一 鼻炎
鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎症。表現為充血或者水腫，患者經常會出現鼻塞，流清水涕，鼻癢，喉部不適，咳嗽等症狀。 鼻腔分泌的稀薄**樣物質稱為鼻涕或者鼻腔分泌物，其作用是幫助清除灰塵，細菌以保持肺部的健康。通常情況下，混合細菌和灰塵的鼻涕後吸至咽喉並最終進入胃內，因其分泌量很少，一般不會引起人們的注意。 當鼻內出現炎症時，鼻腔內可以分泌大量的鼻涕，並可以因感染而變成黃色，流經咽喉時可以引起咳嗽，鼻涕量十分多時還可以經前鼻孔流出。
鼻炎，是一個醫學術語，用於描述鼻腔中的一些區域受到刺激而產生之炎症。鼻炎典型的病征通常表現為流鼻涕。 鼻炎是由於急性或慢性的鼻粘膜如病毒、病菌感染，或刺激物的作用下受損而導致的。鼻炎導致產生過多粘液，通常引起流涕、鼻塞等症狀。通過美國最近的研究表明，超過5千萬美國人是鼻炎患者。鼻炎不單隻是影響鼻子，同時還會影響咽喉和眼睛。它還會影響人的睡眠質量、聽力以及學習能力。鼻炎的症狀是由過高的組織胺導致的。而導致組織胺增高的最常見原因是空氣中傳播的過敏原，這些過敏原會感染鼻子、咽喉、眼睛，並使得這些部位產生**分泌物。
引基本原理
鼻細菌學
在健康狀態下，鼻腔中可檢測出以下幾種致病菌，如表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、偽白喉杆菌、革蘭陰性細菌、凝固酶陰性葡萄球菌（偽白喉棒狀杆菌）、非致病性奈瑟菌、α-溶血性鏈球菌、非溶血性鏈球菌、微球菌；厭氧菌有丙酸杆菌、普氏菌、厭氧球菌、梭杆菌以及消化鏈球菌等；還有少量真菌、嗜血杆菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、革蘭陰性杆菌和腦膜炎奈瑟菌等。 健康兒童鼻中道檢出的細菌為要為典型的病原菌：流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和肺炎鏈球菌。
正常情況下，鼻腔排毒功能保證上述細菌不超過人體可承受的數量。若遇誘發因素如受涼、淋雨、過度疲勞等，鼻腔排毒功能降低，上述細菌得以長時間停留於鼻腔內並大量繁殖，進而引發感冒。感冒炎症長期存在則易惡化為鼻炎。
發病因素
（一）遺傳因素
有變態反應家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應性個體，其體內產生IgE抗體的能力高於正常人。但近年有作者發現，孿生與普通人群中的發病率無顯著差異。
（二）鼻粘膜易感性
易感性的產生源於抗原物質的經常刺激，但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細胞、嗜堿性粒細胞的數量和釋放化學介質的能力。現已證實，變應性鼻為炎患者鼻粘膜中上述細胞數量不僅高於正常人，且有較強釋放化學介質的能力。
（三）抗原物質
刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應原。該變應原物質再次進入鼻粘膜便與相應的IgE結合而引起變態反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類：
1.吸入性變應原
通過呼吸吸入鼻腔。此類變應原多懸浮於空氣中。
（1）花粉 並不是所有植物花粉都能引起發病。隻有那些花粉量大、植被麵積廣、變應原性強並借助風來傳播的花粉才最有可能成為變應原。由於植被品種的差異，不同地區具有變應原性的花粉也不同。
（2）真菌 在自然界分布極廣，主要存在於土壤和腐敗的有機物中。其菌絲和孢子皆具有變應原性，但以孢子較強。
（3）屋塵蟎 屬節肢動物門蜘蛛綱。成蟲大小一般為300～500μm。主要寄生於居室內各個角落，其中以床褥、枕頭、沙發墊等處內的灰塵中最多。蟎的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體，皆可成為變應原。
（4）動物皮屑 動物皮屑是最強的變應原之一。對易感個體若長期與有關動物接觸，則可被致敏。致敏後若再接觸即使很小數量的皮屑，也可激發出鼻部症狀。
（5）室內塵土 是引起常年性鼻炎的常見變應原物質之一。其構成相當複雜，是各種物質的大雜燴，包括了動物性、植物性和化學性等多類物質。
2.食入性變應原
指由消化道進入人體而引起鼻部症狀的變應原物質。其作用於鼻粘膜的方式十分複雜，至今仍不甚清楚，牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某種蔬菜，都可成為變應原。
鼻炎發病原因
鼻炎這種疾病讓人覺得神不知鬼不覺，很多患者都表示不理解自己到底什麽時候患上鼻炎、為什麽患上鼻炎，對此醫院的專家列出了鼻炎發病的主要原因，便於大家參考，加強對鼻炎的預防。
（一）、遺傳因素
據了解有變態反應家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應性個體，其體內產生IgE抗體的能力高於正常人。但近年有人發現，孿生與普通人群中的發病率無顯著差異。這是出現鼻炎發病原因的一方麵。
（二）、鼻粘膜易感性
易感性的產生源於抗原物質的經常刺激，但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細胞、嗜堿性粒細胞的數量和釋放化學介質的能力。現已證實，變應性鼻為炎患者鼻粘膜中上述細胞數量不僅高於正常人，且有較強釋放化學介質的能力，引發鼻炎。
（三）、抗原物質
刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應原。由於該變應原物質再次進入鼻粘膜便與相應的IgE結合而引起變態反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類：
1、吸入性變應原主要又有以下幾類
(1)花粉
並不是所有植物花粉都能引起發病。隻有那些花粉量大、植被麵積廣、變應原性強並借助風來傳播的花粉才最有可能成為變應原。由於植被品種的差異，不同地區具有變應原性的花粉也不同。空氣中的花粉種類和含量均有顯著季節性，春季和夏秋是花粉播散的高峰。
(2)真菌
在自然界分布極廣，主要存在於土壤和腐敗的有機物中。最常見的真菌種類是單孢枝黴菌屬、交鏈孢黴屬(Alternaria)、青黴屬、曲黴屬和酵母菌屬。另外室內高溫和陰暗潮濕有利於真菌生長。室內觀賞花花盆中土壤也常成為真菌良好的生長場所。
(3)屋塵蟎
屬節肢動物門蜘蛛綱。蟎的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體，皆可成為變應原，從而引起鼻炎。
(4)動物皮屑
動物皮屑是最強的變應原之一。對易感人群長期與有關動物接觸，就會導致過敏。之後再接觸即使很小數量的皮屑，也可激發出鼻部症狀。常說的如家養寵物(觀賞狗、貓)、家牧家用狗、牛、馬和羊等。
2、食入性變應原是指由消化道進入人體而引起鼻部症狀的變應原物質。
其作用於鼻粘膜的方式十分複雜，至今仍不甚清楚，牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某種蔬菜，都可成為變應原。
了解這些，廣大患者就能夠應對得當了，注意好平時的飲食和家居習慣，把鼻炎這一麻煩病種拒而遠之。
基本特征
臨床表現
鼻塞 鼻塞特點為間歇性。在白天、天熱、勞動或運動時鼻塞減輕，而夜間，靜坐或寒冷時鼻塞加重。鼻塞的另一特點為交替性。如側臥時，居下側之鼻腔阻塞，上側鼻腔通氣良好。由於鼻塞，間或嗅覺減退，頭痛、頭昏，說話呈閉塞性鼻音等症狀。
臨床依症分類
臨床常依症狀分為肺脾氣虛型和氣滯血滯型。 肺脾氣虛型 主證：鼻塞時輕時重，鼻涕清稀，遇寒加重，嗅覺減退，頭痛，頭暈。檢查見鼻內腫脹色淡。肺氣虛者兼見咳嗽痰稀，麵色（白光）白，舌淡苔白，脈緩或沉細。脾氣虛者兼見食欲不佳，體倦乏力，舌質淡，苔白或厚，脈濡緩。取穴：合穀，迎香，印堂。頭痛加風池，太陽；肺氣虛加肺俞，太淵；脾氣虛加脾俞，足三裏。方法：用提插撚轉平補平瀉法，留針20分鍾，每日或1次，5次一療程。
氣滯血淤型 主證：鼻塞時間長，鼻涕多，粘黃或粘白，嗅覺遲鈍，檢查見鼻內腫脹，呈桑椹樣。伴咳嗽痰多，聲音重濁，舌資暗紅有淤斑，脈弦細或澀數。取穴：合穀，迎香，印堂，肺俞，脾俞，風池。方法：合穀，風池施撚轉瀉法，肺俞，脾俞撚轉補法，迎香，印堂刺絡放血法。隔日1次，10次一療程。
各類鼻炎的介紹與治療
過敏性鼻炎患者
一遇粉塵、動物皮毛、花粉、吹空調冷風等過敏源，就連續性打噴嚏、鼻癢、鼻塞、流清涕、伴有耳悶、耳鳴的人
慢性鼻炎患者
長期間歇性或交替性鼻塞，導致頭暈腦脹，嚴重影響睡眠、工作和學習，粘膿性鼻涕常倒流入咽腔，出現咳嗽、多痰。
肥厚性鼻炎患者
嚴重鼻塞，長期張著嘴巴呼吸，導致咽喉幹燥、惡心、幹嘔、總有異物感、嗅覺減退。
慢性鼻竇炎患者
鼻腔總有膿稠性分泌物，導致鼻腔持續性鼻塞，導致頭暈腦脹、精神恍惚、注意力不理智、不集中，記憶力減退。
藥物性鼻炎患者
長期使用各種傷害鼻粘膜的鼻炎藥物或激光、手術，導致鼻腔持續性鼻塞、時常流鼻血。
萎縮性鼻炎患者
呼吸惡臭、鼻腔分泌物呈塊狀、管筒狀膿痂，不易擤出，用力摳出幹痂時，有少量鼻出血。
誤以為感冒的初期鼻炎患者
天氣轉涼後，早上起床後連續打噴嚏、流鼻水，溫差大時容易鼻塞，誤以為是感冒而隨便吃點感冒藥，導致病情每日俱增。
類型
鼻炎症狀有很多種，依據鼻炎的種類不同，鼻炎症狀也有所不同，鼻炎症狀主要有鼻塞、流涕、打噴嚏、頭痛、頭昏等，但僅靠這些鼻炎症狀是不能診斷鼻炎的，還要靠耳鼻喉科醫生進行詳細的檢查，耳鼻咽喉科在線網站內的鼻炎專題內有各種類型的鼻炎介紹，但僅供您參考，因為自己感覺是鼻炎，其實可能是鼻息肉，鼻中隔彎曲，鼻竇炎甚至惡性腫瘤。如果您懷疑自己患有鼻炎，不妨首先到耳鼻咽喉科檢查，在網上您可以先對照耳鼻喉科相關的症狀專題，鼻炎的症狀這裏主要介紹流鼻涕。
1、急性鼻炎
急性感染所致，俗稱“傷風”或“感冒”，可有全身症狀;以秋冬或冬春季之交多見。病情一般經過7～14天便逐漸好轉。抵抗力強者可不治自愈。
常見的鼻腔粘膜急性炎症，為病毒感染，並常繼發細菌感染。主要症狀為鼻堵塞和分泌物增多，早期為清水樣涕，後變為粘液膿性鼻涕，病人可有低熱和全身不適。檢查見鼻粘膜充血腫脹，有分泌物。本症應以預防為主，患病後服清熱解毒藥物，鼻內滴 1%麻黃素液，必要時服用磺胺藥或抗生素。
2、慢性鼻炎
是常見的多發病，由急性鼻炎發展而來。與合並細菌繼發感染、治療不徹底和反複發作有關。
為鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎症。很常見，輕者稱為單純性慢性鼻炎，重者稱為肥厚性鼻炎。主要症狀為鼻堵塞，輕者為間歇性或交替性，重者為持續性，鼻分泌物增多。
3、過敏性鼻炎
是鼻腔粘膜對吸入空氣中的某些成分高度敏感所致。它的症狀與感冒很相似，但一日內可多次發作;不發作時，則完全正常。過敏性鼻炎的發作有時與季節密切相關。
4、慢性肥厚性鼻炎
由慢性單純性鼻炎而來，是長期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出現增生所致。此時粘膜增厚、組織彈性下降、鼻腔通氣能力差，從而危害鼻的生理功能。
5、幹燥性鼻炎
幹燥性鼻炎的發生與氣候和職業因素等有密切的關係。係鼻粘膜長期受刺激而發生粘液腺體萎縮、分泌減少引起，粘膜因而幹燥甚至有淺表糜爛。
6、萎縮性鼻炎
主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎縮;由於鼻組織萎縮，雖然鼻腔比較寬大，但鼻粘膜卻喪失其正常的生理功能，且因鼻內幹癡形成，患者仍感通氣不暢。
7、幹酪性鼻炎
是一種罕見的鼻病。臨床特征為鼻內幹酪樣物積聚，有惡臭，日久侵蝕軟組織和骨質，發生鼻內、外畸形。在幹酪樣物質中發現有脫落上皮、壞死組織、化膿細胞、膽固醇結晶及黴菌樣微生物。
8、藥物性鼻炎
藥物性鼻炎是不恰當的鼻腔用藥長期持續作用的結果，也可理解為是一種慢性鼻炎。其致病原因就是不恰當的鼻腔用藥，包括使用作用強烈的鼻粘膜血管收縮滴鼻劑、藥液濃度過高、非等滲藥液、用藥過量或長期用藥等。這些均會損害鼻粘膜纖毛的結構，從而影響鼻粘膜的生理功能，產生臨床病症。
9、變態反應性鼻炎
俗稱過敏性鼻炎，其主要症狀是突然鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞，且反複發作。一年四季均犯病者叫常年性變態反應性鼻炎，僅在固定的季節中發作者叫季節性變態反應性鼻炎。
10、季節性鼻炎
又稱為“花粉症”，其發病有明顯的季節性，春秋兩季是高發季節。鼻子對這種冷熱交替過快的氣候變化適應能力較差，在還沒有適應冷空氣的情況下，就容易誘發季節性鼻炎。季節性過敏性鼻炎並不是注意保暖就可以預防的，還需加強鼻子對冷空氣的適應能力。
11、急性鼻竇炎
係鼻竇粘膜的急性炎症。多繼發於急性鼻炎。急性傳染病、牙根感染、變態反應、氣壓性損傷、鼻腔異物、腫物、腺樣體肥大、慢性疾病以及機體抵抗力差等均可誘發。致病菌以化膿性球菌多見，如肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。真菌感染較少。主要症狀為鼻塞、流膿涕、頭痛、重者畏寒、發熱、全身不適。
12、慢性單純性鼻炎
極常見。由反複發作急性鼻炎、慢性鼻竇炎的膿液刺激和肥大的增殖腺等引起。主要症狀為鼻塞、流涕、鼻粘膜充血、下鼻甲腫脹，噴入 血管收縮劑如1%麻黃素，粘膜腫脹即見消退。
危害
得了鼻炎除了有鼻塞、打噴嚏等症狀外，如果不及治療，鼻炎的危害會更加嚴重：如鼻塞不通氣，呼吸困難，引發睡眠呼吸暫停綜合症；患者下鼻甲肥大，睡眠時氧氣不足，嚴重的可引起腦梗塞、突發心髒病等，個別患者甚至發生猝死；約九成的鼻咽癌是因鼻炎久治不愈惡化所致。所以鼻炎患者要在症狀比較輕的時候采取治療措施，以免耽誤最佳的治療時機。
隨著城市生活日趨現代化，汽車尾氣、化妝品、裝飾材料和食品添加劑等，這些都是引發鼻炎（包括過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等等，）的主要原因。目前患鼻炎的人數越來越多，而且年齡趨向低齡化。鼻炎患者正在逐年增加，對人體的危害更不容忽視，得了鼻炎一定要及時治療，千萬莫讓鼻炎發展釀成大病。
鼻炎發病的臨床症狀各異，危害極大，當影響鼻腔的生理功能時，會出現呼吸障礙，引發血氧濃度降低，影響其它組織和器官的功能與代謝，而出現一些如頭痛、頭暈、記憶力下降，胸痛、胸悶、精神萎靡等，甚至會並發肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重並發症。而當鼻炎未能得到及時治療，影響嗅覺粘膜時，就會出現嗅覺障礙，導致聞不著香臭等氣味。 當長期反複發作的鼻竇炎未得到及時治療，炎症就會擴散至鄰近器官、組織，而並發如額骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下膿腫、眶內蜂窩織炎、球後視神經炎、硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急症。
國內外的最新醫學研究證實，全世界80%的鼻咽癌發生在中國，而約九成的鼻咽癌，是因鼻炎久治不愈惡化所致。在工作學習方麵，成年人會因為鼻炎引起頭痛，腦子不清醒，昏昏沉沉，使工作效率低下；而青少年則由於鼻炎引發的鼻塞、頭痛等症狀造成精神不集中，記憶力及學習成績顯著下降。鼻炎所導致的其他並發症還有：因長時間鼻塞不通氣，呼吸困難，會引發睡眠呼吸暫停綜合症；患者下鼻甲肥大，睡眠時氧氣不足，嚴重情況下可引起腦梗塞、高血壓、突發心髒病等，個別患者甚至會夜間猝死。
長期用藥治療鼻炎的危害
長期使用抗生素，使人體產生抗藥性，從而降低免役機能長期使用激素、抗生素類藥物，危害極大：
1、由於刺激血管收縮，長時間使血管處於一收一縮的狀態，血管壁彈性減弱、變薄變脆形成出現血管硬化。
2、會損害鼻粘膜的纖毛結構，從而影響鼻粘膜的生理功能。血管收縮、後再擴張，反複刺激，粘膜纖毛停止運動甚至壞死，消失，粘膜下層血漿滲出，形成水腫，造成鼻腔反複性炎症，出現組織粘連，病情加重。
3、由於激素的的作用，使人的內分泌係統失調，特別是婦女，危害更甚。
4、由於激素、抗生素的濫用,血液循環不暢免疫機能受損，加之病毒抗藥性增強，鼻腔組織極易發生惡性病變。
很多患者不太了解長期用藥物治療鼻炎的危害，北京耳鼻咽喉就醫網定點醫院權威專家劉玉梅表示，藥物的作用永遠是雙麵性的，對於鼻炎的要過治療最可怕的是鼻炎藥物使用不當，據調查，26%的患者因為用藥不當轉化為藥物性鼻炎，9.7%的鼻炎患者轉化為鼻癌，患者應該引起注意。
鼻炎患者特殊人群
兒童鼻炎
小兒鼻炎的季節性生命比較建議明顯，大多數發生在冬秋季節周，因為冬季氣候寒冷空氣幹燥小孩反麵處在生長發育期，免疫機製還不完善，抵抗力相對較低，極易患上鼻炎。若感冒也可誘發小兒鼻炎，複查主要症狀為連續打噴嚏，鼻癢，鼻塞，流清水樣鼻涕，可伴有頭痛。如不及時心髒控製可誘發鼻竇炎，腺樣體炎中耳炎，咽炎，支氣管炎，支氣管哮喘，頑固性頭痛等並發症。嚴重者可導致記憶力減退，智力發育障礙。由於影響小兒的學習和生長發育長期鼻塞和張口呼吸還會過程影響麵部和胸部的發育。
孕婦鼻炎
孕婦得鼻炎就是有些女士懷孕後，容易出現鼻涕增多，鼻孔堵塞的現象。嚴重者常用口呼吸，以致口幹舌燥，影響睡眠。一旦分娩，病去體愈。這種鼻炎，醫學上叫妊娠期鼻炎。對妊娠期鼻炎，要抓緊時間治療。不然對孕婦和寶寶都會有一定的影響。當然孕婦最好是采用合適的不用藥物的治療方法，以免發生萬一。
你可以用鹽水洗鼻，最好用生理鹽水。鹽水洗鼻屬於最健康的治療方法。雖相比藥物見效慢一些，但堅持洗鼻，效果很好，而且還沒有任何的副作用。但有兩個關鍵點，一是使用的工具、姿勢方法，二是一定得堅持，這兩個因素決定洗鼻的效果。平時可以做好鼻腔的維護，還可以減少鼻炎複發的機率。如果希望操作簡單一些，可用菲絲摩爾海水鼻噴來預防和治療。
並發症
隨著城市生活日趨現代化，汽車尾氣、化妝品、裝飾材料和食品添加劑等，這些都是引發鼻炎（包括過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等等，）的主要原因。目前患鼻炎的人數越來越多，而且年齡趨向低齡化。鼻炎患者正在逐年增加，對人體的危害更不容忽視，得了鼻炎一定要及時治療，千萬莫讓鼻炎發展釀成大病。
鼻炎發病的臨床症狀各異，危害極大，當影響鼻腔的生理功能時，會出現呼吸障礙，引發血氧濃度降低，影響其它組織和器官的功能與代謝，而出現一些如頭痛、頭暈、記憶力下降，胸痛、胸悶、精神萎靡等，甚至會並發肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重並發症。而當鼻炎未能得到及時治療，影響嗅覺粘膜時，就會出現嗅覺障礙，導致聞不著香臭等氣味。 當長期反複發作的鼻竇炎未得到及時治療，炎症就會擴散至鄰近器官、組織，而並發如額骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下膿腫、眶內蜂窩織炎、球後視神經炎、硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急症。
區分感冒和鼻炎的症狀
很多對鼻炎不了解，總是認為鼻炎是小病，
不需要治療，由其是小孩，長大就好了。這是完全錯誤的觀點，臨床醫學研究結果已經證實， 60-80%的過敏性鼻炎患者可發展成過敏性哮喘。由於上下呼吸道在解剖結構上是連續的，過敏性鼻炎的上呼吸道炎症極易向下蔓延，發展成哮喘，醫學上稱過敏性鼻炎-哮喘綜合症，稱為“同一氣道，同一病變”所以一定要重視過敏性鼻炎的治療，以預防發展成哮喘。
而且鼻炎和感冒有很多相似之處，易在氣候變化時發生，而且多數有打噴嚏、流涕、鼻塞的症狀，所以人們經常將過敏性鼻炎當成感冒進行治療，服用抗感冒和抗生素，沒有療效，導致誤診誤治，延誤病情。
那麽如何區別過敏性鼻炎與感冒呢？一般可以從以下幾方麵進行鑒別：
1、首先感冒具有較強的傳染性，所以多數為群發，如家庭、學校、工作環境等；過敏性鼻炎不傳染，但可以遺傳，所以如果有血緣關係的親屬有過敏性疾病，包括過敏性鼻炎、哮喘、皮膚過敏、藥物過敏等過敏史的家族，發作的可能性更大；
2、感冒的打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症狀往往是持續性的，會連續幾天，隨感冒的控製，症狀逐步減輕，最後緩解；而過敏性鼻炎發作則呈陣發性，一天中可能僅發作一次或數次，以清晨或異味等刺激後更為明顯，發作過後如常人；過敏性鼻炎一般不會伴有發燒，而感冒通常是伴有發燒的；
3、過敏性鼻炎的噴嚏頻頻、流清水樣鼻涕，而感冒時噴嚏較少，鼻癢不明顯，鼻塞明顯而且持續，鼻分泌物可由清涕或粘性轉為膿性；
4、感冒時全身症狀較重，如發冷、發熱、四肢無力、肌痛、頭痛、咽痛、胃腸道不適等，而過敏性鼻炎僅僅表現為鼻部症狀或伴發哮喘或皮膚過敏；
5、感冒的病程較短，通常1-2 周即可，而過敏性鼻炎則病程較長，常年反複發作。
急性鼻炎與過敏性鼻炎的區別
在症狀上：過敏性鼻炎發病快，恢複也快，有時不吃藥就好了。急性鼻炎為逐漸起病，初起感鼻幹，繼而鼻塞，流清涕，後轉為粘膿涕，消退比較慢。過敏性鼻炎發病時，鼻內奇癢，連續打噴嚏，一次幾個或連續幾十個。並常伴有咽、眼、耳癢，但全身症狀輕微。急性鼻炎的全身症狀較重，通常伴有惡寒、發熱、頭痛、全身乏力、食欲減退等，咽部不癢而是咽幹或咽痛，眼不癢，有酸感，常流淚。
檢查方麵：過敏性鼻炎的鼻粘膜呈蒼白，或較暗的淡粉色，並有水腫；急性鼻炎的鼻粘膜則是鮮紅而腫脹的。鼻分泌物檢查，過敏性鼻炎有嗜酸性白細胞或肥大細胞增多；急性鼻炎則有大量的嗜中性白細胞。如果做變態反應皮膚試驗，過敏性鼻炎為陽性反應；急性鼻炎則為陰性反應。此外，過敏性鼻炎不傳染，急性鼻炎則有傳染性。
迅速解毒通竅鼻炎組合特含的高效生物素是高聚合性物質，能使 人體快速吸收，超強功效，其分解的高效生物素ME、H-酶化物、VH-3醇甘肽，深入咽部、鼻粘膜下層組織和鼻竇 內徹底清除因複發所形成的複合毒菌，改變病灶局部微環境，切斷鼻息肉營養供給，使瘤體從根部幹枯、萎縮壞 死、變性為鼻粘膜被人體重新吸收，給鼻子無毒無菌無炎的世界。
鼻炎和感冒的鑒別診斷
鼻炎和感冒的的發病率都比較高，而且兩者的主要症狀都是鼻塞，因此常常被人混淆。其實，鼻炎和感冒的鼻塞情況是不一樣的。
鼻炎鼻塞有兩大特點，即間歇性和交替性。間歇性主要表現為患者在白天、天熱、勞動或運動時鼻塞減輕，而夜間，靜坐或寒冷時鼻塞加重。交替性鼻塞則表現為側臥時，居下側之鼻腔阻塞，上側鼻腔通氣良好。由於鼻塞，間或嗅覺減退，頭痛、頭昏，說話呈閉塞性鼻音等症狀。
鼻炎和鼻竇炎的區別
鼻炎和鼻竇炎臨床症狀不同
鼻炎的症狀主要是鼻塞，流清鼻涕。表現為交替性或者是間歇性。有粘液性鼻涕。而鼻竇炎經常表現為膿性鼻涕，並有嗅覺減退。就上所述，鼻炎和鼻竇炎其發病密切相關，但臨床症狀表現有所不同。
鼻炎和鼻竇炎治療方法不同
鼻炎的主要症狀是鼻塞，所以治鼻炎要用鼻粘膜膜收縮劑，如滴鼻淨等藥物，每天的點藥次數以維持通氣為標準。如果用藥後不能維持通氣，則需要進行手術治療，如鼻甲切除。鼻竇炎是鼻竇內的化膿性炎症，以流膿鼻涕、頭痛為主，治療時除滴用鼻粘膜收縮劑外，還要使用抗生素以消除鼻竇內的細菌感染。
微創治療鼻炎和鼻竇炎的新選擇
在治療鼻炎和鼻竇炎方麵，藥物治療都隻能是暫時性的緩解症狀體征，對於從根本上解決疾病來說，效果不大。再者，經常服用抗生素類藥物，容易使細菌變異，產生抗藥性。目前醫學上最先進的治療鼻炎和鼻竇炎的手段是微創技術，以其治療徹底、微創無痛、安全性和可靠性高等特點逐漸成為了治療鼻類疾病的新選擇。
治療方法
食療調理
中醫治療鼻炎，通常采用消炎、通竅，溫中扶正祛邪諸法，而采用以下食療也正是達到上述治療作用。
1.絲瓜藤煲豬瘦肉，清熱消炎，解毒通竅，主治慢性鼻炎急性發作，萎縮性鼻炎，鼻流膿涕，腦重頭痛。
取近根部的絲瓜藤3～5克洗淨，豬瘦肉60克切塊，同放鍋內煮湯，至熟加少許鹽調味，飲湯吃肉，五次為一療程，連用1～3個療程自愈。
2.辛夷煮雞蛋：通竅，止膿涕，祛頭痛，滋養扶，正主治慢性鼻竇炎，流膿涕。
用辛夷花15克，入沙鍋內，加清水2碗，煎取1碗；雞蛋2個，煮熟去殼，刺小孔數個，將砂鍋複火上，倒入藥汁煮沸，放入雞蛋同煮片刻，飲湯吃蛋。
3.柏葉豬鼻湯；消炎通竅，養陰扶正，主治鼻流臭涕。
取豬鼻肉66克刮洗幹淨，用生柏葉30克，金釵斛6克，柴胡10克同放砂鍋內，加清水4碗煎取1碗，濾除藥渣，衝入蜜糖60克，30度米酒30克，和勻飲之。
4.黃花魚頭湯：扶正祛邪，補中通竅。主治慢性萎縮性鼻炎，感冒頻繁。
取胖頭魚100克，洗淨後用熱油兩麵稍煎待用。將大棗15克去核洗淨，用黃花30克，白術15克，蒼耳子10克，白芷10克，生薑3片共放砂鍋內與魚頭一起煎湯，待熟吃肉飲汁。
5.羊粉：主治慢性鼻炎取羊睾丸一對，洗淨後，放瓦片或砂鍋內焙黃（不可炒焦炒黑），研成細末，用溫開水或黃酒送下。每對睾丸一日分二次服完，連續用2－3天見效。
6.黃芪粥：黃芪400g, 百術230 g, 防風240g，桔梗120g，甘草60g，米20g（一天用），除了米之外，將其他材料磨成粉，拌勻，放入幹燥容器（有蓋）保存。將400cc水和米放入鍋裏，大火煮沸，再用小火煮20分鍾。將（1）的10g磨粉放入（2） 中，小火煮沸，滅火蓋上蓋等5分鍾即可。
治療秘方：
一般的治療方法像吃藥，藥物在體內吸收後首先要經過肝髒的解毒，才能到達鼻腔處，藥物大部分已失效，況且發炎處血液充漲，本來循環性就差，所以療效不明顯。而麻黃素、滴鼻淨等從嚴格意義上講，並不能算是鼻炎的治療藥物。這些藥物主要是作用於鼻甲的神經或血管，引起鼻粘膜血管收縮，改善鼻腔通氣狀況。一般是醫生在治療中用於緩解患者症狀時的輔助用藥，對消除炎症沒有太大作用。如果長期濫用麻黃素、滴鼻淨等含有血管收縮劑的藥物，就會造成逆轉反應，繼發性血管擴張，產生對藥物的依賴性，日久形成藥物性鼻炎。晚期可出現萎縮性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎及中耳炎等並發症。鼻腔使用血管收縮劑還可產生全身副作用，引起高血壓、蛛網膜下腔出血、腦出血、腦血管**、腎動脈狹窄、下肢動脈栓塞、精神病及中毒反應等。也可出現鼻、咽、喉的過敏反應。 總之，它們都沒有從根本上解決問題，藥物盡力後很快會重新出現症狀。手術治療後一般一月就會複發。
過敏性鼻炎
（一） 腎虛型
1．鱔魚煲豬腎：黃鱔250克(切段)，豬腎100克，同煲熟，調味食用。
2．蓯蓉金英羊肉粥：肉蓯蓉15克，金英子15克，精羊肉100克，粳米100克，細鹽少許，蔥白2根，生薑3片。先將肉蓯蓉、金英子水煎去渣取汁，入羊肉、粳米同煮粥，待熟時，入鹽、生薑、蔥白稍煮即可。
3．菟絲細辛粥：菟絲子15克，細辛5克，粳米100克，白糖適量。將菟絲子洗淨後搗碎和細辛水煎去渣取汁，入米煮粥，粥熟時加白糖即可。
（二） 風寒型
1．蔥白紅棗雞肉粥：紅棗10枚(去核)，蔥白5莖，雞肉連骨 100克，芫荽10克，生薑10克，粳米100克。將粳米、雞肉、生薑、紅棗先煮粥，粥成再加入蔥白、芫荽，調味服用，每日1次。
2．神仙粥：生薑6克，連須蔥白6根，糯米60克，米醋10毫升，先將糯米洗後與生薑同煮，粥將熟時放人蔥白，最後入米醋，稍煮即可食。
（三） 風熱型
1. 取桑葉 9克 ,**18克 ,甜杏仁 9克 ,粳米 60克。將前二味藥煎水去渣 ,加甜杏仁、粳米煮粥食之。每日一劑 ,連服數劑。
急性鼻炎
（一） 風寒型
1．豆腐鯇魚頭湯：豆腐120克(切塊)，鯇魚頭1個，芫荽15克，淡豆豉30克，蔥白30克。將豆腐、鯇魚頭、淡豆豉先煮熟，再放芫荽、蔥白煮沸一下，便可食用。
2．芫荽蔥白粥：芫荽30克，蔥白2根，大蒜1根，粳米60克，先將粳米煮粥，熟時將大蒜、芫荽、蔥白放人粥內煮沸一下，然後調味便可食用。
（二） 風熱型
1．白菜蘿卜湯：白菜心250克，白蘿卜100克，水煎，加紅糖適量，吃菜飲湯。
2．蘿卜絲瓜藤湯：白蘿卜250克(切片)，絲瓜藤60克，水煎取湯去渣，加適量白糖服。
慢性鼻炎
（一）、風熱型
1. 取桑葉 9克 ,**18克 ,甜杏仁 9克 ,粳米 60克。將前二味藥煎水去渣 ,加甜杏仁、粳米煮粥食之。每日一劑 ,連服數劑。
（二）、風寒型
1. 取雞蛋 10個 ,辛夷花 (包煎 ) 30克 ,加水煮熟後吃蛋喝湯 ,分 5天服完 ,連服 2至 3劑。
（三）、陰虛型
1. 取熟地 9克 ,陳皮6克 ,龜板 15克 ,蜂蜜適量。前三味煎水衝蜂蜜服 ,每天一劑 ,連服 5至 10天。
2．多涕 常為粘液性、膿性分泌物多於繼發感染後方始出現，鼻涕向後流入咽喉，可引起多痰。
過敏性鼻炎藥物療法：
中藥治療鼻炎：常用中藥鼻正清、中草藥配方：蒼耳子30克、柴胡20克、薄荷35克、蔓荊子40克、川芎30克、枳殼 25克、龍骨粉10克，手工工序，精心選藥、晾曬、研磨，內服，一日三次，不僅對過敏性鼻炎有效果，對其他鼻炎效果均佳。
飲食禁忌
1、牛肉、含咖啡因飲料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳製品、蛋、燕麥、牡蠣、花生、鮭魚、草莓、香瓜、蕃茄、小麥。
2、冷飲：過冷食物會降低免疫力，並造成呼吸道過敏。
3、剌激性食物：如辣椒、芥末等，容易剌激呼吸道黏膜。
4、特殊處理或加工精製的食物。
5、人工色素：特別是黃色五號色素。
6、避免香草醛、苯甲醛、桉油醇、單鈉麩氨酸鹽等食物添加物。
萎縮性鼻炎
1.食用含有大量維生素的食物(特別是維生素A、B、E等)、防止感冒，減少對鼻部的刺激。
2.白蘿卜煮水治鼻塞：取白蘿卜3--4隻放人鍋中加清水煮，沸後即用鼻吸蒸氣，數分鍾後，鼻漸暢通，頭痛消失。也可將蘿卜切片泡於杯中，用鼻吸蒸氣。
3.芎菊上清丸。按說明服用。
4.柔肝生津湯：綠萼梅6克，**9克，幹地黃12克，桑葉9克，天冬9克。水煎服，每日1劑，7天為一個療程。
海水鼻噴治療
海水鼻噴療法是源於自然的一種緩解鼻炎、鼻竇炎、哮喘症狀的輔助療法。該療法的原理是利用富礦海水所含營養成分、微量元素和人體組織液相同的特點，使用特殊製作的噴霧設備，把富礦海水噴灑到整個鼻腔，從而營養鼻粘膜、衝洗過敏源和汙物，達到消除症狀的目的。這種治療方法在歐洲已經有160年曆史。
源自古代的鹽礦也可治療鼻炎。人們早就發現，鹽礦工人很少有感冒、鼻炎、哮喘等症狀，原因是鹽礦開采過程中產生的碎鹽屑，都是源自古代的海水，這些鹽屑隨著呼吸進入鼻腔後，和海水有相似效果。如巴基斯坦的“凱沃拉”鹽礦，用於輔助治療鼻炎、哮喘已有一個世紀的曆史。
鼻炎穴位自我按摩治療
1、揉捏鼻部
用手指在鼻部兩側自上而下反複揉捏鼻部5分鍾，然後輕輕點按迎香（鼻唇溝中，平鼻翼外緣中點處）和上迎香（鼻唇溝上端盡頭各）各1分鍾。每天用手指推迎香穴36～100下
2、推按經穴
依序拇指交替推印堂（兩眉中間）50次，用手的大魚際從前額分別推抹到兩側太陽穴（外眼角與眉梢連線中點）處1分鍾，按揉手太陰肺經的中府（胸前正中線旁開6寸，平第一肋間隙）、尺澤（肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側）、合穀（在一、二掌骨間，平第二掌骨中點處）各1分鍾，最後按揉風池（頸後側胸鎖乳突肌和斜方肌相交處凹陷中）1分鍾。
3、提拿肩頸
用手掌抓捏頸後正中的督脈經穴，以及背部後正中線兩側的經穴，自上而下，反複4－6次。再從頸部向兩側肩部做提拿動作。重占提揉肩井穴（兩手交叉搭肩，中指尖下處），做3分鍾，按揉肺俞穴（第3胸椎棘突下旁開1.5寸）1分鍾。
4、揉擦背部
用手掌在上背來回摩擦按揉，感覺到皮膚透熱時為度。
以上按摩手法每天做1次，10次為一療程。
5、按揉腳下
按揉腳下的肺、氣管、支氣管、呼吸道、腎上腺和脾反射區。
舌下脫敏治療
世界衛生組織WHO在其關於免疫脫敏的指導性文件中明確指出，“脫敏是唯一可以徹底治療過敏性疾病的根本性治療方法”.
國際過敏研究權威組織也提出，“使用高品質的標準化脫敏製劑，同時應該使用最佳的過敏症治療方案，包括清除過敏原、患者免疫修複、過敏並發炎症適當的對症藥物治療、標準化脫敏製劑免疫治療，簡稱“六合一的六聯療法”方案。
2001年，WHO發表白皮書說舌下含服脫敏完全可以取代傳統的皮下注射療法。舌下脫敏療法目前隻針對於粉塵蟎和屋塵蟎過敏的患者。該法使用較安全，患者依從性高。使用方法為：根據年齡不同使用不同的維持劑量。每天相對固定時間滴在舌下含服1-3分鍾，使用方便。遞增階段的劑量分為1，2，3號。維持劑量分為4號和5號。一般14歲以下的用4號維持，14歲以上的用5號維持。
對塵蟎引起的變應性鼻炎。患者經過舌下塵蟎免疫治療前後體內免疫學指標也有改變，由於舌下粘膜組織較薄，這些位於粘膜表麵的朗格罕細胞會在接觸抗原的時候，捕足到變應原存在的信號，變應原疫苗能迅速吸收，從而啟動脫敏反應。包括血清IgG4水平上升，Th2/Th1細胞比值改善等。由於是通過舌下給藥，通常不會產生過敏性休克等嚴重不良反應，極少數患者偶有輕度皮疹或輕度腹瀉，停止治療或減量即可恢複。舌下脫敏治療的機製是因為舌下粘膜有極多的朗格罕細胞，通過吸收微量塵蟎變應原後將其加工轉變成蟎多肽信息，通過提呈給 Th0細胞，使Th0細胞向Th1細胞轉化，阻止變態反應的發生。
舌下脫敏， 舌下脫敏治療是利用過敏原的提取物滴入舌下，使呼吸道粘膜產生耐受性，從而減輕或控製過敏症狀，到達脫敏治療的目的。其臨床特點在於：
全球發展最快的脫敏治療（即特異性免疫治療或免疫治療）方法，符合世界衛生組織推薦的對症 +對因的理性化治療方案。
標本兼治：根本性治療過敏性疾病，起效顯著，脫敏徹底；克服傳統的激素類化學藥物隻在疾病發作時對症治療，治標不治本的局限性，且隨著服用時間的延長，具有不同程度的不良反應可能產生一定的耐藥。
安全性高：全球範圍內，使用30年未發生嚴重副作用，最大程度保障了脫敏治療的長期用藥安全性；避免注射型脫敏療法可能引起的全身性的嚴重不良反應（包括過敏性休克，甚至死亡），從而減輕了醫護人員和患者的心理負擔。
喝酸奶緩解鼻炎不適
據當地媒體報道，厚生勞動省研究組把患花粉症的89名過敏性鼻炎患者分成兩個組，讓其中的44人每天食用含50毫克特定的乳酸菌食品(相當於100克酸奶)，而另外的45人則食用不含乳酸菌的食品。
在食用特定的乳酸菌食品的半年期間，研究組讓他們分別記錄打噴嚏、流鼻涕、鼻子堵塞的頻度和對日常生活的影響程度等，並進行血液檢查，然後把兩者進行對比。其結果表明，不食用乳酸菌的一組在花粉飛散期流鼻涕和鼻子堵塞的情況更嚴重了，而另一組卻沒有太大變化。
研究組主任研究員岡本說：“因為酸奶是食品，價格又便宜，可長期安全食用。但因為它不是藥品，必須要長期飲用效果才明顯。”
預防
鼻炎預防方法,生活中注意如下幾點：
1、少食辛，辣，炸，炒之屬熱性之品。如辣椒，生薑，炸油條，燒餅，餅幹，快餐麵等。同時海鮮及冰凍魚，魷魚，蝦米等鹹海產品容易刺激透發炎症，這類食品最好不食。
2、飲食多樣化。多食含維生素較多的蔬菜，水果。如蘋果、新鮮蔬菜、菠菜、胡蘿卜等。
3、平時鼻局部及額麵部可用熱水熱敷或用電吹風局部加溫也可以，使局部的血液循環改善以達到治療的目的。
4、保持心情開朗，不要總是想著使人煩惱之事，開開心心過好每一天。
5、起居勞作有度，注意休息，上網不要通宵達旦。
6、積極鍛煉身體，最簡單有效鍛煉方法是堅持晨跑，以增強身體的抗病能力。
7、預防感冒，感冒往往引發過敏性鼻炎複發，為此若患外感應及時及早治療。
8、病中注意休息，多飲水，增加營養。
9、避免與感冒患者接觸，特別是手的接觸。
10、有保持個人良好衛生習慣能減少鼻病毒感冒的傳播。
鼻炎生活飲食注意事項
1、要進行體育鍛煉，每天早上起來跑步，有助於增強體質，增強機體免疫力；
2、日常飲食要清淡，不要吃辛辣的食物，魚蝦等腥味的食物要少吃；
3、用手按摩鼻的兩側，有助於促進血液循環；
4、用鹽水洗鼻可以有效地清潔鼻腔，能調節鼻的濕度和促進鼻腔的血液循環；
5、要提防感冒，感冒也會容易引發鼻炎的。
鼻炎飲食保健
1、控製室內黴菌和黴變的發生；
2、不要使用地毯、羽毛被褥，保持室內清潔、衛生，減少室內塵土，並且保持室內通風，經常晾曬衣物；
3、徹底殺滅蟑螂等害蟲；
4、遠離寵物；
5、生活起居要有規律，注意保暖，特別是季節交替時，衣著應適宜，避免受涼等冷空氣刺激；
6、避免食用一切能引起過敏性鼻炎發作的食物，慎食魚、蝦、蟹類食物；
7、戒除煙酒；
8、增強體質對過敏性鼻炎患者很重要，平時要注意鍛煉身體；
9、多吃維生素B與維生素C及胡蘿卜素含量豐富的蔬菜水果、穀類，富含維生素E的食物如堅果、小麥胚芽等，可有效減緩過敏現象，並可以預防免疫功能衰退，可用於過敏性鼻炎的治療。除了多吃有益的食物外，有一些性涼的食物則應少吃或不吃，如西瓜、梨、椰子、白蘿卜、冷飲等，另外太過油膩、太鹹、太酸或辛辣的食物也應盡量避免食用。
鼻炎反複複發的5點原因
1、炎症治愈困難
細菌一旦進入鼻竇內，就極易存留繁殖。加上鼻竇口小，鼻腔黏膜與鼻竇黏膜口處黏膜腫脹，使鼻竇口阻塞，出於鼻竇的生理特點，致使藥物難進入其中；
2、耐藥性
長期以來，醫學界針對鼻炎的治療一直停留在快速解除症狀上，使用一些普通的鼻炎藥物，隻能暫時性地改變鼻腔通氣狀況，而對消除炎症沒有太大作用，一旦停用，就會再次發作；因藥物濫用，使病菌隨著鼻炎一次又一次的發作；一次又一次的用藥和更換藥，不斷地變異而具有耐藥性，使用一般藥物根本無法作用病菌，從而使鼻炎越來越難治，甚至發展成鼻癌；
3、抵抗力、免疫力低下
很多鼻炎患者本身體質差，抵抗力和免疫力低下，略受風寒或外源因素的誘發就會發作；
4、外源因素的誘發
隨著社會的日益發展，空氣汙染的加劇，化學過敏源的增多，細菌病毒變異，精神緊張，氣候的惡化等因素，使感冒多發且遷延難愈，從而使鼻炎的發病率逐年上升，越發難治；
5、伴隨其他鼻病
如鼻炎伴有鼻中隔偏曲時，鼻腔通氣、引流差，影響鼻炎的治療；若同時伴有鼻竇炎、鼻息肉等疾病，本身就是造成慢性鼻炎的致病原因。
誤區
誤區1：把鼻炎當成感冒
過敏性鼻炎的發病表現和感冒很相似，都伴隨有鼻子發癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等症狀，但隻要細細分辨，過敏性鼻炎和感冒還是可以區分開來的：
第一，感冒一般還伴有全身症狀，如頭暈、頭痛、渾身無力等，而過敏性鼻炎則沒有，且過敏性鼻炎多為早上發病，所以症狀一般在早上表現得最明顯。
第二，感冒一般在一個星期左右就會好轉病愈，而過敏性鼻炎則沒有時間限製，通常病程較長。有些過敏性鼻炎患者在吃了感冒藥後有暫時性好轉現象，這是因為有些感冒藥中所含的撲爾敏有抗過敏作用。
如果是過了很久感冒仍不見好，鼻子發癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等症狀依然存在，那就很可能是患了過敏性鼻炎。
誤區2：隻治鼻炎卻不預防
10個人中會有1～3人患過敏性鼻炎，可見其發病率是非常高的。而很多患者在治療過程中“隻治不防”，疏忽了各種各樣的致敏原的存在，從而導致了過敏性鼻炎的一再發作。其實，隻要患者和醫生很好地配合，就可以控製過敏性鼻炎的症狀，使自己能保持正常的生活。
過敏性鼻炎發病與許多因素都有關，比如家族中有人患有過敏性鼻炎，則其本身就屬於過敏體質，就更容易受過敏環境刺激：環境因素，如汽車尾氣排放、大氣汙染、裝修汙染、化學製品的使用(洗滌劑等);一些生活習慣如喜歡養寵物、花草等;另外，吸煙者或壓力過大的人群也容易使本身免疫係統受到破環，這些都容易誘發過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎患者應當在治療的同時，注意遠離致敏物和控製環境因素，比如不養寵物、花草，戒煙，定期給家中除蟎，平時適時關窗等都是很好的預防措施。
誤區3：治鼻炎跟著廣告走
由於各種各樣的致敏原在空氣中飄散，人們無法加以清除，加之患者有過敏體質(醫學上稱之為特應症)，所以過敏性鼻炎迄今為止還不能根治，隻可以控製。一些宣傳治鼻炎的廣告鼓吹“包治包好”是不科學的。門診中很多人都是在花了很多錢、試過很多種廣告宣傳方法後仍不見好轉才來醫院求治。鼻炎其實 分很多種，應根據不同的類別來加以診治。
每個人的情況不盡相同，單一的用藥方法是不科學的。鼻炎患者應該去大型正規的醫院，找經過訓練的專業醫生來治療。必須經過臨床診斷、過敏原 測試或變應原皮膚測驗後，再加以個體化治療。其實鼻炎很難根治，許多醫院甚至是大醫院都存在濫用抗生素的現象，有些抗生素像鹽酸左氧氟沙星片，服用一兩天鼻炎的表麵症狀就好了，但實際上並未治愈，也幾乎不可能在短期內治愈。還有些醫院隻要患者說流濃涕、頭疼等就給患者判定為鼻炎或鼻竇炎，或者含糊其辭說是輕度鼻炎、鼻竇炎，然後開一大堆患者很難買到的抗生素類或其他類的藥，更甚者讓患者做穿刺、拍片等。麵對許多不負責任的醫生，患者必須謹慎就醫，反之，花錢是小事，可能因此對健康造成反麵影響。綜上所述，對與鼻炎最好的方法可能就是多鍛煉，不斷提高抵抗力以減少感冒的頻率，感冒少了，感冒的後遺症——鼻炎也就少了，隨著抵抗力的增強和感冒頻數的下降，鼻炎（或者鼻竇炎）漸漸也就好了（當然像一些病態性的鼻炎，如鼻息肉、鼻甲肥大等還是要到正規醫院看的）。
鼻炎的八大禁忌
1、鼻炎大多是著涼感冒引起的，要加強體育鍛煉，增強抵抗力，如晨跑、遊泳、冷水浴、冷水洗臉等都可增強體質，提高人體對寒冷的耐受力。
2、避免過度疲勞、睡眠不足、受涼、吸煙、飲酒鼻炎日常保健等，因為這些因素能使人體抵抗力下降，造成鼻黏膜調節功能變差，病毒乘虛而入而導致發病。
3、在秋冬季或感冒流行期間，外出戴口罩，避免公眾集會，盡量少去公共場所，對發病者做好隔離工作，對汙染的室內可用白醋熏蒸進行空氣消毒。
4、可使用中草藥預防，如受涼後可及早服用生薑、紅糖水以及時祛除“寒邪”;感冒流行期間，可服用荊芥、防風、板藍根等中草藥。
5、早晨5點到10點，是花粉擴散高峰時間，最好不在戶外久待。
6、及時更換、清洗床單、被罩，防止蟎蟲及其分泌物誘發過敏性鼻炎。
7、保持室內空氣的濕度，或是使用空氣過濾器，不要讓鼻子太幹燥。
8、香水、化妝品等都會刺激鼻腔黏膜而導致鼻竇炎，所以也要盡量避免接觸。
（一）過敏性鼻炎
過敏性鼻炎（allergic rhinitis）又稱變應性鼻炎，是鼻腔粘膜的變應性疾病，並可引起多種並發症。另有一型由非特異性的刺激所誘發、無特異性變應原參加、不是免疫反應過程，但臨床表現與上述兩型變應性鼻炎相似，稱血管運動性鼻炎或稱神經反射性鼻炎，刺激可來自體外（物理、化學方麵），或來自體內（內分泌、精神方麵），故有人看作即是變應性鼻炎，但因在機體內不存在抗原-抗體反應，所以脫敏療法、激素或免疫療法均無效。
醫學定義
定義
鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎症。表現為充血或者水腫，患者經常會出現鼻塞，流清水涕，鼻癢，喉部不適，咳嗽等症狀。 鼻腔分泌的稀薄**樣物質稱為鼻涕或者鼻腔分泌物，其作用是幫助清除灰塵，細菌以保持肺部的健康。通常情況下，混合細菌和灰塵的鼻涕後吸至咽喉並最終進入胃內，因其分泌量很少，一般不會引起人們的注意。 當鼻內出現炎症時，鼻腔內可以分泌大量的鼻涕，並可以因感染而變成黃色，流經咽喉時可以引起咳嗽，鼻涕量十分多時還可以經前鼻孔流出。
病理
過敏原使機體釋放組織胺，組織胺是可以引起一係列過敏症狀的最主要物質。當過敏者與過敏物質接觸後，體內會產生免疫球蛋白E（IgE）。IgE形成後就吸附在嗜堿性細胞表麵 ，使機體致敏。當再次接觸同一過敏物質後，該物質和 IgE結合，激活了嗜堿性細胞內的酶，釋放出組胺、慢反應物質等介質，作用於某些組織，而引起一係列症狀。
遺傳造成的過敏體質
有變態反應家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應性個體，其體內產生IgE抗體的能力高於正常人。但近年有作者發現，孿生與普通人群中的發病率無顯著差異。
過敏性體質與基因有關，通常為遺傳所致。過敏性鼻炎患者大多有過敏家族史，但近年由於工業化進程的加快，大氣汙染加劇，使有些原本非過敏性體質的人也演變成過敏性體質。
接觸過敏原
刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應源。該變應源物質再次進入鼻粘膜便與相應的IgE結合而引起變態反應。引起本病的變應源按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類：
1.吸入性變應源
過呼吸吸入鼻腔。此類變應源多懸浮於空氣中。
（1）花粉 並不是所有植物花粉都能引起發病。隻有那些花粉量大、植被麵積廣、變應源性強並借助風來傳播的花粉才最有可能成為變應源。由於植被品種的差異，不同地區具有變應源性的花粉也不同。如北歐以樺樹和梯牧草的花粉為主；北美則以豚草為主；日本以杉樹花粉為主；我國幅員廣闊，各地區致敏花粉不盡一致，北方地區以野生蒿類花粉為主，不過在大江南北均發現豚草，應引起重視。近年有人認為，隨著工業化的不斷發展，空氣中二氧化硫等有害物質濃度增加，可使懸浮於空氣中的花粉表麵蛋白質結構發生變異，使原本不具變應源性的花粉也具有較強的變應源性。這可能就是發病率顯著上升的主要原因之一。空氣中的花粉種類和含量均有顯著季節性，春季和夏秋是花粉播散的高峰。
（2）真菌 在自然界分布極廣，主要存在於土壤和腐敗的有機物中。其菌絲孢子皆具有變應源性，但以孢子較強。孢子可借風廣泛傳播，空氣中的數量有時高於花粉，農村高於城市。最常見的真菌種類是單孢枝黴菌屬、交鏈孢黴屬（Alternaria）、青黴屬、曲黴屬和酵母菌屬。其中單孢枝黴和交鏈孢黴有顯著季節性，其孢子在空氣中數量高峰多在夏季。室內高溫和陰暗潮濕有利於真菌生長。室內觀賞花花盆中土壤也常成為真菌良好的生長場所。
（3）屋塵蟎 屬節肢動物門蜘蛛綱。成蟲大小一般為300～500μm。主要寄生於居室內各個角落，其中以床褥、枕頭、沙發墊等處內的灰塵中最多。蟎的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體，皆可成為變應源。
（4）動物皮屑 動物皮屑是最強的變應源之一。對易感個體若長期與有關動物接觸，則可被致敏。致敏後若再接觸即使很小數量的皮屑，也可激發出鼻部症狀。引起呼吸道變態反應的動物皮屑主要來自與人接觸密切的動物，如家養寵物（觀賞狗、貓）、家牧家用狗、牛、馬和羊等。作者曾遇一病理實驗技師，每與實驗動物豚鼠接觸便有噴嚏發作，繼之大量清涕，並有輕度哮喘。
（5）羽毛 家禽或被褥、枕頭和衣物中的羽毛，家養觀賞鳥脫落的羽毛，皆可為變應源。
（6）室內塵土 是引起常年性鼻炎的常見變應源物質之一。其構成相當複雜，是各種物質的大雜燴，包括了動物性、植物性和化學性等多類物質。
2.食入性變應源指由消化道進入人體而引起鼻部症狀的變應源物質。其作用於鼻粘膜的方式十分複雜，至今仍不甚清楚，牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某種蔬菜，都可成為變應源。
患有哮喘病
有哮喘或過敏性鼻炎家族史的小兒，發生過敏性鼻炎的風險較普通人群高出2-6倍，發生哮喘的風險高出3-4倍。多數患兒先是出現鼻炎，而後發生哮喘；少部分患兒先是有哮喘，然後出現鼻炎；或是二者同時發生。可見過敏性鼻炎和哮喘的發病具有明顯的相關性。通常，高風險者是否患病以及患病後在呼吸道表現，與遺傳基因的易感性、接觸過敏源的種類、時間及強度有關。
臨床表現
本病可發生於任何年齡包括幼嬰時期，大多數患者於20歲前出現，是一個常見病，國內外文獻報道，多達10%的兒童和20%的少年罹患常年性鼻炎，其中大多為變態反應性。約75%的哮喘兒童也有本病，由於鼻堵患者不得不用口呼吸，因此從口腔直接吸入的變應源較多，從而使哮喘加重。變應性鼻炎在發病上沒有性別差異。其發病與遺傳因素、環境因素和變應源的暴露有關。
噴嚏、鼻癢、流涕和鼻堵是最常見的四大症狀。噴嚏以清晨和睡醒最嚴重，較大兒童每次在5個以上。鼻堵嚴重時張口呼吸，由於夜裏鼻涕流向鼻咽部引發反複咳嗽就清嗓。鼻堵常隨體位變動而改變，如左側臥則左鼻堵而右鼻通，右側臥則右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的特征性表現，可見小兒不斷用手指或手掌擦鼻前部，該動作稱“變態反應性儀容”。有少兒童因鼻癢常做歪口、聳鼻、按住鼻子尖及捏著鼻子等奇異動作。較大兒童自訴嗅覺喪失。鼻涕清水樣，亦可因鼻堵或繼發感染而變稠。兒童還可見眼眶下有灰藍色環形暗影和皺折，稱“變態反應性著色”或“Dennie—Mergan眶下皺折”，這是由於眼眶周圍水腫和靜脈淤積所致，也是特應性兒童眼鼻過敏的一個特征性表現，合並眼症狀包括眼癢多見於動物變應源和季節性花粉所致者，患兒常有變態反應家族史。
鼻腔內部檢查顯示鼻甲水腫，常呈蒼白或紫色，上蓋有一薄層水樣粘液。嚴重病例腫脹的鼻甲可完全堵塞鼻通道。
表現症狀：
①眼睛發紅發癢及流淚
②鼻癢，鼻涕多，多為清水涕，感染時為膿涕
③鼻腔不通氣，耳悶
④打噴嚏（通常是突然和劇烈的）
⑤眼眶下黑眼圈（經常揉眼所致）
⑥經口呼吸
⑦嗅覺下降或者消失
⑧頭昏，頭痛
⑨兒童可由於揉鼻子出現過敏性敬禮症（allergic salute）。
⑩表皮破裂
並發症
隨著城市生活日趨現代化，汽車尾氣、化妝品、裝飾材料和食品添加劑等，這些都是引發鼻炎（包括過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等等，）的主要原因。目前患鼻炎的人數越來越多，而且年齡趨向低齡化。鼻炎患者正在逐年增加，對人體的危害更不容忽視，得了鼻炎一定要及時治療，千萬莫讓鼻炎發展釀成大病。
鼻炎發病的臨床症狀各異，危害極大，當影響鼻腔的生理功能時，會出現呼吸障礙，引發血氧濃度降低，影響其它組織和器官的功能與代謝，而出現一些如頭痛、頭暈、記憶力下降，胸痛、胸悶、精神萎靡等，甚至會並發肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重並發症。而當鼻炎未能得到及時治療，影響嗅覺粘膜時，就會出現嗅覺障礙，導致聞不著香臭等氣味。 當長期反複發作的鼻竇炎未得到及時治療，炎症就會擴散至鄰近器官、組織，而並發如額骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下膿腫、眶內蜂窩織炎、球後視神經炎、硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急症。
過敏性鼻炎容易引起的並發症
1：鼻息肉
2：支氣管哮喘。
3：中耳炎，即中耳受到感染；
4：鼻竇炎，即鼻竇的感染；
5：過敏性咽喉炎。
6：鼻出血。
春季過敏性鼻炎高發期
春季過敏最危險之處在於它難以辨認，過敏尤其是過敏性鼻炎和普通感冒很相似。如何區分過敏與感冒？最明顯的區別是:症狀在白天明顯比晚上嚴重，在幹燥刮風天氣鼻炎加重，雨天減輕，在車內要比在車外感覺好。
辦公室人群易“中招”
春天，楊樹、樺樹和某些灌木開始散落花粉，總共有100多種植物花粉會引起人的過敏，花粉越細小，引起過敏的程度越嚴重。對於像鄭閩清這樣的病人來說，長期的病史使春季過敏尚可辨認和預防。但是對於絕大多數的人來說，春季過敏最危險之處在於它難以辨認，因為它和普通感冒很相似。
當過敏症狀主要發生在室內：可以注意以下幾點：
1、注意勞逸結合，防止受涼，加強鍛煉，保持良好的精神狀態。
2、控製室內黴菌和黴變的發生。
3、徹底殺滅蟑螂等害蟲。
4、遠離寵物。
治療
舌下含服脫敏療法
2001年，WHO發表白皮書說舌下含服脫敏完全可以取代傳統的皮下注射療法。舌下脫敏療法目前隻針對於粉塵蟎和屋塵蟎過敏的患者。該法使用較安全，使用方法為：根據年齡不同使用不同的維持劑量。每天相對固定時間滴在舌下含服1-3分鍾，使用方便。遞增階段的劑量分為1，2，3號。維持劑量分為4號和5號。一般14歲以下的用4號維持，14歲以上的用5號維持。
對塵蟎引起的過敏性鼻炎《變應性鼻炎》，患者經過舌下塵蟎免疫治療前後體內免疫學指標也有改變，由於舌下粘膜組織較薄，這些位於粘膜表麵的朗格罕細胞會在接觸抗原的時候，捕足到變應源存在的信號，變應源疫苗能迅速吸收，從而啟動脫敏反應。包括血清IgG4水平上升，Th2/Th1細胞比值改善等。由於是通過舌下給藥，通常不會產生過敏性休克等嚴重不良反應，極少數患者偶有輕度皮疹或輕度腹瀉，停止治療或減量即可恢複。其臨床特點在於：
全球發展最快的脫敏治療（即特異性免疫治療或免疫治療）方法，符合世界衛生組織推薦的對症 +對因的理性化治療方案。
標本兼治：根本性治療過敏性疾病，起效顯著，脫敏徹底；克服傳統的激素類化學藥物隻在疾病發作時對症治療，治標不治本的局限性，且隨著服用時間的延長，具有不同程度的不良反應可能產生一定的耐藥。
安全性高：全球範圍內，使用30年未發生嚴重副作用，最大程度保障了脫敏治療的長期用藥安全性；避免注射型脫敏療法可能引起的全身性的嚴重不良反應（包括過敏性休克，甚至死亡），從而減輕了醫護人員和患者的心理負擔。
過敏性鼻炎常見治療方法
1.藥物治療
首選抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪等藥物治療，糖皮質激素治療效果更佳（不可濫用），均有效緩解相關鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等症狀，鼻淵暢。
2.免疫療法
又稱脫敏療法，用已找到的變應源製成脫敏浸液，以小量漸增大的方法舌下含服，使機體對變應源產生抵抗力。
3.降低鼻粘膜敏感性
對下鼻甲粘膜的冷凍療法、激光、微波、20%硝酸銀燒灼等，皆可使鼻粘膜表麵敏感性降低，達到控製症狀的目的。
4.降低副交感神經興奮性
翼管神經切斷或岩淺大神經切斷，均可使鼻內副交感神經興奮性降低，產生一定的治療作用。
5.手術療法
因為鼻腔解剖結構異常而造成鼻腔通氣欠佳者，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥厚，鼻息肉等，需要手術治療來改善症狀，如鼻中隔偏曲矯正術、下鼻甲部分切除、下鼻甲骨折外移術、鼻內鏡下微波（射頻消融術）治療、鼻息肉摘除、鼻竇開放術等，均能有效緩解相關鼻塞、流涕、鼻癢等症狀。
6.穴位療法
李氏靈坤膏，采用的是穴位針對性療法，是結合了針灸與藥物的原理，藥貼內含醫用磁粉+純中藥提取物製劑而成，可以消炎祛痛，改善不適，增強機體細胞活力，具有不錯的康複療效。
7.減敏（脫敏）療法
這是在測出過敏原之情況下以微量稀釋之過敏原溶液逐量長期注射，以達到人體能對此抗原產生耐受性的方法，不過此法因要病人長期配合，治療周期長，而且效果介於50-70%之間，所以許多病人配合度不佳。
CZB聚焦超聲術治療過敏性鼻炎
“CZB聚焦超聲”技術，聚焦超聲技術治療過敏性鼻炎是一種全新的非侵入性技術，是聚焦超聲無創治療技術在非腫瘤性疾病治療領域的又一創新。
聚焦超聲技術具有非常好的能量滲透性和聚焦性。該技術是將能量聚焦於鼻黏膜下層，靶向性作用於免疫細胞、血管、神經和腺體，在焦點處釋放大量能量，通過聚焦超聲的熱效應、機械效應和空化效應，使焦點處組織凝固性壞死，從而降低鼻黏膜下血管、神經和腺體對過敏性炎症介質刺激的反應性，減少鼻腔通氣阻力；選擇性破壞鼻腔副交感神經纖維的作用，從而減輕臨床症狀，達到治療過敏性鼻炎的目的。也 很好的解決了過敏性鼻炎患者治療時的“三怕”：一是怕症狀發作，難受、尷尬；二是怕停藥又複發；三是怕“手術”治療痛苦大。
篩前神經阻斷術治療過敏性鼻炎
現在可采用的國際最新篩前神經阻斷術在內窺鏡放大200倍的視野下，應用生物等離子技術對翼管神經、篩前神經和下鼻甲神經在鼻腔內進行同時阻斷，手術有效率高達98%，得到業內人士的廣泛讚譽。
四檢查：一是常規的檢驗，檢驗血糖、血脂和肝功能是否正常，為手術做準備；二是在內窺鏡下檢查，鼻內窺鏡相當於醫生的“第三隻眼”，亮度相當於無影燈的20倍，可將病變組織放大200倍，視野清晰，明確病灶。
三阻斷：是指阻斷篩前神經、翼管神經和下鼻甲神經，以降低鼻腔副交感神經的興奮性、改善鼻腔通氣功能，從而達到根治的目的。
篩前神經聯合阻斷術具有無可比擬的優點：
1、操作簡單，療效顯著；
2、風險小；
3、治療時間短；
4、不破壞鼻腔粘膜，保證了鼻腔功能，健康新生粘膜具有正常的防禦和屏障功能；
5、整個操作過程中出血極少、病人痛苦小、反應輕；
6、不開刀、術後不影響正常的工作和生活。
中醫也有一些局部用藥的方法：
1.吸鼻法：取煆魚腦石10g，冰片3g，研末和勻，取少許吸人鼻孔，每日每孔3次，交替使用。如鼻中發幹，塗少許麻油再吸人。
2.塞鼻法：將1%鵝不食草鼻液配以10%凡士林軟膏塗在紗條上，每個鼻腔放置1條，約15~20分鍾。
一般中醫鼻內點藥大部分是放有腐蝕性的藥物，也有病人的反應不錯。但我們常會看到因處置不當造成鼻腔內黏膜粘連的情形，反而會造成更嚴重之鼻塞。
過敏性鼻炎食療
腎虛型
[臨床表現]
鼻流清涕，噴嚏頻頻，鼻癢不適，經常反複發作，早晚為甚；腰膝酸軟，形寒肢冷，遺精早泄，夜尿多，舌質淡，苔白，脈濡弱。
[食療藥膳]
1.鱔魚煲豬腎：黃鱔250克(切段)，豬腎100克，同煲熟，調味食用。
2.蓯蓉金英羊肉粥：肉蓯蓉15克，金英子15克，精羊肉100克，粳米100克，細鹽少許，蔥白2根，生薑3片。先將肉蓯蓉、金英子水煎去渣取汁，入羊肉、粳米同煮粥，待熟時，入鹽、生薑、蔥白稍煮即可。
3.菟絲細辛粥：菟絲子15克，細辛5克，粳米100克，白糖適量。將菟絲子洗淨後搗碎和細辛水煎去渣取汁，入米煮粥，粥熟時加白糖即可。
風寒型
[臨床表現]鼻塞、噴嚏、流清涕，咳嗽、咽痛、惡風寒、身痛，舌質淡紅，苔薄白，脈浮緊。
[食療藥膳]
1.蔥白紅棗雞肉粥：紅棗10枚(去核)，蔥白5莖，雞肉連骨100克，芫荽10克，生薑10克，粳米100克。將粳米、雞肉、生薑、紅棗先煮粥，粥成再加入蔥白、芫荽，調味服用，每日1次。
2.神仙粥：生薑6克，連須蔥白6根，糯米60克，米醋10毫升，先將糯米洗後與生薑同煮，粥將熟時放人蔥白，最後入米醋，稍煮即可食
按摩方法
1.常用手法
(1)患兒坐位或仰臥，家長以拇指推擦印堂穴1分鍾。
(2)以指按揉迎香穴1～3分鍾。
(3)以中指指腹在鼻兩側快速搓擦1～3分鍾，使局部產生灼熱感為度。
(4)掐揉雙側合穀人各1分鍾。
2.隨證加減
(1)風寒犯肺型：症見鼻癢，噴嚏頻作，鼻塞，流大量清水涕，常伴發熱，惡風寒，頭痛等，舌質淡，苔薄白。常用手法加
①揉外勞宮300次。
②按揉曲池、風池穴各30次。
③以掌橫擦眉背部，以透熱為度。
(2)腎氣虧虛型：多為長年性，症見鼻療，鼻塞不通，噴嚏連作，清涕難斂，早晚較甚，常伴神疲乏力，畏寒肢冷，頭暈耳鳴，腰膝酸軟等，舌質淡，苔白。常用手法加。
①補腎經200次，補脾經300次。
②以指按揉脾俞、腎俞穴各1分鍾。
③橫擦命門穴，以透熱為度。
(3)肺脾氣虛型：症見鼻塞鼻脹較重，嗅覺遲鈍，平素頭重頭昏，四肢無力，食欲不振，大便搪薄，舌質淡或胖，邊有齒痕，苔白。常用手法加
①補脾經300次，補肺經300次。
②摩腹2～5分鍾。
③按揉足三裏1分鍾。
④按揉肺俞、脾俞、胃俞穴各1分鍾。
孕婦過敏性鼻炎的治療
孕婦過敏性鼻炎常見過敏原有：
1.吸入性過敏原：如室內、外塵埃、塵蟎、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性發作；植物花粉引起者多為季節性發作。
2.食物性過敏原：如魚蝦、雞蛋、牛奶、麵粉、花生、大豆等。特別是某些藥品，如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等均可致病。
3.接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等。其他可能是某些細菌及其毒素，物理因素（如冷熱變化，溫度不調），內分泌失調或體液酸堿平衡失調等病因均可致病。也可由於多種因素同時或先後存在。
過敏性鼻炎和鼻竇炎的關係
過敏性鼻炎的病人何以常合並鼻竇炎呢?鼻竇炎是指鼻竇黏膜的發炎，多由於鼻竇的黏膜纖毛清除分泌物的功能破壞所造成，鼻竇開口的阻塞則是此病理變化中關鍵的一環，而鼻竇開口的阻塞，則以上呼吸道感染、過敏性鼻炎和鼻息肉為最常見的病因，由此可知過敏性鼻炎和鼻竇炎實存在有密切的關係了。
鼻竇炎的病人臨**可見到，病人在上呼吸道感染後7至10天後，鼻塞、咳嗽的症狀持續存在。在兒科的病人，因為對鼻腔分泌物的處理能力較差，常會出現鼻涕倒流的現象，症狀尤其以夜咳為主，鼻水可以是清澈或黃膿樣，而發燒、鼻竇不舒服或頭痛則較少。在理學檢查上可見到充血而且腫脹的鼻黏膜，有時也可見到膿性鼻漏，特別要注意的是在過敏性鼻炎合並鼻竇炎的病人身上，可能因此使得過敏性鼻炎的鼻腔黏膜表現變得不明顯。
預防和養生
預防措施
過敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己過敏性的物質，即過敏原，並盡量避免它。
當症狀主要發生在戶外：應盡可能限製戶外活動，尤其是接觸花草或者腐爛的樹葉，以及柳絮和法桐上果毛，外出時可以帶口罩，或者可以到過敏原較少的海濱。
當症狀主要發生在室內：可以注意以下幾點：
I.注意生活細節，減少過敏反應的生活細節
引起過敏症狀的物質稱做過敏原，在戶外（一般為季節性過敏原）和戶內（一般為常年性過敏原）均可被發現。以下10點可以幫助您減少這類過敏原。另外還還要注意減少黴菌和黴變的發生，由於蟑螂的排泄物和動物的皮屑都是最常見的過敏原，因此你還要注意消除蟑螂，並處理好寵物及小動物。
生活細節：
1.在花粉或者灰塵較多的季節，關閉汽車或者房間的窗戶；
2.移去過敏源，包括寵物，煙，甚至可疑的花草或者家具；
3.使用有空氣清潔過濾功能的空調，以去除花粉（但可能無法過濾灰塵）；
4.可以使用溫度調節器來減少室內的濕度，最好使空氣濕度降到50%以下。
5.修理潮濕的地下室，通氣口和浴室，並應該去除室內或者陽台上的花草；
6.持室內清潔無塵以減少過敏原，可利用吸塵器經常打掃衛生）；
7.臥室內使用無致敏作用的床單及被褥，如使用密閉良好的床墊及枕頭，及柔韌性較好的床單和枕巾等，並每周用熱水清洗床單枕巾；並注意不要在戶外曬被和床單，因為黴菌和花粉可以粘到被子上；
8.用木板，地磚等代替地毯，尤其是固定於地板上的地毯更應去除。並不要種植需要不斷澆水的花草，因為潮濕的土壤有利於黴菌的生長。
9.收拾好你的小物件，如書籍，錄音盒，CD，光盤以及長毛動物玩具等，這些物品都極易沾上灰塵，從而引起過敏。
10.不要為減輕症狀服用超量的藥物；如果有反酸哎氣可注意睡前勿進食及枕頭墊高，並在醫生指導下服用抗酸藥。
11.注意鼻腔清潔，經常清洗鼻腔。
12.加強室外體育鍛煉，增強體質。
13.保持室內清潔無塵以減少過敏原，可用吸塵器或濕抹布經常打掃房間；
II.控製室內黴菌和黴變的發生；黴菌可以釋放孢子從而引起過敏症狀，廣泛存在於人們的各個生活角落，尤其是濕潤的環境中，如地下室及衛生間，一般黴菌的來源包括家用濕化器，浴缸，濕毛毯，淋浴房，花草，舊報紙，垃圾箱等，
1、用漂白粉清潔，用漂白粉或者其它清潔劑清洗上述衛生間及垃圾箱。
2、如果衣物發生黴變要盡早扔掉，或者酌情處理，去除黴菌。
3、保持幹燥，地毯應注意防止潮濕，並保持書籍，報紙和衣物的幹燥通風，食物也應合理保存，防止黴變。
4、房間和陽台上最好不要有經常需要澆水的喜陰類植物，潮濕的土壤裏可能隱藏著大量的黴菌。
5、徹底殺滅蟑螂等害蟲；蟑螂已經存在超過3億年，大部分生長在溫暖和濕熱的環境中，並在辦公室，家庭房間內普遍存在，蟑螂不隻是一種別人討厭的家夥，而且其排泄物中的蛋白是引起過敏性鼻炎及哮喘的重要物質，尤其是生活在擁擠房間和城市的兒童。
6、遠離寵物。
過敏性鼻炎病人最好不接觸及喂養寵物，與一般的認識相反，動物的毛發多不會引起過敏，而動物的皮屑，唾液及尿中的蛋白質則容易引起過敏性症狀，這時不可見的蛋白質可以通過空氣進入人的眼睛或者肺部和鼻腔。一隻貓或者狗每周可以產生大量的過敏性物質，由於貓類和犬類都能產生皮屑，所以：
①對過敏性患者，最好的辦法是不接觸，或者接觸的時間盡可能少。
②如果一定要養寵物，最好先花一些時間和別的小動物在一起，確定對它有無過敏反應，或者喂養無皮毛的動物，如海龜，魚類等。
③定期給動物清潔，可以請無過敏性疾病的人代為洗澡。
④清洗動物的籠子。動物的籠子內即使在動物搬出後數月都可以存在過敏原。
常用藥物：
1.抗組織胺類
撲爾敏口服，4毫克日3次口服。也可口服賽庚啶、息斯敏等藥。
2.類固醇激素
強的鬆5毫克日3次口服。此藥久服可產生水、鹽、糖、蛋白質代謝紊亂，故應在醫生指導下服用。
3.外用滴鼻藥
1%麻黃素滴鼻液與0.5%可的鬆眼藥水滴鼻。
藥物治療可減輕對過敏原的反應並抑製炎性反應，但藥物治療一般不要超過7天，長期使用會引起藥物性鼻炎，令病情更為複雜。另一種在臨**使用的激光和微波治療，是通過高溫燒灼鼻甲和黏膜組織，對鼻甲表麵黏膜損傷大，對鼻黏膜正常功能有一定影響，術後反應較重；所以，一般情況下建使用中藥來進行調理治療，旨在增強免疫力和抵抗力，從而可以與過敏原抵抗， 李氏炎失消貼 則具有不錯的療效。
目前臨**主要是應用內窺鏡下等離子低溫消融術，選擇性地進行篩前神經、翼管神經阻斷術，降低鼻腔副交感神經的興奮性，消除過敏區域神經對外界各種刺激，如氣候、灰塵、花粉等的敏感性，過敏性鼻炎就可以自然而愈，不易複發。
(由於症狀和感冒相似許多患者當成一般感冒治療,當然也就沒有明顯的效果.過敏性鼻炎是由於鼻腔特定部位的黏膜對空氣中的某些物質敏感而產生打噴嚏，流清水涕，鼻癢等過敏現象.一般醫生應用常規的治療手段隻能暫時控製症狀,因此有些醫生認為過敏性鼻炎是治不好的,使患者誤認為是不治之症對治療失去了信心不積極就醫而使病情發展甚至引起鼻息肉及鼻竇炎。
治療過敏性鼻炎的關鍵是要針對性治療.過敏性鼻炎是對某些物質(花粉,粉塵等)過敏產生的,由於很難查清是過敏原,無法使用脫敏療法.過敏性鼻炎隻是某一特定位置的黏膜引起,因此采用微創方法來阻斷與外界接觸是最徹底的治療手段)。
日常護理
過敏性鼻炎的日常護理包括以下幾個方麵：
●避免接觸過敏原；
●忌食寒涼生冷等刺激性食物；慎食魚、蝦、蟹類等海產食物；平時注意多吃補益肺氣的食物；
●戒煙及避免吸二手煙，並盡量避免出入空氣汙濁的地方；
●可以經常進行溫冷交替浴、足浴、鼻洗滌和幹布摩擦，增強家庭保健體製。
●采用正確的擦鼻方法；
●不宜過多使用血管收縮性滴鼻劑。
飲食禁忌
過敏性鼻炎飲食營養方麵的調理，對於減緩過敏性鼻炎的症狀，也有不錯的效果。以下介紹一些過敏性鼻炎患者在飲食上需特別留意的事項：
1.過敏性鼻炎患者禁絕以下食物
*牛肉、含咖啡因飲料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳製品、蛋、燕麥、牡蠣、花生、鮭魚、草莓、香瓜、蕃茄、小麥。
*冷飲：過冷食物會降低免疫力，並造成呼吸道過敏。
*剌激性食物：如辣椒、芥末等，容易剌激呼吸道黏膜。
*特殊處理或加工精製的食物。
*人工色素：特別是黃色五號色素。
*避免香草醛、苯甲醛、桉油醇、單鈉麩氨酸鹽等食物添加物。
2.過敏性鼻炎患者多吃以下食物
*多吃含維生素C及維生素A的食物：菠菜、大白菜、小白菜、白蘿卜等。
*生薑、蒜、韭菜、香菜等暖性食物。
*糯米、山藥、大棗、蓮子、意仁、紅糖和桂圓等。
注意
1、注意勞逸結合，防止受涼，加強鍛煉，保持良好的精神狀態。
2、控製室內黴菌和黴變的發生。
3、徹底殺滅蟑螂等害蟲。
4、遠離寵物。
認識誤區
治不治無所謂
在很多人看來，過敏性鼻炎隻不過是發作時有點痛苦而已，過後仍和健康人一樣，治不治無所謂。事實上，過敏性鼻炎若不及時進行治療，有可能誘發鼻竇炎、鼻息肉，長期治療不當，還會導致中耳炎、嗅覺喪失甚至誘發哮喘。
把過敏性鼻炎當感冒
有些人在春秋季出現鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等症狀時，誤以為是換季穿衣、飲食不當引發的“頑固性感冒”或“熱傷風”，又怕去醫院就診耗費時間和金錢，幹脆自行服用感冒藥物，結果導致病程遷延，最終可呈終年鼻塞、流涕的持續狀態。
濫用減充血劑
有些患者因長期鼻塞，單純應用局部減充血劑治療，而且應用比較隨意，一天累計可達5～10次。由於這類滴鼻劑通常具有較強的血管擴張反跳作用，是引起藥物性鼻炎最常見的原因，因此療程不宜超過三天，每日滴鼻次數不能超過三次。
過早停藥
許多患者隻在犯病時用藥，症狀稍一緩解就停藥，導致過敏性鼻炎時好時壞，甚至愈來愈嚴重。台江耳鼻醫學專家建議，對於常年性過敏性鼻炎，每次發作時要持續治療1～2個月，有些患者甚至需要治療半年；而對於季節性過敏性鼻炎，應該提前2～3周用藥，季節過後，不能立即停藥，而是繼續用藥兩周左右。
過敏性鼻炎複發的原因
1、鼻腔內炎症治愈困難
細菌一旦進入鼻竇內，就極易存留繁殖。加上鼻竇口小，鼻腔黏膜與鼻竇黏膜口處黏膜腫脹，使鼻竇口阻塞，出於鼻竇的生理特點，致使藥物難進入其中。
2、耐藥性
長期以來，醫學界針對鼻炎的治療一直停留在快速解除症狀上，使用一些普通的鼻炎藥物，隻能暫時性地改變鼻腔通氣狀況，鼻炎症狀也隻是因為藥物的原因暫時性消失，而對消除炎症沒有太大作用，一旦停用，就會再次發作；因藥物濫用，使病菌隨著鼻炎一次又一次的發作；一次又一次的用藥和更換藥，病菌不斷地變異而具有耐藥性，到一定程度時，使用一般藥物根本無法作用病菌，從而使鼻炎越來越難治，普通鼻炎即病變成藥物性鼻炎、萎縮性鼻炎，甚至鼻癌；
3、抵抗力、免疫力低下
很多鼻炎患者本身體質差，抵抗力和免疫力低下，略受風寒或外源因素的誘發就會發作；
4、外源因素的誘發
隨著社會的日益發展，空氣汙染的加劇，化學過敏源的增多，細菌病毒變異，精神緊張，氣候的惡化等因素，使感冒多發且遷延難愈，從而使鼻炎的發病率逐年上升，越發難治。
過敏性鼻炎與哪些疾病混淆
血管運動性鼻炎
患者有時稍碰觸鼻子便可引起閃電式發作發作突然消失快症狀與過敏性鼻炎相似但鼻內多不發癢口服感冒藥物症狀即可得到緩解如遇冷熱變化體位變化（起床）情緒激動時可誘發本病。
嗜酸細胞增多症性鼻多
症狀與常年性過敏性鼻炎相似雖病因未明但與過敏無關患者經常出現間歇性鼻塞伴噴嚏連連大量漿粘液性鼻涕常有頭暈耳鳴乏力陳發性咳嗽等全身症狀。
感冒
過敏性鼻炎的病人經常會以為自己感冒兩者區別是後者可伴有發熱等全身不適並可發現鼻腔粘膜分紅腫。
過敏性鼻炎是否會傳染
過敏性鼻炎是由於機體對某些致敏原敏感性增高而呈現以鼻腔粘膜病變為主的1型超敏反應。過敏性鼻炎患者多為過敏體質，有些東西對大多數正常人來說是無害的抗原物質，但對於特異性體質的人來說，便可引起過敏反應。比如說，有一些人對某種香水過敏，當他走到大街上時，不知為什麽突然出現鼻癢、打噴嚏、流清水鼻涕，以為自己受涼或患了感冒了，但這些症狀很快就消失了，其實他是因對路過商店中的香水過敏所致。
過敏性鼻炎是因為自身存在有過敏性體質這種情況，過敏性體質是不傳染的，隻會遺傳的，也就是過敏性體質會遺傳給後代的。如果父母雙方有過敏性體質的話會有3/4的幾率會遺傳給後代，如果父母當中有一方有過敏性體質的話會有1/2的幾率會遺傳給後代。世界衛生組織公認，過敏性鼻炎隻有進行脫敏將過敏性體質改善過來，才能達到治療的目的。
還一些人經醫院檢查已確診為過敏性鼻炎，到一定的季節就發作，與此同時，自己的孩子也跟著打噴嚏、流鼻涕，就以為是自己把病傳染給了他們，但如稍有過敏性鼻炎常識的話，便會知道此症狀不是傳染所導致，而是與該季節中的某些過敏原，如花粉有關。
所以，雖然過敏性鼻炎可發生於任何年齡，並以季節性發作較為多見，但並不具有傳染性。
過敏性鼻炎患者在發病時除了有鼻癢、打噴嚏、流清涕症狀外，還會伴有眼結膜、上齶部，甚至外耳道等部位的奇癢，以及鼻塞、嗅覺減退等症狀。雖然不具有傳染性，但過敏性鼻炎如不及時治療，可引發多種並發症，如鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎及哮喘等。因此，患了過敏性鼻炎一定要及早、積極地進行治療，這樣才能較好地控製病情，減輕症狀。
過敏性鼻炎與感冒的區別
對過敏性鼻炎不了解，總是認為過敏性鼻炎是小病，不需要治療，由其是小孩，長大就好了。這是完全錯誤的觀點，臨床醫學研究結果已經證實， 60-80%的過敏性鼻炎患者可發展成過敏性哮喘。由於上下呼吸道在解剖結構上是連續的，過敏性鼻炎的上呼吸道炎症極易向下蔓延，發展成哮喘，醫學上稱過敏性鼻炎-哮喘綜合症，稱為“同一氣道，同一病變”所以一定要重視過敏性鼻炎的治療，以預防發展成哮喘。
而且過敏性鼻炎和感冒有很多相似之處，易在氣候變化時發生，而且多數有打噴嚏、流涕、鼻塞的症狀，所以人們經常將過敏性鼻炎當成感冒進行治療，服用抗感冒和抗生素，沒有療效，導致誤診誤治，延誤病情。
那麽如何區別過敏性鼻炎與感冒呢？一般可以從以下幾方麵進行鑒別：
1、首先感冒具有較強的傳染性，所以多數為群發，如家庭、學校、工作環境等；過敏性鼻炎不傳染，但可以遺傳，所以如果有血緣關係的親屬有過敏性疾病，包括過敏性鼻炎、哮喘、皮膚過敏、藥物過敏等過敏史的家族，發作的可能性更大；
2、感冒的打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症狀往往是持續性的，會連續幾天，隨感冒的控製，症狀逐步減輕，最後緩解；而過敏性鼻炎發作則呈陣發性，一天中可能僅發作一次或數次，以清晨或異味等刺激後更為明顯，發作過後如常人；過敏性鼻炎一般不會伴有發燒，而感冒通常是伴有發燒的；
3、過敏性鼻炎的噴嚏頻頻、流清水樣鼻涕，而感冒時噴嚏較少，鼻癢不明顯，鼻塞明顯而且持續，鼻分泌物可由清涕或粘性轉為膿性；
4、感冒時全身症狀較重，如發冷、發熱、四肢無力、肌痛、頭痛、咽痛、胃腸道不適等，而過敏性鼻炎僅僅表現為鼻部症狀或伴發哮喘或皮膚過敏；
5、感冒的病程較短，通常1-2 周即可，而過敏性鼻炎則病程較長，常年反複發作。
（二） 慢性鼻炎
慢性鼻炎（chronic rhinitis ）是鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎症。表現為鼻粘膜的慢性充血腫脹，稱慢性單純性鼻炎（chronic simple rhinitis）。若發展為鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚，稱慢性肥厚性鼻炎（chronic hypertrophic rhinitis）。
鼻腔分泌的稀薄**樣物質稱為鼻涕或者鼻腔分泌物，其作用是幫助清除灰塵，細菌以保持肺部的健康。通常情況下，混合細菌和灰塵的鼻涕後吸至咽喉並最終進入胃內，因其分泌量很少，一般不會引起人們的注意。
病理學分類
（1）慢性單純性鼻炎：是由於鼻腔血管的神經調節功能紊亂，導致以鼻粘膜血管擴張、腺體分泌增多為特征的慢性炎症。病變表現為鼻粘膜腫脹，血管擴張、充血，粘液分泌增多，間質內淋巴細胞和漿細胞浸潤。
（2）慢性肥厚性鼻炎：是由鼻腔血管神經調節功能障礙，過敏和激素的影響或粉塵、氣候和職業等因素引起的以鼻粘膜肥厚、鼻甲腫脹為特征的慢性鼻炎。鏡下除見粘膜腫脹、杯狀細胞增多、小血管增生、內皮細胞腫脹和慢性炎性細胞浸潤外，尚有粘膜上皮增生、鱗狀上皮化生和粘膜下結締組織增生等。這些改變使鼻粘膜長期肥厚，有時尚可伴有息肉形成。鼻甲骨和骨膜亦可增生、肥大。
（3）慢性萎縮性鼻炎：目前病因尚不確定，可能與遺傳因素有關。患者常伴有骨萎縮，缺鐵性貧血，汗腺減少等疾病。該病多始於青春期，女性較男性多見。患部鼻粘膜萎縮，嗅覺障礙或消失，鼻腔內有痂樣苔膜形成且易為腐敗菌沾染並分解而產生惡臭，故又名臭鼻症。病變特點為粘膜上皮廣泛鱗狀上皮化生，小血管呈閉塞性脈管炎改變，粘膜和腺體萎縮，甚而鼻甲骨亦萎縮，纖維結締組織增生。
（4）特異性鼻炎：多為全身性疾病，如結核、麻風、梅毒、結節病等在鼻粘膜形成的慢性肉芽腫性炎，常可破壞鼻粘膜乃至軟骨和骨質，導致鼻和麵部變形。
症狀
慢性單純性鼻炎的症狀：
1.鼻塞：間歇性或交替性
①間歇性鼻塞：辦法一般表現為白天勞動或運動時減輕夜間靜坐或寒冷時特別加重。
②交替性鼻塞：側臥時位於下側的鼻腔常阻塞加重鬱悶；轉臥另一側後剛才位於上側沒有溫和鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔轉到下側後出現鼻塞或鼻塞症狀加重；而剛才位於下側的鼻腔鼻塞減輕此外嗅覺可有不同程度的減退說話知道呈閉塞性鼻音由於知覺鼻涕長期流經鼻前庭和上唇部可致皮炎或濕疹多見於父母小孩鼻涕向後可流入咽腔出現咳嗽多痰等症狀幹淨。
2.多涕：常為粘液性或粘膿性偶呈膿性膿性者多於繼發性感染後出現。
3.嗅覺可能有障礙，但不嚴重；講話時可能帶有鼻音，也不很顯著。
4.其診斷是：根據症狀特點，以及病程較長，加上局部檢查（用前鼻鏡檢查），鼻甲表麵光滑而無肥厚改變、對1%麻黃堿收縮反應敏感，即能作出診斷。
慢性肥厚性鼻炎的症狀
1、持續性鼻塞，漸進性鼻塞：持續性鼻塞是指在相當長的一段時間內，總是有兩側鼻塞存在，時輕時重，但極少有通暢的時候；漸進性鼻塞是指在數月或一年以上的時間段內，隨著時日的延長，鼻塞越來越重。
2、伴有少量鼻涕，多呈粘性，白色或兼微黃。
3、多伴有明顯的嗅覺減退、明顯的講話帶鼻音，或者引起頭痛。
4、根據上述症狀特點，病程較長，並用前鼻鏡檢查，鼻甲肥厚不平，對1%麻黃堿收縮反應不敏感，就可以作出診斷。可以不進行特殊檢查（CT）。如果有長期使用減充血劑滴鼻的病史，並對該類藥物形成依賴性（用藥後鼻腔通暢改善，不用藥則鼻塞嚴重，而且用藥的時間間歇越來越短），則可以診斷為藥物性鼻炎。
慢性幹燥性鼻炎的症狀
鼻內發幹，鼻腔分泌物減少，發癢、灼熱感，常誘使患者挖鼻，引起小量鼻出血，嗅覺一般不減退。前鼻鏡檢查可見鼻粘膜深紅色，表麵幹燥無光，鼻道有絲狀分泌物。鼻中隔前下區粘膜常糜爛，可有小片薄痂附著，去之常出血。鼻甲無萎縮，應與萎縮性鼻炎作鑒別。
病理
慢性單純性鼻炎：粘膜深層血管慢性擴張，尤以下鼻甲海綿狀血竇變化最明顯。粘液腺功能活躍，分泌增多。鼻甲粘膜腫脹，但粘膜下組織無明顯增生性改變。鼻粘膜腫脹，表麵光滑、濕潤，一般呈暗紅色。鼻甲粘膜柔軟而富有彈性，探針輕壓可現凹陷，但移開探針則凹陷很快複原，特別在下鼻甲為明顯。若用1～2%麻黃素液作鼻粘膜收縮，則鼻甲迅速縮小。總鼻道或下鼻道有粘液性或膿性分泌物。
慢性肥厚性鼻炎：粘膜上皮纖毛脫落，變為複層立方上皮，粘膜下層由水腫繼而發生纖維組織增生而使粘膜肥厚，久之，可呈桑椹狀或息肉樣變，骨膜及骨組織增生，鼻甲骨骨質也可呈肥大改變。下鼻甲明顯肥大，或下鼻甲與中鼻甲均肥大，常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘膿性分泌物。粘膜腫脹，呈粉紅色或紫紅色，表麵不平，或呈結節狀或桑椹狀，尤以下鼻甲前端及其遊離緣為明顯。探針輕壓凹陷不明顯，觸之有硬實感。局部用血管收縮劑後粘膜收縮不明顯。
慢性幹燥性鼻炎：鼻粘膜杯狀細胞減少或消失致鼻粘膜幹燥，但鼻粘膜和鼻甲骨均無萎縮，鼻分泌物也無臭味。
中醫病理
慢性鼻炎是因全身、局部或職業環境等因素引起的鼻腔黏膜和黏膜下層的慢性炎症。包括單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎兩種。前者臨床表現為鼻塞 膏呈交替性和間歇性，多涕，常為黏液性涕。後者的臨床表現為鼻塞嚴重，多為持續性，鼻涕不多，較黏稠，不易擤出等。病變遷延不愈，可影響到嗅覺功能。本病屬中醫的“鼻淵”、“鼻鼽”、“鼻槁”等病證範疇。中醫學認為鼻淵暢，本病多因素體肺脾氣虛，衛外不固，加之填調攝不慎，反複感受風寒或風熱之邪，內外相合而成。病久疾病深入於裏，絡脈不通，氣滯血瘀，更鼻竅窒塞，頑固難愈。臨床辨證主要分為風寒、風熱和氣滯血瘀三個證型。
病因
局部病因
1．急性鼻炎反複發作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎。
2．由於鄰近的慢性炎症長期刺激或畸形，致鼻發生通氣不暢或引流阻塞，如慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等。
3．鼻腔用藥不當或過量過久形成藥物性鼻炎（rhinitis medicamentosa），常見於久用滴鼻淨之後。
全身病因
1．長期慢性疾病，如內分泌失調、長期便秘、腎髒病和心血管疾病等，而致鼻粘膜長期或屢發性充血或瘀血。
2．維生素缺乏，如維生素A或C。
3．煙酒過度可影響鼻粘膜血管舒縮而發生障礙。
4．長期服用利血平等降壓藥物，可引起鼻腔血管擴張而產生似鼻炎的症狀。
環境因素
在有水泥、煙草、煤塵、麵粉或化學物質等環境中的工作者，鼻粘膜受到物理和化學因子的刺激與損害，可造成慢性鼻炎。溫濕度急劇變化的環境，如煉鋼、冷凍、烘熔等車間工人，也較易發生此病。
治療原則消炎消腫，通氣引流和盡量維護鼻粘膜的生理功能，同時要注意對病因的處理。
並發症
1：鼻息肉
同時還有鼻胛息肉上的改變，這些都表現為鼻腔阻塞、下鼻胛肥大，可以先采取一些保守治療。
2：中耳炎
由於腫脹或水腫的鼻粘膜與咽鼓管粘膜相連續，咽鼓管粘膜也可以發生同樣病變。當咽鼓膜粘膜腫脹和水腫達到一定程度時，可導致咽鼓管阻塞、中耳腔積液，並出現傳音性耳聾，這就是過敏性中耳炎。此病不化膿，故不會導致鼓膜穿孔和耳流膿。其致敏物與過敏性鼻炎一致，但過敏性鼻炎並發過敏性中耳炎並不常見。
3：鼻竇炎
由於腫脹或水腫的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻竇開口所致。
4：睡眠障礙
鼻腔的充血和阻塞，嚴重影響了睡眠質量，從而導致了白天學習能力，工作效率和生活質量的下降。因此，改善鼻腔症狀非常重要。
5：兒童患鼻炎可引起記憶力減退
智力下降。成年人患鼻炎影響工作和生活。鼻腔炎症久治不愈，有患鼻腫瘤的危險。
危害
慢性鼻炎，它不僅僅是鼻塞流鼻涕難治愈，早上起床吐痰帶有少量血絲；經常半邊鼻孔通氣不暢；當長期引起半邊頭痛和三叉神經痛；引起耳鳴或耳閉，聽力減退；單側視力受障礙或視力有所減退。流鼻涕帶有臭味，嗅覺減退或喪失。當然最嚴重的情況是引起鼻咽癌等以下多種並發症：
1、慢性鼻炎的危害會讓鼻炎變成中耳炎。
2、慢性鼻炎的危害會致嗅覺終身喪失。
3、鼻炎人群更容易得帕金森。
4、慢性鼻炎的危害能引發其他多種疾病。
所以，我們在平時要多注意預防，以免得上這種疾病。
治療
1、藥物治療
主要有二類藥物，第一類是最常用的，為減充血劑，常用藥物有：麻黃堿滴鼻液(呋麻液)、賽落唑啉鼻霧劑(諾通)、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液(達芬林)、鹽酸萘甲唑林滴鼻液，等等。這類藥物的主要作用是能夠迅速地解除鼻塞，但長期使用(一般不越過半個月)均可能引起藥物性鼻炎，得不償失。因此，使用這類藥物時，應注意2次使用之間的間隔時間至少在6小時以上，而且最好是使用幾天後，停用幾天，不是較重的鼻塞，不輕易使用，這樣可以延長使用該類藥物的安全期限，以不至於引起藥物性鼻炎。第二類是局部用激素，常用的如曲安奈德鼻噴霧劑(星瑞克、珍德)等，有些患者認為效果較好，有些患者認為該藥對鼻腔有刺激性，難以接受。
2、手術治療法
手術(手術切除法)、射頻消融術(低溫等離子射頻消融技術)：主要適應證是慢性肥厚性鼻炎。即切除下鼻甲的一部分，或通過熱凝固的破壞作用，使鼻甲組織變小，可以降低鼻腔阻力，改善鼻腔通氣的狀態。但此種方法有可能引起並發症，主要是醫源性“空鼻綜合征”。這一手術的難度在於難以把握切除下鼻甲的多少，切少了不解決問題，切多了引起空鼻綜合征。此外，尚可進行其他手術方法(如微波手術)，可以有一定療效，但難以根治。
3、穴位治療
中國的醫學，自古以來便以其獨特的思維方式來解釋穴道療法的效果。在《黃帝內經.素問》中就有記載“氣血不順百病出”的句子。所謂的氣血，就是支配內髒的一種能量，而這種能量若流動混亂，就會引起各種疾病。
“內病外治”之精華，古方今製。穴位保健治療法又是我國中醫治療的根本，他對於疾病的保健治療可發揮莫大的助力。比如治療鼻炎的 李氏靈坤膏 便是針對人體相關穴位，采用純天然中草藥精華，利用經皮給藥，大大減少了西藥直接作用內髒給人體帶來的副作用和依賴性。從而達到改善微循環，增加肌體細胞活力，有效緩解患部疼痛的作用。
穴道就是位於能量流動的通路上。這種通路稱為“徑路”，穴道的正常稱法應是“經穴”。內髒若有異常，就會反應在位於那有異常的內髒徑路上，更進一步地會反應在能量不順的經穴上。因此，通過給予穴道刺激，使能量的流動順暢，而達到治病保健的功效，這就是穴道保健治療的目的了。
穴道保健治療法對疾病的治療，的確有極高的效果，而且，最近也逐漸借科學的方法剖析其效果。
其結論，簡單的說，就是：穴道療法之效能是借刺激穴道而調整自律神經達到健體強身為目的的運動。中醫認為體內循環係統發生紊亂，就會生病，而這所謂能量紊亂的狀態，換句話說，就是自律神經平衡失調的狀態。
4、物理治療
通過發射650納米的弱激光光照射鼻腔，實現殺菌、消炎、修複鼻黏膜，治療過敏性鼻炎、慢性鼻炎、萎縮性鼻炎、鼻竇炎、鼻甲肥大等作用。鼻之光就是一款獲得擁有專利的通過物理治療（發射650納米的弱激光光照射鼻腔）達到鼻炎康複治療效果的國家準字號醫療儀器。
5、按摩治療
1、揉捏鼻部
用手指在鼻部兩側自上而下反複揉捏鼻部5分鍾，然後輕輕點按迎香(鼻唇溝中，平鼻翼外緣中點處)和上迎香(鼻唇溝上端盡頭各)各1分鍾。
2、推按經穴
依序拇指交替推印堂(兩眉中間)50次，用手的大魚際從前額分別推抹到兩側太陽穴(外眼角與眉梢連線中點)處1分鍾，按揉手太陰肺經的中府(胸前正中線旁開6寸，平第一肋間隙)、尺澤(肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側)、合穀(在一、二掌骨間，平第二掌骨中點處)各1分鍾，最後按揉風池(頸後側胸鎖乳突肌和斜方肌相交處凹陷中)1分鍾。
3、提拿肩頸
用手掌抓捏頸後正中的督脈經穴，以及背部後正中線兩側的經穴，自上而下，反複4--6次。再從頸部向兩側肩部做提拿動作。重占提揉肩井穴(兩手交叉搭肩，中指尖下處)，做3分鍾，按揉肺俞穴(第3胸椎棘突下旁開1.5寸)1分鍾。
4、揉擦背部
用手掌在上背來回摩擦按揉，感覺到皮膚透熱時為度。
愛心提示：以上按摩手法每天做1次，10次為一療程。
按摩方法一
1、常用手法
(1)患兒坐位或仰臥，家長以雙手拇指指腹，從印堂穴開始，向上直推至發際，反複操作15～30次。
(2)以雙手拇指從印堂穴沿上眼眶，分推至雙側太陽穴處，反複操作15～20次。然後，按揉太陽穴1分鍾。
(3)以拇指指腹點揉雙側迎香穴各1～3分鍾。
(4)以食指指腹在鼻兩側快速推擦，以局部產生灼熱感為度。
(5)按揉雙側合穀穴各1～3分鍾。
2、隨證加減
(1)風塞型：症見鼻塞嚴重，流涕色白清稀，惡寒發熱，無汗，頭身疼痛，舌質淡紅，苔薄白。常用手法加
①推三關300次，清肺經100次。
②按揉曲池穴1分鍾。
③以掌根直推脊柱兩側的肌肉組織，以透熱為度。
④點揉大椎穴1～3分鍾。
(2)風熱型：症見鼻塞不利，嗅覺失靈，口鼻氣熱，流涕色黃而稠，發熱惡風，有汗口渴，時有咳嗽，舌質紅，苔薄黃。常用手法加
①清肺經200次，清天河水300次。
②按揉風府、曲池穴各1分鍾。
③提拿肩井穴部位5～10次，手法刺激應稍輕。
④熱重可蘸酒平擦背部1～3分鍾。
(3)膽熱型：鼻塞，鼻涕黃濁粘稠，有臭味，嗅覺差，頭痛，伴心煩不安，頭暈耳鳴，口苦脅痛，舌質紅，苔黃。常用手法加
①清肝經300次，清肺經300次。
②清天河水300次，揉總筋100次。
③按揉太衝、三陰交穴各1分鍾。
④推擦湧泉20次。
(4)脾氣虛弱型：症見鼻塞不利，鼻涕量多，或稀或粘，嗅覺遲鈍，頭部發沉，伴疲倦乏力，食欲不振，腹脹便搪，麵色萎黃，舌質淡，苔白膩。常用手法加
①補脾經300次，揉板門300次。
②摩中臍2～5分鍾。
③按揉足三裏穴1～3分鍾。
④按揉脾俞、胃俞各1分鍾。
(5)肺氣虛寒型：症見鼻塞時輕時重，鼻涕色白量多，無臭味，嗅覺減退，伴氣短乏力，形寒肢冷，咳嗽有痰，舌質淡，苔白滑。常用手法加
①揉外勞宮300次，推三關300次。
②摩肚臍2～5分鍾。
③按揉肺俞、脾俞各1分鍾。
④按揉足三裏穴1分鍾。
按摩方法二
1.常用手法
(1)患兒坐位或仰臥，家長以拇、食二指點按鼻唇溝上端盡處，時間為1～3分鍾。
(2)以雙手拇指按壓攢竹穴1分鍾。
(3)以拇指指腹沿鼻梁兩側，自上向下推擦，以局部產生熱感為止。
(4)按揉合穀穴1～3分鍾。
(5)患兒坐位，家長以一手扶住患兒前額，用另一手的拇、中二指點揉雙側風池穴1～3分鍾。
(6)患兒俯臥，家長以單掌橫擦背，以透熱為度。
(5)保持患兒心情舒暢、精神愉快。
6、刮痧治療
慢性鼻炎是一種常見的鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎症。屬中醫學的“鼻竇”範疇。本病多由外感風寒襲肺 ,蘊而化熱 ,乃至肺氣失宜 ,客邪上幹清竅而致鼻塞。風邪解後鬱熱未清 ,釀為濁涕 ,壅於鼻竅而致 ,臨床常見慢性單純鼻炎和慢性肥厚性鼻炎二種 ,慢性單純性鼻炎 ,鼻塞日久 ,呈間隙性或交替性 ,多涕呈粘稠半透明粘液性。鼻腔檢查可見鼻粘膜血 ,下鼻甲腫大 ,但表麵光滑 ,觸之柔軟 ,用麻黃素滴鼻後很快消腫 ,恢複通氣。慢性肥厚性鼻炎 :鼻塞較重 ,多為雙側持續性 ,涕粘稠量少 ,嗅覺減退 ,伴有頭部脹痛 ,鼻腔檢查可見下鼻甲腫脹瘀血呈暗紅色 ,表麵凹凸不平呈桑椹樣 ,觸之較硬 ,用麻黃素後鼻甲無明顯收縮。中醫將其分為肺脾氣虛及氣血瘀滯二型 ,治宜補益肺脾 ,理氣化瘀。治療方法 :
足部全息反射區 :1、六個基本反射區。 2、肺、氣管、鼻、腦垂體、頸、脾經穴選擇 :頭部 :迎香、印堂、上星 ;背部 :肺俞至脾俞 ;上肢 :尺澤、合穀 ;按語 :根據筆者臨床經驗本病患者平素可以采用上述方法醫治 ,若想得到根治可以在一年二季中即三伏天選用“夏治咳喘寧”敷貼穴位 ,及立冬後采用穴位埋線治療一般 2- 3年即可痊愈根治。
食療調理
中醫治療鼻炎，通常采用消炎、通竅，溫中扶正祛邪諸法，而采用以下食療也正是達到上述治療作用。
1.絲瓜藤煲豬瘦肉，清熱消炎，解毒通竅，主治慢性鼻炎急性發作，萎縮性鼻炎，鼻流膿涕，腦重頭痛。
取近根部的絲瓜藤3～5克洗淨，豬瘦肉60克切塊，同放鍋內煮湯，至熟加少許鹽調味，飲湯吃肉，五次為一療程，連用1～3個療程自愈。
2.辛夷煮雞蛋：通竅，止膿涕，祛頭痛，滋養扶，正主治慢性鼻竇炎，流膿涕。
用辛夷花15克，入沙鍋內，加清水2碗，煎取1碗；雞蛋2個，煮熟去殼，刺小孔數個，將砂鍋複火上，倒入藥汁煮沸，放入雞蛋同煮片刻，飲湯吃蛋。
3.柏葉豬鼻湯；消炎通竅，養陰扶正，主治鼻流臭涕。
取豬鼻肉66克刮洗幹淨，用生柏葉30克，金釵斛6克，柴胡10克同放砂鍋內，加清水4碗煎取1碗，濾除藥渣，衝入蜜糖60克，30度米酒30克，和勻飲之。
4.黃花魚頭湯：扶正祛邪，補中通竅。主治慢性萎縮性鼻炎，感冒頻繁。
取胖頭魚100克，洗淨後用熱油兩麵稍煎待用。將大棗15克去核洗淨，用黃花30克，白術15克，蒼耳子10克，白芷10克，生薑3片共放砂鍋內與魚頭一起煎湯，待熟吃肉飲汁。
5.羊粉：主治慢性鼻炎取羊睾丸一對，洗淨後，放瓦片或砂鍋內焙黃（不可炒焦炒黑），研成細末，用溫開水或黃酒送下。每對睾丸一日分二次服完，連續用2－3天見效。
6.黃芪粥：黃芪400g, 百術230 g, 防風240g，桔梗120g，甘草60g，米20g（一天用），除了米之外，將其他材料磨成粉，拌勻，放入幹燥容器（有蓋）保存。將400cc水和米放入鍋裏，大火煮沸，再用小火煮20分鍾。將（1）的10g磨粉放入（2） 中，小火煮沸，滅火蓋上蓋等5分鍾即可。
7.大蒜荷竹飲：大蒜頭2頭，荷花30克，竹葉10克，甘草6克。 以上四味共加水煎煮，去渣留汁。 清熱解毒，升清通竅。 每日1劑，分2次飲服。
8.桑菊杏仁粥：桑葉9克，**6克；甜杏仁9克，粳米60克。 前二味加水適量煎煮，去渣取汁，加甜杏仁、粳米煮粥。 疏散風熱，宣肺通竅。 早晚食用。
預防
1、戒煙酒，注意飲食衛生和環境衛生，避免粉塵長期刺激。
2、治療過程中宜配合體育療法，以增強體質和抗病能力。
3、避免局部長期使用麻黃素滴鼻，慢性單純性鼻炎鼻粘膜光滑、有彈力，對血管收縮劑敏感；而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚，對血管收縮劑不敏感，故即使滴麻黃素後鼻塞亦無明顯減輕，且會引起嗅覺障礙、頭痛、記憶力減退，並有可能造成“藥物性鼻炎”。
4、積極治療急性鼻炎，每遇感冒鼻塞加重，不可用力摳鼻，以免引起鼻腔感染。注意環境衛生，嗜煙酒者自然也應戒除。
5、養成早晚洗鼻的良好衛生習慣。
6、注意鼻腔清潔，經常清洗鼻腔。
預防慢性鼻炎“三步曲”
1、加強鍛煉，增強抵抗力
經常進行冷水洗臉或洗澡、晨跑等運動，在增強人體抵抗力的同時，還可提高人體對寒冷的耐受力，從而提高人體對不良環境的適應能力，並注意積極治療呼吸道疾病及其他慢性疾病。
2、防止抵抗力下降
盡量避免睡眠不足、過度疲勞、受涼、吸煙飲酒，這樣容易損傷身體，降低抵抗力，當人體抵抗力下降時，減弱鼻粘膜的調節功能，致使防禦功能降低，使病菌乘虛而入。
3、服用中草藥
在受涼的情況下，及早服用生薑紅糖水，起到驅寒的作用。感冒流行期間應服用板藍根、荊芥、生甘草等配成的中藥，可減少發病的機率。另外，外出時還應帶上口罩，避免公眾聚會，少去公共場所，以免被空氣汙染所感染。
患者要注意如下幾點:
1.少食辛，辣,炸，炒之屬熱性之品。如辣椒，生薑，炸油條，燒餅，餅幹，快餐麵等。同時海鮮及冰凍魚，魷魚，蝦米等鹹海產品容易刺激透發炎症，這類食品最好不食。
2.飲食多樣化。多食含維生素較多的蔬菜，水果。如蘋果，新青菜，菠菜，胡蘿卜等。
3,平時鼻局部及額麵部可用熱水熱敷或用電吹風局部加溫也可以，使局部的血液循環改善以達到治療的目的。
4.保持心情開朗,不要總是想著使人煩惱之事,開開心心過好每一天。
5.起居勞作有度,注意休息,上網不要通宵達旦。
6.積極鍛煉身體，最簡單有效鍛煉方法是堅持晨跑，以增強身體的抗病能力。
7.預防感冒，感冒往往引發鼻炎複發，為此若患外感應及時及早治療。
保健
1，平時應注意鍛煉身體，參加適當的體育活動。
2，每日早晨可用冷水洗臉，以增強鼻腔粘膜的抗病能力。
3，注意改善工作環境。
4，注意氣候變化，及時增強衣服。
5，鼻塞時不宜強行擤鼻。
6，不要用手挖鼻。
7，經常保持心情舒暢。
8，保持大便通暢。
9，不宜長久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑，如麻黃素，滴鼻淨。
注意事項
1、冷熱交替不劇烈：
不要長時間待在過冷的空調房，進出空調房防止冷熱交替劇烈引起感冒。
2、冰涼飲料不過飲：
炎熱的夏季，一看見“透心涼”的飲料，就想抓起一飲而快。殊不知卻會給鼻炎可乘之機。因此要注意食用方法且不宜過量食用。
3、刺激食物不過食：
炸辣、醃漬、燒烤等刺激性食物不要多吃，如辣椒、醃漬物、咖喱等。
4、遊泳防止鼻感染：
夏季鼻炎患者遊泳時要注意水進入鼻腔而感染。所以凡頭部入水前應先深吸氣，入水後用鼻呼氣。凡頭部不浸水遊泳，均應用口吸氣，用鼻呼氣。出水以後，如果鼻內有水，不宜用力擤出，可在地上作跳躍運動，同時用鼻作短促呼氣以便將水噴出。
5、鼻塞不可強擤鼻：
鼻塞時不可強行擤鼻，以免引起鼻腔毛細血管破裂而發生鼻出血，亦可防止帶菌黏液逆入鼻咽部並發中耳炎。
6、小病不要拖：
有病不要拖，一定要積極治療。
慢性鼻炎複發的原因
1、鼻腔內炎症治愈困難
細菌一旦進入鼻竇內，就極易存留繁殖。加上鼻竇口小，鼻腔黏膜與鼻竇黏膜口處黏膜腫脹，使鼻竇口阻塞，出於鼻竇的生理特點，致使藥物難進入其中。
2、耐藥性
長期以來，醫學界針對鼻炎的治療一直停留在快速解除症狀上，使用一些普通的鼻炎藥物，隻能暫時性地改變鼻腔通氣狀況，鼻炎症狀也隻是因為藥物的原因暫時性消失，而對消除炎症沒有太大作用，一旦停用，就會再次發作；因藥物濫用，使病菌隨著鼻炎一次又一次的發作；一次又一次的用藥和更換藥，病菌不斷地變異而具有耐藥性，到一定程度時，使用一般藥物根本無法作用病菌，從而使鼻炎越來越難治，普通鼻炎即病變成藥物性鼻炎、萎縮性鼻炎，甚至鼻癌；
3、抵抗力、免疫力低下
很多鼻炎患者本身體質差，抵抗力和免疫力低下，略受風寒或外源因素的誘發就會發作；
4、外源因素的誘發
隨著社會的日益發展，空氣汙染的加劇，化學過敏源的增多，細菌病毒變異，精神緊張，氣候的惡化等因素，使感冒多發且遷延難愈，從而使鼻炎的發病率逐年上升，越發難治。
深圳鵬常耳鼻喉專家提醒：患者在出現鼻炎症狀時，切不可未經醫生許可，即服用藥物，防止症狀惡化或病變，一定要到專業的耳鼻喉科進行檢查與治療。
急慢性鼻炎的區別
急慢性鼻炎的症狀
急慢性鼻炎
常會出現鼻腔堵塞，鼻流濁涕，頭痛,嗅覺減退等現象，它又分為急慢性單純性鼻炎和急慢性肥厚性鼻炎。
1、急慢性單純性鼻炎：
1）、檢查可見鼻粘膜充血，下鼻甲腫脹，表麵光滑，柔軟，富有彈性；探針輕壓凹陷，探針移開後立即複原；對血管收縮劑敏感。
2）、鼻腔底，下鼻道和總鼻道有粘液性或膿性分泌物。
2、急慢性肥厚性鼻炎：
下鼻甲粘膜肥厚，充血，嚴重者黏膜成紅紫色，觸下鼻甲可感下鼻甲骨增生。粘膜表麵不平，成結節狀或桑椹樣，下鼻甲前段遊離緣和後端尤為明顯。探針輕壓無凹陷（有實質感），或雖凹陷但不複原，對血管收縮劑不敏感。
急慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下層的急慢性炎症。引起急慢性鼻炎的因素主要有：
1.局部病因：
1）、急性鼻炎反複發作或治療不徹底而演變成急慢性鼻炎。
2）、由於鄰近的急慢性炎症長期刺激或畸形，致鼻發生通氣不暢或引流阻塞，如慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等。
3）、鼻腔用藥不當或過量過久形成藥物性急慢性鼻炎。
2.全身病因：
1）、長期急慢性疾病，如內分泌失調、長期便秘、腎髒病和心血管疾病等，而致鼻粘膜長期或屢發性充血或瘀血。
2）、維生素缺乏，如維生素A或C。
3）、煙酒過度，影響鼻粘膜血管舒縮而發生障礙。
4）、長期服用降壓藥物，引起鼻腔血管擴張而產生似鼻炎的症狀。
3.環境因素：
長期在有水泥粉末、煙草、煤塵、麵粉等物質的環境中工作，鼻粘膜不斷受到物理和化學因子的刺激與損害，形成急慢性鼻炎；溫濕度急劇變化的環境，如煉鋼冷凍烘熔等車間，也容易損傷鼻粘膜，造成急慢性鼻炎。
平時注意事項
注意環境衛生
1.避免落塵和黴菌的滋生。
2.最好能夠在每星期中,以熱水清洗枕頭,被褥。
3.打掃時應盡量帶上口罩。
4.避免過度刺激的味道,如蚊香,燒香,油漆,清潔劑等。
5.家中應避免飼養寵物.如：貓,狗,鳥,兔,鼠等。
6.避免吸煙及處在二手煙或汙濁的空氣中。
7.皮膚過敏者應避免過度使用清潔劑。
注意身體保暖
1.睡覺時可以將枕頭稍稍墊高頭肩部。
2.注意睡覺房間的溫度要適中,寧可偏熱,不可太冷。
3.睡覺時要注意身體的保暖,特別是腳的保暖。
4.早晨起床時應即加衣服。
5.起床後可以洗臉的溫熱毛巾輕捂口鼻呼吸數分鍾.早晨起床刷牙洗臉宜用溫水。
6.洗澡或洗發後,盡速擦身體及吹幹頭發,馬上把衣服穿好。
7.冷天早晨出門或騎乘機車,腳踏車,可帶上口罩,保持口鼻的溫暖濕潤,減少幹冷空氣的刺激。
生活護理
1.保持心情愉快.情緒上應適度的調適,避免劇烈的情緒波動。
2.若經常大吵大鬧,或憂鬱激動,最好考慮請心理醫師協助開導。
運動增強體力
1.避免洗冷水澡,淋雨,早晨遊泳,或冷天遊泳.最好在體能較好時,及夏天午後才可遊泳。
2.請勿過度疲勞或熬夜,盡量睡眠充足,以保持旺盛之體力。
3.應做規律而漸進的運動.如：登山,健行,跑步,韻律舞或打球.一周三次比較剛好。
4.病童在遊戲或嬉戲時,追逐跑跳過度激烈時,應予以製止。
避免生冷食品
1.應多吃新鮮的食物,或含蛋白質多的食物：如魚,牛乳,蛋,大豆,肉等與穀類食物。
2.禁忌食物：梨,西瓜,蕃茄,椰子,香瓜,橘子,哈蜜瓜,大白菜,白蘿卜,冷飲,冰水,香煙,啤酒,及各種酒類.應該避免巧克力,核桃,魚幹,及人工加味加工食品。
（三） 肥厚性鼻炎
肥厚性鼻炎，是由單純性鼻炎轉化而來，因此肥厚性鼻炎的一般症狀與單純性鼻炎相同，當然是更加嚴重。先是鼻塞，由單純性鼻炎時的間歇性或交替性轉變為持續性鼻塞，嗅覺亦明顯減退，病人常有頭脹、頭痛、精神委靡、失眠、記憶力減退等症狀。
鼻塞，由單純性鼻炎時的間歇性或交替性轉變為持續性鼻塞，這是因為鼻粘膜已呈實質性的肥厚，粘膜缺乏收縮功能，所以鼻塞就更嚴重了。鼻腔持久阻塞，使病人說話帶有明顯鼻音，好像被捏住鼻子時講話的聲音。
嗅覺亦明顯減退，因為鼻呼吸不通，空氣中的各種氣味，進不了嗅區，當然聞不出味道了。肥厚性鼻炎由於鼻呼吸障礙，鼻甲的後端粘膜往往特別肥厚，它不但阻礙呼吸，並且會影響通向中耳的咽鼓管，使患者發生耳鳴和聽力減退。由於鼻塞嚴重，擤出的鼻涕似乎並不太多，鼻涕常向後流入咽內，並不斷作擤涕及吸涕的動作，以冀清除鼻腔阻塞。
鼻塞常使人用口呼吸，長期的經口呼吸和倒流鼻涕的刺激，咽喉因此經常被累而發炎，咽幹、咽痛，咽內有異物感或發癢，引起陣陣幹咳和聲音嘶啞。鼻粘膜腫脹必然使鼻竇開口引流不暢所以常常並發鼻竇炎症，這種病人常有頭脹、頭痛、精神委靡、失眠、記憶力減退等症狀。尤其肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時會出現三叉神經痛，更令人痛苦和煩惱。慢性肥厚性鼻炎的症狀是多方麵的，對人們健康的影響很大，不能不引起注意。
病因
肥厚性鼻炎一般為慢性的， 一般由慢性單純性鼻炎發展而來。 由單純性鼻炎時的間歇性或交替性轉變為持續性鼻塞，這是因為鼻粘膜已呈實質性的肥厚，粘膜缺乏收縮功能，所以鼻塞就更嚴重了。鼻腔持久阻塞，使病人說話帶有明顯鼻音，好像被捏住鼻子時講話的聲音。
危害
1、導致鼻塞：由單純性鼻炎時的間歇性或交替性轉變為持續性鼻塞，長期的經口呼吸和倒流鼻涕的刺激，咽喉因此經常被累而發炎，咽幹、咽痛，咽內有異物感或發癢，引起陣陣幹咳和聲音嘶啞。鼻粘膜腫脹必然使鼻竇開口引流不暢所以常常並發鼻竇炎症，這種病人常有頭脹、頭痛、精神委靡、失眠、記憶力減退等。
2、肥厚性鼻炎不但阻礙呼吸，且會影響通向中耳的咽鼓管，使患者發生耳鳴和聽力減退的現象。由於鼻腔阻塞，往外流的或是擤出的鼻涕似乎並不太多，這時可不要以為肥厚性鼻炎不會流鼻涕這個症狀，肥厚性鼻炎跟鼻炎一樣有鼻塞、鼻涕等症狀，鼻涕因鼻腔阻塞，常向後流入咽內。
3、鼻粘膜腫脹會使鼻竇開口引流不暢，所以常常並發鼻竇炎症，這種病人常有頭脹、頭痛、精神委靡、失眠、記憶力減退等症狀。尤其肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時會出現三叉神經痛，更令人痛苦和煩惱。
4、嗅覺明顯減退：因為鼻呼吸不通，空氣中的各種氣味，進不了嗅區，也就聞不出味道了。肥厚性鼻炎由於鼻呼吸障礙，鼻甲的後端粘膜往往特別肥厚，它不但阻礙呼吸，並且會影響通向中耳的咽鼓管，使患者發生耳鳴和聽力減退。
5、三叉神經痛：肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時會出現三叉神經痛，更令人痛苦和煩惱。
慢性肥厚性鼻炎並發症
鼻粘膜腫脹必然使鼻竇開口引流不暢，所以常常並發鼻竇炎症。這種病人常有頭脹、頭痛、精神委靡、失眠、記憶力減退等症狀，尤其肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時會出現叉神經痛。
治療方法
引起肥厚性鼻炎的原因是多方麵的，所以治療鼻炎首先應消除或控製其致病因素，才能達到根治的目的。至於局部治療隻是消極的使鼻道通暢，改善呼吸和引流。
局部治療隨鼻炎不同階段的病變而異。從單純性鼻炎轉化到肥厚性鼻炎的過程是逐漸加重的，明確區別肥厚的程度並不容易，如果鼻粘膜肥厚，但尚無明顯增生時，治療仍應力求恢複鼻粘膜的正常生理功能。關鍵是應先了解鼻塞的程度，是間歇性、交替性或是持續性，用血管收縮劑如鹽酸麻黃素液滴鼻，觀察鼻粘膜的收縮能力如何，隻有當鼻粘膜收縮能力極微，滴藥後改善呼吸不明顯時才能考慮作消除或減輕鼻炎症狀的局部治療。以往采用的方法有藥物燒灼術、電灼術和電烙術。利用腐蝕性藥物、電灼器、電烙器將下鼻甲表層進行腐蝕、電灼和電烙。使下鼻甲肥厚的粘膜組織壞死，待愈後疤痕形成，鼻甲縮小，以改善通氣和引流。這種方法損傷鼻粘膜生理功能，現已逐漸少用。
治療手段
1、血管收縮劑滴鼻液的應用，限於輕型病例。
2、下鼻甲粘膜下硬化劑注射，其作用機理為硬化劑注射後，可使局部發生化學性炎性反應，產生疤痕組織，縮小鼻甲體積，改善通氣。
3、下鼻甲粘膜下電凝固肥厚的粘膜組織，使產生疤痕收縮。
4、冷凍手術，是將特製的冷凍頭置於下鼻甲表麵做冷凍，每次1～2分鍾，使病變粘膜壞死脫落而再生粘膜。
5、手術療法，一般治療無效，或粘膜顯著肥厚，或肥厚部分位於下鼻甲後端或下緣，可行下鼻甲部分切除術或中鼻甲部分切除術。下鼻甲切除不宜過多，原則上不超過下鼻甲的1/3，以免影響鼻粘膜功能或繼發萎縮性鼻炎。骨性肥大者，宜行下鼻甲粘-骨膜下切除術，既可改善鼻腔的通氣引流，又無損於鼻粘膜的生理功能。
6、對全身慢性疾病或鄰近病灶如鼻中隔偏曲或鼻竇炎等，亦給予適當治療。
食療
中醫治療鼻炎，通常采用消炎、通竅，溫中扶正祛邪諸法，而采用以下食療也正是達到上述治療作用。
1.絲瓜藤煲豬瘦肉，清熱消炎，解毒通竅，主治慢性鼻炎急性發作，萎縮性鼻炎，鼻流膿涕，腦重頭痛。
取近根部的絲瓜藤3～5克洗淨，豬瘦肉60克切塊，同放鍋內煮湯，至熟加少許鹽調味，飲湯吃肉，五次為一療程，連用1～3個療程自愈。
2.辛夷煮雞蛋：通竅，止膿涕，祛頭痛，滋養扶，正主治慢性鼻竇炎，流膿涕。
用辛夷花15克，入沙鍋內，加清水2碗，煎取1碗；雞蛋2個，煮熟去殼，刺小孔數個，將砂鍋複火上，倒入藥汁煮沸，放入雞蛋同煮片刻，飲湯吃蛋。
3.柏葉豬鼻湯；消炎通竅，養陰扶正，主治鼻流臭涕。
取豬鼻肉66克刮洗幹淨，用生柏葉30克，金釵斛6克，柴胡10克同放砂鍋內，加清水4碗煎取1碗，濾除藥渣，衝入蜜糖60克，30度米酒30克，和勻飲之。
4.黃花魚頭湯：扶正祛邪，補中通竅。主治慢性萎縮性鼻炎，感冒頻繁。
取胖頭魚100克，洗淨後用熱油兩麵稍煎待用。將大棗15克去核洗淨，用黃花30克，白術15克，蒼耳子10克，白芷10克，生薑3片共放砂鍋內與魚頭一起煎湯，待熟吃肉飲汁。
5.羊粉：主治慢性鼻炎取羊睾丸一對，洗淨後，放瓦片或砂鍋內焙黃（不可炒焦炒黑），研成細末，用溫開水或黃酒送下。每對睾丸一日分二次服完，連續用2－3天見效。
6.黃芪粥：黃芪400g, 百術230 g, 防風240g，桔梗120g，甘草60g，米20g（一天用） 除了米之外，將其他材料磨成粉，拌勻，放入幹燥容器（有蓋）保存。將400cc水和米放入鍋裏，大火煮沸，再用小火煮20分鍾。將10g磨粉放入（2） 中，小火煮沸，滅火蓋上蓋等5分鍾。
肥厚性鼻炎的預防八大注意
注意一
保持鼻腔清潔，經常清洗鼻腔；每日早晨可用冷水洗臉，以增強鼻腔粘膜的抗病能力。最好能養成早晚洗鼻的良好衛生習慣。
注意二
保持室內空氣新鮮、通暢，多開窗通氣，避免粉塵的長期刺激。
注意三
當出現鼻塞時，最好不要強行擤鼻，不要用手挖鼻。
注意四
不宜長久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑，如麻黃素，滴鼻淨等，以免進一步惡化成藥物性鼻炎。
注意五
當患有急性鼻炎等其他疾病時，應迅速積極進行合理處理，以避麵引起肥厚性鼻炎。
注意六
當患者已經確診為肥厚性鼻炎的時候應注意飲食方麵最好不要食辛辣有刺激性食物，不要喝酒，不要抽煙；避免著涼；保持大便通暢；
注意七
保持良好的心態；適當的進行一些的運動，以增強體質和抗病能力。
注意八
治療肥厚性鼻炎應到正規的耳鼻喉專科醫院治療，不要輕易相信那些所謂偏方，以免耽誤治療最佳時機。
肥厚性鼻炎的保健措施
治療肥厚性鼻炎主要是促進通氣和保護黏膜，所以為了提高治愈率，在治療之前，通常需要檢查診斷是否有罹患其他疾病，如內分泌失調，貧血、糖尿病等，以使醫生根據您的具體情況確定其治療方法。患有肥厚性鼻炎還應注意這幾點：
①飲食方麵最好不要食辛辣有刺激性食物，不要喝酒，不要抽煙;
②避免著涼;
③保持良好的心態;
④保持大便通暢;
⑤適當的做些力所能及的運動，以增強體質和抗病能力。
(四) 慢性鼻竇炎
慢性鼻竇炎，亦稱慢性化膿性鼻竇炎。常因急性化膿性鼻竇炎反複發作未能得到適當治療所致。以多粘液或膿性鼻涕、鼻塞、頭痛及嗅覺減退或消失為主要臨床症狀。現代西醫學除穿刺衝洗、手術療法外，尚無理想的治療措施。
臨床症狀
慢性鼻竇炎是以鼻塞、流膿鼻涕、頭昏、頭痛、嗅覺減退為主要表現的疾病。本病病程較長，可數年至數十年，反複發作，經久難愈。慢性鼻竇炎絕大多數是鼻竇內的多種細菌感染，致病菌以流感杆菌及鏈球菌多見。
1、鼻塞
鼻塞是慢性鼻竇炎最主要的症狀，但各患者的輕重程度不一，多因鼻粘膜充血腫脹和分泌物增多所致，鼻塞常可致暫時性嗅覺障礙。伴有鼻息肉時鼻腔可完全阻塞。
2、多膿涕
鼻涕多為膿性或粘膿性，黃色或黃綠色，量多少不定，多流向咽喉部，單側有臭味者，多見於牙源性上頜竇炎。
3、頭痛
慢性化膿性鼻竇炎一般地明顯局部疼痛或頭痛。如有頭痛，常表現為鈍痛或頭部沉重感，白天重，夜間輕。前組鼻竇炎多表現前額部和鼻根部脹痛或悶痛，後組鼻竇炎的頭痛在頭頂部、顳部或後枕部。患牙源性上頜竇炎時，常伴有同側上列牙痛。
4、咽喉異物感
由於膿涕流入咽部和長期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症狀，如痰多、異物感或咽喉疼痛等。
5、耳鳴耳聾
若慢性鼻竇炎的病灶危害及咽鼓管，也可有耳鳴、耳聾等症狀。
病因
原因
1、西醫認為：多為急性鼻竇炎未能及時合理治療或急性鼻竇炎性反複發作所致感冒長時間沒有治愈引起的。有半數以上的患者雙親一定曾經也有過這種病史，也就是說先天性的遺傳因素和本病息息相關。是由於細菌的侵入，引起鼻竇發炎，使粘膜浮腫而積膿。
2、中醫認為：慢性鼻竇炎發病數占耳鼻喉科初診病人13.02%。鼻居麵中，為陽中之陽，是清陽交會處，鼻又為一身血脈所經，故鼻與髒腑經絡有著密切的聯係。急鼻淵在外雖表現於鼻，但卻反映了體內髒腑、經絡的病變。臨**，多由於素體偏弱，加上生活起居失常，寒暖不調，受涼受濕或過度疲勞之後，外邪侵襲引起肺、脾、膽之病變而發病。
誘因
1、全身原因，如疲勞、愛涼、營養不良、變態反應體質、煙酒過度、全身疾患如結核、梅毒等，以致身體抵抗力減弱。
2、患急性鼻炎（即感冒）時感染蔓延至鼻竇。
3、鼻腔疾病妨礙鼻竇通氣與引流，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔變態反應性病變、鼻腔腫瘤、異物。以上疾病均可阻塞中鼻道或上鼻道，妨礙鼻竇通氣與引流。
4、慢性扁桃體炎及兒童患增殖腺者常使鼻腔阻塞，易誘發鼻竇炎。
5、鼻腔手術或治療鼻衄時鼻腔填塞物置用時間太久。
6、遊泳跳水，汙水吸入鼻竇而生炎症。
7、鼻竇外傷骨折或異物存留。
8、上頜竇炎常因牙病而發生。
因以上種種原因，細菌侵入鼻竇，破壞組織，發生急性或慢性炎症。
病理
粘膜病理改變表現為水腫、增厚、血管增生、淋巴細胞和漿細胞浸潤、上皮纖毛脫落或鱗狀化生以及息肉樣變，若分泌腺管阻塞，則可發生囊性改變。亦可出現骨膜增厚或骨質被吸收，後者可致竇壁骨質疏鬆或變薄。此外，粘膜亦可發生纖維組織增生而致血管阻塞和腺體萎縮，進而粘膜萎縮。根據不同的病理改變，可分為水腫浸潤型、浸潤型和浸潤纖維型。
鑒別
1、神經性頭痛
有些患神經性頭痛的病人可長年頭痛，反複發作，往往誤認為有鼻竇炎，但這種病人基本沒有鼻部症狀，故從表現及拍X光片即可加以鑒別。
2、慢性鼻炎
慢性鼻炎流鼻涕不呈綠膿性，亦無臭味，故觀察鼻涕的性質是鑒別關鍵；拍攝X光片檢查鑒別可準確無誤，慢性鼻炎病變局限於鼻腔，而慢性鼻竇炎則鼻竇內可見有炎性病變。
治療
藥物治療
1.鼻噴激素：鼻噴激素是很常見的緩解鼻炎症狀的鼻噴劑，是很常用的消炎藥。
2.粘液促排擠：作用就是稀釋鼻涕，促進鼻涕排出，減少患者感染的幾率。
3.抗過敏藥：兒童慢性鼻竇炎有一種引發因素就是季節或全年呼吸道過敏導致過敏性鼻炎，而過敏性鼻炎時間長了引發的，抗過敏藥控製過敏，治療過敏性鼻炎，以預防起發展為慢性鼻竇炎。
4、中藥調理：李氏靈坤膏 ，采用的是穴位針對性療法，是結合了針灸與藥物的原理，藥貼內含醫用磁粉+純中藥提取物製劑而成，可以消炎祛痛，改善不適，增強機體細胞活力，具有理想的康複療效。
中醫治療
體針(之一)
(1)取穴
主穴：迎香、印堂、百會、合穀。
配穴：風池、上星、尺澤、列缺、通天、攢竹。
(2)治法
以主穴為主，效不顯時酌加配穴。每次取3～4穴。迎香穴用28號2寸毫針，先速破皮進針，直刺0.2～0.3寸深時，再以35～40度角斜向上刺，直刺至下鼻甲前上端，針深約1.5寸深，鼻腔可能出血數滴，但不必止血，同時有大量分泌物流出及打噴嚏等。不提插撚轉，留針40分鍾。印堂穴，先囑患者正坐，前臂置於桌上或膝上，術者左拇、食指捏緊患者鼻根，微向上提，右手持針，針芒略朝下刺入穴位，然後沿鼻背中線斜行向下，進針約6～7分深，針尖宜刺中鼻骨，患者感明顯酸脹感。百會，針向前方平刺，至有脹重感；合穀，針向食指方向斜刺，以有明顯酸、脹感為度。後3穴，均用平補平瀉法。配穴，得氣後，亦施平補平瀉或瀉法，留針20～30分鍾。每日或隔日1次，10次為一療程。療程間隔3～5天。
(3)療效評價
療效判別標準：基本痊愈：症狀消失，治後3個月不複發；顯效：治療後鼻塞明顯減輕，鼻分泌物減少，嗅覺恢複；有效：臨床症狀減輕，但不鞏固；無效：無改善。
共治療82例(包括部份慢性鼻炎)，按上述標準評價，基本痊愈40例(48.8%)，顯效21例(25.0%)，有效17例(20.0%)，無效4例(4.9%)，總有效率95.1%。
電針
(1)取穴
主穴：合穀、內關、足三裏、內庭。
配穴：分為2組。1、風池，2、第一、二頸椎下。
(2)治法
主穴每次均取，配穴任取一組。主穴針刺，手法宜輕，針刺宜淺，不一定要有得氣感。然後接通電針儀。方法為用一負極導線，四正極導線。負極導線連接鉛板，外包絨布襯墊，並以鹽水浸漬以導電，置於配穴上；正極導線，接通四肢穴位。使用密波，頻率為280～320次/分，通電後以患者感舒適為宜，電流強度中等。通電後患者即感四肢各穴麻木，約10分鍾後四肢末梢發涼，手足心汗出。隨後頭部出現潮紅、發熱感，咽唇發幹，鼻內分泌物減少。每次通電1～1.5小時，停止通電後，鼻腔內仍無分泌物，呼吸通暢，四肢發涼和出汗症狀消失。每日或隔日1次，10次為一療程，療程間隔7～10天，一般進行二～三療程。
(3)療效評價
共治41例，基本痊愈32例(78.1%)，有效8例(19.5%)，無效1例(2.4%)，總有效率達97.6%。一般而言，發病時間短的效果好，青少年的療效優於成年人。對25例治愈病人，作了隨訪，2～3年內複發3例，表明遠期療效也較好[5]。
耳穴壓丸
(1)取穴
主穴：內分泌、肺、脾、腎、外鼻。
(2)治法
上穴均取，僅選一側，兩耳交替，用膠布各貼壓1粒白芥子於穴上。並囑患者用手按揉各穴，每次每穴按揉20圈以上，以局部脹而微痛為度，日行4次。每日換貼1次，7日為一療程。
(3)療效評價
共治72例上額竇炎患者，結果，痊愈66例，有效4例，無效2例，總有效率為97.2%[7]。
艾灸
(1)取穴
主穴：分2組。1、陽白、攢竹、魚腰；2、四白、迎香。
配穴：足三裏、陽陵泉；頭頂痛加百會、太衝，額痛加內庭、行間，枕痛加玉枕、後溪、昆侖、風池。
(2)治法
主穴每次取一組，兩組交替運用，用隔蒜灸法。配穴據症酌取，用常規針刺之法。灸法操作為：選獨頭大蒜2個，切成厚度為0.7厘米之蒜片，置於穴區，將艾絨搓成如花生豆大的錐形艾柱放在蒜片上，用線香點燃施灸，灸時不宜太熱，以患者感舒適能耐受為度，並囑患者閉上雙眼。病屬急性者每穴灸3～5壯，慢性者灸5～7壯，每日灸1次，7～10次為一療程。
(3)療效評價
以上法共治102例(包括上額竇炎76例，額竇炎18例，篩竇炎6例，蝶竇炎2例)，痊愈61例，顯效24例，有效12例，無效5例，總有效率為95.1%。
體針(之二)
(1)取穴
主穴：阿是穴。
阿是穴位置：耳屏前約3～3·5cm，即下關穴前1～1·5cm處。
(2)治法
患者取坐位或側臥位，以28號或30號2寸長毫針垂直進針5～5·5cm，即可剌到蝶齶神經節，如剌 中該神經節，病人局部即刻有放電、噴水或齒痛感並向周圍放射。有此針感後，即可起針，不留針。每次一 側，交替選用，症情重者亦可取兩側。每 4～7天1次，5次為一療程。此法進針深，針區在顱底，血管神經豐富，故醫者須熟悉解剖部位，針具要嚴密消毒。
(3)療效評價
共治1594例，痊愈1005例，顯效342例，有效112例，無效135例， 總有效率91.5%[8]。
食療
1、肺氣虛寒型慢性鼻竇炎：
食療方一：參苓粥：黨參20克，白茯苓20克(搗碎)，生薑10克，白芷6克，粳米100克。先將黨參、茯苓、生薑、白芷浸泡30分鍾後，水煎去渣取藥汁，用藥汁煮粳米，粥熟時服用。
食療方二：北芪燉乳鴿：北芪20克，淮山15克，紅棗8枚(去核)，生薑3片。將乳鴿去毛與內髒，與上列藥物放人燉盅內，加開水適量，文火燉3小時，調味吃肉飲湯。
2、脾氣虛弱型慢性鼻竇炎：
食療方一：白術蘇葉豬肚粥：白術30克，蘇葉10克，豬肚100克(切片)，生薑2片，粳米100克。先將白術、蘇葉煎熬取汁，同豬肚、粳米煮粥，最後加入生薑等配料服用。
食療方二：扁豆芡實淮山粥：扁豆30克，淮山30克，芡實30克，粳米60克，同煮粥食。每日1次。
偏方
慢性鼻竇炎(慢性副鼻竇炎)的中醫中藥草藥療法如下，僅供參考，使用前請醫生辨證用藥，切勿按下自行用藥。本內容僅供參考。
(1)麻黃、辛夷、甘草、茶葉各等量，水煎後過濾，每日3次點鼻。適於慢性鼻竇炎者。
(2)魚腦石粉9克，辛夷6克，細辛3克，冰片O.9克，共研細末，每日3次吹鼻。適於慢性鼻竇炎者。
(3)麥門冬、石豪各5克，知母、黃芩、梔子、百合各2克，辛夷、枇杷葉各2克，升麻l克。每日2次水煎服。適於慢性鼻竇炎者，療效理想。
(4)針灸深刺迎香穴可以治療慢性鼻竇炎。
(5)鼻竇炎患者還可以按摩迎香穴、上迎香穴和內迎香穴，每日每穴30次。
鼻竇炎的治療誤區
誤區一，認為鼻竇炎不治也沒什麽
耳鼻喉方麵的疾病一直以來都沒引起廣大患者足夠的重視，早期症狀出現以後很多人選擇自行吃藥緩解症狀，結果耽誤了治療的最佳時期，直到出現嚴重並發症才去醫院檢查。
誤區二，認為鼻竇炎手術痛苦
傳統的手術在患者心目中留下了很深的印象，使很多人對鼻竇炎手術望而卻步。但是隨著科技的發展，目前應用臨床的微創技術已經非常成熟，對鼻竇炎的治療同樣可以達到手術的效果，而治療時的痛苦卻大大小於手術治療。
誤區三，治療耽誤自己的工作和生活
這是因為傳統手術治療創傷大，術後恢複時間長。可是如果采用微創技術，這一問題就迎刃而解了，因為治療的時候幾乎不出血，創傷麵也非常小，術後不會耽誤正常的生活和工作。
而隨著現代醫學技術的不斷發展，特別是美國DNR低溫等離子技術的應用，對鼻竇炎的治療同樣可以達到手術的效果且不易複發，而治療時的痛苦卻大大小於傳統手術治療。
誤區四，鼻竇炎是無法治愈的
首先，我們必須明白一個道理，雖然不是所有的疾病都能從根本上治愈，但是像鼻竇炎一樣的很多疾病，至少可以解除症狀，較長時間內不會複發，以往之所以反複發作，關鍵在於沒有找到真正適合你的治療方法。
誤區五，鼻竇炎症狀不嚴重就不需要治療
鼻竇炎和所有的疾病一樣，都需要早期發現，早期治療，相關數據統計，世界上八成的鼻咽癌發生在中國，這些鼻咽癌患者又有90%是由於鼻炎、鼻竇炎惡化所導致。所以鼻竇炎及時症狀輕微，也要盡快治療。
誤區六，錯把鼻炎、鼻竇炎當感冒
鼻竇炎患者也是以噴嚏、鼻塞、流鼻涕、頭痛為主要症狀，恰好這些症狀也是感冒的主要特點。因此很多患者出現這些情況時，不明病情就隨便吃點感冒藥，正是這樣的錯誤認識，把很多容易治愈的急性鼻炎、鼻竇炎拖延成反複發作的慢性鼻炎、鼻竇炎。實際上與鼻炎、鼻竇炎相比，感冒有著它自身的特點，除了類似於鼻竇炎的症狀，往往伴有咽喉部的疼痛不適，檢查可見咽後壁充血等。
誤區七，濫用收縮血管的藥物
像麻黃素、激素類藥物，可以使鼻腔血管收縮，從而快速緩解鼻塞、鼻涕等症狀，然而隻是暫時緩解，並不能徹底根除。市麵上很多滴鼻劑之類的藥物，都是含有血管收縮藥物，但是長期應用，會效果變弱，甚至誘發藥物性鼻炎。
誤區八，擅自停藥
很多患者往往是症狀一改善，就擅自停藥，卻不知當症狀明顯改善時，鼻炎、鼻竇炎並沒有完全好，不粘膜仍處於充血水腫狀態，隻是較前變輕而已，一旦突然停藥，不長的時間內，就會複發。所以鼻竇炎患者一定要按醫囑服藥。
預防
首先從整個機體著手，改變身體狀態，提高抵抗力，例如經常鍛煉身體，加強營養，適當補充維 生素;避免過度疲勞，適時增減衣物，避免傷風感冒的發生;戒除煙酒刺激等不良惡習。同時養成早晚洗鼻的良好衛生習慣，降低鼻腔中病菌的總數量。不要到不衛 生的遊泳池、江河湖水中遊泳，防止汙水嗆入鼻腔;鼻部外傷後要及時去醫院診治，防止感染影響鼻竇。對齲齒、扁桃腺炎、牙部膿腫、鼻息肉、鼻中隔偏曲等鄰近組織的病變要及時治療，清除病灶，避免累及鼻竇而發生急性鼻竇炎。
預防護理
1、平時注意鼻腔衛生，養成早晚洗鼻的良好衛生習慣。
2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一側鼻孔，稍稍用力外擤。之後交替而擤。 鼻涕過濃時以鹽水洗鼻，避免傷及鼻粘膜。
3、遊泳時姿勢要正確，盡量做到頭部露出水麵。
4、有牙病者，要徹底治療。
5、急性發作時，多加休息。臥室應明亮，保持室內空氣流通。但要避免直接吹風及陽光直射。
6、遵醫囑及時用藥。
7、慢性鼻竇炎者，治療要有信心與恒心，注意加強鍛煉以增強體質。
8、嚴禁煙、酒、辛辣食品。
9、保持性情開朗，精神上避免刺激，同時注意不要過勞。
10、平時可常做鼻部按摩。
11、每日早晨可用冷水洗臉，可以有效增強鼻腔粘膜的抗病能力；
預防和調養
1、慢性鼻竇炎的病人由於病程日久，常伴有全身不適及容易煩躁等表現，居住室內應保持空氣新鮮，冬季氣溫變化不應太大，注意休息，堅持治療。小兒患病應按時用藥。患者町多做低頭、側頭動作，以利鼻竇內膿涕排出。清潔鼻腔，去除積留的膿涕，保持鼻腔通暢。
2、積極預防感冒，在上呼吸道感染期及時治療，因為“上感”治療不徹底，常是慢性鼻炎及慢性鼻竇炎的誘因。
3、工作環境粉塵、汙染較重的地方，應戴口罩，避免細菌進入鼻腔。
4、積極治療慢性鼻炎。
5、注意不用力擤鼻，膿涕多者可先滴藥、再擤鼻，以免單個鼻竇炎因擤鼻不當，將膿涕壓人其他鼻竇而導致多個鼻竇發炎。
6、禁食辛辣、肥膩刺激性食品，戒除煙酒。
（五） 藥物性鼻炎
藥源性鼻炎症是不恰當的鼻腔用藥長期持續作用的結果，也可理解為是一種慢性鼻炎。其致病原因就是不恰當的鼻腔用藥，包括使用作用強烈的鼻粘膜血管收縮滴鼻劑、藥液濃度過高、非等滲藥液、用藥過量或長期用藥等。這些均會損害鼻粘膜纖毛的結構，從而影響鼻粘膜的生理功能，產生臨床病症。
臨床表現
自覺症狀主要為雙側持續性鼻塞，可有鼻內幹燥不適。病人鼻腔粘膜充血到蒼白不等，變化很大，典型者粘膜呈紫紅色，鼻腔狹窄，有大量粘液性分泌物，鼻毛脫落，嚴重者粘膜呈橡皮樣狀態。晚期可出現萎縮性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎及中耳炎等並發症。鼻腔使用血管收縮劑還可產生全身副作用，引起高血壓、蛛網膜下腔出血、腦出血、腦血管**、腎動脈狹窄、下肢動脈栓塞、精神病及中毒反應等，也可出現鼻、咽、喉的過敏反應。
病因
1、滴鼻藥長期滴鼻：因鼻病長期使用麻黃素、滴鼻淨類藥物，病人可訴使用滴鼻劑的效果越來越差，所需藥量越來越大，滴鼻次數越來越多，鼻塞更加嚴重。
2、霧化吸入藥物：因咽喉炎、哮喘長期應用緩解症狀的氣霧劑。造成鼻肺反射綜合症，出現鼻咽堵塞、憋氣不舒的表現。
3、抗高血壓中的藥物：長期服用利血平、肼苯噠嗪、胍乙定、甲基多巴、呱唑嗪類藥物，以及治療高血脂、動脈硬化的藥物。患者經治療後多維持在臨界高血壓的水平上，反而頭暈，目眩加重，鼻塞不適，血壓反彈。
4、心血管類藥物：長期使用心得安類藥物及心血管擴張劑，造成鼻心反射綜合症。患者近期出現反跳現象，病人先是鼻塞胸悶，繼而心慌氣短，心律不整。
5、性激素藥物：因性功能減退或某些病變長期應用，出現鼻塞、髖關節疼痛等症。
6、減肥藥物：特別是含有激素的減肥茶（國家已明令禁用）。
7、抗抑鬱中的藥物：如神經衰弱長期服用安眠藥、安定藥、奮乃靜等，病人反而顯現鼻塞不適，急躁易怒。
8、長期應用阿斯匹林等止痛藥也可引發本病。
治療
治療藥物性鼻炎，應在專科醫生指導下進行。首先應停用血管收縮劑類滴鼻藥，至少要堅持兩個星期以上，然後治療原發病，並用其他藥物替換原藥。可用生理鹽水加地塞米鬆配成濃度為0。25毫克/毫升的滴鼻液，第一周滴20毫升，一般可改善鼻腔通氣，第二用僅滴生理鹽水。若第一周症狀來改善，再滴地察米鬆滴鼻液一周，可獲良效。亦可用曲安縮鬆滴鼻，可在一周內顯效。在滴鼻的同時，內服抗組胺藥物如氯雷他定等，有助於改善症狀。
由於傷風、感冒引起的鼻塞，屬急性鼻炎，是鼻腔黏膜的急性炎症。其中30%~50%是由某種鼻病毒引起，常易合並細菌感染。這時要注意多飲水，注意休息，參加適宜的體育活動，提高機體對病毒的抵抗力。必要時，服用對定的抗感冒藥。隨糟其他感胃症狀的緩解，鼻塞症狀也會逐漸緩解。如果鼻塞症狀較嚴重，影響休息和睡眠，可以采用清水或淡鹽水反複衝洗鼻腔。臨床觀察表明．該法不但能快速緩解鼻塞症狀，還可有效縮短感冒病程。應盡量不用或少用收縮鼻黏膜的滴鼻藥。
預防
1.注意鼻腔局部用藥的用藥原則以及用藥時間
2.加強勞動防護，避免或減少接觸有害氣體、粉塵。
3.患急性鼻炎時，應注意休息，積極治療。平時注意加強體質鍛煉。
4.慢性單純性鼻炎可使用1%麻黃素滴鼻，注意掌握滴鼻方法。
5.勿長期使用鼻眼淨。
6.下鼻甲的手術應慎重，因過度切除可誘發萎縮性鼻炎。
7.飲食宜易消化吸收食物。忌食生冷、煙、酒、辛燥刺激之品。
8.積極徹底地治療急性鼻炎。
藥物性鼻炎需謹防
鼻炎是一種很常見的疾病，它的主要症狀是鼻塞。有些人為了使鼻通氣、常常一知半解地胡亂配用或從市場上購買滴鼻藥，頻頻滴鼻。結果滴藥時症狀能解除，待藥性一過鼻塞又發生，且常常塞得更為嚴重，並使再度滴藥的效果下降，逐漸導致久治不愈的鼻炎。
殊不知不少人的這種鼻炎的禍因卻正是這"離不開"的滴鼻藥，特稱其為藥物性鼻炎，它的發病率為1%，以中、青年為多。有學者發現鼻塞病人的一半是藥物性鼻炎。他們中有的僅用一個月便發作，但也有的用數年才越用越厲害。為什麽用滴鼻藥不當反會引起鼻炎呢？這是因為鼻炎的主要症狀鼻塞是由於下鼻甲粘膜內血管擴張使鼻甲變大所致。能使鼻通氣的藥都能使血管收縮，所以用滴鼻藥後，鼻甲粘膜內的血管就收縮，鼻甲立即縮小，鼻腔相對變大，空氣就能順利進入，鼻塞感頓時消失。
但是血管長時間收縮後又可導致血管擴張，甚至擴張得比未滴鼻藥前更明顯，結果鼻塞變得更嚴重。市場上的滴鼻藥如滴鼻淨（鼻眼淨）等血管收縮力強，當時的療效好，但其後的血管擴張作用也更顯著，而且，用藥次數越多血管的收縮力越減弱，血管的後擴張力卻越增強，結果使鼻塞越嚴重。治療這種鼻炎的方法是，首先停用該滴鼻藥。為解除其症狀，可全身短期應用擬腎上腺素藥，如麻黃素等和抗組織胺藥、撲爾敏等，有繼發感染時可用抗菌素，亦可短時鼻內滴用葡萄糖生理鹽水等。其次是認真尋找鼻內原發病灶，如鼻中隔偏曲，並加以矯治。
至此，不難了解預防藥物性鼻炎的措施，重點是不能一鼻塞就急著用滴鼻藥，而應該請耳鼻喉科醫生檢查，根據具體病變作出正確的診斷與治療，切不可自行用藥。
注意事項
患了鼻炎難受，到底采取哪種治療方式，更是患者難以選擇的問題。治鼻炎，大家可以注意以下四點：
1、鼻炎的致病菌毒有60多種，普通抗生素等一般藥物隻能殺滅5－6種，極可能讓大量的病菌病毒逍遙法外，導致鼻炎總是難以斷根；
2、許多菌毒非常微小，有的甚至隱藏在黏膜280微米深處，形成殺菌死角。藥物分子顆粒大，或者穿透力不夠強，這些殘留的菌毒，則使得鼻炎再次複發；
3、鼻炎、咽炎同時並發，交叉感染，單一地治療鼻炎或咽炎，無法真正康複；
4、對於情況嚴重需要手術治療者，微創治療方式能更好地保護好患者的鼻腔生理功能。機關醫院的功能性鼻內窺鏡微創技術，能將患者病變部位一覽無餘地曝露在醫生眼前，清晰的視野讓手術達到更精細的效果，通過對鼻丘敏感部位的篩前神經、翼管神經進行阻滯，降低興奮性，達到治療目的，同時又不傷及周圍鄰近組織地清除病灶，患者不開刀、痛苦小、時間短，安全性高，恢複更快。
（六） 萎縮性鼻炎
萎縮性鼻炎（ atrophic rhinitis）又稱臭鼻症，是一種發展緩慢的鼻腔萎縮性炎症，其特征為鼻腔粘膜、骨膜和骨質發生萎縮。嚴重而伴有典型惡臭者，稱臭鼻症。多始於青春期，女性較男性多見。病因目前仍然不明。主要表現為鼻及鼻咽部幹燥感、鼻塞、鼻出血、鼻內膿痂多、嗅覺障礙、呼氣惡臭、頭痛、頭昏等。
症狀體征
1、鼻、咽幹燥感，乃腺體萎縮分泌減少和長期張口呼吸所致。
2、鼻塞，為鼻腔內膿痂阻塞所致；另鼻粘膜感覺神經萎縮、感覺遲鈍而誤認鼻塞。
3、鼻出血，因鼻粘膜萎縮變薄和幹燥，或挖鼻和用力擤鼻致毛細血管損傷所致。
4、嗅覺障礙，嗅區粘膜萎縮或膿痂阻塞所致。
5、惡臭，晚期和嚴重者具有，為膿痂中之蛋白質腐敗分解所致，故本病又稱臭鼻症。
6、頭痛、頭昏，乃鼻粘膜和鼻甲萎縮、調溫保濕功能缺失和吸入冷空氣或膿痂所致。
症狀表現
(1)鼻及鼻咽部幹燥感：這是由於鼻粘膜的腺體萎縮，分泌物減少所致。
(2)鼻塞：膿痂堵塞鼻腔可致鼻塞，或因鼻粘膜的神經感覺遲鈍，即使取除膿痂，空氣通過亦不易覺察，而誤認為鼻塞。
(3)鼻分泌物：常呈塊狀、管筒狀膿痂，不易擤出，用力擤出幹痂時，有少量鼻出血。
(4)嗅覺障礙：嗅覺多減退或消失。這是由於嗅區粘膜萎縮或幹痂阻塞引起。
(5)呼氣惡臭：因膿痂下細菌繁殖生長，膿痂中的蛋白質腐敗分解，產生惡臭氣味，稱臭鼻症。
(6)頭痛、頭昏：由於鼻甲萎縮，鼻腔缺乏調溫保溫作用，吸入冷空氣刺激鼻粘膜，以及膿痂的刺激，皆可致頭痛頭昏。
病因
1、原發性 目前仍不十分清楚
傳統的觀點認為，本病的發生與內分泌紊亂、植物神經失調、細菌（臭鼻杆菌、類白喉杆菌等）感染、營養不良（維生素A、B2、D、E缺乏）、遺傳因素、血中膽固醇含量偏低等因素有關。學說甚多，然尚無定論。近年來發現本病與微量元素缺乏或不平衡有關。免疫學研究則發現本病患者大多有免疫功能紊亂，如患者血清中有對鼻粘膜抗原而形成的高效價沉澱素和凝集素等自身抗體，玫瑰花結試驗表明T淋巴細胞減少，組織化學研究發現鼻粘膜乳酸脫氫酶含量降低等，故又提出本病可能是一種自身免疫性疾病。
2、繼發性 此類病因明確
包括：慢性鼻炎、慢性鼻竇炎膿性分泌物的長期刺激；高濃度有害粉塵、氣體的長期刺激；多次或不適當鼻腔手術所致的鼻粘膜廣泛損傷：特殊傳染病和結核、梅毒和麻風對鼻粘膜的損害。
病理生理
早期粘膜僅呈慢性炎症改變，繼而發展為進行性萎宿。表現為粘膜和骨部血管逐漸發生閉塞性動脈內膜炎和海綿狀靜脈叢炎，血管壁結締組織增生肥厚、管腔縮小或閉塞，血供不良導致粘膜、腺體、骨膜和骨質萎縮、纖維化以及粘膜上皮鱗狀上皮化，甚者蝶齶神經節亦發生纖維變性。
幹燥性鼻炎和萎縮性鼻炎如何區分
幹燥性鼻炎和萎縮性鼻炎病因和病理改變都不相同，但是症狀卻有些相似。雖然通過詳細檢查並不難區分，但是在一些檢查設施不全的基層單位，卻很容易將幹燥性鼻炎和萎縮性鼻炎混淆。
幹燥性鼻炎一般認為長期受外界的物理或化學物質的刺激所致，如長期粉塵的機械性刺激，空氣過熱、過幹的影響等。本病是一種常見的職業性慢性鼻炎。表現為鼻腔黏膜幹燥不適、分泌物少、患者一般不流鼻涕。由於鼻內於燥有癢感，患者常為此挖鼻，引起鼻腔出血。 萎縮性鼻炎是一種發展緩慢，以鼻粘膜、骨膜及鼻甲萎縮，嗅覺消失，鼻腔內有結痂形成為特征的鼻病。本病可分為原發性和繼發性兩種，原發性病因不明，可能與遺傳因素、營養不良、代謝紊亂、內分泌失調等有關;繼發性多由局部因素或多次鼻腔手術所引起。其臨床表現為鼻塞，鼻咽幹燥，鼻出血、嗅覺障礙和惡臭，並可伴頭昏頭痛。
危害
主要表現為鼻及鼻咽部幹燥感、鼻塞、鼻出血、鼻內膿痂多、嗅覺障礙、呼氣惡臭、頭痛、頭昏等。下麵聽專家對萎縮性鼻炎的詳細解答。
萎縮性鼻炎是鼻腔粘膜、骨膜和骨質發生萎縮而出現的鼻部炎症。早期粘膜僅呈慢性炎症改變，繼而發展為進行性萎縮。表現為粘膜和骨部血管逐漸發生閉塞性動脈內膜炎和海綿狀靜脈叢炎，血管壁結締組織增生肥厚、管腔縮小或閉塞，血供不良導致粘膜、腺體、骨膜和骨質萎縮、纖維化以及粘膜上皮鱗狀上皮化，甚者蝶齶神經節亦發生纖維變性。
繼後出現
分泌性中耳炎：鼻變態反應經咽鼓管波及中耳腔;鼻粘膜水腫波及咽鼓管咽口，使咽口狹窄、阻塞，咽鼓管功能障礙，中耳負壓而滲液積存，出現耳悶、堵塞感症狀。
過敏性咽喉炎：鼻變態反應可向下波及咽喉，病人出現咽喉發癢、咳嗽、輕度聲嘶，嚴重者可出現會厭、聲帶粘膜水腫而發生呼吸困難。
並發症
1.鼻衄:多為涕中帶血或少量滴血，兒童較多見。以往認為由劇烈噴嚏所致，現推測與肥大細胞膜花生四烯酸代謝紊亂使血栓生成減少有關。
2.變態反應性鼻竇炎:因鼻竇粘膜與鼻粘膜相連，故鼻腔粘膜變態反應性炎症易波及鼻竇粘膜則產生變態反應性鼻竇炎。主要表現為頭痛、頭暈。如繼發感染，可出現膿涕，但症狀加重。
3.咽喉炎:由於長期鼻塞反複發作，患者經常張口呼吸，可發生慢性咽喉炎。
4.支氣管哮喘:可與變性鼻炎同時存在。一些哮喘患者患者常在噴嚏發作後發病。
5.滲出性中耳炎:鼻變態反應可借且咽鼓管波及中耳。鼻咽部咽鼓管咽口粘膜水腫或變應原物質借該管進入中耳，即可導致滲出性中耳炎。
治療方案
手術治療
尚無特效療法，宜局部和全身綜合治療。
1、局部治療：
（1）無菌溫熱生理鹽水鼻腔衝洗膿痂。
（2）鼻內應用1%複方薄荷樟腦石蠟油、清魚肝油等以潤滑粘膜血液循環和軟化膿痂便於擤出；鼻內用1%鏈黴素以抑製細菌生長，用康複新液每次滴鼻3滴，每天3次減少炎性糜爛和利於上皮生長。
（3）鼻內應用1%新斯的明促進粘膜血管擴張，鼻內應用0.5%求偶二醇或乙稀雌酚油劑，可減少痂皮、減輕臭味，鼻內用50%的葡萄糖可有具有刺激粘膜腺體分泌作用。
2、全身治療 維生素A有保護粘膜上皮、增加結締組織抗感染能力，維生素B2可促進組織細胞代謝，菸酸可擴張血管和改善鼻粘膜血液循環，鐵劑可能有治療本病之作用。
3、手術治療 保守治療無效者可采用手術治療，主要目的是縮小鼻腔、減少鼻腔通氣量、降低鼻粘膜水分蒸發和減輕粘膜幹燥和結痂形成。手術方法有：
①鼻腔外側壁內移加固定術；
②前鼻孔縮小術，兩側可分期進行，約1.5年鼻粘膜基本恢複正常後重新開放前鼻孔；
③醫用人工生物陶瓷粘骨膜下埋藏術。
3.維生素療法：
曾試用多種維生素，常用維生素A肌注，每日5～10萬u，或維生素B2口服，10～15mg，每日3次，以保護粘膜上皮，促進組織細胞代謝機能，增強對感染的抵抗力。亦可用維生素AD製劑5萬U肌注，每周2～3次；或口服魚肝油丸，2丸，每日3次。也可口服菸草酸，50～100mg，每日3次。有人提出鐵劑有治療本病的作用，可服硫酸亞鐵丸，0.3g，每日3次，飯後服用。
4.手術療法：
對久治無效者可試行。目的在於使鼻腔縮小，減少空氣吸入量，以降低水分蒸發，減少膿痂形成，並可刺激鼻粘膜使呈充血和分泌增加，改善症狀。
理療治療
理療治療通過北極光鼻炎激光照射治療儀發射650納米的弱激光光照射鼻腔，實現殺菌、消炎、修複鼻黏膜，治療各類鼻炎的作用。
物理治療：把純棉的毛巾用水打濕後，扭去多餘的水呈幹濕狀，然後敷住鼻子呼吸，每次二三十分鍾，起床一次，中午時分一次，下午下班一次，晚上睡覺前一次。這樣能有效的保持鼻腔內的濕潤減輕鼻腔幹燥，從而幾乎使人免去了由於鼻甲萎縮幹燥引起的頭暈頭痛，使人清醒自信起來，這種方式無任何痛苦副作用，希望大家能采取治療，希望親們健康快樂的生活遠離病痛。
薄荷油
1、清潔鼻腔：用溫生理鹽水或一般溫鹽水500～1000ml衝洗鼻腔，去除膿痂，以利於局部用藥。若膿痂不易清除可用鑷子輕輕鉗出。
2、鼻腔用藥：常用潤滑性滴鼻劑，如複方薄荷油、**石蠟、50%蜂密、清魚肝油等，可促使鼻粘膜充血腫脹，增加血液循環，減輕鼻內幹燥感和臭味，亦可用1%鏈黴素液滴鼻，能抑製杆菌繁殖，減輕炎症性糜爛，有利於上皮生長。此外，使鼻腔粘膜潤滑，軟化痂皮，便於擤出。
3、維生素療法：曾試用多種維生素，常用維生素A肌注，每日5～10萬u，或維生素B2口服，10～15mg，每日3次，以保護粘膜上皮，促進組織細胞代謝機能，增強對感染的抵抗力。亦可用維生素AD製劑5萬U肌注，每周2～3次；或口服魚肝油丸，2丸，每日3次。也可口服菸草酸，50～100mg，每日3次。有人提出鐵劑有治療本病的作用，可服硫酸亞鐵丸，0.3g，每日3次，飯後服用。
中醫治療
1、肺腎陰虛：鼻內幹灼，嗅覺減退，鼻內粘膜萎縮，鼻甲縮小，鼻腔寬大，黃綠色痂皮多，或有少量鼻衄，常伴咽癢幹咳、五心煩熱、語言乏力；舌紅苔少，脈細數等肺腎陰虛證。其治療宜用滋養肺腎，潤燥通竅。方藥：百合固金湯加減：生地黃20g，熟地黃20g，麥冬15 g，白芍15g，玄參10g，當歸10g，百合10g，川貝母10g，桔梗6g，甘草6g。若鼻內粘膜萎縮甚者，加天冬、黃精、阿膠。
2、脾虛濕蘊：鼻幹涕臭，涕痂留於鼻腔，色微黃而綠，嗅覺減退或喪失。鼻甲萎縮較甚。常伴頭昏頭痛，乏力納呆，舌淡脈緩弱等。其治法為健脾益氣，化濕開竅。方用：參苓白術散加味：黨參15g，山藥12g，白術12g，茯苓15g，薏仁15g，扁豆15g，砂仁10g，陳皮10g ，桔梗10g。血虛者加熟地黃15g，當歸12g，白芍12g，川芎12g。
3、陰虛肺燥：鼻幹無涕，嗅覺減退，鼻粘膜色紅幹燥，輕度萎縮、滲血，鼻甲縮小，咽癢，幹咳少痰；舌紅少苔，脈細數。治宜養陰潤肺，潤燥榮鼻。方用養陰清肺湯加減。藥用：生地黃15g，麥冬15g，玄參12g，沙參15g，白芍12g，丹皮12g，川貝母12g，炙甘草6g。易衄，加白茅根15g。
4、陰虛瘀阻：鼻幹，鼻塞、鼻粘膜極度萎縮，屢治不效，嗅覺失靈；舌暗紅，有瘀點，少苔，脈細澀。治宜滋陰養血，祛瘀生新。方用歸芍紅花散加減：生地黃15g，熟地15g，山藥12 g ，杞果12g，桃仁12g，紅花10g，赤芍12g，當歸15g，丹參15g，甘草6g。涕痂積留較多鼻氣臭，加車前子15g，茯苓15g。其外用藥可以用“鼻炎靈”滴鼻，以潤肌複萎，利鼻通竅。( 鼻炎靈組成：蒼耳子、白芷、辛夷各60g，冰片粉6g，薄荷霜5g，芝麻油500ml，**石蠟1000ml。製法：將蒼、芷、辛、油同放鍋內，浸泡24h，加熱，待藥呈黑黃色撈出，再下冰片、薄荷霜、**石臘，攪勻，冷卻後過濾，分裝入瓶內備用。用法：滴鼻，每次2滴，每日2 次。作用：清熱消腫，芳香透竅。適用於鼻粘膜充血，或幹燥萎縮，鼻塞流涕，嗅覺失靈等。)。
中藥藥物療法
鼻正清膠囊、中草藥配方：蒼耳子30克、柴胡20克、薄荷35克、蔓荊子40克、川芎30克、枳殼 25克、龍骨粉10克，手工工序，精心選藥、晾曬、研磨，內服，一日三次，不僅對萎縮性鼻炎有效果，對其他鼻炎效果均佳。
預防
1、適當參加體育鍛煉。
2、每天清洗鼻腔，清洗前應將結痂浸軟，取出。
3、每天做鼻部摩擦或按摩鼻穴。
4、氣候幹燥時，出門可戴口罩，或滴用油質滴鼻劑，如複方薄荷油等。
5、戒煙酒。
6、多吃蔬菜水果，保持大便通暢。
7、不要經常用手挖鼻，以免損傷鼻黏膜造成鼻出血。
8、飲食中忌食辛辣，燥熱之物，多吃些蔬菜，水果。
自我保健
1、用溫的生理鹽水衝洗鼻腔，有助於清除痂皮，減少臭氣，具體做法是用生理鹽水反複清洗，洗淨為止。
2、食用含有大量維生素的食物（特別是維生素A、B、E等）、防止感冒，減少對鼻部的刺激。
（七） 急性鼻炎
急性鼻炎是鼻粘膜的急性炎症，常伴有急性鼻咽炎。後者是鼻咽部粘膜的急性炎症，是上呼吸道感染的一部分，俗稱“傷風”或“感冒”。本病常發生於氣候變化不定的季節，為病毒經飛沫傳播所致。受涼、過度疲勞、營養不良、煙酒過度等各種能引起機休抵抗力下降的原因都可誘發本病。病毒入機體還可以使原來存在於鼻部和鼻咽部的細菌活躍、繁殖而引起細菌繼發感染。
疾病概述
基本概述
急性鼻炎是機體因受涼、過勞、抵抗力降低，或鼻腔粘膜防禦功能受到破壞時，病毒侵入機體、生長繁殖而產生的鼻腔粘膜急性炎性疾病俗稱“傷風”或“感冒”。其發病率高，有傳染性，易引起急性鼻竇炎、中耳炎、肺炎等並發病。自然病程約7～10天。
疾病別名
急性鼻炎（acute rhinitis）係鼻腔粘膜的急性炎症，俗稱“傷風”或“感冒”。主要由病毒引起，可繼發細菌感染，有傳染性。
疾病描述
急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻粘膜急性炎性疾病。俗稱“傷風”或“感冒”。四季均可發病，但冬季更多見。
臨床表現
1.初期有鼻內幹燥、燒灼和癢感，繼有打噴嚏，流大量清鼻涕，鼻塞，嗅覺減退。
2.全身症狀有發熱，咽幹，四肢倦怠，全身不適。
3.鼻腔粘膜彌漫性紅腫，流大量水樣或粘液性分泌物（後期可為膿性分泌物）。
病理學分類
（1）急性病毒性鼻炎：常為呼吸道病毒性疾病的一部分，可由各種呼吸道病毒引起，最常為鼻病毒，其次為冠狀病毒、副流感病毒等。著涼、過勞、全身慢性疾病和鼻中隔偏曲等可致機體抵抗力降低或鼻粘膜防禦功能削弱而導致病毒入侵、繁殖而發病。本病潛伏期約為1～3天。初期，鼻粘膜充血、水腫（鼻塞），漿液滲出（漿液性卡他）。繼而，寄生於鼻粘膜的鏈球菌、葡萄球菌增生繁殖，常常使病毒性鼻炎轉化為粘液化膿性炎，表現為膿性卡他。粘膜上皮纖毛粘結，部分上皮脫落，2～3天後上皮開始再生，約2周後經修複痊愈。未發育完善的嬰幼兒由於抵抗力和免疫力低下，有時可伴發鼻竇炎、中耳炎、肺炎、急性心肌炎等，產生嚴重後果。
（2）過敏性鼻炎：屬於Ⅰ型變態反應性疾病，最常見的變應原為吸入的花粉及草類、穀物和某些樹木的粉塵、室內塵蟎、動物的毛屑等；也可由碘、油漆、藥品、某些食物和化妝品引起。鏡下可見鼻粘膜上皮層內杯狀細胞增多、纖毛受損，基膜增厚，間質水腫，肥大細胞增多，並有大量嗜酸性粒細胞、淋巴細胞和漿細胞浸潤。
並發症
急性鼻炎是一種鼻粘膜急性炎症。當人體由於各種原因而致抵抗力降低或鼻粘膜功能受損時，病毒便侵入人體，並生長繁殖，以至發病。同時，原存於鼻部和咽喉部的病菌也會乘機繁殖、活躍，形成繼發感染。如果這時未能得到及時和較好的治療，感染將繼續蔓延而引起鼻竇炎、中耳炎、咽炎、喉炎、氣管炎、肺炎，並可引起風濕熱、病毒性心肌炎、急性腎小球腎炎等並發病。 所以在治療急性鼻炎的同時，應十分注意是否有並發病的出現。凡表現高熱不退、咽痛、咳嗽、胸悶、心慌、心律不齊、關節疼痛、腰痛、尿頻，或眼瞼浮腫等，均應作進一步的全麵檢查，盡早確診並采取積極的治療措施，以免延誤治療。
症狀體征
初期
（前驅期）：約1~2天多表現為一般性的全身酸困，鼻及鼻咽部發幹灼熱，鼻粘膜充血幹燥。診斷和鑒別急性鼻炎應與某些傳染病的前軀症狀，如流感麻疹、猩約熱、流行性出血熱等鑒別因這些病的開始，常先有急性鼻炎的症狀出現，有“急性傳染性鼻炎”之稱應予以注意。亦須與過敏性鼻炎作鑒別。在急性鼻炎時切忌用力擤鼻，以免炎症擴展引起中耳炎或鼻竇炎。
急性期
（濕期）：約2-7天漸有鼻塞，鼻分泌物增多，噴嚏和鼻腔發癢說話呈閉塞性鼻音，嗅覺減退。鼻粘膜明顯充血腫脹鼻腔內充滿粘液性或粘膿性分泌物，可轉為膿樣。全身有不同程度的發熱頭脹、頭痛等。
末期
（恢複期）：鼻塞逐漸減輕膿涕也減少，若不發生並發症，則數日後可自愈並發症炎症亦可向下蔓延，發生咽喉、氣管和肺的炎症。
潛伏期1-3天起病時鼻內有灼熱感及癢感，打噴嚏，隨即出現鼻塞並逐漸加重，鼻涕增多，伴嗅覺減退及閉塞性鼻音。全身症狀輕重不一，大多有全身不適，倦怠，低熱，頭痛等。小兒全身症狀較成人重，多有發熱，甚至高熱，驚厥。常出現消化道症狀，如嘔吐、腹瀉等。合並腺樣體肥大時，鼻塞甚重，妨礙吮奶。局部檢查 兩側鼻腔粘膜充血、腫脹，總鼻道或鼻底有較多分泌物，早期為清水樣，以後逐漸變為粘液性、粘膿性，繼發細菌感染時為膿性。若無並發症，症狀逐漸減輕乃至消失，全病程約曆7-10天。但纖毛輸送功能在8周左右方能完全恢複。並發症 由於感染的直接蔓延，或不恰當的處理（如咽鼓管吹張、用力擤鼻等）。
感染向鄰近器官擴散，產生各種並發症：
（1）經鼻竇開口向鼻竇蔓延，引起急性化膿性鼻竇炎，其中上頜竇炎及篩竇炎多見。
（2）經咽鼓管並發急性中耳炎。
（3）感染向下擴散，並發急性咽炎、喉炎、氣管炎及支氣管炎，小兒及老人抵抗力低下，可並發肺炎。
病因
常見的致病病毒為鼻病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及冠狀病毒等。當機體由於各種誘因而抵抗力下降，鼻粘膜的防禦功能遭到破壞，如血管**，組織缺氧，纖毛運動功能障礙，SlgA減少等，病毒通過呼吸道傳染侵入機體，或原來潛藏於上呼吸道的病毒生長繁殖，毒力增強而致病。在病毒感染的基礎上還可合並細菌和的繼發感染。
常見的誘因為：
（1）全身因素：受涼，過勞，煙酒過度，維生素缺乏，內分泌失調以及全身的慢性疾病等。
（2）局部因素：鼻中隔偏曲，慢性鼻炎等鼻腔慢性疾病，鄰近的感染病灶如慢性化膿性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等，均有利於病原體在局部生長繁殖。
危害
1、影響鼻腔的生理功能，呼吸出現障礙，致使血氧濃度降低，影響其它組織和器官的功能與代謝，伴隨出現頭痛、頭暈、記憶力下降，胸痛、胸悶、精神萎糜等，甚至會並發肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重並發症。
2、影響嗅覺粘膜，出現嗅覺障礙，致使嗅覺功能下降，聞不著香臭等氣味。
3、嚴重時當長期反複發作的鼻竇炎未得到及時治療，炎症擴散至鄰近器官、組織，從而引發額骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下膿腫、眶內蜂窩織炎、球後視神經炎、硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急症。
4、鼻塞不通氣，呼吸困難，會引發睡眠呼吸暫停綜合症；患者下鼻甲肥大，睡眠時氧氣不足，嚴重情況下可引起腦梗塞、高血壓、突發心髒病等，個別患者甚至會夜間猝死。
治療原則
1.臥床休息，注意保暖，大量飲水。
2.對症治療。
3.抗病毒治療。
4.抗生素治療。
5.洗鼻法治療。
治療方案
以支持和對症治療為主，同時注意預防並發症。
1、全身治療 多飲水，飲食清淡，通大便。症狀較重者宜臥床休息。
（1）早期用發汗療法可減輕症狀，縮短病程。如①生薑、紅糖、蔥白煎水熱服。②解熱鎮痛藥：複方阿司匹林1片，3次/日，或阿司匹林0.3-0,5g，3次/日，亦可用康泰克1粒，2次/日。
（2）中成藥：速效感冒膠囊1-2粒，3次/日或感冒清1-2粒，3次/日，亦可用銀翹片等。
（3）合並細菌感染或有可疑並發症時，全身應用抗菌藥物治療。
（4）可以使用中藥李氏藥貼等外用穴位貼敷貼劑.
2、局部治療
（1）血管收縮劑滴鼻，可使粘膜消腫而減輕鼻塞，改善引流，如1%（小兒用0.5%）麻黃素生理鹽水。滴鼻法：①仰臥法：仰臥，肩下墊枕；或仰臥，頭後仰並懸垂於床緣外，前鼻孔朝上。②坐位法：坐位，背靠椅背，頭盡量後仰。③側臥法：向病側側臥，頭下垂（此法適用於單側鼻竇炎或高血壓病人）。體位取定後，經前鼻孔向鼻腔滴藥，每側3-5滴。
（2）針刺迎香、鼻通穴，或作前述穴位按摩，可減輕鼻塞。此外，應提倡正確的擤鼻法：緊壓一側鼻翼，輕輕擤出對側鼻腔的鼻涕；或將鼻涕吸入咽部再吐出。
（3）洗鼻法：以4.5克無碘鹽兌500毫升溫水，灌入洗鼻壺中衝洗鼻腔。
中藥療法：
中藥治療急性鼻炎：常用中藥鼻正清膠囊、中草藥配方：蒼耳子30克、柴胡20克、薄荷35克、蔓荊子40克、川芎30克、枳殼 25克、龍骨粉10克，手工工序，精心選藥、晾曬、研磨，內服，一日三次，不僅對急性鼻炎有效果，對其他鼻炎效果均佳。
低溫等離子消融術治療急性鼻炎
治療原理
該技術是在鼻內窺鏡下，運用從國外引進的等離子低溫消融係統瞬間對引起鼻炎的增生組織進行消融，可保持局部黏膜組織結構的安全性，並能有效減輕術後水腫與疼痛。消融時間很短，約15-20分鍾的功夫，術後症狀即得到緩解，一般術後不會再複發，可有效治療過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼾症、咽炎等。
在治療過程中，多昵爾的治療彈頭會先利用數字智能識別功能先采集病變組織的基本數據，然後根據計算機的指令使組織局部形成一個擁有離子、電子和核心粒子的不帶電的離子化物質的空間（在這個空間內擁有幾乎相同數量的自由電子和陽極電子的離子，我們就稱之為等離子），這時，高度吸收能量的非平衡等離子會在計算機的程序控製下，使病變組織產生低溫分解效應及RL（感抗）熱效應，即使組織蛋白質迅速凝固及血管收縮和封閉，達到治療耳鼻咽喉疾病的目的。在治療的過程中幾乎不會損傷患者耳鼻咽喉部位的粘膜和纖毛上皮，因此，術後，患者要比接受過傳統耳鼻咽喉手術的患者恢複更加良好。
因為多昵爾的治療彈頭雖然細但十分強韌，醫生可以根據需要對彈頭進行任意的修剪和彎折，在先進的德國Storz鼻內窺鏡係統配合下，彈頭可以輕易地到達耳鼻咽喉任何部位的病灶，所以，多昵爾低溫消融術可以用於幾乎所有耳鼻咽喉疾病的治療。
美國多昵爾數字式低溫等離子消融術是目前國際上先進鼻咽炎治療設備，等離子低溫消融治療係統，是治療鼻部疾病幾近完美的微創療法。在低溫的作用下它既將鼻甲肥大病變部分進行消融，又不傷害正常的鼻甲粘膜組織，來達到治療目的。低溫等離子消融治療係統的作用原理是使電極和組織間形成等離子薄層，層中離子被電場加速，並將能量傳遞給組織，在低溫下（40°C―70°C）打開細胞間分子結合鍵，使靶組織中的細胞分解為碳水化合物和氧化物造成病變組織液化消融，稱為等離子（不是熱效應），從而達到靶組織體積減容的效果。
低溫等離子消融術4大優點
微創
多昵爾數字式等離子技術，又稱“頭發絲”技術，它的治療彈頭分別隻有10微米至1毫米左右，有的比頭發絲還要細，正因為多昵爾的治療彈頭如此之細，所以對患者的損傷也極小，醫生們用它對患者進行精確的點狀治療，術中幾乎不出血，術後患者的疼痛、水腫也非常輕微。整個治療隻需在下鼻甲前端刺一個小孔，最大浸透深度為2mm，對鼻甲粘膜的纖毛功能影響較小，對鼻甲周圍正常組織損傷的可能性也較小。因此，術後很少有痂皮，鼻腔粘連等並發症發生的機率較低。同時，該治療係統還具有自動控製功能，當組織變性時電阻增大到一定程度，係統會自動停止工作，並發出報警聲。
精確
多昵爾數字式等離子技術采用全程數字化控製溫度，其治療溫度可精確到0。05℃，治療全程溫度控製在39-70℃，切割麵損傷更小，不會像微波、激光、模擬等離子一樣燒傷粘膜，破壞纖毛上皮，患者術後恢複更好。數字化的功率調節有利於選擇合適的功率。我們在內窺鏡輔助下，能充分而精確地縮小肥厚的鼻甲組織，對仍有肥厚的部分還可適當補充。
方便
運用多昵爾數字式等離子技術治療耳鼻咽喉疾病隻需局部麻醉，10~15分鍾即可完成手術，門診手術即可。術後無出血、無疼痛、無水腫，無需住院，也不影響正常飲食，非常適合事務繁忙的人士及對疼痛耐受力低的兒童。不影響工作和學習。
安全
多昵爾數字式等離子治療係統是繼激光、微波後第四代高檔數字治療係統，是等離子技術專業治療機，純淨無輻射，更安全。多昵爾采用的獨特一次性彈頭，還可避免術中醫源性的疾病交叉感染。止血效果好，術中出血一般為1-5ml，視野清晰，有利於操作的準確。
急性鼻炎非藥物物理療法
洗鼻法
以清潔溫水兌不含碘的優質食鹽，濃度為0.9%。通常以4.5克鹽兌500毫升溫水。灌入專門的洗鼻用具，如洗鼻壺中，分別對兩邊的鼻孔進行衝洗，直到鼻腔無異物為止。此法可重複數次，以保持鼻腔無過多分泌物為度。
治療原理
鼻腔中本身寄生著數種病毒，在正常情況下鼻腔本身的排毒能力能夠使病毒數量保持在人體能夠承受的範圍內。但當人體受涼、淋雨、過度疲勞等誘發因素出現時，鼻腔排毒能力下降，病毒停留在鼻腔內時間增長，從而得以繁殖出致病所需的病毒數量。同樣，在已經發病的情況下，病毒仍然是通過在鼻腔內大量繁殖再侵入人體，從而使得急性鼻炎症狀由鼻而逐步蔓延至全身。通過多次洗鼻可將鼻腔中大量繁殖的病毒清除出去，減少可侵入人體的病毒數量，達到緩解症狀和縮短病症持續時間的效果。使用此法，一般可在2到4天內治愈急性鼻炎。
預防原理
同樣，洗鼻法通過及時清理掉含有鼻病毒的粘液，幫助鼻腔排毒，而消滅病毒致病的關鍵條件，可在很大程度上起到預防急性鼻炎的作用。
急性鼻炎西藥治療方法
1.慢性單純性鼻炎
可用1%麻黃素生理鹽水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎寧衝劑一包,每日2～3次。
2.慢性肥厚性鼻炎
下鼻用封閉,注射硬化劑5%魚肝油酸鈉0.5毫升,每2周一次,共2～3次。亦可進行冷凍療法或激光療法。
急性性鼻炎中藥治療方法
1.肺脾氣虛
表現：鼻粘膜及鼻甲腫脹,色淡或淡紅,交替性鼻塞,時輕時重,流稀涕,遇寒加重,頭部微脹不適。偏於肺氣虛者,兼見咳嗽痰稀,氣短,舌質淡紅,苔薄白,脈浮緩。偏於脾氣虛者,兼見食欲欠佳,大便時稀,體倦乏力,舌質淡,苔白膩,脈緩弱。
中成藥：
（1）碧雲散或魚腦石散吹鼻,每天3～4次。
（2）鵝不食草(95%)、樟腦(5%),研末和勻,瓶裝密封。用時以薄絹包裹,溫熨囟前。
（3）用鼻通軟膏或滴鼻淨滴鼻,每日2～3次。
（4）李氏藥貼 ，貼於大椎穴，每帖使用12-24小時。內病外治，效果更佳。
食療：
辛荑花6克,蘇葉9克,薑、蔥適量。煎水服,每天1劑,連服3～5劑。
蕃楸草2克，沸水衝泡，每日一劑，連服7-15劑；
2.邪毒滯留
表現：鼻甲腫脹色暗,鼻塞涕多,或黃稠或粘白,嗅覺遲頓,咳嗽多痰,耳鳴不聰。舌質紅或有瘀點,脈弦細。
中成藥：
①可參考上證。
②鼻窒嚴重,下鼻甲肥大者,可行手術治療。
食療：
桑葉9克,**6克,甜杏仁9克,粳米60克。前2味藥煎水去渣,加甜杏仁、粳米煮粥食。每日1劑。連服8～10劑。
預防
1、在平時應注意體育鍛煉，增細體質，勿過度勞累或暴冷暴熱，避免與傳染病者接觸等。鼻部有病變者，如鼻中隔偏曲、鼻息肉等應及早治療。
2、加強衛生宣傳教育工作：在冬春寒冷季節或感冒流行期間，外出須帶口罩，避免公眾集會，盡量少去公共場所，對發病者作好隔離工作。對汙染的室內，可以白醋瑟蒸空氣消毒。
3、避免導致人體抵抗力下降的各種因素:如過度疲勞、睡眠不足、受涼、飲酒、吸煙等;這是因為，當人體抵抗力下降時，鼻粘膜調節功能差，防禦功能低下，病毒乘虛入侵導致發病。中醫多認為是風寒之邪入侵體內所致。
4、中草藥預防:受涼後，可及早服用生薑紅糖水以驅除“寒邪”。感冒流行期間可服用荊芥、防風、板藍根、生甘草等配成的中藥，以減少發病機會。
5、經常打開房內開窗，保持室內空氣的流通。
預防急性鼻炎應側重以下幾點：
首先避免導致人體抵抗力下降的各種因素：如過度疲勞、睡眠不足、受涼、飲酒、吸煙等；這是因為，當人體抵抗力下降時，鼻粘膜調節功能差，防禦功能低下，病毒乘虛入侵導致發病。中醫多認為是風寒之邪入侵體內所致。
其次，要堅持體育鍛煉，增強身體抵抗力：如晨跑、冷水浴或冷水洗臉等運動，可增強體質，提高人體對寒冷的耐受力，提高人體對不良條件的適應能力，並積極治療上呼吸道疾病及全身其他慢性疾患。
另外，可用中草藥預防：受涼後，可及早服用生薑紅糖水以驅除“寒邪”。感冒流行期間可服用荊芥、防風、板藍根、生甘草等配成的中藥，以減少發病機會。
如遇感冒流行期，外出須帶口罩，避免公眾集會，盡量少去公共場所，對發病者作好隔離工作。對汙染的室內，可以用白醋熏蒸空氣消毒。
急性鼻炎的信號
如果在感冒前2—3天內有鼻腔發幹的感覺，尤其是清晨起床時更感到鼻腔以及鼻腔後麵與口腔交界處的鼻咽部幹燥得使人難受，那麽，這就很有可能是急性鼻炎將要到來的一個信號.
在這個時候，隻要采取一些簡便辦法即可製止它的發展：
1、用小蔥、生薑、豆豉。辣椒湯發汗.此法極為有效，一般能解決問題。
2、服用APC，加上抗生素如抗菌優，紅黴素、螺旋黴素、麥地黴素等.
3、服用銀翹解毒丸、感冒衝劑，板藍根衝劑等
急性鼻炎患上之後，隻要早治就容易痊愈。
急性鼻炎與過敏性鼻炎的區別
在症狀上：過敏性鼻炎發病快，恢複也快，有時不吃藥就好了。急性鼻炎為逐漸起病，初起感鼻幹，繼而鼻塞，流清涕，後轉為粘膿涕，消退比較慢。過敏性鼻炎發病時，鼻內奇癢，連續打噴嚏，一次幾個或連續幾十個。並常伴有咽、眼、耳癢，但全身症狀輕微。急性鼻炎的全身症狀較重，通常伴有惡寒、發熱、頭痛、全身乏力、食欲減退等，咽部不癢而是咽幹或咽痛，眼不癢，有酸感，常流淚。
檢查方麵：過敏性鼻炎的鼻粘膜呈蒼白，或較暗的淡粉色，並有水腫；急性鼻炎的鼻粘膜則是鮮紅而腫脹的。鼻分泌物檢查，過敏性鼻炎有嗜酸性白細胞或肥大細胞增多；急性鼻炎則有大量的嗜中性白細胞。如果做變態反應皮膚試驗，過敏性鼻炎為陽性反應；急性鼻炎則為陰性反應。此外，過敏性鼻炎不傳染，急性鼻炎則有傳染性。
迅速解毒通竅鼻炎組合特含的高效生物素是高聚合性物質，能使 人體快速吸收，超強功效，其分解的高效生物素ME、H-酶化物、VH-3醇甘肽，深入咽部、鼻粘膜下層組織和鼻竇 內徹底清除因複發所形成的複合毒菌，改變病灶局部微環境，切斷鼻息肉營養供給，使瘤體從根部幹枯、萎縮壞 死、變性為鼻粘膜被人體重新吸收，給鼻子無毒無菌無炎的世界。
預防急性鼻炎複發的措施
（1）、居處常開，使居室多接受陽光的照射，保持空氣流通。
（2）、加強鍛煉，適當進行戶外運動，增強體質使正氣充沛，以抵抗外邪的侵入。
（3）、在此病流行時，小兒禁止到商場、戲院、公園等公共場所。
（4）、在疾病流行之際，出門要戴口罩。多吃大蔥、大蒜、生薑等有預防作用。
（5）、去除上呼吸道的病灶，積極治療鼻竇炎、扁桃體炎、慢性咽炎等病。
（6）、有病者與健康人之間，應進行隔離。
（7）、病者應多臥床休息。臥室宜溫暖明亮，多開窗戶，但應避免直接吹風及強烈陽光直射。
（8）、禁食辛辣、煙、酒、水族魚腥食物，可多吃水果。
（9）、感冒流行期間，臥室內可通過食醋熏蒸來消毒。
（10）、在發病期間，必須強調正確的擤涕方法。使鼻腔內分泌物充分擤出，以免通過耳咽管而竄入耳中。
（11）、分泌物的處理，最好消毒或焚毀。
（12）、如在嚴冬，可以多做日光浴。
（八） 幹酪性鼻炎
幹酪性鼻炎過去稱此病為鼻腔膽脂瘤，然缺乏組織學依據。近年來多數學者認為本病是由於鼻腔或鼻慢性膿性炎症、鼻腔阻塞、分泌物引流不暢，進而粘膜發生幹酪樣壞死和膿性分泌物濃縮，最終形成幹酪樣物質積蓄於鼻腔或鼻竇所致。
幹酪性鼻炎(rhinitis caseosa)是鼻腔或鼻竇內積聚惡臭的幹酪樣物、日久侵蝕組織和骨質，重者可發生鼻部畸形。
體征：
多一側發病，病程緩慢。主要症狀是進行性鼻阻塞、膿性鼻涕奇臭、少量鼻出血、嗅覺減退和頭昏、頭痛、食欲不振等。如侵入蝶竇，則可損害視力和發生腦神經麻痹。檢查鼻腔內幹酪樣物堆積，鼻中隔穿孔，外鼻變形，眼球移位，上頜竇前壁或硬齶可見瘺管。早期X線拍片可見鼻竇均勻模糊，晚期則可見竇腔擴大和骨質破壞。活組織檢查僅顯示慢性炎症，須與惡性腫瘤相鑒別。 迅速修複通竅鼻炎組合特含的高效生物素，經人體迅速吸收，直 接作用於咽部、鼻腔內粘膜、鼻竇，祛風活血，清熱解毒，釋放細胞前體素，刺激漿細胞的分化，增殖，調整鼻 腔分泌功能，修複受損萎縮的咽粘膜、鼻粘膜和鼻竇，恢複其生理功能，免疫功能，重建淋巴組織防禦屏障重新 恢複鼻腔的過濾濕潤調溫功能狀態，達到徹底修複和提高鼻粘膜鼻竇的分泌的終極目的。
臨床表現
1、鼻塞，多膿涕，有嗅味，伴有慢性鼻竇炎，嗅覺減退，頭痛，流淚。
2、鼻腔見中鼻道附近有豆渣樣物，可伴發肉芽組織，有膿性鼻涕。
3 、晚期可出現膿毒症狀，疲乏、食欲不振，頭昏頭痛加重，失眠，向外破潰、化膿，頰或內眥腫脹，眼球突出，上頜隆起，形成膿瘺，形成穿孔。
4、X線檢查鼻竇模糊，晚期有骨質破壞。
5、應與惡性肉芽腫和惡性腫瘤、特異性肉芽腫相鑒別 。
6、幹酪樣物為淡黃色無組織結構的半固體，由膿細胞、壞死組織、脫落上皮、硬脂、少量膽固醇和鈣鹽結晶等無定形碎屑構成；其中尚可有白色鏈絲菌等真菌、類白喉杆菌等微生物，偶爾還可看到異物、鼻石或死骨等。鼻粘膜的病理改變視本病嚴重程度而異，輕者為炎性浸潤、增生，重者則發生粘膜變性、壞死和肉芽增生，更甚者骨質破壞、外鼻變形或瘺管形成。
病因
過去稱此病為鼻腔膽脂瘤，然缺乏組織學依據。近年來多數學者認為本病是由於鼻腔或鼻竇慢性化膿性炎症、鼻腔阻塞，分泌物引流不暢，進而粘膜發生幹酪樣壞死和膿性分泌物濃縮，最終形成幹酪樣物質積蓄於鼻腔或鼻竇所致。
病理生理
幹酪樣物為淡黃色無組織結構的半固體，由膿細胞、壞死組織、脫落上皮、硬脂、少量膽固醇和鈣鹽結晶等無定形碎屑構成；其中尚可有白色鏈絲菌等真菌、類白喉杆菌等微生物，偶爾還可看到異物、鼻石或死骨等。鼻粘膜的病理改變視本病嚴重程度而異，輕者為炎性浸潤、增生，重者則發生粘膜變性，壞死和肉芽增生，更甚者骨質破壞、外鼻變形或痿管形成。
病理改變
幹酪樣物為淡黃色無組織結構的半固體，由膿細胞、壞死組織、脫落上皮、硬脂、少量膽固醇和鈣鹽結晶等無定形碎屑構成；其中尚可有白色鏈絲菌等真菌、類白喉杆菌等微生物，偶爾還可看到異物、鼻石或死骨等。鼻粘膜的病理改變視本病嚴重程度而異，輕者為炎性浸潤、增生，重者則發生粘膜變性、壞死和肉芽增生，更甚者骨質破壞、外鼻變形或瘺管形成。
治療方案
徹底清除鼻腔或鼻竇內幹酪樣物，並作鼻腔衝洗。如發現有鼻息肉、肉芽組織、異物或死骨等，亦應一並清除。如病變累及篩竇或上頜竇，則應行篩竇刮除術或上頜竇根治術。局部小痿管多在原發病灶清除幹淨後自然愈台，但較大痿管則需搔刮和縫合。本病預後較好，經治療後多不複發。
治療措施
徹底清除鼻腔或鼻竇內幹酪樣物，並作鼻腔衝洗。如發現有鼻息肉、肉芽組織、異物或死骨等，亦應一並清除。如病變累及篩竇或上頜竇，則應行篩竇刮除術或上頜竇根治術。局部小瘺管多在原發病灶清除幹淨自然愈合，但較大瘺管則需搔刮和縫合。本病預後較好，經治療後多不複發。
中藥藥物療法：
鼻正清膠囊、中草藥配方：蒼耳子30克、柴胡20克、薄荷35克、蔓荊子40克、川芎30克、枳殼 25克、龍骨粉10克，手工工序，精心選藥、晾曬、研磨，內服，一日三次，不僅對幹酪性鼻炎有效果，對其他鼻炎效果均佳。
幹酪性鼻炎中醫治療方法
本病本為腎，標為肺、脾，有先天所生，有後天所患。肺氣虛弱，衛陽不固，腠理疏鬆，風寒之氣乘虛而入，邪正相搏，肺氣不得通調，津液停聚，鼻竅壅塞，遂致噴嚏頻作;腎水侮土，脾不化津，氣不攝液則清涕漣漣;腎氣虛弱而攝納無權，氣不歸元，耗散於上，症狀即遷延不斷。本病多以肺脾腎論治，以益氣固表、致肺止嚏、溫補腎氣為主，佐以溫通鼻竅、祛風散邪之藥。
幹酪性鼻炎西醫治療方法
徹底清除鼻腔或鼻竇內幹酪樣物，並作鼻腔衝洗。如發現有鼻息肉、肉芽組織、異物或死骨等，亦應一並清除。如病變累及篩竇或上頜竇，則應行篩竇刮除術或上頜竇根治術。局部小瘺管多在原發病灶清除幹淨自然愈合，但較大瘺管則需搔刮和縫合。本病預後較好，經治療後多不複發。
注意事項
1、患者應積極鍛煉身體，堅持用冷水洗臉，預防感冒。
2、積極治療急性鼻炎、鼻部鄰近器官疾病以及全身性疾病，防止誘發本病。並避免在有毒或刺激性氣體、粉塵多的環境久留。
3、患者不可大力擤鼻涕，以防濁涕走竄入耳。也不可長時間使用血管收縮性滴鼻液，如麻黃素、鼻眼淨等，以免引起藥物依賴性鼻炎。
保健
1、無論未病還是已病，鼻腔都應保持幹淨，注意衛生。
2、不隨意掐挖鼻腔，不拔鼻毛。
3、工作或生活環境，力求空氣新鮮，注意防止汙染。
4、忌食一切煙、酒、辣及刺激性食物。
5、清除出的腐敗汙物，予以燒毀。不能燒毀的，應嚴格消毒。
（九） 變態反應性鼻炎
變態反應性鼻炎為機體對某些變應原（亦稱過敏原）敏感性增高而發生在鼻腔粘膜的變態反應，也是呼吸道變態反應常見的表現形式，有時和支氣管哮喘同時存在。本病以15-40歲者多見，臨**有常年性和季節性之分。，變態反應性鼻炎的發病率呈明顯增高趨勢，國外曾統計其發病率在10%－20%，中國發病率更高，為37.74%。變態反應性鼻炎的臨床症狀與中醫的“鼻鼽”，“鼽嚏” 等，證相類似。
變態反應性鼻炎症狀根據刺激的因素，接觸過敏源的時間，數量及患者的機體反應狀況而有所不同。常年性變態反應性鼻炎的症狀隨時發作，時輕時重，常同全身其他過敏性疾病並存。季節性過敏的鼻炎呈季節性陣發。典型變態反應性鼻炎的症狀：陣發性連續噴嚏，常在早晨打噴嚏，有時數個到數十個。同時可有鼻部、眼部及咽喉發癢，病人常有自覺地用手挖鼻孔，揉鼻子，甚把鼻子揉紅了，也不能解除癢感，高度水腫期鼻涕增多，呈水樣涕，如繼發感染時涕呈膿性。由於鼻粘膜水腫，引起鼻阻塞，而致嗅覺減退。
發病率
本病發病率在近20年有顯著增加趨熱，在發達國家尤為如此。發病年齡以青壯年為主，但現在發現兒童患者也較常見。雖然發病率在性別上無顯著差異，但女性激素可加重變態反應。
主要特征
①陣發性噴嚏
②大量水樣鼻涕
③鼻塞
④鼻癢(多數有。花粉症有眼癢和結膜充血)
⑤嗅覺減退(部分有)
引起病征
1：變態反應性鼻炎主要並發症之一就是鼻息肉，同時還有鼻胛息肉上的改變，這些都表現為鼻腔阻塞、下鼻胛肥大，可以先采取一些保守治療，
2：支氣管哮喘不及半數的花粉症患者和部分常年性變態反應性鼻炎患者發生支氣管哮喘，這是由於過敏性支氣管病變所致，其致敏物也與變態反應性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部症狀出現後數年才有支氣管哮喘，在哮喘發作之前先有持續性、久治不愈的咳嗽，這是哮喘的前驅症狀，由過敏性氣管炎所致。極少數患者哮喘與鼻部、眼部症狀同時出現，少數小兒先有哮喘．常發現在幼兒時，數年後才出現鼻部症狀，此時哮喘可能仍在發作，也可能已經沒有臨床表現了。
支氣管哮喘發作主要表現為呼氣性呼吸困難，並有哮鳴音；嚴重者伴有胸悶、憋氣，不能平臥。常取端坐位或半坐位以幫助呼吸。為了排除支氣管內的粘稠分泌物，患者常不停地用力咳嗽，小兒可因此而引起嘔吐。當哮喘開始緩解時，常有多量白色粘痰咯出，呼吸困難隨之解除。長期發作哮喘可以並發肺氣腫和肺心病，嚴重影響患者的身體健康和生活質量，這種情況僅見於常年性變態反應性鼻炎。
3：中耳炎由於腫脹或水腫的鼻粘膜與咽鼓管粘膜相連續，咽鼓管粘膜也可以發生同樣病變。當咽鼓膜粘膜腫脹和水腫達到一定程度時，可導致咽鼓管阻塞、中耳腔積液，並出現傳音性耳聾，這就是過敏性中耳炎。此病不化膿，故不會導致鼓膜穿孔和耳流膿。其致敏物與變態反應性鼻炎一致，但變態反應性鼻炎並發過敏性中耳炎並不常見。
分泌性中耳炎：鼻變態反應經咽鼓管波及中耳腔；鼻粘膜水腫波及咽鼓管咽口，使咽口狹窄、阻塞，咽鼓管功能障礙，中耳負壓而滲液積存，出現耳悶、堵塞感症狀。
4：鼻竇炎由於腫脹或水腫的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻竇開口所致。幾乎所有變態反應性鼻炎患者均有不同程度的過敏性鼻竇炎，受侵的鼻竇常為雙側、全鼻竇。過敏性鼻竇炎在沒有繼發感染前，常無明顯的臨床表現，診斷依靠鼻竇x線攝片或cT掃描。
5：過敏性咽喉炎：鼻變態反應可向下波及咽喉，病人出現咽喉發癢、咳嗽、輕度聲嘶，嚴重者可出現會厭、聲帶粘膜水腫而發生呼吸困難。變態反應性鼻炎可引發上述多種嚴重的並發症，故必須重視變態反應性鼻炎的積極治療，以避免並發症的發生。
6：變態反應性鼻炎和睡眠障礙的關係：變態反應性鼻炎患者常常由於炎性介質的釋放和炎症細胞的活躍導致了鼻腔的充血和阻塞，嚴重影響了睡眠質量，從而導致了白天學習能力，工作效率和生活質量的下降。因此藥物治療變態反應性鼻炎，改善鼻腔症狀非常重要。
7：兒童患鼻炎可引起記憶力減退，智力下降。成年人患鼻炎影響工作和生活。鼻腔炎症久治不愈，有患鼻腫瘤的危險。
發病因素
遺傳因素
有變態反應家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應性個體，其體內產生IgE抗體的能力高於正常人。但近年有作者發現，孿生與普通人群中的發病率無顯著差異。
鼻粘膜易感性
易感性的產生源於抗原物質的經常刺激，但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細胞、嗜堿性粒細胞的數量和釋放化學介質的能力。現已證實，變應性鼻為炎患者鼻粘膜中上述細胞數量不僅高於正常人，且有較強釋放化學介質的能力。
抗原物質
刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應原。該變應原物質再次進入鼻粘膜便與相應的IgE結合而引起變態反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類：
吸入性變應原
通過呼吸吸入鼻腔。此類變應原多懸浮於空氣中。
（1）花粉並不是所有植物花粉都能引起發病。隻有那些花粉量大、植被麵積廣、變應原性強並借助風來傳播的花粉才最有可能成為變應原。由於植被品種的差異，不同地區具有變應原性的花粉也不同。如北歐以樺樹和梯牧草的花粉為主；北美則以豚草為主；日本以杉樹花粉為主；中國幅員廣闊，各地區致敏花粉不盡一致，北方地區以野生蒿類花粉為主，不過在大江南北均發現豚草，應引起重視。近年有人認為，隨著工業化的不斷發展，空氣中二氧化硫等有害物質濃度增加，可使懸浮於空氣中的花粉表麵蛋白質結構發生變異，使原本不具變應原性的花粉也具有較強的變應原性。這可能就是發病率顯著上升的主要原因之一。空氣中的花粉種類和含量均有顯著季節性，春季和夏秋是花粉播散的高峰。
（2）真菌在自然界分布極廣，主要存在於土壤和腐敗的有機物中。其菌絲和孢子皆具有變應原性，但以孢子較強。孢子可借風廣泛傳播，空氣中的數量有時高於花粉，農村高於城市。最常見的真菌種類是單孢枝黴菌屬、交鏈孢黴屬（Alternaria）、青黴屬、曲黴屬和酵母菌屬。其中單孢枝黴和交鏈孢黴有顯著季節性，其孢子在空氣中數量高峰多在夏季。室內高溫和陰暗潮濕有利於真菌生長。室內觀賞花花盆中土壤也常成為真菌良好的生長場所。
（3）屋塵蟎屬節肢動物門蜘蛛綱。成蟲大小一般為300-500μm。主要寄生於居室內各個角落，其中以床褥、枕頭、沙發墊等處內的灰塵中最多。蟎的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體，皆可成為變應原。
（4）動物皮屑動物皮屑是最強的變應原之一。對易感個體若長期與有關動物接觸，則可被致敏。致敏後若再接觸即使很小數量的皮屑，也可激發出鼻部症狀。引起呼吸道變態反應的動物皮屑主要來自與人接觸密切的動物，如家養寵物（觀賞狗、貓）、家牧家用狗、牛、馬和羊等。作者曾遇一病理實驗技師，每與實驗動物豚鼠接觸便有噴嚏發作，繼之大量清涕，並有輕度哮喘。
（5）羽毛家禽或被褥、枕頭和衣物中的羽毛，家養觀賞鳥脫落的羽毛，皆可為變應原。
（6）室內塵土是引起常年性鼻炎的常見變應原物質之一。其構成相當複雜，是各種物質的大雜燴，包括了動物性、植物性和化學性等多類物質。
食入性變應原
指由消化道進入人體而引起鼻部症狀的變應原物質。期作用於鼻粘膜的方式十分複雜，至今仍不甚清楚，牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某種蔬菜，都可成為變應原。
病理機製
西醫觀點
西醫認為本病的發生與人體接觸空氣中的花粉、真菌、蟎等致敏變應原有關，與空氣汙染也有關，屬IgE(免疫球蛋白E)介導的Ⅰ型變態反應，亦稱超敏反應。
當特異性抗原進入特應性個體後，機體內產生相應的IgE抗體，並附著於介質細胞的表麵，機體即處於致敏狀態。當相同的抗原再次侵人該機體時，此抗原則與介質細胞表麵的IgE“橋聯”，並激發細胞膜產生一係列生化變化，使之脫顆粒。從被排出的顆粒中和細胞內釋放出生物活性介質(如組胺、慢反應物質、緩激肽等)，引起毛細血管擴張，血管通透性增加，平滑肌收縮和腺體分泌增多等變化，肌體處於發敏狀態，臨**則表現為打噴嚏，流清涕、鼻塞，鼻癢等典型症狀。
中醫觀點
中醫認為鼻鼽的發生，內因多為髒腑功能失調，外因多為感受風寒，異氣之邪而致，髒腑功能失調以肺、脾、腎之虛損為主，其病主要在肺，但與脾，腎關係密切。
1.肺氣虛弱，感受風寒
肺氣虛，衛表不固，腠理疏鬆，風寒乘虛而人，犯及鼻竅，邪正相搏，肺氣不得通調，津液停聚，鼻竅壅塞，遂致打噴嚏、流清涕。
2.脾氣虛弱，水濕泛鼻
脾氣虛弱，運化失司，氣虛不能固攝，而出現打噴嚏、流清涕，鼻塞。
3.腎陽虧虛，肺失溫煦
素稟不足，或年高體弱，或胎前產後，或勞倦傷腎。或過服寒涼，而致腎陽不足，則肺失溫養，乃出現噴嚏頻作、清涕淋漓。
4.肺腎陰虧，氣陰耗傷
先天稟賦不足，後天勞倦傷氣，金水不能相生，腎虛不能固攝，氣陰耗散於外，或因空調使
用不當令空氣過於低溫和千燥，寒傷陽氣燥傷肺陰，乃出現噴嚏頻作，清涕淋漓。
臨床表現
症狀
1.噴嚏
常有陣發性噴嚏連作，少則3-5個，多則十幾個或數十個，多在晨起，夜晚或接觸致敏原後立刻發作。
2.鼻涕
大量清水樣鼻涕，患者每天擤鼻十餘次或更多，重者鼻涕常如水自流。
3鼻塞
程度輕重不一，發作時鼻塞常很重，緩解時鼻塞可消失。
4.鼻癢
多數患者有鼻癢。
5.嗅覺減退
由幹鼻粘膜水腫明顯，部分患者尚有嗅覺減退。
6.發作期
可伴有眼癢、耳癢、暫時性耳鳴、聽力減退、頭痛，或伴有其他變態反應性疾病的相應症狀(如哮喘，蕁麻疹、腹痛，泄瀉等)。
體證
變應性鼻炎的發作期，鼻腔檢查可見鼻粘膜蒼白、水腫或充血腫脹，其中以鼻粘膜蒼白者更為多見，呈灰白色或灰藍色，鼻腔有大量水樣分泌物或稀薄的粘液性分泌物。下鼻甲腫脹，嚴重時可與鼻中隔及鼻底相緊靠。經過治療後或緩解期大部分病人的鼻粘膜水腫消退，下鼻甲縮小到接近正常，鼻分泌物減少或無分泌物，但鼻粘膜灰白色仍不改變，為鼻變態反應的重要特征。
常見並發症
變應性鼻炎常見的並發症有鼻出血、變態反應性鼻竇炎，咽喉炎、支氣管哮喘、滲出性中耳炎等。
診斷鑒別
普通感冒是由病毒感染引起的鼻粘膜炎症。一般的感冒後的病毒感染、細菌感染導致的鼻炎屬於急性鼻炎。還有一些反複的急性鼻炎轉變為慢性鼻炎主要是表現為鼻阻、通氣差。另外還有幹燥性鼻炎。變態反應性鼻炎分為輕中重度，還有間歇性和持續性，間歇性變態反應性鼻炎一般每周發作四次左右，病程少於四周，持續性變態反應性鼻炎則幾乎每天都有，而且病程很長。變態反應性鼻炎症狀可因與刺激因素接觸的時間、數量以及患者的機體反應狀況不同而各異。
季節性變態反應性鼻炎
主要由花粉引起，故又稱花粉症。也有稱枯草熱，但與夏季枯草無關，也無發熱，實為誤稱。患者每到花粉播散季節便開始發病，每到發病前10天左右病人就會感到不適，如果這個季節幹旱少雨，花期錯後，但還是到時就犯。有些人為避其過敏而閉門不出或遠走他鄉，但未必就此而愈。
發病時眼癢，結膜充血，嚴重者水腫，以致誤診為常見的結膜炎。臨**表現複雜多變，主要是鼻腔阻塞，鼻腔作癢（有時鼻外、軟齶、麵部、外耳等處也癢），一癢就打噴嚏，流大量清水樣鼻涕，滂沱難止，嗅覺遲鈍，甚至消失。更有甚者伴有咳喘。如有上呼吸道水腫，還可引起咽鼓管阻塞，導致耳鳴、聽力減退、頭痛、耳內悶脹和中耳積液，以及流淚、畏光等症狀。近年來研究發現，一旦患病後即能引起鼻自主神經紊亂和傷害性神經暴露，造成難以忍受的神經症狀，病人苦不堪言。
常年性鼻炎
主要由常年接觸某些變應原如室內塵土、屋塵蟎、真菌、動物皮屑、羽毛等引起，發病無季節性但對真菌過敏者可有季節性加重。患者常年發病，但總的程度不如不如季節性鼻子炎重。患者症狀較輕或無，主要是發作性噴嚏、鼻塞、流涕，在清晨起床時比較容易發作。
以發作性的鼻癢、鼻塞、噴嚏、流清水樣鼻涕為主症，或伴嗅覺減退、暫時性耳鳴、聽力減退或哮喘等症狀。
治療方法
對塵蟎引起的過敏性鼻炎，患者經過舌下塵蟎免疫治療前後體內免疫學指標也有改變，由於舌下粘膜組織較薄，這些位於粘膜表麵的朗格罕細胞會在接觸抗原的時候，捕足到變應原存在的信號，變應原疫苗能迅速吸收，從而啟動脫敏反應。包括血清IgG4水平上升，Th2/Th1細胞比值改善等。由於是通過舌下給藥，通常不會產生過敏性休克等嚴重不良反應，極少數患者偶有輕度皮疹或輕度腹瀉，停止治療或減量即可恢複。舌下脫敏治療的機製是因為舌下粘膜有極多的朗格罕細胞，通過吸收微量塵蟎變應原後將其加工轉變成蟎多肽信息，通過提呈給 Th0細胞，使Th0細胞向Th1細胞轉化，阻止變態反應的發生。
舌下脫敏，舌下脫敏治療是利用過敏原的提取物滴入舌下，使呼吸道粘膜產生耐受性，從而減輕或控製過敏症狀，到達脫敏治療的目的。其臨床特點在於：
全球發展最快的脫敏治療（即特異性免疫治療或免疫治療）方法，符合世界衛生組織推薦的對症 +對因的理性化治療方案。
標本兼治：根本性治療過敏性疾病，起效顯著，脫敏徹底；克服傳統的激素類化學藥物隻在疾病發作時對症治療，治標不治本的局限性，且隨著服用時間的延長，具有不同程度的不良反應可能產生一定的耐藥。
安全性高：全球範圍內，使用30年未發生嚴重副作用，最大程度保障了脫敏治療的長期用藥安全性；避免注射型脫敏療法可能引起的全身性的嚴重不良反應（包括過敏性休克，甚至死亡），從而減輕了醫護人員和患者的心理負擔。
預防
變態反應性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己過敏性的物質，即過敏原，並盡量避免它。
當症狀主要發生在戶外：應盡可能限製戶外活動，尤其是接觸花草或者腐爛的樹葉，以及柳絮和法桐上果毛，外出時可以帶口罩，或者可以到過敏原較少的海濱。當症狀主要發生在室內，可以注意以下幾點：
I.注意生活細節，減少過敏反應的生活細節
引起過敏症狀的物質稱做過敏原，在戶外（一般為季節性過敏原）和戶內（一般為常年性過敏原）均可被發現。以下10點可以幫助您減少這類過敏原。另外還還要注意減少黴菌和黴變的發生，由於蟑螂的排泄物和動物的皮屑都是最常見的過敏原，因此還要注意消除蟑螂，並處理好寵物及小動物。
1.在花粉或者灰塵較多的季節，關閉汽車或者房間的窗戶；
2.移去過敏源，包括寵物，煙，甚至可疑的花草或者家具；
3.使用有空氣清潔過濾功能的空調，以去除花粉（但可能無法過濾灰塵）；
4.可以使用溫度調節器來減少室內的濕度，最好使空氣濕度降到50%以下。
5.修理潮濕的地下室，通氣口和浴室，並應該去除室內或者陽台上的花草；
6.持室內清潔無塵以減少過敏原，可利用吸塵器經常打掃衛生）；
7.臥室內使用無致敏作用的床單及被褥，如使用密閉良好的床墊及枕頭，及柔韌性較好的床單和枕巾等，並每周用熱水清洗床單枕巾；並注意不要在戶外曬被和床單，因為黴菌和花粉可以粘到被子上；
8.用木板，地磚等代替地毯，尤其是固定於地板上的地毯更應去除。並不要種植需要不斷澆水的花草，因為潮濕的土壤有利於黴菌的生長。
9.收拾好的小物件，如書籍，錄音盒，CD，光盤以及長毛動物玩具等，這些物品都極易沾上灰塵，從而引起過敏。
10.不要為減輕症狀服用超量的藥物；如果有反酸哎氣可注意睡前勿進食及枕頭墊高，並在醫生指導下服用抗酸藥。
II.控製室內黴菌和黴變的發生
黴菌可以釋放孢子從而引起過敏症狀，廣泛存在於人們的各個生活角落，尤其是濕潤的環境中，如地下室及衛生間，一般黴菌的來源包括家用濕化器，浴缸，濕毛毯，淋浴房，花草，舊報紙，垃圾箱等，
1、用漂白粉清潔，用漂白粉或者其它清潔劑清洗上述衛生間及垃圾箱。
2、如果衣物發生黴變要盡早扔掉，或者酌情處理，去除黴菌。
3、保持幹燥，地毯應注意防止潮濕，並保持書籍，報紙和衣物的幹燥通風，食物也應合理保存，防止黴變。
4、房間和陽台上最好不要有經常需要澆水的喜陰類植物，潮濕的土壤裏可能隱藏著大量的黴菌。
5、徹底殺滅蟑螂等害蟲；蟑螂已經存在超過3億年，大部分生長在溫暖和濕熱的環境中，並在辦公室，家庭房間內普遍存在，蟑螂不隻是一種別人討厭的家夥，而且其排泄物中的蛋白是引起變態反應性鼻炎及哮喘的重要物質，尤其是生活在擁擠房間和城市的兒童。
6、遠離寵物。變態反應性鼻炎病人最好不接觸及喂養寵物，與一般的認識相反，動物的毛發多不會引起過敏，而動物的皮屑，唾液及尿中的蛋白質則容易引起過敏性症狀，這時不可見的蛋白質可以通過空氣進入人的眼睛或者肺部和鼻腔。一隻貓或者狗每周可以產生大量的過敏性物質，由於貓類和犬類都能產生皮屑，所以：
①對過敏性患者，最好的辦法是不接觸，或者接觸的時間盡可能少。
②如果一定要養寵物，最好先花一些時間和別的小動物在一起，確定對它有無過敏反應，或者喂養無皮毛的動物，如海龜，魚類等。
③定期給動物清潔，可以請無過敏性疾病的人代為洗澡。
④清洗動物的籠子。
保健
1、對於已明確的變應原，應盡可能脫離接觸；
2、花粉症患者，在花粉播散期應減少戶外活動；
3、常年性鼻炎者要改善居室環境，不養貓狗、花鳥，撤換地毯、羽毛褥墊；
4、室內通風及減少灰塵等措施皆有裨益。
（十） 季節性鼻炎
季節性過敏性鼻炎是常見病，在普通人群中發病率很高，我國目前還沒有季節性鼻炎在普通人群中的流行病學數據。但美國一項依據皮膚試驗的調查顯示:大約4000－5000萬人有過敏問題，其中3950萬人患有季節性過敏性鼻炎。美國夏秋季的過敏性鼻炎大部分由豚草花粉引起，在花粉授粉季節，每株豚草累積產生上億粒花粉，部分地區每平方公裏產生十餘噸花粉。這些花粉隨風飄在空氣中，誘發敏感者產生過敏症狀。
有些人早晨起床後，突然出現鼻癢、流涕、鼻塞、流眼淚、又連續打嚏，有時到數十個，一陣過後突然好轉這是為什麽呢？原來是患了季節性鼻炎。
每到花粉播散季節便開始發病，而且每年同一季節均發病，這種鼻炎叫季節性鼻炎。季節性鼻炎通常是季節性過敏性鼻炎。
季節性鼻炎的主要原因是對植物的花粉過敏。所以，本病又稱花粉病或過敏性鼻炎。這些花粉大小不一，有的肉眼可以看到，有的看不到，它們很輕，可借風力飄浮到很遠的地方。當這些花粉吸入鼻內，可引起鼻粘膜充血、水腫、嗜伊紅細胞浸潤等症狀。
季節性鼻炎在治療上主要是查明對哪種花粉過敏，然後設法避免接觸。尤其在夏秋兩季更應注意。對症治療，也可口服一些抗過敏的藥物如撲爾敏、塞庚定等，局部可用1～2%麻黃素滴鼻。
症狀
1，鼻癢、噴嚏、流清水樣鼻涕和鼻堵塞，是季節性鼻炎的典型症狀。
2，較輕的鼻癢鼻內有蟻行感，重時則難以忍受，而需不時揉摸鼻部，並有連續的打噴嚏，常常連續數個或數十來個，同時伴有大量清水樣鼻涕，嚴重時終日流涕不止，鼻堵塞可為間斷性或持續性，單側性或雙側性。部分病人有嗅覺減退或缺失。
3，兒童患者可能不會如此詳細地訴說症狀，由於鼻堵塞經常會不自主的用手掌向上推鼻尖以改善鼻堵塞，久之於鼻背皮膚可見到一橫紋;由於鼻堵塞而需張口呼吸，長期後可能出現“癡呆”樣麵容;加之鼻堵塞可引起麵部靜脈回流受阻，雙側下眼瞼皮膚著色，形成黑眼圈。
4，季節性鼻炎也可伴有全身不適感，如疲倦、頭部沉重感等。
特點
季節性鼻炎的主要原因是對植物的花粉過敏。所以，本病又稱花粉病或過敏性鼻炎。這些花粉大小不一，有的肉眼可以看到，有的看不到，它們很輕，可借風力飄浮到很遠的地方。當這些花粉吸入鼻內，可引起鼻粘膜充血、水腫、嗜伊紅細胞浸潤等症狀。
季節性鼻炎在治療上主要是查明對哪種花粉過敏，然後設法避免接觸。尤其在夏秋兩季更應注意。對症治療，也可口服一些抗過敏的藥物如撲爾敏、塞庚定等，局部可用1～2%麻黃素滴鼻。
並發症
季節性過敏性鼻炎的危害主要是針對鼻腔。鼻腔做為人體呼吸的第一道屏障，可以有效地抵禦過濾外界病毒，過敏性性鼻炎的發作，致其功能減弱，進而病菌進入體內各器官，引起病變。根據醫學觀測結果，過敏性鼻炎未及時治療會造成鼻竇炎、中耳炎、鼻息肉、支氣管哮喘等並發症。常見的過敏性鼻炎並發症有：
1、變應性鼻竇炎
由於竇口粘膜水腫，導致鼻塞引流不通暢，且竇腔內漸生負壓，此時患者多有頭痛，如伴有感染，可有變應性鼻竇炎產生；
2、支氣管哮喘
是過敏性鼻炎最常見的並發症，鼻腔的病症導致其病毒防禦功能失效，侵襲支氣管乃至腹部；
3、分泌性中耳炎
咽喉受累進而發生水腫，使咽口狹窄、阻塞，造成鼓室負壓，中耳滲出性**產生；
4、過敏性咽喉炎
患者也可出現咽喉發癢、咳嗽、或有輕度聲嘶，嚴重者可出現會厭、聲帶粘膜水腫導致呼吸困難；
5、鼻息肉
反複鼻腔粘膜充血水腫致鼻息肉形成，阻塞鼻腔引起通氣障礙，需手術切除方可完全治愈；
6、鼻出血
鼻癢導致認為過多捏揉，使得鼻粘膜損傷出血；
7、嗅覺障礙
鼻粘膜水腫或鼻腔感染傷及嗅神經；
8、失眠
長期鼻塞，使得人更加不容易入睡，導致睡眠不良引起精神不濟，注意力不集中；
9、憋氣窒息
鼻腔經常性大量**堵塞，當人入睡的時候，口部習慣性閉合，會引起人體憋氣，嚴重可導致窒息。
治療
1.避免療法
這是最重要也是最基本的方法，從平常生活作息上尋找容易發病的事、物時，而盡量予以避免，雖然聽起來有些無奈，但也是最重要的。
2.生活正常並勤運動
盡量避免不必要的應酬，煙酒不沾，並培養一種持之以恒的運動以增加抵抗力的改善症狀，加強交感神經功能，以我的經驗晨跑效果不錯，遊泳也很好，不過要切記須持之以恒並循序漸進方為上策。
3、藥物療法
以抗組胺藥為主，由於抗組胺藥有多種而且每個人對抗其嗜睡副作用的體質不同，所以建議你針對一位醫師來調藥，不要一無效馬上換醫師，如此徒然浪費時間和金錢且又不見得較好。另外有擬交感神經劑以增強交感神經功能，不過有心悸之副作用，使用上也需小心。另外低劑量之類固醇也是常用的，隻要不長期使用且能配合醫師指示，則安全上應無需多慮。
4、鼻內噴霧劑
一般有三種，第一種是含有Sodium Cromoglycate之噴劑，對預防較有效，但對已發作時的效果較差。第二種是擬交感神經製劑，對鼻塞較有效。第三種是含類固醇製劑，因對鼻內局部治療且效果佳、副作用少，所以成為許多人喜愛用的噴劑。不過要提醒的就是需要在醫囑下使用，切莫自行長期使用，因為有可能會造成藥物性鼻炎。
5、鼻內注射法
此乃是在鼻腔內直接注射類固醇製劑，因效果好、持續時間長且不會造成全身性的副作用，所以有多人喜愛接受此療法。
6、電燒或冷凍療法
這是針對腫脹之下鼻甲，施以電燒灼或用液態氮來使其萎縮。
7、雷射
有二氧化碳雷射及銣雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表麵之氣化。而銣雅克雷射是造成深部組織之破壞而使鼻甲萎縮。根據我們的經驗是以銣雅克雷射治療此肥厚之下鼻甲會有令人滿意的效果。
8、減敏療法
這是在測出過敏原之情況下以微量稀釋之過敏原溶液逐量長期注射，以達到人體能對此抗原產生耐受性的方法，不過此法因要病人長期配合且效果介於50-70%之間，所以許多病人配合度不佳。
9、手術
若用任何方法皆無效且鼻塞嚴重時，則可實施下鼻甲部份切除，並配合鼻中隔彎曲的矯正來治療病人之鼻塞。
10、中醫鼻內點藥法
一般中醫鼻內點藥大部份是放有腐蝕性的藥物，也有病人的反應不錯。但常會發生因處置不當造成鼻腔內黏膜粘連的情形，反而會造成更嚴重之鼻塞。
11、服用OPC葡多安
OPC是一種強抗氧化劑，能夠有效清除自由基、保護細胞膜，從根本上阻斷過敏反應的發生。因其沒有副作用，適宜任何人群。
預防
季節性鼻炎一定要做到以下幾點：
1、預防季節性過敏性鼻炎要不給寶寶吃辛辣食物、烹炸食品及海鮮，不濫喝飲料;多吃新鮮蔬果，多喝白開水增強抵抗力;
2、居室裏經常帶濕除塵，開窗通風，保持空氣新鮮;
3、季節性過敏性鼻炎還要做到減少使用窗簾、地毯，不用羽絨枕頭、羽絨被和席夢思床墊;
4、不要讓寶寶親近貓、狗、烏等寵物能有效的預防季節性過敏性鼻炎;
5、在花粉播散的季節，不帶寶寶去花草樹木茂盛的地方，更不能隨便采摘和聞花草;
6、養成用冷水洗臉洗手的好習慣，提高身體對外界氣候變化的適應能力和抵抗力。
（十一） 急性鼻竇炎
急性鼻竇炎（acute sinusitis）係鼻竇粘膜的急性炎症。多繼發於急性鼻炎。急性傳染病、牙根感染、變態反應、氣壓性損傷、鼻腔異物、腫物、腺樣體肥大、慢性疾病以及機體抵抗力差等均可誘發。致病菌以化膿性球菌多見，如肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。真菌感染較少。主要症狀為鼻塞、流膿涕、頭痛、重者畏寒、發熱、全身不適。以上頜竇及篩竇多見。X線檢查為確診手段之一。
急性鼻竇炎病因和發病機製
1、致病菌
急性鼻竇炎的致病菌最常見的為球菌屬，即肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、卡他球菌，次為杆菌，如流感杆菌、肺炎杆菌、變形杆菌、大腸杆菌、綠膿杆菌，厭氧杆菌並不少見。混合性感染遠遠多於單一性感染，真菌性感染逐漸增多，鼻源性感染屬需氧菌，無臭味；牙源性感染多為厭氧菌，有惡臭。
2、全身病因
生活與工作環境不潔是誘發本病的常見的原因。過度疲勞、受寒受濕、維生素缺乏等引起機體抵抗力降低、特應性體質、全身性疾病（貧血及糖尿病）、內分泌疾病（甲狀腺、腦垂體或性腺功能不足）、上呼吸道感染及急性傳染病。
病理改變
1、卡他期：病初黏膜短暫貧血，繼而血管擴張和充血，上皮腫脹，固有層水腫，多形核白細胞和淋巴細胞浸潤，纖毛運動緩慢，漿液性或黏液性分泌亢進。
2、化膿期：卡他期病理改變加重，上皮壞死，纖毛脫落，小血管出血，分泌物轉為膿性。
3、並發症期：炎症侵及骨質或經血道擴散引起骨髓炎或眶內、顱內並發症。
局部病因
1、鼻腔疾病：如急性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、變應性鼻炎、鼻腔異物及腫瘤等，均可堵塞竇口鼻道複合體，阻礙鼻竇的引流和通氣引發鼻竇炎。
2、鄰近器官的感染病灶：如扁桃體炎、腺樣體炎、上列第2雙尖牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔牙損傷上頜竇等，均可引起上頜竇炎。
3、創傷性：鼻竇外傷骨折、異物進入竇腔、跳水不當或遊泳後用力擤鼻導致汙水進入竇腔等，可將致病菌直接帶入鼻竇。
4、其他如鼻腔填塞物留置過久、氣壓驟變引起非阻塞性航空性鼻竇炎等。
症狀
全身症狀
因該病常繼發於上呼吸道感染或急性鼻炎，故原症狀加重，出現畏寒、發熱、食欲減退、便秘、周身不適、煩躁不安、精神萎靡、嗜睡等，兒童可出現咳嗽、嘔吐、腹瀉等呼吸道及消化道症狀。牙源性上頜竇炎、急性額竇炎者全身症狀較急劇且嚴重。
局部症狀
①持續性鼻塞。
②流涕：大量黏液膿性或膿性涕，有擤之不盡感，或覺“多痰”隻能向後吸入咽部再吐出，牙源性上頜竇炎有惡臭(厭氧菌或大腸杆菌)。
③嗅覺減退：多為暫時性，以篩竇炎或蝶竇炎者為明顯。
④鼻出血：上頜竇炎時涕中帶血或自覺有腥臭味，常由溶血性鏈球菌所致。
⑤局部痛和頭痛：最常見的疼痛症狀為神經痛、彌漫性疼痛或局限性疼痛;前組鼻竇炎疼痛在頭顱表麵，伴局部皮膚痛覺過敏;後組鼻竇炎疼痛多位於頭顱深部;頭部靜脈壓增高時頭痛明顯加重;臥床休息、蒸汽吸入、局部應用縮血管劑或表麻藥時頭痛顯著減輕。
⑥咽喉部症狀咽癢、咳嗽、咳痰及惡心，尤其是後組鼻竇炎。
⑦耳部症狀 耳鳴、眩暈、或聽力下降，多見於急性蝶竇炎。[2]
急性化膿鼻炎的病因
急性化膿性鼻炎也稱急性鼻竇炎。其病因分為以下兩種：
I局部病因
1．感染和鼻腔疾病：常繼發於呼吸道感染或急性鼻炎。鼻中隔高位偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、鼻腫瘤、異物或填塞物留置過久，均可妨礙竇口引流而致病。遊泳時潛水或跳水方法不當，可使汙水經鼻腔進入鼻竇而發病。
2．外傷：前組鼻竇，特別是上頜竇和額竇位置表淺，易受外傷而發生骨折，細菌可由皮膚或鼻粘膜侵入鼻竇。也可因彈片、塵土等異物進入而引起感染。
3．牙源性感染：上頜第二雙尖牙及第一、二磨牙的牙根，位於上頜竇底壁，當其發生牙根感染時，可能穿破竇壁，或拔牙時損傷底壁均可引起上頜竇炎，稱牙源性上頜竇炎。
4．氣壓改變：航空、潛水、登山時，可因氣壓驟變，鼻腔內發生負壓而引起損傷，稱氣壓創傷性鼻竇炎。
II全身病因
過度疲勞、營養不良、維生素缺乏、變應性體質、內分泌失調， 以及患得患失有各種慢性病如貧血、結核、糖尿病、慢性腎炎等，身體抵抗力減弱，亦為鼻竇炎的誘因，也可繼發於流感等急性傳染病後。
體征
1、局部紅腫：多見於兒童，一般為受累鼻竇鄰近部位的皮膚及軟組織。
2、壓痛和叩痛：壓迫受累鼻竇的竇壁或叩擊其菲薄處可引起局部劇烈疼痛。
3、鼻腔所見：急性上頜竇炎時，中下甲黏膜充血腫脹;急性額竇炎時，中鼻甲前端明顯紅腫，或息肉樣變;急性篩竇炎時，中鼻甲和篩泡充血、腫脹;急性蝶竇炎時，鼻腔後半部和後鼻孔處黏膜急性充血。若鼻腔充滿大量膿液，多提示來自上頜竇;中鼻道或下鼻道可見膿液者，多為前組鼻竇炎;後組鼻竇炎可見上鼻道或嗅裂有膿液。
4、咽喉部檢查：咽、喉部黏膜及其淋巴組織常見充血水腫，前組鼻竇炎可見膿液自咽側壁流下;後組鼻竇炎可見膿液經鼻咽頂沿咽後壁流下。
5、一側鼻腔可見膿性分泌物有惡臭者，多提示為牙源性上頜竇炎。
分類
急性上頜竇炎
眶上額部痛，晨起輕，午後重，可伴同側麵頰部或上列牙痛。
急性額竇炎
前額部周期性疼痛，晨起感頭痛逐漸加重，午後減輕，晚間消失。
急性篩竇炎
一般較輕，局限於內眥或鼻根部。
急性蝶竇炎
顱底或眼球深處鈍痛，可放射至頭頂或耳後，亦可引起枕部痛，早晨輕，午後重。
危害
1.球後視神經炎，導致視力下降。
2.咽部感染。
3.支氣管炎，支氣管擴張，可導致支氣管哮喘。
4.胃腸刺激反應，多見於幼兒，兒童膿涕與細菌被咽胃腸。致胃腸功能紊亂，引起食欲不振、胃痛、腹瀉或便秘；類似潰瘍病症狀。
5.心髒病變：可引起心內膜炎、心包炎或心肌炎，植物神經功能紊亂，可致心動過速，心動徐緩，心絞痛等。
6.可引起關節炎，風濕熱，舞蹈病，腎炎，腎盂炎，**炎，骨髓炎等。
治療
1、多用鹽水來洗鼻，衝洗掉沾滿病菌的粘液，疏通鼻道，避免惡性循環，減輕炎症。
2、一般治療 患者應當臥床休息，保持室內適宜的溫度和濕度，多飲水、進軟食。
3、抗生素治療 消炎藥物應按致病細菌而定，首先應用的抗生素為青黴素，也可根據細菌對藥物的敏感試驗選用。
4、鼻粘膜腫脹可采用鹽酸麻黃素片或去甲麻黃素片內服，同時再服抗組胺藥，有協同作用，可消除鼻粘膜腫脹，有利於通氣和引流。
5、有發熱、頭痛者可口服複方阿司匹林等解熱鎮痛劑。
6、局部滴藥常用1%麻黃素液等血管收縮藥，每日3次，用藥時間不能過長。
7、此外，必要時可行上頜竇穿刺衝洗術。
急性鼻炎是鼻粘膜的急性炎症，常伴有急性鼻咽炎。後者是鼻咽部粘膜的急性炎症，是上呼吸道感染的一部分，俗稱“傷風”或“感冒”。本病常發生於氣候變化不定的季節，為病毒經飛沫傳播所致。受涼、過度疲勞、營養不良、煙酒過度等各種能引起機休抵抗力下降的原因都可誘發本病。病毒入機體還可以使原來存在於鼻部和鼻咽部的細菌活躍、繁殖而引起細菌繼發感染。急性鼻炎是機體因受涼、過勞、抵抗力降低，或鼻腔粘膜防禦功能受到破壞時，病毒侵入機體、生長繁殖而產生的鼻腔粘膜急性炎性疾病俗稱“傷風”或“感冒”。其發病率高，有傳染性，易引起急性鼻竇炎、中耳炎、肺炎等並發病。自然病程約7－10天。而慢性鼻炎是 鼻腔分泌的稀薄**樣物質稱為鼻涕或者鼻腔分泌物，其作用是幫助清除灰塵，細菌以保持肺部的健康。通常情況下，混合細菌和灰塵的鼻涕後吸至咽喉並最終進-入胃內，因其分泌量很少，一般不會引起人們的注意。急性鼻炎反複發作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎。
急性鼻竇炎的治療誤區
誤區一，認為急性鼻竇炎不治也沒什麽
耳鼻喉方麵的疾病一直以來都沒引起廣大患者足夠的重視，早期症狀出現以後很多人選擇自行吃藥緩解症狀，結果耽誤了治療的最佳時期，直到出現嚴重並發症才去醫院檢查。
誤區二，認為急性鼻竇炎手術痛苦
傳統的手術在患者心目中留下了很深的印象，使很多人對鼻竇炎手術望而卻步。但是隨著科技的發展，目前應用臨床的微創技術已經非常成熟，對鼻竇炎的治療同樣可以達到手術的效果，而治療時的痛苦卻大大小於手術治療。
誤區三，治療耽誤自己的工作和生活
這是因為傳統手術治療創傷大，術後恢複時間長。可是如果采用微創技術，這一問題就迎刃而解了，因為治療的時候幾乎不出血，創傷麵也非常小，術後不會耽誤正常的生活和工作。
而隨著現代醫學技術的不斷發展，特別是美國DNR低溫等離子技術的應用，對鼻竇炎的治療同樣可以達到手術的效果且不易複發，而治療時的痛苦卻大大小於傳統手術治療。
誤區四，急性鼻竇炎是無法治愈的
首先，我們必須明白一個道理，雖然不是所有的疾病都能從根本上治愈，但是像鼻竇炎一樣的很多疾病，至少可以解除症狀，較長時間內不會複發，以往之所以反複發作，關鍵在於沒有找到真正適合你的治療方法。
誤區五，急性鼻竇炎症狀不嚴重就不需要治療
鼻竇炎和所有的疾病一樣，都需要早期發現，早期治療，相關數據統計，世界上八成的鼻咽癌發生在中國，這些鼻咽癌患者又有90%是由於鼻炎、鼻竇炎惡化所導致。所以鼻竇炎及時症狀輕微，也要盡快治療。
誤區六，錯把鼻炎、鼻竇炎當感冒
鼻竇炎患者也是以噴嚏、鼻塞、流鼻涕、頭痛為主要症狀，恰好這些症狀也是感冒的主要特點。因此很多患者出現這些情況時，不明病情就隨便吃點感冒藥，正是這樣的錯誤認識，把很多容易治愈的急性鼻炎、鼻竇炎拖延成反複發作的慢性鼻炎、鼻竇炎。實際上與鼻炎、鼻竇炎相比，感冒有著它自身的特點，除了類似於鼻竇炎的症狀，往往伴有咽喉部的疼痛不適，檢查可見咽後壁充血等。
誤區七，濫用收縮血管的藥物
像麻黃素、激素類藥物，可以使鼻腔血管收縮，從而快速緩解鼻塞、鼻涕等症狀，然而隻是暫時緩解，並不能徹底根除。市麵上很多滴鼻劑之類的藥物，都是含有血管收縮藥物，但是長期應用，會效果變弱，甚至誘發藥物性鼻炎。
誤區八，擅自停藥
很多患者往往是症狀一改善，就擅自停藥，卻不知當症狀明顯改善時，鼻炎、鼻竇炎並沒有完全好，不粘膜仍處於充血水腫狀態，隻是較前變輕而已，一旦突然停藥，不長的時間內，就會複發。所以鼻竇炎患者一定要按醫囑服藥。
護理
1、預防感冒。
2、居處常開，使居室多接受陽光的照射，保持空氣流通。
3、去除上呼吸道的病灶，積極治療慢性鼻炎、鼻中隔彎曲、鼻息肉等病。
4、病者應多臥床休息及飲水。臥室宜溫暖明亮，多開窗戶，但應避免直接吹風及強烈陽光直射。
5、禁食辛辣、煙、酒、水族魚腥食物，可多吃水果。
6、在發病期間，必須強調正確的擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一側鼻孔，稍稍用力外擤，之後交替而擤鼻。使鼻腔內分泌物充分擤出，以免通過耳咽管而竄入耳中。或采用洗鼻法徹底清除掉鼻腔中的鼻涕。
7、鼻內正確點藥的方法可以參照耳鼻咽喉科在線內的鼻內如何點藥
8、除用1%的麻黃素滴鼻外，還可用抗生素滴劑達到消炎的目的。
9、按醫囑口服或肌注抗生素，以控製炎症。
10、經上述處理後仍有頭痛、膿涕及發熱者，應及時去醫院進一步治療。
預防
首先從整個機體著手，改變身體狀態，提高抵抗力，例如經常鍛煉身體，加強營養，適當補充維生素;避免過度疲勞，適時增減衣物，避免傷風感冒的發生;戒除煙酒刺激等不良惡習。同時養成早晚洗鼻的良好衛生習慣，降低鼻腔中病菌的總數量。不要到不衛生的遊泳池、江河湖水中遊泳，防止汙水嗆入鼻腔;鼻部外傷後要及時去醫院診治，防止感染影響鼻竇。對齲齒、扁桃腺炎、牙部膿腫、鼻息肉、鼻中隔偏曲等鄰近組織的病變要及時治療，清除病灶，避免累及鼻竇而發生急性鼻竇炎。
預防護理
1、平時注意鼻腔衛生，養成早晚洗鼻的良好衛生習慣。
2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一側鼻孔，稍稍用力外擤。之後交替而擤。 鼻涕過濃時以鹽水洗鼻，避免傷及鼻粘膜。
3、遊泳時姿勢要正確，盡量做到頭部露出水麵。
4、有牙病者，要徹底治療。
5、急性發作時，多加休息。臥室應明亮，保持室內空氣流通。但要避免直接吹風及陽光直射。
6、遵醫囑及時用藥。
7、慢性鼻竇炎者，治療要有信心與恒心，注意加強鍛煉以增強體質。
8、嚴禁煙、酒、辛辣食品。
9、保持性情開朗，精神上避免刺激，同時注意不要過勞。
10、平時可常做鼻部按摩。
11、每日早晨可用冷水洗臉，可以有效增強鼻腔粘膜的抗病能力；
急性鼻竇炎的飲食
急性鼻竇炎通常由感染(如扁桃體炎)引起，若飲食能提供大量維生素和礦物質以增強身體的抵抗力，則有助於身體康複和阻止病情惡化。
患者應多吃全穀類、豆類和堅果，以攝取維生素B，有助於維持正常的免疫功能；也要多吃新鮮水果和蔬菜，以攝取足夠的維生素C。柑橘類水果(不是其汁夜)、葡萄和黑莓特別有益，因為它們還含有生物類黃酮，這種物質配合維生素C可保持微血管的健康。生物類黃酮還有消炎作用。
（十二） 慢性單純性鼻炎
慢性單純性鼻炎是鼻粘膜由於局部性、全身性或環境性因素所致的可逆性炎症。主要病理改變為鼻粘膜植物神經功能紊亂，粘膜血管擴張，通透性增高；血管和腺體周圍有以淋巴細胞和漿細胞為主的細胞浸潤；粘液腺功能活躍，分泌物增多。主要症狀表現為鼻塞流涕。
慢性單純性鼻炎是鼻粘膜由於局部性、全身性或環境性因素所致的可逆性炎症。主要病理改變為鼻粘膜植物神經功能紊亂，粘膜血管擴張，通透性增高；血管和腺體周圍有以淋巴細胞和漿細胞為主的細胞浸潤；粘液腺功能活躍，分泌物增多。主要症狀表現為鼻塞流涕。
發病特點
1、有反複急性鼻炎發作史。
2、鄰近器官分泌物的炎性刺激，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎、腺樣體肥大。
3、鼻腔有妨礙通氣和分泌物排出的因素，如鼻中隔偏曲、骨脊或棘突。
4、長期使用滴鼻藥及血管收縮劑，如麻黃素、滴鼻淨、腎上腺素等，引起血管反應性擴張，使血管舒縮功能發生障礙，服用藥如利血平、雌性激素等亦可使血管擴張。
5、常伴有體弱，患慢性病，如貧血，風濕症、肝、腎、心血管疾病，和營養不良，維生素缺乏等。
6、有煙酒嗜好。
7、常伴發於內分泌功能紊亂時期。如甲狀腺機能低下、腎上腺皮質功能減退。妊娠期。月經期等。
8、生活或工作環境差，如溫度驟變、空氣過於幹燥、通風不良、空氣汙染、粉塵煙霧以及有害氣體長期刺激的後果。
9、鼻塞呈間歇性，交替性。久坐或低頭時明顯，側臥位多下側鼻塞嚴重，寒冷加重，故冬季症狀明顯夏季較輕。
10、頭悶脹或有頭痛、失眠，有繼發感染時暫時嗅覺減退。
11、鼻涕增多，呈粘稠半透明粘液性，繼發感染時呈現粘液膿性。
12、常伴有鼻前庭炎或皮膚濕疹。
13、鼻涕倒流向鼻咽及下呼吸道，常引起咽喉部不適，咳嗽、多痰，易誘發下呼吸道感染，刺激鼻咽部可累及咽鼓管，引起耳鳴和聽力減退。
14、鼻鏡檢查見雙側下鼻甲腫脹，表麵光滑濕潤，多暗紅色，探針觸之柔軟，可出現凹陷，移去後立即複原，甲狀腺功能低下者，鼻粘膜多水腫、蒼白。
15、腫脹粘膜對血管收縮劑反應敏感。
臨床症狀
（1）鼻塞
間歇性或交替性。①間歇性鼻塞：一般表現為白天、勞動或運動時減輕，夜間、靜坐或寒冷時加重。②交替性鼻塞：側臥時位於下側的鼻腔常阻塞加重；轉臥另一側後，剛才位於上側沒有鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔，轉到下側後出現鼻塞或鼻塞加重；而剛才位於下側的鼻腔鼻塞減輕。此外，嗅覺可有不同程度的減退，說話呈閉塞性鼻音。由於鼻涕長期流經鼻前庭和上唇部，可致皮炎或濕疹，多見於小孩。鼻涕向後可流入咽腔，出現咳嗽、多痰等症狀。
（2）多涕
常為粘液性或粘膿性，偶呈膿性。膿性者多於繼發性感染後出現。
（3）檢查
鼻粘膜腫脹，表麵光滑、濕潤，一般呈暗紅色。鼻甲粘膜柔軟而富有彈性，探針輕壓可現凹陷，但移開探針則凹陷很快複原，特別在下鼻甲為明顯。若用1～2%麻黃素液作鼻粘膜收縮，則鼻甲迅速縮小。總鼻道或下鼻道有粘液性或膿性分泌物。
分類
慢性單純性鼻炎
鼻粘膜腫脹，表麵光滑、濕潤，一般呈暗紅色。鼻甲粘膜柔軟而富有彈性，探針輕壓可現凹陷，但移開探針則凹陷很快複原，特別在下鼻甲為明顯。若用1～2%麻黃素液作鼻粘膜收縮，則鼻甲迅速縮小。總鼻道或下鼻道有粘液性或膿性分泌物。
慢性肥厚性鼻炎
(1)下鼻甲明顯肥大，或下鼻甲與中鼻甲均肥大，常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘膿性分泌物。
(2)粘膜腫脹，呈粉紅色或紫紅色，表麵不平，或呈結節狀或桑椹狀，尤以下鼻甲前端及其遊離緣為明顯。探針輕壓凹陷不明顯，觸之有硬實感。
(3)局部用血管收縮劑後粘膜收縮不明顯。治療原則消炎消腫，通氣引流和盡量維護鼻粘膜的生理功能，同時要注意對病因的處理。
並發症
當鼻炎未能得到及時治療，影響嗅覺粘膜時，就會出現嗅覺障礙，導致聞不著香臭等氣味。 當長期反複發作的鼻竇炎未得到及時治療，炎症就會擴散至鄰近器官、組織，而並發如額骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下膿腫、眶內蜂窩織炎、球後視神經炎、硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急症。
疾病治療
1.病因治療。
2.局部應用血管收縮劑以改善症狀。
3.下鼻甲封閉或注射硬化劑治療。
用藥原則
1.輕症者以局部治療為主。
2.病史長症狀重者，局部治療輔予多種維生素、抗組胺藥及中藥。
3.病情頑固者，0．5%普魯卡因封閉、5%魚肝油酸鈉下甲注射或手術治療。
藥物治療
1、1麻黃素或呋喃西林、麻黃素液、氯黴素、麻黃素液滴鼻，每日3次。
2、鼻丘封閉或下鼻甲粘膜下封閉，每次1~1.5ml，隔日1次，或每周2次，5次為一療程。
3、短波或紅外線理療，可改善局部血循環以減輕症狀。
4、經上述療法無效時，可選用硬化劑作下鼻甲注射治療，或者采用微波激光治療。
5、找出與疾病有關的病因並及時治療。鍛煉身體增強機體抵抗力。
輔助檢查
1.一般病例，檢查專案以檢查框限“A”為主。
2.疑與全身慢性疾病或鄰近病源感染有關者，檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”、“C”。
療效評價
1.治愈：鼻腔通暢，分泌物消失，粘膜恢複正常。
2.好轉：鼻塞改善，分泌物減少。
3.未愈：鼻塞、流涕症狀無改善。
專家提示
慢性單純性鼻炎是可逆性疾病，多數病人經局部或全身治療均獲痊愈。部分病情頑固，鼻塞較重或有鼻內畸形者，手術治療可獲得理想療效。
疾病護理
1、注意工作、生活環境的空氣清淨，避免接觸灰塵及化學氣體特別是有害氣體。
2、加強營養，增強正氣。
3、加強鍛煉，提高身體素質。通過運動，可使血液循環改善，鼻甲內的血流不致阻滯。經常運動，注意保暖，氣候轉變極易感冒引發鼻炎。季節轉換注意觀看天氣預報及時進行適當添衣。這是慢性單純性鼻炎的預防方法之一。
4、減少冷空氣對鼻粘膜的刺激，適當時候注意戴上口罩。 洗澡後應盡量擦幹頭發再進行睡眠，避免感冒。
5、根治病灶，徹底治療 扁桃體炎 、 鼻竇炎 等慢性疾病。