幼兒時期，身體的各個器官和係統發育還不完善，極易受外界環境和內在因素的影響而引起各種疾病，例如，生活環境改變、飲食結構改變、天氣變化以及恐懼、苦惱等負麵情緒都會導致幼兒身體出現疾病。幼兒常見的疾病很多，例如，呼吸道疾病、消化道疾病、皮膚病和寄生蟲病等。為了保證幼兒健康地成長，教師必須貫徹“預防為主”的防病方針，采取有效的預防和在園護理措施，消除一切不利因素，保護和促進幼兒的健康。
（一）幼兒常見疾病護理和預防的基本原則
●密切關注幼兒身體狀態，遇到異常情況及時送保健室
發現幼兒臉色異常、精神狀態不佳、表現出疲勞不堪、昏昏欲睡的樣子或者情緒低落時，教師就要密切關注幼兒的身體狀況。可以摸摸幼兒的頭，看看是否發燒，若感覺異常立即給幼兒量體溫，同時立刻將幼兒送到保健室。
●掌握給幼兒服藥的一般原則和正確方法
幼兒患了常見疾病，免不了要帶藥來園，這時候保育員一定要按照正確的方法給幼兒服藥。首先要與家長做好藥品交接工作，讓家長按要求詳細填寫服藥通知單，包括幼兒姓名、藥名、服用劑量、服用時間、服用方法以及禁忌等。給幼兒服藥時要嚴格做到三查五對，“三查”即查服藥單上的姓名和藥名、藥袋上的藥名以及幼兒姓名；“五對”即用服藥登記單核對藥品名稱、藥品用量、服用方法、服用時間、幼兒姓名。
不同種類的藥有不同的服用方法：片劑、丸劑用溫水送服；顆粒藥麵用溫水融化後服用，不允許直接倒入口腔內服用；酊劑類藥物先少量喝水再喝藥；湯劑類藥物不放糖。幼兒患眼病，給幼兒點眼藥水時，要固定上下眼瞼，將藥水滴入內眥部，不可直接對準眼正中瞳孔處滴入；給幼兒上眼膏時，應拉起上下眼瞼，將眼膏擠入眼內。幼兒大便幹燥需要使用“開塞露”潤滑時，剪開開塞露的尖頭，注意插管頭一定要剃光滑（防止紮破幼兒肛門黏膜），輕輕地插入肛門，擠出適量潤滑劑即可。
服用後注意觀察幼兒用藥反應，觀察幼兒麵色有無潮紅、皮疹，口唇有無發紺，睡眠有無盜汗，大小便是否正常等，如果發現異常，及時與保健醫聯係處理。在幼兒離園時，要與家長交代幼兒用藥後情況及幼兒在園的精神狀況，讓家長對幼兒的病情做到心中有數。
●平時加強幼兒的戶外鍛煉
日常要加強幼兒的戶外鍛煉，製訂每學期戶外體育活動計劃，包括每月、每周的體育活動目標和具體內容，按照計劃每日開展戶外遊戲和自由分散活動，保證幼兒每日戶外兩小時體育鍛煉，充分利用室外的日光和新鮮空氣。在活動中關注幼兒運動量和運動狀態，注意幼兒體格鍛煉的有效性和科學性，真正通過每日堅持有規律的戶外運動達到增強幼兒體質、提高機體免疫力的作用。在幼兒患病期間，要減少劇烈運動，在恢複期內可逐步加強體育鍛煉。
●引導幼兒養成良好的衛生習慣和健康的飲食習慣
在日常生活中要培養幼兒飯前便後勤洗手、打噴嚏時學會捂嘴、到人多密集的公共場所後要及時更換外衣等良好的衛生習慣，同時引導幼兒不挑食、不偏食，按時就餐，多吃蔬菜水果，養成良好的進餐習慣，攝入營養均衡全麵，保證身體健康發育的物質基礎，從而提高身體的抵抗力，降低患病概率。在幼兒患病期間，根據病情采取清淡飲食或有針對性的營養補充，通過調理飲食進一步緩解病情和促進身體恢複。
（二）幼兒常見病的基本知識
●中耳炎
【早期發現】
幼兒在洗頭、洗澡、遊泳時，汙水進入中耳、外耳道或是鼓膜外傷而造成的細菌感染均可引起此病，另外，多種傳染病如麻疹、猩紅熱、流感等合並中耳感染的發病率也很高。急性化膿性中耳炎：多有輕重不同的發燒，年齡越小，熱度越高，有頭痛、全身不適，還會導致劇烈的耳痛和一過性耳聾。明顯的症狀是突然出現耳道分泌物，但隨之發燒、耳痛也會隨著消退。嚴重的可有鼓膜穿孔，但痊愈後鼓膜小孔就可以愈合了，不會影響聽力。急性非化膿性中耳炎：出現耳鳴、耳痛和眩暈等症狀，聽力減退，患急性非化膿性中耳炎的幼兒一般都有感冒史。
【在園護理】
幼兒得了中耳炎，在園護理應注意：第一，注意幼兒耳部衛生，防止用手抓撓耳朵以及髒物入耳；幼兒洗臉、洗澡或洗頭後，要用幹淨、幹燥的毛巾將耳朵外周水分擦拭幹淨。第二，堅持給幼兒用藥（家長自帶藥品），直到病症完全消除。
【預防措施】
中耳炎的預防有以下措施：第一，培養幼兒良好的衛生習慣，讓幼兒知道擤鼻涕時不把兩個鼻孔都捂住，不用力猛擤，否則會把鼻涕擠入咽鼓管，細菌也隨之進入，導致中耳炎。第二，不要用尖銳的東西給幼兒挖耳朵，以免誤傷鼓膜。同時告訴幼兒不要隨便用任何東西挖耳朵，以免造成耳朵受傷。第三，積極防治上呼吸道感染和呼吸道傳染病。第四，洗頭、洗澡、遊泳時要注意防止汙水進入耳道，已入耳的水應及時擦幹。
●齲齒
【早期發現】
齲齒俗稱蟲牙或蛀牙，是幼兒最常見的牙病，是牙齒硬組織逐漸被破壞的一種疾病。齲病的發生是多種因素共同作用的結果，主要是口腔中的細菌在口腔的殘留物上繁殖產生酸，酸使牙釉質脫鈣，形成齲洞。尤其是臨睡前進食糖果、甜點等食物的殘渣留在口中，很容易出現齲齒。另外，攝入的鈣、磷、維生素以及微量元素等的缺乏，牙齒排列不整齊也是造成齲齒的重要原因。
【預防措施】
齲齒護理和預防的方法主要有：第一，培養幼兒良好的口腔衛生習慣，教育幼兒愛護牙齒，將口腔健康教育融入到各項教育教學活動中。第二，養成良好的飲食習慣，減少含糖食品的攝入次數，攝取自潔性食物，睡前、刷牙後不吃甜食，吃完甜食後要刷牙或漱口。第三，定期進行口腔檢查（幼兒園一年兩次）。第四，接受專業的防齲措施，包括氟化物防齲和窩溝封閉等。第五，向家長進行宣傳教育，做好家園共育。
例如，健康刷牙應做到：
（1）有效的刷牙方法——豎刷法：上牙從上往上刷，下牙從下往上刷，咀嚼麵來回刷。
（2）選擇保健牙刷：刷頭小、刷毛軟、磨毛，刷柄便於把握。
（3）牙膏選擇：兒童含氟牙膏，控製用量“黃豆粒”大小。
●呼吸道疾病
【早期發現】
感冒屬於常見的急性上呼吸道感染，是四季常見的多發病。症狀主要有發燒、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛、畏寒或有頭痛、全身倦怠、缺乏食欲等。重者上述症狀明顯，高燒可達39℃～40℃；還可引起鼻炎、咽炎、喉炎等病症，甚至高燒不退以致呼吸急促而轉為肺炎。另外，腹痛、嘔吐、拉肚子等有時也是感冒症狀。
扁桃體炎也是常見的急性上呼吸道感染。急性扁桃體炎起病急，發熱高至39℃～40℃，咽喉痛，扁桃體腫大、充血，有的在扁桃體表麵或咽後壁可見針尖大膿點，並伴有頭痛、寒戰、咳嗽、乏力、全身不適等症狀。幼兒食欲明顯減弱，吞咽困難，有的伴有惡心、嘔吐。急性扁桃體炎如果反複發作則形成慢性扁桃體炎，每遇受涼、感冒就會急性發作。
急性喉炎是急性上呼吸道感染的一種。患急性喉炎的幼兒可有不同程度的發熱、聲音嘶啞、發音困難、咽喉疼痛、犬吠樣咳嗽和吸氣性喉鳴、咽喉部充血等症狀。重者可出現吸氣性呼吸困難、鼻翼翕動、煩躁不安，一般白天較夜間症狀輕。發現幼兒有急性喉炎的症狀，如果伴有發熱，就屬於病情急重，應趕緊將幼兒送入保健室，聯係家長，及時去醫院診治。
急性支氣管炎多由感冒等上呼吸道感染蔓延而來，常見的誘因有受涼、過度疲勞以及營養不良、慢性咽炎、鼻炎等。得病初期多為上呼吸道感染症狀，最常見的症狀是發熱和咳嗽，逐漸出現黏液狀痰，並很快轉為膿性痰。病情較重時，就會出現陣發性的劇烈咳嗽，並且經常伴有惡心、嘔吐以及胸骨疼痛等症狀。當幼兒患有急性支氣管炎時，應建議家長帶幼兒到醫院治療並在家休養。
肺炎是由病毒或細菌感染引起，支氣管肺炎是嬰幼兒最常見的肺炎，一年四季都可發生，以冬春季多見。肺炎的症狀表現有緩有急，在肺炎發病之初往往有發熱、咳嗽、流鼻涕等症狀。一旦發生肺炎，症狀加劇，如果咳嗽加重、有痰，體溫可達38℃～40℃，同時氣急、呼吸困難、鼻翼翕動、口唇發青或指甲變成青紫色，吸氣時可以見到胸部以下凹陷（胸凹陷），同時可伴有嘔吐、腹瀉、腹痛，甚至會抽風、昏迷。在肺炎初期時容易被忽視，從而帶來嚴重後果，因此早期發現很重要。
【預防措施】
對於常見呼吸道疾病的預防措施，除了在本章前麵提到的預防幼兒常見病的基本原則外，還要采取以下措施：第一，平日加強幼兒園內的衛生消毒和開窗通風工作。第二，呼吸道感染流行季節，不去或少去人群密集的公共場所，不要到患病人家串門，患兒應盡量進行隔離。第三，加強幼兒個人衛生習慣的培養，特別是掌握正確的洗手方法。第四，注意保持口腔衛生，養成晨起、飯後和睡前刷牙漱口的習慣。第五，適當多吃梨、生蘿卜、話梅等食物，以增強對咽喉的保養作用。
●痱子
【早期發現】
痱子是夏天常見的一種幼兒疾病，這種病不嚴重，但很容易發生。痱子的發病是由於夏天出汗較多造成的，是一種皮膚急性炎症。痱子多發生在多汗或者容易受摩擦的部位，如頭皮、前額、頸部、胸部、腋窩、大腿根等處，形狀是皮膚先出現紅斑，隨後出現針尖大小的疹子或水皰，有刺癢感，如果抓破皮膚被細菌感染就會變為痱毒。
【在園護理】
在園護理得了痱子的幼兒要注意：第一，幼兒長出痱子的部位先用溫水洗幹淨，再撲上痱子粉或擦上痱子藥水。第二，幼兒的衣服、被褥要用開水洗燙，達到消毒效果。第三，室內要通風換氣，控製室溫。
【預防措施】
痱子的預防應注意：第一，夏季室內要經常通風，采取適宜措施降溫。第二，夏天組織幼兒活動時，要注意活動量與活動強度不要太大，避免幼兒出汗過多。第三，要及時擦幹淨幼兒活動後身上的汗液或用溫水衝洗，保持皮膚清潔。第四，要給幼兒穿較為寬鬆、柔軟、吸水性強的衣服，常給幼兒洗澡，保持皮膚清潔。
●蕁麻疹
【早期發現】
蕁麻疹是一種過敏性皮疹，俗稱風疹疙瘩，是幼兒時期的多發病、常見病。症狀是突然發病，在皮膚的不同部位有大小不一、數目不定、形狀各異的風團，多呈蒼白色或鮮紅，伴癢，時起時消，褪後皮膚正常。急性的蕁麻疹幾日就可愈合，慢性的往往持續數月。致病因素複雜，某些藥品、蟲咬、細菌感染、接觸刺激性物質及冷熱過敏等，均可能引起此種病症。
【在園護理】
幼兒如果出現蕁麻疹症狀，詢問幼兒發病原因，遠離致敏源，同時通知幼兒家長，觀察幼兒呼吸、脈搏、消化道症狀等，適當用止癢液減輕撓抓，待專業人員進行抗過敏治療。護理時應注意：第一，提示幼兒不要去抓，以免引起惡化。第二，不要熱敷，減少對疹子的刺激。第三，宜食清淡、富含維生素的食物，並禁食辛辣刺激性食物及魚、蝦等水產品，鼓勵幼兒多飲水，注意保暖，保持大便通暢。第四，保持床單被褥清潔。第五，保持環境安靜。
【預防措施】
蕁麻疹治療起來很頑固，但是預防卻很簡單，除了堅持幼兒常見病護理和預防的基本原則外，就是避免過敏原，例如出遊時戴上一個口罩，避免吸入花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵等；此外，注意飲食避免吃魚、蝦、蟹、貝殼類以及辛辣食品；最後注意防風，尤其是出汗後的冷風。
●濕疹
【早期發現】
濕疹是一種常見的過敏性皮膚病，患濕疹的原因有很多，如食用奶、奶製品、魚、蝦、蛋等食物，空氣幹燥或受灰塵汙染，長期穿羊毛化纖類衣物等，都可能是過敏源而導致濕疹。症狀為散在或聚集的小紅丘疹或紅斑、小水泡、黃白色鱗屑及痂皮，可伴有滲出、糜爛或繼發感染，愈後不留疤痕。還常有全身瘙癢、煩躁不安、缺乏食欲和睡眠不佳等症狀。
【在園護理】
在園護理患濕疹的幼兒應注意：第一，不要用堿性肥皂等洗滌用品或熱水洗患有濕疹的部位。第二，勤給患兒剪指甲，以免抓傷皮膚。第三，配合醫囑用藥。第四，如果發現患兒有發高燒，或濕疹嚴重、有異常變化時要及時送醫院就診。
【預防措施】
濕疹的預防措施有：第一，積極尋找過敏源，去除任何可疑病因。第二，避免食用刺激性食品，多食含纖維豐富的食品。第三，打掃房間時用濕式掃除法。第四，幼兒衣物最好選擇棉質的，清洗衣物時要選用溫和的洗滌劑並要漂洗幹淨，以免刺激幼兒嬌嫩的肌膚。
●缺鐵性貧血
【早期發現】
幼兒缺鐵性貧血指因食物中鐵攝入不足，致使體內鐵缺乏，造成血紅蛋白合成減少而引起的貧血，是小兒貧血中最常見類型。主要診斷指標是血常規檢查：血紅蛋白低於正常值（血色素＜11g/dl）。日常表現有：渾身乏力、厭食、臉色蒼白，嚴重時還會出現頭暈、精神委靡、耳鳴等症狀。缺鐵性貧血常因幼兒飲食習慣不良或搭配不合理引起，如挑食、偏食、膳食安排不合理等。另外，先天性體內儲鐵不足，真正被吸收利用的鐵較少以及疾病影響等，也是導致幼兒貧血的原因。
【在園護理】
幼兒缺鐵性貧血在園護理的措施主要有：第一，有針對性地調整幼兒的飲食，堅持補充含鐵豐富的食品。第二，在進行戶外活動時，根據幼兒的具體情況，適當減輕幼兒的活動量，隨著幼兒營養的增加及體力的恢複，再慢慢增加活動量，給幼兒一個適應的過程。第三，要及時指導家長合理調配幼兒在家的飲食，適當安排幼兒活動，家園共同努力，促進幼兒早日康複。
【預防措施】
缺鐵性貧血的預防主要有以下措施：第一，適當多吃含鐵豐富的食物，如豬肝、瘦肉、雞蛋、魚等動物性食品和綠色蔬菜、海帶、芝麻醬等植物性食品。第二，合理製定食譜，提供足夠的水果、蔬菜及瘦肉等能促進鐵吸收的食物，使幼兒體內攝入的鐵能最大限度地被吸收利用。第三，做好各種疾病預防工作。第四，科學研究表明，體育鍛煉可以增加鐵的吸收。所以，要指導幼兒多進行體育鍛煉，增強體質，預防疾病。
●蛔蟲病
【早期發現】
蛔蟲病是幼兒常見的一種寄生蟲病，是蛔蟲寄生於幼兒體內的結果。寄生在人體小腸內的雌蛔蟲一天可產卵20萬個左右，卵隨糞便排出體外，在適宜的條件下，幾周後就發育成感染性蟲卵，蟲卵可以在土壤中生存5年，感染率很高。幼兒在地上爬滾玩耍，飯前便後不洗手，吸吮手指或生著吃未洗淨的瓜果、蔬菜等，都可能吞入感染性蛔蟲卵，感染蛔蟲病。幼兒患蛔蟲病後，蛔蟲就會汲取幼兒體內的營養，造成幼兒營養不良，發育遲緩，對幼兒生長十分不利。蛔蟲病早期會有發熱、幹咳、哮喘、胸痛、蕁麻疹、蛔蟲斑等症狀；成蟲在腸道內寄生，引起的症狀有臍中周圍陣痛，片刻可自行緩解；蛔蟲的代謝產物或死亡後的裂解物為有毒物質，可引起低燒、多汗、夜驚、磨牙等症狀；當幼兒發燒或服少量的驅蟲藥時，蛔蟲會受到刺激，引起各種並發症。
【預防措施】
1.加強食品衛生與水源監測工作，確保食物、飲用水不被汙染。
2.培養幼兒養成良好的飲食衛生和個人衛生習慣，如飯前便後要洗手、勤剪指甲、不吸吮手指、不吃不潔的食物、不隨地大便等。
3.做好地麵、餐桌、水杯、毛巾等消毒工作，尤其是活動室地麵和衛生間的消毒工作。