很多媽媽終於把維生素D的補充提上了日程，但放眼望去，市麵上補充維生素D的產品很多，如魚油、魚肝油、維生素AD、維生素D、維生素D3，到底要選哪個？

經常有媽媽拿著補維生素D的產品發圖問我們：“我家這個需要怎麽吃？還需不需要補充其他的？”含維生素D的產品花樣那麽多，隻能建議大家去換算一下維生素D含量，多退少補。有位媽媽說自己換算出來每一粒魚肝油含維生素D的量居然隻有30IU。而且推薦服用量是：4周~1歲，每天1粒。要知道健康寶寶每日的推薦維生素D是400IU，要想滿足正常量，這樣的產品一天要吃13粒。她發來照片我一看，原來是把魚油當魚肝油補了。市麵上打著維生素D成分旗號的保健品和藥品那麽多，我們該怎麽選？

魚油VS魚肝油

魚油和魚肝油聽上去差不多，我發現很多媽媽都把魚油當作魚肝油吃，完全不知道它們根本不一樣。

魚油，是從魚類的身體脂肪中提取出來的，富含歐米伽3係多不飽和脂肪酸，主要的有效成分是DHA和EPA。魚油包括魚的體油、肝油和腦油。魚油中的DHA是大腦皮層和視網膜的重要組成成分，魚油是促進寶寶腦發育的保健品。而如果孩子缺鈣時使用魚油是起不到治療效果的。所以前麵那位媽媽看到的隻有30IU的維生素D也就不奇怪了。

魚肝油，是從魚的肝髒中提煉出來的脂肪類物質，主要有效成分是維生素D和維生素A。魚肝油中的維生素D主要就是幫助身體輔助鈣的吸收。

魚肝油VS維生素AD滴劑

很多媽媽會問，魚肝油就是我們所說的維生素AD滴劑嗎？其實目前從口頭表述來看，這兩者貌似是同一所指，包括很多媽媽都會說醫生就是叮囑我們直接補充魚肝油。但是細究的話，兩者是不一樣的。

魚肝油是從魚的肝髒中提取而來，是天然的食材，除了含有維生素A和維生素D以外，還有魚身體裏的其他成分。如果對魚過敏的寶寶，要慎用魚肝油。而且不同品牌的魚肝油中維生素D的含量也不同，給寶寶服用的時候需要算一下維生素D含量，同時還要考量其他成分不能超量。

維生素AD滴劑大部分都是人工合成的，成分更單一，隻有維生素A和D兩種營養素。劑量也更明確，一般每粒維生素D的含量是400IU或500IU。如果醫生說為了幫助鈣的吸收，讓你去補魚肝油，那麽基本指的就是維生素AD滴劑，可以直接在藥店或醫院購買。（注：有些廠家會把“天然”作為賣點宣傳，但在這一點上人工和天然兩者本質上並沒有區別。）

維生素AD VS 維生素D

維生素A是視覺發育、維持免疫功能的必要營養素。缺乏維生素A會增加夜盲症和病毒感染的風險。維生素A過量的後果也很嚴重，輕者精神萎靡、嘔吐，重者還會顱內壓升高導致昏迷。

很多媽媽都很擔心，維生素A和維生素D同補會導致維生素A中毒嗎？

0~3歲的孩子，每日推薦攝入的維生素A是1000IU（國際單位），不應超過2000IU。市售的維生素AD滴劑一般每粒維生素A的含量是1500~2000IU。維生素A的中毒劑量相當高，並且需要長時間大劑量的攝入。所以，大家擔心的中毒倒不至於，反而重點應該是有沒有必要補充維生素A。

歐美等發達國家已經很少存在維生素A攝入不足的情況，所以歐美的滴劑中一般是沒有維生素A的。在我國，隨著營養結構的改善，父母對嬰幼兒喂養的重視，目前孩子缺乏維生素A的情況已經較少，絕大部分都不需要再額外補充。

所以，最新版的《中國居民膳食指南》明確指出，0~6個月的孩子隻需要補充維生素D，沒有再提到維生素A。因為媽媽的飲食可以直接影響母乳中維生素的含量，所以6個月之前媽媽飲食均衡就可以。

6個月之後的寶寶，隻要正確添加輔食，能做到營養均衡，食物中的維生素A就足夠滿足寶寶的需求，無須額外補充。

從前維生素A和維生素D一起補是因為單純的維生素D製劑提純的工藝要複雜很多，但是現在國內也有了單純的維生素D製劑，所以不缺維生素A的寶寶就沒必要同時補充維生素A和維生素D了。

什麽樣的孩子需要維生素A和維生素D同補

世界衛生組織建議，在維生素A普遍缺乏的地區，給6~59個月大的孩子服用高劑量的維生素A補充劑。貧困地區維生素A缺乏的原因主要是比較少吃到富含維生素A的食物。

城市地區維生素A缺乏的原因主要就是飲食不均衡。所以，如果6個月之後輔食添加不順利，或是偏食嚴重導致維生素A攝入不足，還是建議額外補充，對於這類寶寶更推薦維生素AD滴劑。很多糾結型的媽媽覺得孩子營養好像均衡，又好像不夠均衡，所以一天維生素D一天維生素AD輪換補，也是不錯的方法！

注意，富含維生素A的食物有動物肝髒、深色蔬菜。不過動物肝髒中的維生素A含量非常高，所以建議1歲以下的寶寶1~2周補充一次，以免維生素A攝入過多。

維生素D VS 維生素D 3

大家都知道孩子缺鈣的主要原因其實是維生素D缺乏，導致鈣劑無法很好地吸收和利用。維生素D是對所有D族維生素的統稱，維生素D家族成員中最重要的成員是維生素D2和維生素D3。而維生素D3是直接可以促進鈣劑吸收和利用的D族維生素，普通的維生素D需要經過皮膚的代謝，轉化為活性的維生素D3才能起作用。

市麵上的保健品及藥品中所含的維生素D（不管是魚肝油還是維生素AD滴劑），成分基本都是維生素D3。所以大家不必過於糾結這個問題，從某個層麵來講，維生素D3就是你想要的維生素D，維生素D就是你想要的維生素D3。

本文觀點參考：《美國兒科學會育兒百科》《中國居民膳食指南》