平時常有媽媽留言說帶幾個月大的寶寶去檢測骨密度，結果顯示嚴重缺鈣，問需不需要補。通常問完必要的臨床症狀，我都會回複：“單憑骨密度檢測不能作為判斷寶寶缺鈣的依據，這麽小的寶寶一般也不需要做骨密度檢測。”
什麽是骨密度檢測
骨密度是骨質量的一個重要標誌，反映骨質疏鬆程度。簡單來說，就是單位骨骼“麵積”內骨礦物質的含量。低了就說明體內鈣含量沒到平均值，對於整日怕孩子缺鈣的媽媽來說，這聽上去簡直是判斷孩子缺不缺鈣的黃金標準，畢竟醫學檢查結果是騙不了人的！
但事實上的骨密度檢測，主要是針對老年人或有明顯骨骼病症的人做的。骨質疏鬆症是一種全身性骨骼疾病，骨組織的結構惡化，隨之而來的是骨脆和易斷裂。這是發達國家老年人發病率和死亡率日益增加的一個主要原因，為了提前預防，才推出了這種檢測。但如果沒有特殊的診斷需求，正常的寶寶是不需要做這項檢測的。
為什麽正常的寶寶不需要檢測
大部分寶寶做檢測的目的是判斷缺不缺鈣，而大部分孩子測出來的骨密度值都是偏低的。因為目前骨密度的檢測標準隻是針對成人的，是根據成人的骨頭大小、身材體態計算的，國際上沒有針對嬰幼兒的骨密度標準值。寶寶的骨頭尚未長成，身材也很矮小，另外長身體期間骨骼基本上都處於鈣化不全的狀態，骨頭中的礦物質含量也比成年人低，這些因素都會影響檢測結果。所以，即便做了，檢測結果也不能作為判斷孩子缺不缺鈣的唯一標準。對中老年人群，骨密度偏低提示應增加鈣質攝入；但對於嬰幼兒，骨密度偏低反而意味著寶寶處於快速生長階段，身體還需要吸收更多的鈣質沉著。需要鈣不等於需要補鈣，身體發育需要鈣隻是一種正常的生理現象，它不是病，不需要補鈣治療，補鈣過多反而會增加腎髒等器官的負擔。
骨密度檢測完全不適用於孩子嗎
那些氣勢洶洶、言之鑿鑿，常見句式為“骨密度檢測對兒童毫無意義”“微量元素沒有任何必要”等一竿子打死所有的言論，大多都是博眼球，聽聽便罷。
其實，醫學上從來沒有“絕對”，這些檢查對於真正的病患來說都是有參考價值的，隻不過我們大部分的孩子不是病患，沒必要而已。臨**，骨密度檢測確實是一種有效的輔助檢查，可以監測孩子的骨健康。
什麽樣的孩子需要做呢？也給大家簡單列舉幾個。適用於骨密度檢測的臨床適應證如下：
·成骨不全症，也叫脆骨病，輕微的碰撞也會造成嚴重的骨折。
·慢性炎症性疾病，比如慢性肝病、幼年特發性關節炎、係統性紅斑狼瘡，等等。
·複發性低創傷性骨折。
·全身性長期使用糖皮質激素患者。
·原發性或繼發性性腺功能減退。
·X光片上明顯的骨質疏鬆。
·其他背部疼痛、脊柱畸形、身高降低、活動能力下降、營養不良等症狀。
看完相信大家更明白了，很明顯大部分正常的孩子，都是不需要這項檢查的。而骨密度檢測，也絕不是有病判斷疾病，沒病圖個安心的隨意檢查。它是一項放射檢查，不建議沒有風險因素的人過早、過多地檢測骨密度。白花錢是小事，還會讓寶寶接受不必要的致癌輻射。
你說給孩子檢測的設備完全沒輻射，而是某類超聲波骨密度測試儀？這麽說吧，這比關於微量元素檢測一節裏寫過的“讓孩子握下檢測棒，就能判斷出孩子缺鈣或鐵鋅”強不到哪去，連基本的準確率都保證不了！所以別再隨便被忽悠，也告訴你身邊的人，至少別主動帶孩子往坑裏跳了！
本文觀點參考：《兒童骨密度測定實用指南》《美國兒科學會育兒百科》