每逢經行前後或正值經期，出現有周期性的口鼻出血，稱為經行吐衄，本證多伴有月經量減少甚或不行，好像月經倒行逆上，故又稱為“倒經”、“逆經”，現代醫學稱為代償性月經。
中醫認為，本病的發病機理，是由於血熱而衝氣上逆，迫血妄行所致，經前及經期氣血匯聚衝脈，血海盛實，衝氣較盛，若平素肺腎陰虛，虛火上炎或情誌所傷，肝經鬱火，火熱隨衝氣上逆，迫血妄行而致經行吐衄。
西醫對本病病因未完全明白，可能與內分泌失調有關。
[治療]
（一）中醫辯證治療
本病中醫治療有明顯療效，臨床主要分為以下兩大證型，而以肺腎陰虛為多見。
1.肺腎陰虛型。
主證：每逢經行前後或正值經期，出現口鼻出血，量少，色鮮紅，月經多先期，量少或不行，頭暈耳鳴，潮熱顴紅，咳嗽無痰，手足心熱，咽幹口燥，形體多消瘦，舌質嫩紅，少苔，脈細數。
治法：滋腎潤肺，引血下行。
方藥：順經湯合二至丸加減。
女貞子.. 15克，旱蓮草.. 15克，生地20克，白芍15克，丹皮15克，茜草根.. 15克，仙鶴草.. 15克，沙參15克，麥冬15克，牛膝12克，黑荊芥10克。
方解：方中用女貞子、旱蓮草滋腎涼血止血，生地、丹皮、白芍清熱涼血益陰，沙參、麥冬潤肺止咳，茜草根、仙鶴草涼血收澀止血，黑荊芥引血歸經，牛膝引血下行。
加減法：咳嗽咳血，加百合.. 15克、川貝末.. 3克（衝服）、百部.. 12克以潤肺止咳。月經量少，加桃仁.. 10克、丹參.. 20克、益母草.. 30克以活血通經。
典型病例：施××，女，26歲，統計員，門診號為.. 021787。患者近.. 3月每逢經期出現口鼻出血，量少，色鮮紅，月經量少，咳嗽，痰少帶血，形體瘦削，手足心熱，舌質嫩紅，少苔。脈細數，診為肺腎陰虛型經行吐翩，擬方①：女貞子.. 15克，旱蓮草.. 18克，生地.. 20克，白芍.. 12克，沙參.. 15克，麥冬.. 15克，茜草根.. 15克，生地20克，仙鶴草.. 15克，牛膝9克，黑荊芥.. 10克，益母草.. 20克，用藥.. 5劑，口鼻出血止；經後擬方②：女貞子.. 15克，旱蓮草
15克，幹地
20克，白芍
15克，沙參
15克，麥冬
15克，百合
10克，
桑寄生
15克。每天
1劑，至經前三天改用方①，連續用藥3個月，無經行吐
衄出現，追蹤一年，無再發。
2.肝經鬱火型。
主證：經前或經期口鼻出血，量較多，色鮮紅，心煩易怒，乳脹脅痛，口苦咽幹，月經多提前，量少甚或不行，舌質紅，苔薄黃，脈弦數。
治療：疏肝清熱，引血下行。
方藥：清肝引經湯加減。
當歸
9克，白芍
15克，生地
20克，丹皮
15克，梔子
10克，甘草
6克，
黃芩
10克，川楝子
12克，茜草根
15克，牛膝
12克，白茅根
15克。
方解：方中用當歸、白芍養血柔肝，生地、丹皮清熱涼血，梔子、黃芩清熱降火，川楝子疏肝理氣，茜草根、白茅根清熱涼血止血，牛膝引血下行，甘草調和諸藥。
加減法：肝膽濕熱，見口幹口苦，頭痛頭脹，舌苔黃膩，加龍膽草10
克、茵陳
15克，以清利肝膽濕熱。肝胃不和，胃火熾盛，胃脘脹痛，見惡心嘔吐，甚則吐血，大便秘結，加竹茹10克、石斛
15克、玄參
15克以清熱和
胃。正值經期，月經量少加益母草20克以活血祛瘀調經。
典型病例：黃××，女，29歲，幹部，門診號為033550。患者近
3個月
每值經前、經期口鼻出血。經期第一天來診，見口鼻出血，色鮮紅，月經量少，心煩易怒，口苦咽幹，乳脹脅痛，大便秘結，舌質紅，苔薄黃，脈弦數。
診為肝經鬱火型經行吐衄，擬方①：當歸9克，川楝子
12克，白芍
15克，
丹皮
15克，梔子
10克，黃芩
10克，茜草根
15克，白茅根
15克，牛膝
12
克，玄參
12克，益母草
20克。用藥
3劑，口鼻出血止，月經幹淨。經淨後擬方②：丹皮
12克，梔子
10克，川楝子
10克，白芍
15克，當歸
9克，女
貞子
15克，旱蓮草
15克，幹地
20克，甘草
6克，每天
1劑，至經前一周改
服方①，調理
3個月，經潮無口鼻出血，經量正常。
（二）西醫西藥治療
本證一般可不用西藥治療。症狀明顯，用中藥效果欠佳時配合西藥治療。
1.對症治療。
（1）止血：可用安絡血
5mg，每日
3次，維生素
C0.2g，每日
3次，維
生素
K
44mg，每日
3次，口服，亦可肌注止血敏
500mg，或安絡血
20mg，或
靜注止血芳酸
0.1g。
（2）止咳化痰：幹咳無痰可用咳必清25mg，每日
3～4次口服，痰多者
可用化痰片
1片，每天
3次。
2.性激素治療。
（1）雄激素：甲基睾丸酮
5～10mg／日，連服
20天，或肌注丙酸睾丸
酮
25mg，2～3次／周。
（2）孕激素：炔異諾酮
5毫克，從月經周期第五天開始至第二十六天，每日
1次日服，如希望生育者可從月經周期第十五天至第二十六天服用，劑量同上。