0/10萬。遼寧省喉癌的發病率1986年為1.5/10萬。上海市1972-1986年喉癌發病率的變化為+0.21；美國1990年出版的美國國立癌症研究所年報的統計資料表明，1973-1987年喉癌發病率變為+0.5。喉癌的發病率在我國約占全身腫瘤的1%-2%，占耳鼻咽喉癌的11%-12%。其男女性別發病率的差別甚大，國外資料統計，男女性別之比為8.4-25.6:1。1986年上海市喉癌發病率男女性別之比為6.75:1，1986年遼寧省喉癌發病率男女性別之比為1.97:1，我國東北地區的女性喉癌病人的比例較國內外報道要高。無論男女，喉癌最多見於50-70歲。喉癌發病率城市高於農村，空氣汙染重的重工業城市高於汙染輕的輕工業城市。
應戒除煙、酒。長期聲嘶、喉痛、呼吸不暢或咳時帶血應警惕喉癌，及時請專科醫生檢查，做到早發現，早診斷，早治療。
喉癌是頭頸部常見的惡性腫瘤之一。喉癌的主要臨床表現為聲音嘶啞，呈進行性加重，咽喉部異物感，吞咽時不適，咽下疼痛，或伴刺激性咳嗽，痰中帶血，嚴重時有呼吸困難及頸部腫塊。
現代醫學認為本病病因不明，一般可能與吸煙、接觸有害粉塵、口腔衛生欠佳、維生素D代謝失常，內分泌失調及放射或病毒等因素有關。
本病診斷依據不明原因的進行性聲音嘶啞，咽喉異物感、咳嗽、痰血、吞咽困難伴疼痛、呼吸不暢，應高度懷疑本病，可作喉鏡檢查。一般采用間接喉鏡觀察喉部的變化及聲帶、會厭等活動情況，局部有無新生物、潰瘍等，必要時可塗片或活檢。近年來纖維喉鏡、顯微喉鏡問世，為喉癌的早期診斷提供了方便。若多次活檢陰性，但不能排除喉癌者，可行喉裂開活檢確診。此外，X線正、側位片可觀察病變的部位、大小、範圍、形狀及軟骨受累情況。總之，根據病史及喉鏡檢查活體組織，一般不難確診。
現代醫學對本病早期可采取放射或手術治療；晚期一般先放射治療，然後再手術治療；對晚期患者、手術後或放射治療後又複發者，可采用化學藥物治療。 聲門上區癌，一般宜放射治療或手術前放療加全喉切除術；聲門區癌，較早期放射治療， 較晚期行全喉切除術；聲門下區癌，一般作全喉切除，術後可安置人工喉。
本病在中醫臨床中多屬“喉菌”、“喉疳”、“喉百葉”等範疇。祖國醫學認為喉屬肺，肝腎經絡循行喉部。外邪入侵以風熱為多見；內因乃憂思鬱怒，肝腎不足。因陰虛陽亢，痰火毒結，肺氣失宣，導致失音；喉間腫物結聚，阻塞氣道，肺失肅降，熱灼肺絡故見咳嗽氣急、痰中帶血。晚期可因腫物阻塞而引起呼吸困難。
保健護理
基本護理
（1）心理護理：做好病人及家屬的安慰、解釋工作，關心、體貼病人，滿足其合理需求，使病人以良好的心理狀態迎接手術。
（2）出現局部突然腫脹、呼吸極度困難、脈搏增快等症狀時，應考慮癌腫壞死出血壓迫氣管，需及時通知醫生，並立即做好救治準備。
（3）術前需放療或化療者，按放、化療護理常規進行。
術後護理
（1）病人清醒後，即取半臥位，以利呼吸和引流。
（2）頸部放置冰塊，預防切口出血。
（3）應注意保持引流通暢，防止皮瓣壞死；定時觀察並記錄引流液性狀和量，發現異常及時通知醫生處理。
（4）術後放、化療者，按常規進行護理。
（5）加強心理護理。
喉癌提示
喉癌手術後容易複發，為了防止複發，西醫一般要放療化療，由於放療化療沒有辨別能力，所以需要重複放化療，多次放化療以後，患者免疫功能下降，抵抗力降低，容易轉移，建議在西醫治療的時候，及時采取中醫，針對患者體質，采取免疫治療，和西醫營養支持治療。
護理分類
(1)全喉切除術前應做好病人和家屬的思想工作，解釋清楚手術治療必要性，可請病人(術後複查病人)現身說法，說明手術後可以練習發音或用人工喉，來解決術後語言的交流。以消除病人對手術的顧慮。囑喉形成術後的病人一周內不可做吞咽動作，以促進切口愈合，並要求病人術前備好紙和筆或畫片，及手勢來表達需要。術前3天開始朵貝爾液漱口，每日4次。如有牙疾，應予治療。
(2)術後按全麻護理，密切觀察血壓、脈搏、呼吸及體溫的變化。麻醉清醒血壓平穩後改半臥位，行喉形成術者須平臥，頭前側臥，以減輕吻合口張力。
(3)按氣管切開護理，執行無菌操作技術，防止傷口汙染，保持呼吸道通暢，隨時吸出氣管內分泌物，保持室內相對濕度50～60%，必要時每日2～3次霧化吸入，或滴1%碳酸氫鈉1～2滴於氣管套管，起化痰作用，防止痰痂堵套管而引起病人窒息。部分喉切除者，係帶一定要結死扣，防止脫管，而造成病人呼吸困難。氣管套管每日清洗四次。
(4)觀察出血傾向，如發現頸部血管結紮滑脫或無名靜、動脈破裂出血，應立即壓迫出血點，並立即報告醫生積極配合搶救。
(5)術後嚴禁由口進食進水，唾液切勿咽下，保持口腔清潔，術後第3天起經常用朵貝爾液或1.5%雙氧水含漱，以促進傷口愈合，注意傷口有無滲液及滲血，注意體溫變化，預防吻合口瘺。
(6)鼻飼混合奶飲食灌注7～10天，每天4～5次，每次500ml，灌注後注入溫開水200～300ml，以維持充足的水分，並防止胃管堵塞或脫出，開始進食時，囑病人細嚼慢咽，部分喉切除者應先進粘稠半流食物，防止誤入氣管造成嗆咳。
(7)頸淋巴結清掃術後，引流連接負壓吸引時，保持引流通暢，促進傷口愈合。
(8)訓練食管發音，應在傷口愈合後，再參加練習食管發音班，可讓病人咽下一口氣流存在食管內，然後慢慢排出並作發呃的音動作，注意腹部、胸部動作及食管咯氣動作和口形動作有機協調配合起來，即可發出音。經常訓練足可維持日常生活需要。
(9)病人出院前應教會病人吸痰及套管和喉墊的處理方法，既使全喉切除病人也應佩戴套管以防止造瘺口(氣管造瘺口)狹窄，並囑病人防止便秘，保持大便通暢，避免體力勞動，注意預防傷風感冒，勿受涼，並定期來院複查。
(10)單純放療病人，可因腫瘤壓迫或喉水腫，而引起呼吸不暢，甚至窒息，因而隨時備好氣管切開盤，吸痰器及氧氣等急救措施。
專家提示
應戒除煙、酒。長期聲嘶、喉痛、呼吸不暢或咳時帶血應警惕喉癌，及時請專科醫生檢查，做到早發現，早診斷，早治療。
喉癌是頭頸部常見的惡性腫瘤之一。喉癌的主要臨床表現為聲音嘶啞，呈進行性加重，咽喉部異物感，吞咽時不適，咽下疼痛，或伴刺激性咳嗽，痰中帶血，嚴重時有呼吸困難及頸部腫塊。
現代醫學認為本病病因不明，一般可能與吸煙、接觸有害粉塵、口腔衛生欠佳、維生素D代謝失常，內分泌失調及放射或病毒等因素有關。
本病診斷依據不明原因的進行性聲音嘶啞，咽喉異物感、咳嗽、痰血、吞咽困難伴疼痛、呼吸不暢，應高度懷疑本病，可作喉鏡檢查。一般采用間接喉鏡觀察喉部的變化及聲帶、會厭等活動情況，局部有無新生物、潰瘍等，必要時可塗片或活檢。近年來纖維喉鏡、顯微喉鏡問世，為喉癌的早期診斷提供了方便。若多次活檢陰性，但不能排除喉癌者，可行喉裂開活檢確診。此外，X線正、側位片可觀察病變的部位、大小、範圍、形狀及軟骨受累情況。總之，根據病史及喉鏡檢查活體組織，一般不難確診。
現代醫學對本病早期可采取放射或手術治療；晚期一般先放躬治療，然後再手術治療；對晚期患者、手術後或放射治療後又複發者，可采用化學藥物治療。 聲門上區癌，一般宜放射治療或手術前放療加全喉切除術；聲門區癌，較早期放射治療， 較晚期行全喉切除術；聲門下區癌，一般作全喉切除，術後可安置人工喉。